2026年心臟病患者飲食管理與營(yíng)養(yǎng)配餐技巧考核題一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.心臟病患者飲食管理中，最優(yōu)先推薦的食物類型是？A.高脂肪動(dòng)物性食品B.低脂、高膳食纖維的植物性食品C.高糖分甜點(diǎn)D.高鹽腌制食品2.對(duì)于合并糖尿病的心臟病患者，控制血糖與血脂的關(guān)鍵飲食策略是？A.嚴(yán)格限制碳水化合物攝入B.增加高嘌呤食物攝入C.選擇升糖指數(shù)（GI）低的食物D.攝入大量加工肉類3.心力衰竭患者飲食管理中，以下哪項(xiàng)建議不正確？A.限制鈉鹽攝入（每日<2g）B.增加水分?jǐn)z入以促進(jìn)排尿C.分少餐多，減輕胃腸負(fù)擔(dān)D.避免高鉀食品如香蕉、橙子4.冠心病患者急性期（如心梗后）的飲食管理重點(diǎn)不包括？A.立即禁食高脂肪食物B.靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡C.提供高蛋白流質(zhì)以修復(fù)組織D.控制總能量攝入預(yù)防肥胖5.動(dòng)脈粥樣硬化患者飲食中，應(yīng)優(yōu)先減少的脂肪酸類型是？A.單不飽和脂肪酸（如橄欖油）B.多不飽和脂肪酸（如深海魚油）C.飽和脂肪酸（如紅肉、黃油）D.轉(zhuǎn)化脂肪酸（如人造黃油）6.高血壓心臟病患者每日鈉攝入量建議控制在多少克以下？A.5gB.8gC.12gD.15g7.心臟手術(shù)后患者早期康復(fù)飲食中，首選的食物形態(tài)是？A.暫停進(jìn)食固體食物B.提供高纖維全谷物C.營(yíng)養(yǎng)密度高的勻漿糊狀食物D.高脂高蛋白的流質(zhì)8.心律失?；颊唢嬍持?，需特別警惕的食物成分是？A.高鈣奶制品B.高鎂綠葉蔬菜C.高鉀香蕉D.高糖飲料9.心臟康復(fù)期患者運(yùn)動(dòng)前后飲食安排中，以下正確的是？A.運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)避免進(jìn)食B.運(yùn)動(dòng)后立即攝入高糖食物補(bǔ)充能量C.運(yùn)動(dòng)前適量攝入復(fù)合碳水化合物D.運(yùn)動(dòng)中持續(xù)飲用含咖啡因飲料10.地中海飲食對(duì)心臟病患者的核心優(yōu)勢(shì)不包括？A.高單不飽和脂肪酸含量B.富含Omega-3脂肪酸C.高飽和脂肪與膽固醇D.蔬果與全谷物攝入量高二、多選題（共5題，每題3分，共15分）11.以下哪些食物屬于心臟病患者推薦的高鉀食品？A.香蕉B.菠菜C.橙子D.雞肉E.瘦豬肉12.限制鈉鹽攝入時(shí)，心臟病患者可使用的替代調(diào)味品包括？A.香醋B.花椒C.芝麻醬D.紅糖E.檸檬汁13.心臟手術(shù)后患者的營(yíng)養(yǎng)支持措施可能包括？A.靜脈營(yíng)養(yǎng)聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.高蛋白高脂肪的鼻飼流質(zhì)C.逐步過渡至低脂普食D.使用增稠劑改善吞咽功能E.每日6-7餐分次進(jìn)食14.合并肥胖的心臟病患者飲食管理中，需優(yōu)先改善的飲食行為包括？A.控制總能量密度B.增加膳食纖維攝入C.減少加工食品頻率D.晚餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)E.選擇低GI碳水替代高GI碳水15.富含可溶性膳食纖維的食物對(duì)心臟病的益處包括？A.降低LDL膽固醇B.改善血糖波動(dòng)C.減少餐后血脂升高D.促進(jìn)腸道蠕動(dòng)E.增加飽腹感以控制體重三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）16.