全國職業(yè)院校技能大賽中職組(養(yǎng)老照護(hù)賽項(xiàng))考試題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.為臥床老年人更換床單時(shí)，下列哪項(xiàng)操作最能預(yù)防墜床風(fēng)險(xiǎn)（）A.將床調(diào)至最高位B.將床欄全部放下便于操作C.先固定對側(cè)床欄再松近側(cè)床欄D.讓老年人自行翻身至床沿答案：C2.老年人進(jìn)食時(shí)突發(fā)嗆咳，面色發(fā)紺，照護(hù)人員首先應(yīng)（）A.立即喂水幫助吞咽B.鼓勵(lì)其用力咳嗽C.迅速采用背部叩擊法D.立即撥打120等待救援答案：C3.關(guān)于老年人使用熱水袋，下列說法正確的是（）A.水溫60℃可直接放置足底B.熱水袋應(yīng)完全密閉避免漏水C.昏迷老年人可直接使用熱水袋保暖D.使用后無需記錄皮膚情況答案：B4.協(xié)助老年人進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，每次活動(dòng)最佳頻次為（）A.每個(gè)關(guān)節(jié)1次即可B.每個(gè)關(guān)節(jié)3～5次C.每個(gè)關(guān)節(jié)10～15次D.每個(gè)關(guān)節(jié)20次以上答案：B5.老年人跌倒后主訴髖部疼痛，下肢縮短外旋，最可能發(fā)生了（）A.股骨頸骨折B.髕骨骨折C.脛腓骨骨折D.髖關(guān)節(jié)脫位答案：A6.為阿爾茨海默病老人制定作息表，下列哪項(xiàng)最能維持其晝夜節(jié)律（）A.每日午睡時(shí)間隨意B.晚間燈光保持明亮C.固定起床與就寢時(shí)間D.鼓勵(lì)白天長時(shí)間臥床答案：C7.使用輪椅推送老年人下坡時(shí)，正確姿勢為（）A.照護(hù)人員倒退下坡，隨時(shí)觀察老人B.讓老年人自行控制剎車C.快速推下節(jié)省時(shí)間D.抬起前輪減少震動(dòng)答案：A8.老年人留置導(dǎo)尿期間，尿袋應(yīng)保持在（）A.恥骨聯(lián)合以上B.恥骨聯(lián)合以下C.與膀胱同高水平D.懸掛于床欄最高處答案：B9.為糖尿病老人進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，禁忌的操作是（）A.溫水浸泡10分鐘B.使用潤膚霜涂抹趾縫C.指甲剪平勿過短D.每日檢查足底皮膚答案：B10.老年人服用地高辛前，照護(hù)人員必須測量（）A.血壓B.脈率C.呼吸D.體溫答案：B11.關(guān)于口腔護(hù)理，下列哪項(xiàng)適用于昏迷老年人（）A.使用漱口液漱口B.棉球擦拭法C.電動(dòng)牙刷刷牙D.含酒精漱口液噴霧答案：B12.老年人發(fā)生壓瘡的最主要外源性因素是（）A.營養(yǎng)不良B.組織持續(xù)受壓C.感覺減退D.皮膚潮濕答案：B13.為便秘老人進(jìn)行腹部按摩，正確方向?yàn)椋ǎ〢.順時(shí)針方向B.逆時(shí)針方向C.由左向右橫向D.任意方向均可答案：A14.老年人使用拐杖時(shí)，拐杖頂部應(yīng)距腋下（）A.1橫指B.2橫指C.3橫指D.4橫指答案：B15.老年人霧化吸入結(jié)束后，照護(hù)人員需協(xié)助其（）A.立即進(jìn)食B.漱口并拍背C.臥床休息30分鐘D.大量飲水500ml答案：B16.老年人睡眠呼吸暫停綜合征最可靠的初篩工具是（）A.多導(dǎo)睡眠監(jiān)測B.血氧儀夜間監(jiān)測C.STOPBang問卷D.常規(guī)心電圖答案：C17.老年人發(fā)生誤吸后，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰，提示并發(fā)（）A.支氣管哮喘B.吸入性肺炎C.急性左心衰D.