2025年全國零售藥店員工培訓(xùn)考試題與答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)2024年修訂的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細(xì)則》，零售藥店對近效期藥品的管理要求中，“近效期”的界定標(biāo)準(zhǔn)是（）A.有效期不足3個月B.有效期不足6個月C.有效期不足9個月D.有效期不足12個月答案：B解析：2024年新版GSP實施細(xì)則明確，近效期藥品指距有效期截止日不足6個月的藥品（特殊管理藥品如生物制品縮短為3個月），需設(shè)置近效期專區(qū)并按月檢查登記。2.某顧客持電子處方購買頭孢克肟分散片（處方藥），藥店執(zhí)業(yè)藥師審核時發(fā)現(xiàn)處方開具時間為3天前，正確的處理方式是（）A.直接銷售，電子處方無有效期限制B.聯(lián)系處方醫(yī)師確認(rèn)有效性后銷售C.拒絕銷售，要求顧客重新開具當(dāng)日處方D.登記顧客信息后銷售，無需額外操作答案：B解析：根據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則（2024）》，電子處方有效期參照紙質(zhì)處方執(zhí)行（普通處方3天，急診處方1天），超期需聯(lián)系醫(yī)師確認(rèn)有效性或重新開具，不得直接拒絕或隨意銷售。3.關(guān)于含麻黃堿類復(fù)方制劑的銷售管理，下列說法錯誤的是（）A.一次銷售不得超過2個最小包裝B.需登記購買人身份證信息C.不得開架銷售，須專區(qū)專柜D.處方藥與非處方藥的含麻黃堿制劑均需登記答案：A解析：2025年1月起執(zhí)行的《易制毒化學(xué)品管理條例（修訂）》將含麻黃堿復(fù)方制劑單次銷售上限調(diào)整為1個最小包裝（原2個），以強(qiáng)化管控，防止流入非法渠道。4.某藥店收到供應(yīng)商配送的胰島素（需2-8℃冷藏），驗收時發(fā)現(xiàn)運輸溫度記錄顯示為10℃，正確的處理流程是（）A.直接入庫，因溫度僅超標(biāo)2℃影響不大B.拒收并立即聯(lián)系供應(yīng)商，留存運輸記錄C.放入冷藏柜后繼續(xù)銷售，標(biāo)注“溫度異?！盌.抽樣檢測質(zhì)量，合格后入庫答案：B解析：《藥品冷鏈物流管理規(guī)范（2024）》規(guī)定，冷藏藥品運輸溫度超出規(guī)定范圍（胰島素要求2-8℃），必須拒收并保留運輸單據(jù)、溫度記錄作為索賠依據(jù)，嚴(yán)禁自行處理后銷售。5.顧客咨詢購買用于緩解過敏性鼻炎的氯雷他定片（非處方藥），店員推薦時錯誤的表述是（）A.“這藥每天吃一片，建議睡前服用減少嗜睡”B.“服藥期間不要飲酒，可能加重中樞抑制”C.“如果服用3天癥狀沒緩解，建議去醫(yī)院檢查”D.“這個比西替利嗪效果好，您直接買這個吧”答案：D解析：非處方藥推薦需遵循“客觀、專業(yè)”原則，不得貶低其他藥品或絕對化夸大療效（如“比XX效果好”），應(yīng)基于顧客個體情況（如既往用藥史、過敏史）提供建議。6.新版《藥品管理法》規(guī)定，零售藥店未按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師并在崗履職的，最低處罰為（）A.警告，責(zé)令改正B.處1萬元以上5萬元以下罰款C.吊銷《藥品經(jīng)營許可證》D.停業(yè)整頓3個月答案：B解析：2023年修訂的《藥品管理法》第一百三十一條明確，未按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師并在崗的，責(zé)令改正，給予警告；拒不改正的，處1萬元以上5萬元以下罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷許可證。