急救理論知識模擬考試題含答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.使用雙向波除顫儀，電擊能量選擇為A、100JB、100-150JC、150-200JD、300J正確答案：C答案解析：雙向波除顫儀的電擊能量一般選擇為150-200J。2.上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位_____。A、上臂的上1/4B、上臂的上1/3C、上臂的上1/2D、上臂的上1/5正確答案：B答案解析：上臂上止血帶的標(biāo)準(zhǔn)部位是上臂的上1/3。選擇上臂上1/3主要是因?yàn)樵摬课挥休^厚的肌肉覆蓋，且主要血管相對較深，在此處扎止血帶既能有效阻斷上肢主要動脈血流，達(dá)到止血目的，又能減少對神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)的損傷風(fēng)險。而上臂的上1/4、上1/2、上1/5等部位不是常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)止血帶部位。3.蝮蛇致命干毒量為A、12.0mgB、25.0mgC、10.0mgD、3.5mgE、1.0mg正確答案：B4.溺水患者經(jīng)搶救心跳呼吸復(fù)蘇成功，下列生化監(jiān)測結(jié)果，與病情不符合的是A、高血鈉B、高血氯C、高血鈣D、高血鎂E、高血鉀正確答案：E答案解析：溺水患者經(jīng)搶救心跳呼吸復(fù)蘇成功后，由于缺氧后細(xì)胞損傷，細(xì)胞膜鈉鉀泵功能障礙，細(xì)胞內(nèi)鉀離子外移，會出現(xiàn)血鉀升高，同時因腎小管功能障礙等可導(dǎo)致血鈉、血氯、血鈣、血鎂降低，所以與病情不符合的是高血鉀，答案選E。5.經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)紺，SpO2下降至30～40%，下列哪個原因可能性最大A、血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障B、呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)C、氣管插管脫出D、氣道痙攣正確答案：C答案解析：氣管插管脫出會導(dǎo)致氣道與外界相通，氣體無法正常通過氣管插管進(jìn)入肺內(nèi)進(jìn)行有效通氣和氣體交換，從而迅速出現(xiàn)全身發(fā)紺、SpO2急劇下降，是最符合題中描述情況的原因。而血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障一般不會突然出現(xiàn)如此大幅度且一致的SpO2下降；呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)通常不會導(dǎo)致如此急劇的變化；氣道痙攣雖可能導(dǎo)致通氣障礙，但相比氣管插管脫出，不是最可能的原因。6.急救現(xiàn)場可用手觸動脈法評估患者血壓，如可觸及橈動脈、股動脈、頸內(nèi)動脈，則收縮壓分別是A、60mmHg、70mmHg、80mmHgB、80mmHg、70mmHg、60mmHgC、70mmHg、60mmHg、50mmHgD、50mmHg、60mmHg、70mmHg.正確答案：B7.在搶救過程中執(zhí)行查對哪項(xiàng)不正確A、口頭醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核實(shí)后方可執(zhí)行B、輸血必須執(zhí)行雙人核對C、各種急救藥物必須雙人核對D、使用后的輸血袋需保留E、執(zhí)行口頭醫(yī)囑無需復(fù)述確認(rèn)正確答案：E答案解析：在搶救過程中執(zhí)行查對時，口頭醫(yī)囑須經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核實(shí)后方可執(zhí)行，且執(zhí)行后需復(fù)述確認(rèn)，A選項(xiàng)正確，E選項(xiàng)錯誤；輸血必須執(zhí)行雙人核對，B選項(xiàng)正確；各種急救藥物也必須雙人核對，C選項(xiàng)正確；使用后的輸血袋需保留，D選項(xiàng)正確。