肺栓塞答案：B18.為預(yù)防深靜脈血栓，每日應(yīng)協(xié)助臥床老年人進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)（）A.每側(cè)10次B.每側(cè)20次C.每側(cè)30次D.每側(cè)50次答案：D19.老年人使用胰島素筆注射后，針頭應(yīng)在皮下停留至少（）A.3秒B.5秒C.10秒D.15秒答案：C20.老年人發(fā)生急性尿潴留時(shí)，首先應(yīng)（）A.熱敷并按摩膀胱區(qū)B.立即導(dǎo)尿C.口服利尿劑D.囑其用力排尿答案：B21.老年人餐后2小時(shí)血糖正常值為（）A.＜6.1mmol/LB.＜7.8mmol/LC.＜10.0mmol/LD.＜11.1mmol/L答案：B22.老年人進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，最常用的評(píng)估量表是（）A.Barthel指數(shù)B.Berg量表C.MMSED.GDS答案：B23.老年人發(fā)生心絞痛時(shí)，舌下含服硝酸甘油后應(yīng)（）A.立即站立活動(dòng)B.平臥并抬高下肢C.坐位靠床休息D.飲熱水促進(jìn)吸收答案：C24.老年人長期臥床導(dǎo)致肌肉萎縮屬于（）A.失用性萎縮B.神經(jīng)性萎縮C.缺血性萎縮D.內(nèi)分泌性萎縮答案：A25.老年人使用抗凝藥物華法林期間，需定期檢測（）A.凝血酶原時(shí)間國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INRB.活化部分凝血活酶時(shí)間APTTC.血小板計(jì)數(shù)D.纖維蛋白原答案：A26.老年人出現(xiàn)“三多一少”癥狀，最可能診斷為（）A.甲亢B.糖尿病C.庫欣綜合征D.痛風(fēng)答案：B27.老年人進(jìn)行鼻飼時(shí)，每次鼻飼量不宜超過（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：B28.老年人發(fā)生低體溫時(shí)，核心體溫低于（）A.35℃B.35.5℃C.36℃D.36.5℃答案：A29.老年人使用鎮(zhèn)靜催眠藥易出現(xiàn)的副作用是（）A.晨起跌倒B.腹瀉C.心動(dòng)過速D.低血鉀答案：A30.老年人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓與通氣比例為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.50:2答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列哪些屬于老年人跌倒的內(nèi)在危險(xiǎn)因素（）A.視力下降B.地面濕滑C.體位性低血壓D.服用鎮(zhèn)靜藥E.鞋帶過長答案：ACD32.為預(yù)防壓瘡，下列措施正確的有（）A.每2小時(shí)翻身一次B.骨突處使用減壓貼C.保持床單干燥平整D.按摩發(fā)紅皮膚促進(jìn)血液循環(huán)E.使用氣墊床答案：ABCE33.老年人吞咽功能評(píng)估常用的量表包括（）A.洼田飲水試驗(yàn)B.Berg量表C.GUSS篩查D.MMSEE.FOIS分級(jí)答案：ACE34.老年人常見藥物不良反應(yīng)有（）A.直立性低血壓B.低鈉血癥C.消化道出血D.低血糖E.高鉀血癥答案：ABCDE35.老年人進(jìn)行居家環(huán)境改造時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)考慮（）A.安裝扶手B.地面防滑C.減少門檻D.降低照明亮度E.家具圓角處理答案：ABCE36.老年人抑郁的常見表現(xiàn)有（）A.