心臟病患者全天能量分配建議為：碳水化合物55%-65%，蛋白質(zhì)15%-20%，脂肪20%-25%。17.豬肉中飽和脂肪含量低于牛肉，因此心臟病患者可大量食用。18.茶葉中的咖啡因會(huì)加重心律失常，心臟病患者應(yīng)完全避免飲用。19.高鉀血癥患者需嚴(yán)格限制香蕉、橙子等高鉀水果的攝入。20.心力衰竭患者每日飲水量應(yīng)嚴(yán)格控制在500ml以內(nèi)。21.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）水平越高，心臟病風(fēng)險(xiǎn)越大。22.地中海飲食中的橄欖油主要成分為飽和脂肪酸。23.心臟康復(fù)期患者運(yùn)動(dòng)前需禁食2小時(shí)，以防運(yùn)動(dòng)中低血糖。24.肥胖心臟病患者減重速度建議控制在每周0.5-1kg。25.所有心臟病患者均需完全禁食高嘌呤食物（如動(dòng)物內(nèi)臟）。四、簡(jiǎn)答題（共3題，每題5分，共15分）26.簡(jiǎn)述心力衰竭患者飲食管理中的“液體總量控制”具體措施。27.解釋為什么心臟病患者需要限制反式脂肪酸攝入，并列舉3種常見來(lái)源。28.描述冠心病患者急性期（心梗后24小時(shí)內(nèi)）的飲食管理要點(diǎn)。五、論述題（共2題，每題10分，共20分）29.結(jié)合中國(guó)居民膳食指南，論述如何為高血壓合并冠心病患者制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)配餐方案。30.分析地中海飲食在預(yù)防心臟病中的科學(xué)依據(jù)，并提出適合中國(guó)人群的改良建議。答案與解析一、單選題1.B解析：心臟病患者飲食應(yīng)以低脂、高膳食纖維的植物性食品為主，減少飽和脂肪和膽固醇攝入，同時(shí)增加蔬菜、水果、全谷物攝入。動(dòng)物性食品脂肪含量高，糖分甜點(diǎn)易誘發(fā)血糖波動(dòng)，腌制食品含鹽量高，均不利于心臟健康。2.C解析：糖尿病合并心臟病患者需兼顧控糖與降脂，選擇升糖指數(shù)（GI）低的食物（如燕麥、豆類）可平穩(wěn)血糖，同時(shí)減少簡(jiǎn)單碳水?dāng)z入。高嘌呤食物可能誘發(fā)痛風(fēng)或加重腎功能負(fù)擔(dān)，加工肉類含高鹽高脂，均應(yīng)避免。3.B解析：心力衰竭患者需限制水分?jǐn)z入（每日<1.5-2L），而非增加，以減輕心臟負(fù)荷。其他選項(xiàng)均正確：低鈉飲食可減輕水腫，少餐多可避免餐后腹脹，高鉀食品需根據(jù)腎功能調(diào)整。4.C解析：心梗急性期需提供高蛋白流質(zhì)（如米湯、魚湯）而非普通高蛋白食物，以快速補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)并減輕胃腸負(fù)擔(dān)。其他選項(xiàng)均正確：禁食高脂食物可避免血脂再次升高，靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)，控制總能量可預(yù)防再梗。5.C解析：飽和脂肪酸（紅肉、黃油）易升高LDL膽固醇，是動(dòng)脈粥樣硬化的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。其他選項(xiàng)均有益：?jiǎn)尾伙柡椭舅幔ㄩ蠙煊停┯兄诮抵?，多不飽和脂肪酸（魚油）可抗炎，轉(zhuǎn)化脂肪酸（人造黃油）需嚴(yán)格限制。6.A解析：高血壓心臟病患者每日鈉攝入量建議<5g（約1茶匙食鹽），以控制血壓。其他選項(xiàng)均偏高，8g以上可能加重高血壓。7.C解析：心臟術(shù)后早期康復(fù)需提供營(yíng)養(yǎng)密度高的勻漿糊狀食物（如米糊、蔬菜泥），逐步過渡至軟食。