2025年康復(fù)科試題庫(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.腦卒中后偏癱患者早期床上良肢位擺放最主要目的是（）A.預(yù)防壓瘡B.降低肌張力C.預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮與畸形D.促進(jìn)分離運(yùn)動答案：C2.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)的基本手法（）A.關(guān)鍵點(diǎn)控制B.反射性抑制模式C.節(jié)律性啟動D.促進(jìn)姿勢反射答案：C3.脊髓損傷C7平面患者，其功能性預(yù)后最確切的描述是（）A.需電動輪椅，生活完全依賴B.可獨(dú)立驅(qū)動手動輪椅，完成床輪椅轉(zhuǎn)移C.可獨(dú)立步行，但上下樓梯需輔助D.生活完全自理，包括行走與駕駛答案：B4.肩手綜合征急性期康復(fù)處理首選（）A.被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練B.冷敷+抬高+主動指間關(guān)節(jié)活動C.彈力繃帶加壓D.高頻電刺激答案：B5.6分鐘步行試驗(yàn)中，慢性心力衰竭患者步行距離少于多少米提示重度心功能不全（）A.150B.300C.450D.550答案：A6.改良Ashworth量表評定中，出現(xiàn)“在關(guān)節(jié)活動范圍末呈現(xiàn)最小阻力”應(yīng)記為（）A.0級B.1級C.1+級D.2級答案：B7.前交叉韌帶重建術(shù)后第2周，膝關(guān)節(jié)支具應(yīng)鎖定于（）A.0°位B.0°30°自由活動C.0°60°自由活動D.0°90°自由活動答案：C8.帕金森病患者出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”時，下列哪種視覺提示最有效（）A.紅色橫線貼于地面B.藍(lán)色豎條貼于墻面C.黃色點(diǎn)狀貼于腳尖前方D.綠色方塊貼于天花板答案：C9.兒童痙攣型腦癱最常見的異常姿勢是（）A.角弓反張B.剪刀步態(tài)C.醉漢步態(tài)D.鴨步答案：B10.下列哪項(xiàng)不是深靜脈血栓形成的Virchow三聯(lián)征因素（）A.靜脈內(nèi)膜損傷B.血流緩慢C.血液高凝狀態(tài)D.淋巴回流受阻答案：D11.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)陽性角度通常小于（）A.30°B.50°C.70°D.90°答案：C12.功能性電刺激（FES）用于足下垂患者時，電極最常放置在（）A.腓骨小頭處刺激腓淺神經(jīng)B.腘窩處刺激脛神經(jīng)C.腓骨頸處刺激腓總神經(jīng)D.內(nèi)踝處刺激腓深神經(jīng)答案：C13.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者呼吸訓(xùn)練時，強(qiáng)調(diào)“縮唇呼吸”的主要機(jī)制是（）A.增加潮氣量B.延長呼氣時間，防止小氣道塌陷C.降低呼吸頻率D.提高膈肌張力答案：B14.骨折后早期（02周）康復(fù)治療的核心原則是（）A.完全制動B.主動輔助活動鄰近關(guān)節(jié)C.負(fù)重訓(xùn)練D.高頻熱療答案：B15.用于評定平衡功能的Berg量表共包括多少項(xiàng)（）A.10B.12C.14D.16答案：C16.下列哪項(xiàng)不是作業(yè)治療“活動分析”內(nèi)容（）A.所需關(guān)節(jié)活動度B.所需肌力級別C.所需認(rèn)知水平D.患者血型答案：D17.脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱，出現(xiàn)排尿反射恢復(fù)、膀胱容量<200ml、逼尿肌括約肌協(xié)同失調(diào)，其類型屬于（）A.痙攣性膀胱（上運(yùn)動神經(jīng)元）B.松弛性膀胱（下運(yùn)動神經(jīng)元）C.混合性膀胱D.正常膀胱答案：A18.糖尿病患者周圍神經(jīng)病變最早出現(xiàn)的癥狀通常是（）A.燒灼樣疼痛B.肌無力C.位置覺減退D.跟腱反射消失答案：A19.冠心?、笃诳祻?fù)（社區(qū)康復(fù)）運(yùn)動強(qiáng)度一般取最大攝氧量的（）A.20%30%B.40%50%C.60%70%D.80%90%答案：C20.膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎首選的物理因子治療是（）A.超短波B.紫外線C.冷敷D.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）答案：D21.橈骨遠(yuǎn)端骨折后4周，腕關(guān)節(jié)背伸受限最主要原因是（）A.骨痂阻擋B.