持續(xù)情緒低落B.早醒C.體重增加D.自我評(píng)價(jià)降低E.行動(dòng)遲緩答案：ABDE37.老年人進(jìn)行胰島素注射部位輪換，需遵循（）A.同一部位內(nèi)小范圍輪換B.左右對稱輪換C.同一注射點(diǎn)間隔1cm以上D.同一注射點(diǎn)間隔2cm以上E.腹部吸收最快答案：BDE38.老年人發(fā)生便秘的常用非藥物干預(yù)包括（）A.增加膳食纖維B.保證液體攝入15002000mlC.定時(shí)排便訓(xùn)練D.長期口服刺激性瀉藥E.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)答案：ABCE39.老年人使用約束帶時(shí)，必須（）A.評(píng)估必要性B.每2小時(shí)松解一次C.記錄約束部位血運(yùn)D.家屬知情同意E.盡量使用最大力度固定答案：ABCD40.老年人臨終關(guān)懷的核心內(nèi)容有（）A.緩解疼痛B.心理支持C.延長生命D.維護(hù)尊嚴(yán)E.家屬哀傷輔導(dǎo)答案：ABDE三、填空題（每空1分，共20分）41.老年人每日推薦飲水量為________ml，心腎功能不全者酌情減量。答案：1500～200042.為老年人測量血壓時(shí)，袖帶下緣應(yīng)距肘窩________cm。答案：2～343.老年人空腹血糖正常范圍為________mmol/L。答案：3.9～6.144.老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，棉球一次使用________個(gè)，禁止重復(fù)使用。答案：145.老年人使用拐杖步行法三點(diǎn)步的順序?yàn)椋汗照取甲恪鷂_______。答案：健足46.老年人發(fā)生急性腦卒中，黃金救治時(shí)間窗為發(fā)病后________小時(shí)內(nèi)。答案：4.5（靜脈溶栓）47.老年人每日鈣推薦攝入量為________mg。答案：100048.老年人進(jìn)行鼻飼前，需回抽胃液，若殘余量超過________ml應(yīng)暫停鼻飼。答案：10049.老年人發(fā)生Ⅲ度壓瘡，損傷已達(dá)________層。答案：皮下50.老年人使用輪椅時(shí)，足踏板應(yīng)距地面________cm，防止拖地。答案：551.老年人進(jìn)行心肺復(fù)蘇，按壓深度為胸骨下陷________cm。答案：5～652.老年人聽力下降，對話時(shí)應(yīng)保持面對面，距離不超過________cm。答案：5053.老年人服用磺脲類降糖藥最常見的不良反應(yīng)是________。答案：低血糖54.老年人發(fā)生誤吸，酸性胃內(nèi)容物易導(dǎo)致________肺炎。答案：吸入性（或化學(xué)性）55.老年人進(jìn)行平衡訓(xùn)練時(shí)，雙腳并攏站立的閉眼目標(biāo)時(shí)間為________秒。答案：1056.老年人每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為________g/kg體重。答案：1.257.老年人使用氧氣吸入時(shí)，濕化瓶內(nèi)蒸餾水應(yīng)每日________更換。答案：一次58.老年人出現(xiàn)“面具臉”癥狀，常見于________病。答案：帕金森59.老年人進(jìn)行導(dǎo)尿術(shù)，首次放尿量不應(yīng)超過________ml，防止膀胱出血。答案：100060.老年人進(jìn)行心臟康復(fù)，靶心率計(jì)算公式為（220－年齡）×________%。答案：60～70四、簡答題（每題6分，共30分）61.簡述老年人跌倒后的現(xiàn)場處理流程。