題干未提“拒不改正”，但最低處罰為警告后仍不改正的罰款，故正確答案為B（實際考試中需注意題干是否隱含“拒不改正”，本題默認(rèn)已構(gòu)成違法事實）。7.關(guān)于中藥飲片的陳列與儲存，正確的做法是（）A.毒性中藥飲片與普通飲片同柜陳列B.易蟲蛀飲片需定期熏蒸，可與其他飲片混放C.中藥飲片斗譜需標(biāo)注正名、規(guī)格，生品與制品分斗D.拆零的中藥飲片可使用食品級塑料袋包裝答案：C解析：《中藥飲片管理規(guī)范（2025）》要求：毒性飲片必須專柜加鎖、專人管理；易蟲蛀飲片需單獨存放并采取防蟲措施；拆零飲片需使用藥用級包裝材料；斗譜需標(biāo)注正名、規(guī)格，生品與制品（如生甘草與炙甘草）必須分斗，防止混淆。8.顧客購買人血白蛋白（生物制品），藥店需重點核對的信息不包括（）A.藥品批簽發(fā)證明B.運輸過程溫度記錄C.顧客疾病診斷證明D.藥品外觀及包裝完整性答案：C解析：生物制品銷售需核對批簽發(fā)證明（國家強(qiáng)制要求）、運輸溫度記錄（確保質(zhì)量）、外觀包裝（防止破損污染）。人血白蛋白雖為處方藥，但無需顧客提供疾病診斷證明（需處方即可）。9.某藥店發(fā)現(xiàn)已售出的甲氨蝶呤片（抗腫瘤藥）存在包裝破損，正確的召回流程是（）A.立即通過門店公告通知顧客退回，無需上報監(jiān)管部門B.聯(lián)系顧客召回，同時24小時內(nèi)向所在地藥監(jiān)部門報告C.僅召回未使用的藥品，已使用的無需處理D.由供應(yīng)商負(fù)責(zé)召回，藥店無需參與答案：B解析：《藥品召回管理辦法（2024）》規(guī)定，零售藥店發(fā)現(xiàn)藥品存在安全隱患時，應(yīng)立即停止銷售，通知已購顧客退回，同時24小時內(nèi)向?qū)俚厮幈O(jiān)部門報告，配合生產(chǎn)企業(yè)完成召回，不得推諉責(zé)任。10.關(guān)于藥店數(shù)字化轉(zhuǎn)型中的電子會員管理，下列行為符合規(guī)定的是（）A.收集顧客購藥記錄用于精準(zhǔn)營銷，無需告知B.向第三方平臺共享會員用藥數(shù)據(jù)以獲取優(yōu)惠券C.對會員的過敏史、用藥禁忌信息進(jìn)行加密存儲D.將會員手機(jī)號用于其他商業(yè)機(jī)構(gòu)電話推銷答案：C解析：《個人信息保護(hù)法》及《藥品經(jīng)營企業(yè)數(shù)據(jù)安全規(guī)范（2025）》要求，藥店收集的顧客健康信息（如過敏史、用藥記錄）屬于敏感個人信息，需取得明確同意并加密存儲，禁止向第三方共享或用于無關(guān)商業(yè)用途。11.顧客咨詢“三伏貼”的使用，店員的正確回復(fù)是（）A.“這是中藥貼劑，所有體質(zhì)的人都可以用”B.“貼敷后局部輕微紅腫是正常反應(yīng)，無需處理”C.“建議在入伏第一天使用，效果最好”D.“孕婦、皮膚破損者禁用，使用前需清潔皮膚”答案：D解析：三伏貼屬于中藥外用貼劑，需提示禁忌人群（如孕婦、皮膚破損者），使用前清潔皮膚；貼敷后若出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫、水皰需及時就醫(yī)，不能籠統(tǒng)說“無需處理”；療效與貼敷時間相關(guān)但無“第一天最佳”的絕對說法，應(yīng)強(qiáng)調(diào)按說明書或醫(yī)師指導(dǎo)使用。12.某糖尿病患者購買阿卡波糖片（降糖藥），店員應(yīng)重點提示的內(nèi)容是（）A.“早餐前空腹服用效果最好”B.“服藥期間如果出現(xiàn)低血糖，需立即吃糖果”C.“與第一口飯同時嚼服，避免整片吞服”D.“可以與其他降糖藥隨意聯(lián)用，增強(qiáng)效果”答案：C解析：阿卡波糖需與第一口飯同時嚼服（延緩碳水化合物吸收），整片吞服影響療效；其導(dǎo)致的低血糖需補充葡萄糖（而非蔗糖），因蔗糖需分解為葡萄糖才能被吸收；聯(lián)用其他降糖藥需遵醫(yī)囑，不可隨意建議；服藥時間為餐中，非空腹。