寵物腫瘤術后隨訪協(xié)議（2025年?？漆t(yī)院）本協(xié)議由【專科醫(yī)院名稱】（以下簡稱“醫(yī)院”）與寵物主人【寵物主人姓名】（以下簡稱“主人”或“委托人”）于2025年【簽訂日期】簽訂。背景為寵物【寵物名稱】（品種：【品種】，性別：【性別】，絕育情況：【是否絕育】，身份證號/芯片號：【編號】），在【手術日期】于本醫(yī)院接受了針對【腫瘤位置/類型】的腫瘤切除術（手術編號：【手術編號】）。本協(xié)議旨在明確術后隨訪的目的、內(nèi)容、責任、權(quán)利義務及費用等，確保術后康復順利進行，并促進醫(yī)患之間的有效溝通。第一條隨訪目的與重要性本協(xié)議項下的術后隨訪旨在監(jiān)測寵物【寵物名稱】術后的恢復情況，包括但不限于：評估手術切口愈合狀況，預防術后感染；評估腫瘤切除的徹底性，必要時進行病理標本復查；監(jiān)測并早期發(fā)現(xiàn)腫瘤可能的局部復發(fā)或遠處轉(zhuǎn)移跡象；評估并處理術后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，如出血、疼痛、淋巴水腫等；提供持續(xù)的醫(yī)學建議和指導，根據(jù)情況制定后續(xù)治療計劃，包括化療、免疫治療、內(nèi)分泌治療或生活方式建議；為寵物主人和寵物提供必要的心理支持和健康教育。第二條隨訪計劃與時間節(jié)點雙方同意遵循以下隨訪計劃：首次隨訪應在術后【具體天數(shù)，如7-14天】進行，由主刀醫(yī)生或醫(yī)院指定醫(yī)生負責。后續(xù)定期隨訪安排如下：術后第【具體間隔時間，如1個月】進行第一次隨訪，之后每【具體間隔時間，如3個月】進行一次隨訪，直至連續(xù)兩次隨訪評估結(jié)果穩(wěn)定，或醫(yī)生根據(jù)寵物具體情況建議調(diào)整隨訪頻率。具體隨訪時間表可能根據(jù)醫(yī)生的評估進行調(diào)整。在隨訪計劃之外，如主人觀察到寵物出現(xiàn)任何異常癥狀，包括但不限于精神狀態(tài)改變、食欲不振、體重異常變化、手術部位紅腫熱痛、異常排尿排便、咳嗽、呼吸困難、跛行、淋巴結(jié)腫大等，應立即帶寵物來院就診，無需等待下一個預定隨訪時間。第三條隨訪內(nèi)容與檢查項目每次隨訪將包括但不限于以下內(nèi)容：醫(yī)生進行的臨床檢查，包括但不限于體格檢查（精神狀態(tài)、體溫、脈搏、呼吸、體重、疼痛評估、手術區(qū)域檢查、淋巴結(jié)觸診、腹部檢查等）。根據(jù)需要，可能進行影像學檢查，如X光、B超、CT或MRI，以評估手術區(qū)域及身體其他部位有無復發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。相關檢查費用需另行協(xié)商并支付。根據(jù)需要，可能進行實驗室檢查，如血常規(guī)、生化分析等，以評估寵物的整體健康狀況。相關檢查費用需另行協(xié)商并支付。如對手術切除的病理標本有進一步評估的需求，可能需要送檢或復查，相關費用由雙方另行協(xié)商。第四條費用承擔與支付方式與術后隨訪相關的費用承擔方式如下：術后約定次數(shù)的常規(guī)臨床檢查和必要的常規(guī)影像學檢查（如X光、B超）的費用，按本協(xié)議約定由主人承擔。具體費用標準或范圍可在預約隨訪時咨詢醫(yī)院。超出約定范圍或常規(guī)必要的檢查項目（如特殊影像學檢查、深入的特殊實驗室檢測等）所產(chǎn)生的費用，由主人承擔，費用標準按醫(yī)院公示價格執(zhí)行。如隨訪期間發(fā)現(xiàn)需要治療的問題（如傷口處理、藥物治療、引流、以及后續(xù)的化療、放療、免疫治療等），相關治療費用由主人承擔。治療方案和費用將在治療后另行詳細解釋和協(xié)商，并可能需要簽訂補充協(xié)議。術后所需藥品的費用由主人承擔。主人應按照醫(yī)院規(guī)定的支付方式按時支付上述應由其承擔的費用。支付方式包括現(xiàn)金、銀行卡等。