8.多發(fā)傷的現(xiàn)場急救中，下列哪些措施是正確的？A、腹部刀割傷致腸管膨出，可用適當(dāng)容器蓋住B、開放性氣胸者應(yīng)立即封閉傷口C、對外露的骨端就先行復(fù)位后再固定和轉(zhuǎn)運(yùn)D、對身體異物留存者，都應(yīng)即刻排除正確答案：B9.創(chuàng)傷炎癥反應(yīng)期是指傷后即刻至（）小時A、6小時B、72小時C、48小時D、12小時正確答案：B10.為明顯降低膿毒癥病人的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率，應(yīng)嚴(yán)格控制A、腎功能B、轉(zhuǎn)氨酶C、血糖D、體溫E、心率正確答案：C答案解析：嚴(yán)格控制血糖可明顯降低膿毒癥病人的死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率。血糖升高會影響機(jī)體免疫功能等，不利于膿毒癥患者病情控制，積極控制血糖能改善患者預(yù)后。而心率、體溫、腎功能、轉(zhuǎn)氨酶等雖也與患者病情相關(guān)，但不是像控制血糖這樣對降低死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率有如此明顯直接關(guān)聯(lián)的關(guān)鍵因素。11.乘客拋離座位時較沒有拋離座位時死亡率增加_____倍。A、40；B、25；C、10D、2；正確答案：B答案解析：在汽車碰撞事故中，乘客拋離座位時所面臨的危險程度大幅增加。當(dāng)乘客拋離座位時，其受到的傷害會更加嚴(yán)重，死亡率也會顯著上升。研究表明，乘客拋離座位時較沒有拋離座位時死亡率增加超過25倍。這是因?yàn)閽侂x座位后，乘客會失去車內(nèi)固定物體的保護(hù)，直接暴露在碰撞產(chǎn)生的強(qiáng)大沖擊力之下，身體會遭受更嚴(yán)重的撞擊、擠壓和摩擦等傷害，從而導(dǎo)致極高的死亡風(fēng)險。12.胸外心臟按壓有效指標(biāo)是：按壓時可觸及頸動脈搏動及肱動脈收縮壓≥（）mmHg；有知覺反射、呻吟或出現(xiàn)自主呼吸A、≥50mmHgB、≥60mmHgC、≥45mmHgD、≥40mmHg正確答案：B答案解析：胸外心臟按壓有效指標(biāo)之一是按壓時可觸及頸動脈搏動及肱動脈收縮壓≥60mmHg，同時患者可能會出現(xiàn)有知覺反射、呻吟或出現(xiàn)自主呼吸等表現(xiàn)。胸外心臟按壓有效的這些指標(biāo)對于判斷復(fù)蘇是否成功非常重要，能反映按壓對心臟泵血功能及機(jī)體灌注的改善情況，有助于及時調(diào)整復(fù)蘇策略。13.直腸手術(shù)最容易損傷的泌尿系器官是()A、輸尿管B、精索C、膀胱D、尿道E、前列腺正確答案：A答案解析：直腸手術(shù)容易損傷輸尿管，因?yàn)檩斈蚬茉谥蹦c周圍走行，手術(shù)操作過程中可能因解剖位置關(guān)系或操作不慎而導(dǎo)致?lián)p傷。膀胱、精索、前列腺、尿道與直腸手術(shù)直接損傷的關(guān)聯(lián)性相對輸尿管較小。14.30歲女性患者，患急性化膿性扁桃體炎，在某醫(yī)院注射室注視青霉素后突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺。醫(yī)務(wù)人員立即給予腎上腺素皮下注射的同時，緩解呼吸困難的措施宜首選A、氣管內(nèi)插管B、氣管切開C、環(huán)甲膜穿刺D、放置口咽管E、面罩吸氧正確答案：C答案解析：患者突發(fā)呼吸困難，喉頭喘鳴，嘴唇發(fā)紺，在給予腎上腺素皮下注射的同時，緩解呼吸困難的措施宜首選環(huán)甲膜穿刺。環(huán)甲膜穿刺是在緊急情況下建立人工氣道的一種簡單有效方法，可迅速改善通氣，為后續(xù)進(jìn)一步處理爭取時間。氣管內(nèi)插管操作相對復(fù)雜，在緊急情況下可能無法迅速完成；面罩吸氧不能有效解決氣道梗阻問題；放置口咽管對于這種嚴(yán)重氣道梗阻效果不佳；氣管切開操作時間較長，不是首選的緊急緩解呼吸困難措施。