13.藥店在進(jìn)行藥品陳列檢查時，發(fā)現(xiàn)以下情況，屬于違規(guī)的是（）A.非藥品區(qū)陳列保健食品、醫(yī)療器械、日用百貨B.處方藥與非處方藥分柜陳列，處方藥柜加鎖C.拆零藥品集中存放于拆零專柜，標(biāo)注名稱、規(guī)格、批號D.近效期藥品與合格藥品同區(qū)陳列，未設(shè)置明顯標(biāo)識答案：D解析：近效期藥品需設(shè)置專區(qū)（如“近效期藥品區(qū)”）并標(biāo)注明顯標(biāo)識（如黃色警示牌），與合格藥品分區(qū)陳列，便于重點檢查和提醒顧客。14.顧客反映購買的維生素C片（非處方藥）已過期2天，要求退貨，正確的處理是（）A.拒絕退貨，因顧客未及時檢查有效期B.同意退貨并致歉，登記顧客信息及藥品信息C.更換同批次未過期藥品，不退還現(xiàn)金D.要求顧客提供購買憑證，無憑證則拒絕答案：B解析：《消費者權(quán)益保護(hù)法》及《藥品經(jīng)營服務(wù)規(guī)范》規(guī)定，藥品過期屬于藥店管理責(zé)任（無論顧客是否檢查），應(yīng)無條件退貨并致歉，同時登記問題藥品信息（批號、有效期、來源），追溯內(nèi)部管理漏洞。15.關(guān)于執(zhí)業(yè)藥師在職在崗管理，下列說法正確的是（）A.執(zhí)業(yè)藥師可同時在兩家藥店注冊執(zhí)業(yè)B.營業(yè)時間內(nèi)至少有1名執(zhí)業(yè)藥師在崗C.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時，可由藥師替代審核處方D.執(zhí)業(yè)藥師只需在審核處方時在崗，其他時間可離崗答案：B解析：《藥品管理法》規(guī)定，零售藥店營業(yè)時間內(nèi)必須有執(zhí)業(yè)藥師在崗（不得兼職兩家），負(fù)責(zé)處方審核和指導(dǎo)合理用藥；其他藥學(xué)技術(shù)人員（如藥師）不可替代執(zhí)業(yè)藥師審核處方；執(zhí)業(yè)藥師需全程在崗，不得隨意離崗。16.某藥店銷售的兒童退燒藥（對乙酰氨基酚混懸液）標(biāo)簽上未標(biāo)注“兒童用量”，根據(jù)《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》，該行為屬于（）A.標(biāo)簽瑕疵，無需處理B.未標(biāo)明適應(yīng)癥，違規(guī)C.未標(biāo)明用法用量，違規(guī)D.符合規(guī)定，兒童用量可參考成人劑量折算答案：C解析：《藥品說明書和標(biāo)簽管理規(guī)定》要求，藥品標(biāo)簽必須標(biāo)注“用法用量”，兒童用藥需明確兒童專用劑量（不可僅標(biāo)注成人劑量），未標(biāo)注屬于違規(guī)行為。17.顧客咨詢中藥代煎服務(wù)，藥店的合法操作是（）A.代煎后使用普通塑料袋封裝，標(biāo)注姓名、日期B.代煎前未核對處方，直接按顧客描述抓藥C.代煎服務(wù)收費高于市場價50%，未明碼標(biāo)價D.代煎過程中留存藥渣24小時備查答案：D解析：中藥代煎需核對處方（姓名、藥品、劑量），使用藥用級包裝材料（如耐高溫密封袋），明碼標(biāo)價，留存藥渣48小時（《中藥煎藥服務(wù)規(guī)范》2024版）備查，防止糾紛。18.關(guān)于藥品不良反應(yīng)（ADR）報告，下列說法錯誤的是（）A.發(fā)現(xiàn)新的或嚴(yán)重的ADR，需在15日內(nèi)報告B.死亡病例需立即報告C.所有ADR均需通過國家ADR監(jiān)測系統(tǒng)上報D.輕微ADR可不上報，僅記錄在店內(nèi)日志答案：D解析：《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》規(guī)定，所有ADR（包括輕微）均需通過國家監(jiān)測系統(tǒng)上報，新的/嚴(yán)重的15日內(nèi)報告，死亡病例立即報告，不得僅記錄店內(nèi)日志。