關(guān)節(jié)囊攣縮C.伸肌腱斷裂D.水腫答案：B22.下列哪項(xiàng)不是認(rèn)知康復(fù)“注意力訓(xùn)練”方法（）A.Stroop色詞測驗(yàn)B.劃消測驗(yàn)C.日歷記憶法D.數(shù)字倒背答案：C23.肩關(guān)節(jié)半脫位最常見的神經(jīng)損傷是（）A.肌皮神經(jīng)B.腋神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.橈神經(jīng)答案：B24.慢性腰痛患者“核心穩(wěn)定”訓(xùn)練最先激活的肌肉是（）A.腹直肌B.腹外斜肌C.腹橫肌D.豎脊肌答案：C25.語言失用癥患者訓(xùn)練重點(diǎn)在于（）A.增加詞匯量B.改善聽覺理解C.重建運(yùn)動編程D.提高閱讀速度答案：C26.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)核心成員（）A.康復(fù)醫(yī)師B.康復(fù)治療師C.臨床營養(yǎng)師D.醫(yī)療保險專員答案：D27.用于評估生活質(zhì)量的SF36量表屬于（）A.他評量表B.普適性量表C.疾病專用量表D.智力測驗(yàn)答案：B28.截肢術(shù)后第3天，應(yīng)盡早進(jìn)行（）A.殘端綁扎B.殘端冷敷C.殘端熱敷D.殘端負(fù)重答案：A29.老年人跌倒風(fēng)險篩查最常用的問題是（）A.過去一年是否跌倒B.是否能單腳站立C.是否能閉眼站立D.是否能5次坐站答案：A30.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)醫(yī)學(xué)倫理四大原則（）A.尊重自主B.行善C.不傷害D.效益優(yōu)先答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選少選均不得分，請將所有正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）31.腦卒中后肩痛的可能原因包括（）A.肩袖損傷B.肩關(guān)節(jié)半脫位C.肩手綜合征D.痙攣導(dǎo)致的過度牽拉E.低血糖答案：ABCD32.下列屬于有氧運(yùn)動禁忌證的是（）A.不穩(wěn)定心絞痛B.未控制的心律失常C.收縮壓>200mmHgD.急性心肌炎E.輕度貧血答案：ABCD33.脊髓損傷后自主神經(jīng)反射亢進(jìn)（AD）常見誘因有（）A.膀胱充盈B.直腸糞便嵌塞C.壓瘡D.緊身衣物E.高室溫答案：ABCD34.骨折愈合的生物學(xué)階段包括（）A.炎癥期B.軟骨痂期C.硬骨痂期D.重塑期E.纖維化期答案：ABCD35.下列屬于認(rèn)知域的是（）A.記憶B.執(zhí)行功能C.注意力D.語言E.吞咽答案：ABCD36.帕金森病患者運(yùn)動遲緩的康復(fù)訓(xùn)練包括（）A.大幅度運(yùn)動策略C.節(jié)律性聽覺提示D.雙重任務(wù)訓(xùn)練E.抗阻呼吸答案：ABCD37.腰椎間盤突出癥保守治療的絕對指征有（）A.首次發(fā)作B.無馬尾綜合征C.無進(jìn)行性肌無力D.椎管占位>50%E.患者拒絕手術(shù)答案：ABCE38.下列屬于手功能精細(xì)動作評估的是（）A.9孔柱測驗(yàn)B.Jebsen手功能測驗(yàn)C.Purdue釘板測驗(yàn)D.Moberg拾物測驗(yàn)E.明尼蘇達(dá)操作測驗(yàn)答案：ABCDE39.慢性傷口評估需記錄（）A.長×寬×深B.滲液量與性狀C.邊緣顏色D.周圍皮膚溫度E.患者血糖答案：ABCDE40.老年人肌少癥診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.步速<0.8m/sB.握力男性<28kgC.骨骼肌指數(shù)男性<7.0kg/m2D.反復(fù)坐站>15秒5次E.血IL6升高答案：ABC三、填空題（每空1分，共20分）41.腦卒中后痙攣首選口服藥物為________，其起始劑量為________mg/日。答案：巴氯芬，542.肩關(guān)節(jié)外展主動肌群為________，受________神經(jīng)支配。答案：三角肌，腋43.脊髓損傷平面以下無感覺與運(yùn)動功能，且持續(xù)________小時以上，定義為完全性損傷。答案：2444.冠心病患者運(yùn)動靶心率=（最大心率靜息心率）×________%+靜息心率。答案：607045.語言失語癥Broca區(qū)位于大腦________葉，Wernicke區(qū)位于________葉。答案：額，顳46.膝關(guān)節(jié)ACL重建術(shù)后，開鏈運(yùn)動限制角度為________°________°。答案：45，9047.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌訓(xùn)練推薦強(qiáng)度為最大吸氣壓的________%。答案：3048.