15.立即執(zhí)行的醫(yī)囑，在處方開出后多少時間內(nèi)執(zhí)行A、15分鐘內(nèi)B、5分鐘內(nèi)C、30分鐘內(nèi)D、60分鐘內(nèi)正確答案：A答案解析：分割立即執(zhí)行的醫(yī)囑，需在處方開出后15分鐘內(nèi)執(zhí)行，所以答案是A選項(xiàng)。16.有關(guān)雷擊傷說法哪個是錯誤的_____？A、雷擊傷可出現(xiàn)皮膚閃電紋B、可造成心跳停止C、雷擊放電時間約為100～500msD、可造成鼓膜穿孔，視網(wǎng)膜剝離正確答案：C答案解析：雷擊放電時間極短，約為幾十微秒（μs），而不是100～500ms，所以選項(xiàng)C說法錯誤。雷擊傷可出現(xiàn)皮膚閃電紋；能造成心跳停止；也可造成鼓膜穿孔、視網(wǎng)膜剝離等情況，選項(xiàng)A、B、D說法正確。17.心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為____。A、120-140次/分；B、100-120次/分；C、80-100次/分；D、60-80次/分正確答案：B答案解析：胸外按壓是心肺復(fù)蘇的重要環(huán)節(jié)，合適的按壓頻率對于恢復(fù)自主循環(huán)至關(guān)重要。心肺復(fù)蘇指南明確規(guī)定胸外按壓的頻率應(yīng)大于100次/分且小于等于120次/分，這樣能保證有效的心臟按壓效果，維持重要臟器的血液灌注，提高心肺復(fù)蘇的成功率。18.患者,男性，72歲，有高血壓病史20余年，晚餐后突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛2小時，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色蒼白，最可能診斷為：A、主動脈夾層B、急性心肌梗死C、肺動脈栓塞D、輸尿管結(jié)石E、腸系膜動脈栓塞正確答案：B答案解析：急性心肌梗死的典型癥狀為發(fā)作性胸痛，疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū)，可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)、無名指和小指放射，疼痛性質(zhì)常為壓榨性、悶痛或緊縮感，持續(xù)時間較長，可達(dá)數(shù)小時，常伴有大汗、面色蒼白等癥狀。該患者有高血壓病史，突發(fā)胸骨后壓榨樣疼痛并向左肩背部放射，伴大汗淋漓、面色蒼白，符合急性心肌梗死的表現(xiàn)。主動脈夾層主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈胸痛，疼痛呈撕裂樣或刀割樣；肺動脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)呼吸困難、胸痛、咯血等；輸尿管結(jié)石主要表現(xiàn)為腎絞痛；腸系膜動脈栓塞主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛。故答案為B。19.出血壞死型胰腺炎的特征是A、上腹痛向左腰部放射B、臍部及腰部皮膚呈青紫色C、血清高鐵血紅蛋白陰性·D、黃疸E、糖尿正確答案：B答案解析：出血壞死型胰腺炎時，胰酶、壞死組織及出血沿腹膜間隙與肌層滲入腹壁下，致兩側(cè)肋腹部皮膚呈暗灰藍(lán)色，臍周皮膚青紫，稱為Grey-Turner征和Cullen征，這是其特征性表現(xiàn)。而[A]上腹痛向左腰部放射在其他一些急腹癥也可能出現(xiàn)；[C]血清高鐵血紅蛋白陰性說法錯誤，出血壞死型胰腺炎可出現(xiàn)血清高鐵血紅蛋白陽性；[D]黃疸可見于多種原因?qū)е碌哪懝芄Ｗ璧惹闆r，并非出血壞死型胰腺炎特征性表現(xiàn)；[E]糖尿也不是其特征性表現(xiàn)，可因多種因素出現(xiàn)。20.腎上腺素皮下注射一般可維持A、0.5～1小時B、1～2小時C、4～5小時D、2～3小時E、4～8小時正確答案：B21.