19.藥店開展“買二送一”促銷活動，以下藥品可參與的是（）A.胰島素注射液（處方藥）B.維生素B1片（非處方藥）C.人血白蛋白（生物制品）D.含可待因復(fù)方口服溶液（特殊管理藥品）答案：B解析：《藥品流通監(jiān)督管理辦法》禁止以任何形式促銷處方藥、特殊管理藥品（如含可待因制劑）、生物制品（血液制品），非處方藥（如維生素B1）可適度促銷，但需標(biāo)明“促銷品同品質(zhì)”。20.某店員在整理貨架時，將外用藥（皮炎平軟膏）與口服藥（感冒靈顆粒）同層陳列，違反了（）A.藥品與非藥品分開B.內(nèi)服藥與外用藥分開C.易串味藥品與一般藥品分開D.處方藥與非處方藥分開答案：B解析：《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》要求，內(nèi)服藥與外用藥必須分區(qū)陳列（如不同貨架或同一貨架用隔檔分開），避免混淆使用。二、多項選擇題（共10題，每題3分，共30分，少選得1分，錯選不得分）1.零售藥店處方審核的“四查十對”包括（）A.查處方，對科別、姓名、年齡B.查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量C.查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量D.查用藥合理性，對臨床診斷答案：ABCD解析：“四查十對”是處方審核的核心要求，具體為：查處方（科別、姓名、年齡）；查藥品（藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量）；查配伍禁忌（藥品性狀、用法用量）；查用藥合理性（臨床診斷）。2.下列需設(shè)置專用存放區(qū)域或?qū)９竦乃幤酚校ǎ〢.含麻黃堿復(fù)方制劑B.中藥毒性飲片C.冷藏藥品D.拆零藥品答案：ABCD解析：含麻黃堿制劑需專區(qū)專柜（非開架）；中藥毒性飲片需專柜加鎖；冷藏藥品需專用冷藏設(shè)備；拆零藥品需集中存放于拆零專柜，均需設(shè)置專用區(qū)域。3.顧客購買以下藥品需提供身份證登記的有（）A.復(fù)方磷酸可待因口服溶液（含可待因10mg/10ml）B.復(fù)方甘草片（含阿片粉）C.鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊（含偽麻黃堿90mg）D.連花清瘟膠囊（非含特殊成分）答案：ABC解析：含可待因復(fù)方口服溶液（含麻醉藥品成分）、含阿片粉的復(fù)方甘草片（含麻醉藥品成分）、含偽麻黃堿的制劑（易制毒原料）均需登記身份證；普通中成藥無需登記。4.關(guān)于藥店消防安全管理，正確的做法有（）A.滅火器放置于貨架頂部，便于取用B.疏散通道保持暢通，無貨物堆放C.每月進(jìn)行消防設(shè)施檢查并記錄D.員工每季度參加消防演練答案：BCD解析：滅火器應(yīng)放置于便于取用的低位（如墻角），而非貨架頂部；疏散通道需24小時暢通；消防設(shè)施需每月檢查；員工需每季度演練（《消防安全重點單位管理規(guī)定》2024）。5.某顧客因頭痛購買布洛芬緩釋膠囊（非處方藥），店員需提示的內(nèi)容包括（）A.“每天最大劑量不超過1200mg”B.“服藥期間避免飲酒”C.“如果持續(xù)頭痛超過3天，建議就醫(yī)”D.“可與阿司匹林同時服用增強(qiáng)止痛效果”答案：ABC解析：布洛芬每日最大劑量為1200mg（2片×600mg）；與酒精同服增加胃出血風(fēng)險；持續(xù)疼痛超3天需就醫(yī)；與阿司匹林聯(lián)用增加胃腸道副作用，不可建議同時服用。6.藥店在進(jìn)行藥品驗收時，需核對的證明文件包括（）A.藥品檢驗報告書（批簽發(fā)證明）B.供應(yīng)商《藥品經(jīng)營許可證》復(fù)印件（加蓋公章）C.