完全禁食或高纖維食物不適宜，高脂食物易誘發(fā)血脂異常。8.C解析：高鉀血癥（常見于腎功能不全患者）需避免高鉀食物（如香蕉、橙子），以防心律失常。其他選項(xiàng)：高鈣奶制品影響不大，高鎂蔬菜有益，高糖飲料易致肥胖。9.C解析：運(yùn)動(dòng)前2小時(shí)可進(jìn)食易消化食物（如全麥面包），運(yùn)動(dòng)后需補(bǔ)充復(fù)合碳水（如燕麥）和蛋白質(zhì)（如酸奶），避免高糖飲料以防血糖驟降。10.C解析：地中海飲食富含單不飽和脂肪酸（橄欖油）、Omega-3（魚類）和全谷物，但飽和脂肪含量高（如奶酪、紅肉）是其缺點(diǎn)。二、多選題11.A,B,C解析：香蕉、菠菜、橙子富含鉀，有助于維持電解質(zhì)平衡。雞肉、瘦豬肉屬于高蛋白低鉀食物。12.A,B,E解析：香醋、花椒、檸檬汁無(wú)鈉，可替代鹽調(diào)味。芝麻醬含高脂，紅糖含高糖，加工肉類含高鈉。13.A,C,D,E解析：靜脈營(yíng)養(yǎng)適用于無(wú)法進(jìn)食患者，腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)（鼻飼）需用增稠劑防嗆咳，逐步過渡至低脂普食，分次進(jìn)食減輕負(fù)擔(dān)。14.A,B,C,E解析：控制能量密度（減少高熱量食物）、增加膳食纖維（延緩糖吸收）、減少加工食品（高鹽高脂）、選擇低GI碳水（如薯類替代米飯）。劇烈運(yùn)動(dòng)后應(yīng)休息。15.A,B,C,E解析：可溶性纖維（燕麥、豆類）可結(jié)合膽固醇排出，平穩(wěn)血糖、降血脂、增加飽腹感，但促進(jìn)腸道蠕動(dòng)是所有纖維的共同作用。三、判斷題16.正確17.錯(cuò)誤（豬肉飽和脂肪仍高，需限制）18.錯(cuò)誤（適量飲用淡茶無(wú)妨，關(guān)鍵看個(gè)體耐受）19.正確20.錯(cuò)誤（需根據(jù)心衰嚴(yán)重程度調(diào)整，部分患者需限水）21.正確22.錯(cuò)誤（橄欖油為單不飽和脂肪酸）23.錯(cuò)誤（運(yùn)動(dòng)前可少量進(jìn)食易消化食物）24.正確25.錯(cuò)誤（需根據(jù)腎功能調(diào)整，非完全禁食）四、簡(jiǎn)答題26.心力衰竭患者液體總量控制措施答：①每日飲水量<1.5-2L（嚴(yán)重者更低）；②記錄每日尿量、體重；③監(jiān)測(cè)血壓，水腫時(shí)嚴(yán)格限水；④少食多餐（每2-3小時(shí)進(jìn)食一次）；⑤避免含水量高的水果（西瓜、梨）和湯羹；⑥夜間飲水需控制。27.反式脂肪酸危害及來(lái)源答：危害：升高LDL-C、降低HDL-C、促進(jìn)炎癥反應(yīng)。來(lái)源：①人造黃油（起酥油）；②油炸食品（薯?xiàng)l）；③烘焙食品（餅干、糕點(diǎn)）。28.心梗后24小時(shí)飲食要點(diǎn)答：①禁食固體食物，靜脈補(bǔ)充葡萄糖、電解質(zhì)；②第2天開始給予無(wú)渣流質(zhì)（米湯、稀藕粉）；③第3-4天過渡至勻漿糊狀食物（蔬菜泥、魚肉泥）；④嚴(yán)格限制脂肪和鈉；⑤監(jiān)測(cè)血糖、血脂、體重。五、論述題29.高血壓冠心病個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)配餐方案答：①基礎(chǔ)：低鈉（<5g/d）、低飽和脂肪（<總脂肪的<7%）、足量膳食纖維（25-35g/d）；②主食：粗細(xì)搭配（燕麥、全麥面包），避免精制米面；③蛋白質(zhì)：魚蝦（每周2次）、禽肉去皮、豆制品；④脂肪：橄欖油、堅(jiān)果（每日一小把）；⑤其他：每日400g蔬果、限制加工肉制品、每日飲水量1500-2000ml。需結(jié)合患者血壓、血脂、腎功能調(diào)整。30.