糖尿病足Wagner分級中，深部潰瘍伴骨髓炎為________級。答案：449.截肢術(shù)后殘端理想長度為股骨________%，脛骨________%。答案：2530，152050.老年人跌倒后髖部骨折最常見部位為________和________。答案：股骨頸，轉(zhuǎn)子間四、判斷改錯題（每題2分，共10分。先判斷對錯，如錯則劃線改正，不劃不給分）51.腦卒中后3個月內(nèi)是康復(fù)療效平臺期。（）答案：錯，改為“黃金期”52.脊髓損傷患者坐位平衡無需訓(xùn)練，因輪椅可替代。（）答案：錯，改為“必須訓(xùn)練”53.骨折后熱敷可立即緩解疼痛并促進(jìn)愈合。（）答案：錯，改為“急性期冷敷”54.帕金森病患者“關(guān)期”是指藥物療效最佳時段。（）答案：錯，改為“最差時段”55.語言康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)在急性期病情穩(wěn)定后2448小時開始。（）答案：對五、簡答題（每題6分，共30分）56.簡述腦卒中后肩手綜合征的臨床分期及各期康復(fù)要點(diǎn)。答案：Ⅰ期（急性期）：手背水腫、疼痛，被動活動受限?？祻?fù)：抬高患肢、冷敷、主動指間關(guān)節(jié)活動、避免牽拉。Ⅱ期（進(jìn)行性纖維期）：水腫減輕，疼痛加重，關(guān)節(jié)攣縮?？祻?fù)：溫?zé)岑煼?、關(guān)節(jié)松動、肌腱滑動、逐步被動主動活動。Ⅲ期（萎縮期）：手部肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬?？祻?fù)：深度熱療、持續(xù)被動活動、作業(yè)治療、矯形器維持功能位。57.列出脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)護(hù)理五項(xiàng)核心內(nèi)容。答案：1.定時排空，建立反射性排尿；2.記錄出入量與殘余尿；3.清潔間歇導(dǎo)尿；4.監(jiān)測尿路感染征象；5.飲水計(jì)劃管理（每日15002000ml，分次均衡）。58.簡述冠心?、蚱诳祻?fù)的“運(yùn)動處方”四要素。答案：1.運(yùn)動形式：有氧運(yùn)動（步行、踏車）+抗阻訓(xùn)練；2.強(qiáng)度：靶心率6070%VO2max，RPE1213；3.時間：3060min/次；4.頻率：35次/周，持續(xù)812周。59.說明膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎非藥物治療的五大策略。答案：1.減重（BMI<25）；2.低沖擊有氧運(yùn)動（游泳、自行車）；3.肌力訓(xùn)練（股四頭肌、腘繩?。?；4.矯形鞋墊/助行器減負(fù)；5.患者教育+自我管理。60.概述老年人肌少癥篩查的“五步流程”。答案：1.問卷（SARCF≥4分）；2.測步速（<0.8m/s）；3.測握力（男<28kg，女<18kg）；4.測肌量（DXA或BIA，SMI男<7.0kg/m2，女<5.5kg/m2）；5.綜合診斷并分級。六、案例分析題（每題15分，共30分）61.患者男，58歲，右側(cè)基底節(jié)出血術(shù)后第14天，神志清楚，構(gòu)音障礙，左側(cè)肢體BrunnstromⅢ期，改良Ashworth左肘屈肌2級，肩痛VAS6分，坐位平衡2級。問題：（1）列出康復(fù)目標(biāo)（短期2周、長期6周）；（2）設(shè)計(jì)一次45min訓(xùn)練方案（含內(nèi)容、方法、注意事項(xiàng)）；（3）說明肩痛防治措施。答案：（1）短期：左肩痛VAS≤3分，坐位平衡3級，BrunnstromⅣ期，ADL改良Barthel指數(shù)提高20分。長期：獨(dú)立室內(nèi)步行，MBI≥90分，重返家庭。（2）訓(xùn)練方案：①熱身5min：呼吸操+健側(cè)主動活動；②運(yùn)動治療25min：Bobath抑制痙攣→肩胸關(guān)節(jié)被動主動活動（0°90°）→健側(cè)帶動患側(cè)翻身→橋式運(yùn)動→坐位重心轉(zhuǎn)移；③作業(yè)治療10min：健手輔助患手磨砂板→套杯訓(xùn)練；④放松5min：冷敷肩周+良肢位擺放。注意事項(xiàng)：避免肩外展>90°、牽拉關(guān)節(jié)囊、疼痛即停。（3）肩痛防治：早期良肢位、輪椅板支撐前臂、避免牽拉、FES刺激三角肌后束、冷敷、必要時超聲藥物透入。62.患者女，45歲，L45椎間盤突出微創(chuàng)術(shù)后第10天，仍感右足背麻木，右側(cè)拇長伸肌肌力4級，SLR50°陽性，ODI42%。問題：（1）給出康復(fù)診斷；（2）制定術(shù)后2周康復(fù)計(jì)劃（含物理因子、運(yùn)動、家居指導(dǎo)）；（3）列出療效隨訪指標(biāo)及時間點(diǎn)。答案：（1）康復(fù)診斷：腰椎間盤突出術(shù)后，右側(cè)L5神經(jīng)根不完全損傷