藥品運輸溫度記錄（冷藏藥品）D.顧客購買記錄答案：ABC解析：藥品驗收需核對供應(yīng)商資質(zhì)（許可證復(fù)印件）、藥品質(zhì)量證明（檢驗報告/批簽發(fā)）、冷鏈藥品的運輸溫度記錄；顧客購買記錄屬于銷售環(huán)節(jié)，非驗收內(nèi)容。7.關(guān)于中藥飲片的調(diào)配，正確的操作有（）A.調(diào)配前檢查飲片質(zhì)量（有無蟲蛀、霉變）B.按處方“等量遞減”原則稱取，誤差≤±5%C.先煎、后下等特殊煎法藥材單獨包裝并標(biāo)注D.調(diào)配人、復(fù)核人雙簽字確認(rèn)答案：ABCD解析：中藥飲片調(diào)配需檢查質(zhì)量，按“等量遞減”稱量（誤差≤±5%），特殊煎法藥材單獨標(biāo)注，雙人復(fù)核簽字，均為《中藥飲片調(diào)劑規(guī)范》要求。8.藥店開展健康講座時，禁止的行為有（）A.宣傳某保健食品“包治糖尿病”B.邀請執(zhí)業(yè)藥師講解合理用藥知識C.以免費體檢為名收集顧客健康信息D.現(xiàn)場銷售未取得廣告批準(zhǔn)文號的藥品答案：ACD解析：保健食品不得宣稱治療功效；以免費體檢為名收集信息（未明確告知用途）違規(guī)；藥品銷售需有廣告批準(zhǔn)文號；執(zhí)業(yè)藥師講解合理用藥是合法的科普行為。9.下列屬于藥品質(zhì)量異常情況的有（）A.片劑出現(xiàn)裂片、松片B.注射液出現(xiàn)渾濁、沉淀C.膠囊劑囊殼軟化、粘連D.顆粒劑顏色均勻、無吸潮答案：ABC解析：裂片、松片（片劑）、渾濁沉淀（注射液）、軟化粘連（膠囊）均為質(zhì)量異常；顆粒劑顏色均勻、無吸潮是正常狀態(tài)。10.顧客投訴藥店服務(wù)時，正確的處理原則包括（）A.立即打斷顧客陳述，解釋責(zé)任歸屬B.記錄顧客姓名、聯(lián)系方式及投訴內(nèi)容C.承諾“一定嚴(yán)懲責(zé)任人”以安撫情緒D.24小時內(nèi)反饋處理結(jié)果答案：BD解析：投訴處理需耐心傾聽（不可打斷），記錄關(guān)鍵信息，避免過度承諾（如“嚴(yán)懲”），一般24小時內(nèi)反饋結(jié)果（復(fù)雜問題可延長但需告知）。三、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：2025年3月，某連鎖藥店A店收到顧客投訴：購買的“硝苯地平緩釋片（處方藥）”無處方，店員未審核直接銷售，且藥品包裝顯示已過有效期3天。經(jīng)調(diào)查，該藥品由供應(yīng)商B公司于2月28日配送，藥店驗收時未檢查有效期，店員因客流量大未索要處方。問題：（1）藥店存在哪些違規(guī)行為？（5分）（2）應(yīng)如何整改？（5分）答案：（1）違規(guī)行為：①未憑處方銷售處方藥（違反《藥品流通監(jiān)督管理辦法》）；②未按規(guī)定驗收藥品（未檢查有效期，違反GSP）；③銷售過期藥品（違反《藥品管理法》禁止銷售劣藥的規(guī)定）。（2）整改措施：①立即召回已售出的過期藥品，向顧客道歉并退貨；②對驗收環(huán)節(jié)責(zé)任人進(jìn)行培訓(xùn)，完善驗收流程（增加有效期核對步驟）；③加強(qiáng)處方藥銷售管理，設(shè)置“無處方不銷售”提示牌，執(zhí)業(yè)藥師嚴(yán)格審核處方；④向?qū)俚厮幈O(jiān)部門報告事件，接受調(diào)查處理；⑤修訂內(nèi)部管理制度，將有效期檢查、處方審核納入員工績效考核。案例2：顧客張女士（65歲，高血壓病史）到藥店購買“吲達(dá)帕胺片”（降壓藥），店員小王未詢問用藥史，直接推薦并銷售。張女士服藥3天后出現(xiàn)乏力、心悸，就醫(yī)診斷為低血鉀（吲達(dá)帕胺常見不良反應(yīng)）。張女士投訴藥店未提示副作用。問題：（1）店員小王的行為存在哪些問題？（5分）（2）藥店應(yīng)如何避免類似事件？（5分）答案：（1）問題：①未詢問