費用可在預約時預付，或根據(jù)檢查和治療項目在完成后支付。第五條雙方權(quán)利與義務醫(yī)院的權(quán)利與義務：有權(quán)按照本協(xié)議約定及醫(yī)院標準流程提供術后隨訪服務。有權(quán)根據(jù)寵物病情需要，建議進行額外的檢查或安排后續(xù)治療，并告知相關費用。有權(quán)要求主人按時帶寵物前來接受隨訪檢查。有義務提供專業(yè)、規(guī)范的術后隨訪醫(yī)療服務，包括仔細的體格檢查和必要的評估。有義務向主人解釋病情、檢查結(jié)果和建議的治療方案。有義務告知主人寵物病情的潛在風險和可能的預后。有義務妥善保管寵物的醫(yī)療記錄。主人的權(quán)利與義務：有權(quán)了解寵物病情的相關信息（在合理范圍內(nèi)）。有權(quán)要求醫(yī)生解釋病情和治療方案。有權(quán)選擇是否接受醫(yī)生建議的額外檢查或治療（相關費用需明確）。有權(quán)要求醫(yī)院提供符合國家及行業(yè)標準的醫(yī)療護理服務。有義務按時帶寵物前來參加約定或必要的隨訪。有義務如實地告知醫(yī)生寵物術后的所有癥狀、體征變化及異常情況，包括主人觀察到的細節(jié)。有義務遵守醫(yī)院的相關規(guī)定，如預約制度。有義務配合完成醫(yī)生安排的各項檢查。有義務按時支付本協(xié)議約定的由其承擔的費用。有義務向醫(yī)院提供寵物的完整既往病史、過敏史及其他重要健康信息。第六條信息保密與醫(yī)療記錄雙方應對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密和個人隱私信息（特別是寵物的醫(yī)療信息）承擔保密義務，非經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方泄露。醫(yī)院有責任按照相關法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)定，妥善保管寵物的醫(yī)療記錄，并允許主人（在授權(quán)情況下）獲取其醫(yī)療記錄的副本。第七條違約責任與爭議解決如一方違反本協(xié)議約定，應承擔相應的違約責任。例如，主人未按時隨訪且未與醫(yī)院協(xié)商變更時間，可能被視為未能積極配合治療，由此產(chǎn)生的不利后果可能由主人承擔；醫(yī)院未能按約定提供標準隨訪服務，可能需要承擔相應的解釋或補償責任（具體根據(jù)情況協(xié)商確定）。雙方應首先通過友好協(xié)商解決可能出現(xiàn)的任何爭議。如果協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向本協(xié)議簽訂地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第八條協(xié)議的變更、解除與終止本協(xié)議的任何變更均需由雙方協(xié)商一致，并簽訂書面補充協(xié)議。本協(xié)議在以下情況下可以解除或終止：①寵物【寵物名稱】去世；②主人將寵物轉(zhuǎn)移至其他地點且無法繼續(xù)接受本醫(yī)院隨訪服務；③雙方協(xié)商一致同意終止本協(xié)議；④因不可抗力導致協(xié)議無法履行。協(xié)議終止后，醫(yī)院仍有義務完成正在進行的治療和檢查，并可根據(jù)情況提供后續(xù)的健康建議。第九條免責條款醫(yī)院在遵循標準醫(yī)療流程、盡到合理注意義務的前提下，對于術后寵物可能出現(xiàn)的無法預見或無法避免的并發(fā)癥（如腫瘤微轉(zhuǎn)移、遠處轉(zhuǎn)移、罕見術后反應等）不承擔無限責任。但此條款不適用于醫(yī)院因故意或重大過失造成的損失。第十條其他條款本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行協(xié)商并簽訂補充協(xié)議。本協(xié)議中的任何條款若被認定為無效或不可執(zhí)行，不影響其他條款