一名52歲女性患者服用100片安定后處于昏迷狀態(tài)，現(xiàn)進(jìn)行洗胃，應(yīng)置患者體位A、左側(cè)臥位B、半坐臥位C、右側(cè)臥位D、平臥位E、去枕平臥位，頭偏向一側(cè)正確答案：E答案解析：洗胃時置患者去枕平臥位，頭偏向一側(cè)，可防止誤吸，該患者處于昏迷狀態(tài)，更應(yīng)采取此體位以保障安全，避免洗胃過程中嘔吐物反流導(dǎo)致窒息等不良后果。而右側(cè)臥位、左側(cè)臥位、半坐臥位、平臥位均不是洗胃時針對昏迷患者防止誤吸的最佳體位。22.決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素是A、心肌收縮力B、動脈舒張壓C、動脈收縮壓D、心臟每搏量E、外周血管阻力正確答案：B答案解析：心肌微循環(huán)灌注量主要取決于動脈舒張壓，因?yàn)槭鎻垑旱母叩椭苯佑绊懝诿}血流的灌注壓，從而決定心肌微循環(huán)灌注量。收縮壓對心肌微循環(huán)灌注量的影響相對較小，外周血管阻力主要影響血壓和血流速度，心臟每搏量主要影響心輸出量，心肌收縮力主要影響心臟泵血功能，它們都不是決定心肌微循環(huán)灌注量的主要因素。23.治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速不宜選用下列哪種藥物A、鎂鹽.B、心得安C、普羅帕酮D、異丙腎上腺素E、利多卡因正確答案：C答案解析：治療尖端扭轉(zhuǎn)型室速時，普羅帕酮可能會進(jìn)一步延長QT間期，加重心律失常，不宜選用。鎂鹽可補(bǔ)充鎂離子，改善心肌代謝，對尖端扭轉(zhuǎn)型室速有治療作用；心得安可降低心肌耗氧量等，在一定情況下可用于治療；異丙腎上腺素可提高心室率，有助于終止發(fā)作；利多卡因?qū)κ倚孕穆墒СＳ幸欢ǒ熜А?4.慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應(yīng)特別注意觀察A、消化道癥狀B、肝功能損害C、出血性膀胱炎D、白細(xì)胞減少E、脫發(fā)正確答案：D答案解析：氮芥屬于細(xì)胞毒藥物，副作用有骨髓抑制，可導(dǎo)致白細(xì)胞減少等，所以在用氮芥治療慢性腎炎腎病型時應(yīng)特別注意觀察白細(xì)胞減少情況。而消化道癥狀、出血性膀胱炎、肝功能損害、脫發(fā)等雖然也是氮芥的副作用，但不是最需要特別注意觀察的。25.急性CO中毒時的特征A、杵狀指B、口唇發(fā)紺C、呼吸困難D、口唇、黏膜櫻桃紅E、昏迷正確答案：D答案解析：急性CO中毒時，患者口唇、黏膜呈現(xiàn)櫻桃紅色，這是其較為特征性的表現(xiàn)。而杵狀指多見于一些慢性疾病如呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病等；口唇發(fā)紺常見于缺氧等多種情況；呼吸困難可見于多種心肺疾病等；昏迷不是急性CO中毒特有的，很多嚴(yán)重疾病都可能導(dǎo)致昏迷。26.（)2858.體檢腹部叩診移動性濁音屬于A、扭轉(zhuǎn)B、實(shí)質(zhì)臟器C、穿孔D、腸管積氣E、積水、積液正確答案：E答案解析：移動性濁音是指因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象，提示腹腔內(nèi)有較多的液體存留，即積水、積液。腸管積氣一般叩診為鼓音；穿孔主要表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛等急腹癥表現(xiàn)，叩診不一定出現(xiàn)移動性濁音；實(shí)質(zhì)臟器病變叩診多為實(shí)音或濁音，但一般不是移動性濁音；扭轉(zhuǎn)也多有相應(yīng)部位的疼痛等表現(xiàn)，而非移動性濁音。27.產(chǎn)生左心衰的臨床表現(xiàn)，主要是A、體循環(huán)靜脈壓力增高B、左室舒張末期容量增高C、肺淤血，肺水腫D、肺動脈壓力增高E、外周循環(huán)阻力增加正確答案：C答案解析：左心衰竭時，左心室射血功能下降，導(dǎo)致肺靜脈回流受阻，引起肺淤血、肺水腫，從而出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)，如呼吸困難、咳嗽、咳痰等。