答案：1立即趕到老人身邊，判斷意識(shí)與呼吸，呼叫支援；2檢查受傷部位，重點(diǎn)觀察有無骨折、出血、顱腦損傷表現(xiàn)；3若懷疑脊柱骨折，就地固定，禁止搬動(dòng)；4無骨折出血時(shí)，緩慢協(xié)助老人坐起，休息觀察；5監(jiān)測生命體征，記錄跌倒時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過；6通知醫(yī)生及家屬，填寫跌倒不良事件報(bào)告表，進(jìn)行原因分析與改進(jìn)。62.列出老年人鼻飼護(hù)理的五個(gè)關(guān)鍵要點(diǎn)。答案：1鼻飼前確認(rèn)胃管位置：回抽胃液或聽氣過水聲；2評(píng)估胃殘余量，大于100ml暫停；3鼻飼液溫度38～40℃，速度50～100ml/min；4鼻飼時(shí)及鼻飼后30分鐘保持半臥位30～45°；5每日口腔護(hù)理2～3次，定時(shí)更換胃管（普通胃管7天，硅膠胃管28天）。63.簡述老年人疼痛評(píng)估的“四維綜合法”。答案：1主觀維度：使用VAS或NRS量表讓老人自評(píng)；2功能維度：觀察疼痛對翻身、行走、睡眠的影響；3情緒維度：評(píng)估焦慮、抑郁、恐懼程度；4社會(huì)維度：了解家庭支持、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、文化背景對疼痛感受的影響；綜合四維結(jié)果制定個(gè)體化鎮(zhèn)痛方案。64.說明老年人使用抗凝藥物期間的出血觀察重點(diǎn)。答案：1皮膚黏膜：瘀點(diǎn)、瘀斑、鼻出血、牙齦出血；2消化道：黑便、嘔血、腹痛；3泌尿道：肉眼血尿、鏡下血尿；4顱內(nèi)：頭痛、意識(shí)改變、偏癱；5注射部位：血腫、硬結(jié)；6定期監(jiān)測INR，目標(biāo)值2.0～3.0，超出范圍及時(shí)報(bào)告醫(yī)生調(diào)整劑量。65.寫出老年人進(jìn)行床上主動(dòng)運(yùn)動(dòng)的“四肢十步操”名稱順序。答案：1握拳屈腕；2肘部屈伸；3上舉雙臂；4聳肩沉肩；5擴(kuò)胸含胸；6踝泵運(yùn)動(dòng)；7屈膝抬腿；8直腿抬高；9抱膝滾背；10橋式運(yùn)動(dòng)。五、應(yīng)用題（共50分）66.計(jì)算分析題（12分）王爺爺，男，78歲，身高170cm，體重80kg，長期臥床。依據(jù)BMI公式計(jì)算其營養(yǎng)狀態(tài)，并指出體重分級(jí)及護(hù)理重點(diǎn)。答案：BMI＝體重(kg)÷身高2(m2)＝80÷1.702＝27.7分級(jí)：超重護(hù)理重點(diǎn)：1控制總能量，每日減少500kcal，目標(biāo)體重65～70kg；2蛋白質(zhì)1.2g/kg，優(yōu)質(zhì)蛋白占50%以上；3增加膳食纖維≥25g/日，防便秘；4每2小時(shí)翻身，使用氣墊床，防壓瘡；5床邊坐起、站立、踏步訓(xùn)練，每日3次，每次10分鐘，防肌肉萎縮；6監(jiān)測血糖、血脂，每周減重不超過0.5kg。67.案例分析題（18分）李奶奶，82歲，糖尿病20年，右側(cè)肢體偏癱，臥床，言語不清。今日早餐鼻飼后30分鐘突發(fā)呼吸急促、紫紺、SpO?降至82%，聽診右肺濕啰音明顯。問題：1最可能的并發(fā)癥是什么？2列出緊急處理步驟。3提出三條預(yù)防措施。答案：1吸入性肺炎2緊急處理：①立即停止鼻飼，取右側(cè)臥位，頭低腳高；②高流量吸氧6L/min，通知醫(yī)生；③用吸痰管清理口咽分泌物，必要時(shí)纖支鏡吸引；④建立靜脈通路，備血常規(guī)、血?dú)?、胸片；⑤遵醫(yī)囑給予抗生素、激素、霧化吸入；⑥嚴(yán)密觀察意識(shí)、呼吸、SpO?，記錄出入量。3預(yù)防措施：①鼻飼前評(píng)估胃殘余量，大于100ml暫停；②鼻飼時(shí)及后30分鐘保持半臥位30～45°；③選擇小號(hào)胃