而左室舒張末期容量增高主要反映心臟的前負(fù)荷情況；體循環(huán)靜脈壓力增高多見于右心衰竭；肺動脈壓力增高可見于多種心肺疾病，但不是左心衰的主要臨床表現(xiàn)直接原因；外周循環(huán)阻力增加與左心衰臨床表現(xiàn)無直接關(guān)聯(lián)。28.腦部降溫每降低1℃，顱內(nèi)壓降低（）%A、10%B、8%C、5.5%D、7%正確答案：C29.氣管異物容易發(fā)生的部位A、中間支氣管B、右主支氣管C、左主支氣管D、氣管正確答案：B答案解析：右主支氣管較左主支氣管短、粗且走行相對較直，氣管異物進(jìn)入后更容易落入右主支氣管。30.心肌梗死相關(guān)動脈為后降支時心電圖改變的導(dǎo)聯(lián)是A、I，aVLB、V1－V2C、V5－V6D、V3－V4E、II，Ⅲ，aVF正確答案：E31.腹腔內(nèi)空腔臟器破裂的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不正確A、急性腸梗阻B、急性內(nèi)出血C、創(chuàng)傷性休克D、膈下游離氣體E、急性腹膜炎正確答案：A32.所謂水腫是指A、血管內(nèi)液體過多B、淋巴管內(nèi)液過多C、組織間隙液體過多D、水在體內(nèi)潴留E、細(xì)胞內(nèi)液過多正確答案：C答案解析：水腫是指組織間隙內(nèi)的體液增多。若液體在體內(nèi)潴留，超過正常體液容量，稱為積水。細(xì)胞內(nèi)液過多不屬于水腫范疇；淋巴管內(nèi)液過多不是水腫的定義；血管內(nèi)液體過多不是水腫的本質(zhì)特征；水在體內(nèi)潴留表述不準(zhǔn)確，水腫強(qiáng)調(diào)的是組織間隙液體過多。33.下列哪項(xiàng)不是心衰時肺循環(huán)淤血的表現(xiàn)A、肺水腫B、端坐呼吸C、頸靜脈怒張D、心源性哮喘E、勞力性呼吸困難正確答案：C答案解析：頸靜脈怒張是體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，而非肺循環(huán)淤血表現(xiàn)。勞力性呼吸困難、端坐呼吸、心源性哮喘、肺水腫均是肺循環(huán)淤血的常見表現(xiàn)。34.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生針刺傷后，下列哪些局部處理措施不正確A、沖洗后用75%酒精、0.5%碘伏消毒液消毒B、用力擠壓傷口C、用肥皂液和流動水進(jìn)行沖洗5-10分鐘D、如有傷口，在傷口旁端輕輕擠出血液E、用生理鹽水沖洗黏膜正確答案：B35.中心靜脈壓是反映右心功能和血容量的重要指標(biāo)。其正常值為A、1-7cmH2OB、5-12cmH2OC、12-19cmH2OD、19-26cmH2O正確答案：B答案解析：中心靜脈壓（CVP）是上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，通過上腔靜脈或下腔靜脈置管測得，它反映右心房壓力，是臨床觀察血液動力學(xué)的主要指標(biāo)之一，正常值為5-12cmH2O。所以答案選B。36.腦震蕩會出現(xiàn)下列那個癥狀和體征A、肢體強(qiáng)直B、頭痛和嘔吐C、頸項(xiàng)強(qiáng)直D、繼發(fā)昏迷E、一側(cè)肢體活動減少正確答案：B答案解析：腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。其臨床表現(xiàn)主要為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀。頭痛和嘔吐是腦震蕩常見的癥狀和體征。繼發(fā)昏迷一般不是腦震蕩的典型表現(xiàn)；頸項(xiàng)強(qiáng)直多見于顱內(nèi)感染等情況；一側(cè)肢體活動減少及肢體強(qiáng)直不是腦震蕩的特征性癥狀。37.PICC，該縮寫是A、中心靜脈導(dǎo)管B、置入式靜脈輸液港C、外周靜脈導(dǎo)管D、經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)正確答案：D答案解析：PICC是PeripherallyInsertedCentralCathe