醫(yī)院感染防控護士年度院感排查與規(guī)范落實工作總結(jié)(3篇)_第1頁
醫(yī)院感染防控護士年度院感排查與規(guī)范落實工作總結(jié)(3篇)_第2頁
醫(yī)院感染防控護士年度院感排查與規(guī)范落實工作總結(jié)(3篇)_第3頁
醫(yī)院感染防控護士年度院感排查與規(guī)范落實工作總結(jié)(3篇)_第4頁
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醫(yī)院感染防控護士年度院感排查與規(guī)范落實工作總結(jié)(3篇)醫(yī)院感染防控護士年度院感排查與規(guī)范落實工作總結(jié)-第一篇在過去的一年里,作為醫(yī)院感染防控護士,我始終以保障患者安全、降低醫(yī)院感染發(fā)生率為核心目標,積極開展院感排查與規(guī)范落實工作。通過不懈努力,在醫(yī)院感染防控方面取得了一定的成效。以下是我對這一年工作的詳細總結(jié)。一、工作開展情況(一)院感排查工作1.環(huán)境與物體表面清潔消毒排查我定期對醫(yī)院各科室的環(huán)境和物體表面進行全面排查。檢查病房、手術室、治療室等重點區(qū)域的地面、墻面、門窗把手、床單位等是否按照規(guī)范進行清潔消毒。在排查過程中,發(fā)現(xiàn)部分科室存在清潔不到位的情況,如病房床頭柜表面有灰塵、治療室的操作臺面消毒不徹底等。針對這些問題,我及時與相關科室負責人溝通,要求立即整改,并對整改情況進行跟蹤復查,確保問題得到徹底解決。2.醫(yī)療廢物管理排查醫(yī)療廢物的規(guī)范管理是預防醫(yī)院感染的重要環(huán)節(jié)。我每月對各科室的醫(yī)療廢物收集、儲存和轉(zhuǎn)運情況進行檢查。檢查內(nèi)容包括醫(yī)療廢物分類是否正確、包裝袋是否密封完好、暫存點是否符合衛(wèi)生要求等。在排查中,發(fā)現(xiàn)個別科室存在醫(yī)療廢物混放的現(xiàn)象,如將針頭與棉球等非銳器物品放在同一個包裝袋內(nèi)。我對相關工作人員進行了現(xiàn)場培訓,強調(diào)醫(yī)療廢物分類的重要性,并督促其立即糾正。同時,加強對醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運人員的監(jiān)督,確保醫(yī)療廢物能夠安全、及時地轉(zhuǎn)運至指定處理地點。3.手衛(wèi)生執(zhí)行情況排查手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最簡便、最有效的措施之一。我采用現(xiàn)場觀察和問卷調(diào)查的方式,對醫(yī)護人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行排查。在觀察過程中,發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)護人員在接觸患者前后、進行無菌操作前等關鍵環(huán)節(jié)未能嚴格按照七步洗手法洗手,洗手時間不足。針對這一問題,我組織了多次手衛(wèi)生專題培訓,向醫(yī)護人員講解手衛(wèi)生的重要性和正確方法,并在各科室張貼手衛(wèi)生宣傳海報,提醒醫(yī)護人員自覺遵守手衛(wèi)生規(guī)范。同時,定期對醫(yī)護人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進行復查,通過加強監(jiān)督和教育,醫(yī)護人員的手衛(wèi)生依從性得到了顯著提高。4.消毒滅菌效果監(jiān)測排查定期對醫(yī)院的消毒滅菌設備和物品進行效果監(jiān)測是確保消毒滅菌質(zhì)量的關鍵。我每月對壓力蒸汽滅菌器、紫外線燈等消毒滅菌設備進行性能監(jiān)測,對使用中的消毒劑、滅菌劑進行濃度監(jiān)測,對無菌物品進行抽樣培養(yǎng)。在監(jiān)測過程中,發(fā)現(xiàn)個別科室的紫外線燈強度不足,影響了消毒效果。我及時通知設備科對紫外線燈進行更換,并對相關科室負責人進行了批評教育,要求其加強對消毒滅菌設備的日常維護和管理。同時,對監(jiān)測結(jié)果進行分析總結(jié),為改進消毒滅菌工作提供科學依據(jù)。(二)規(guī)范落實工作1.制度建設與完善為了進一步規(guī)范醫(yī)院感染防控工作,我協(xié)助醫(yī)院感染管理科對現(xiàn)有的醫(yī)院感染防控規(guī)章制度進行了全面梳理和完善。結(jié)合國家最新的相關標準和規(guī)范,制定了《醫(yī)院感染防控工作手冊》,明確了各科室在醫(yī)院感染防控工作中的職責和工作流程。同時,建立了醫(yī)院感染監(jiān)測報告制度、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物管理制度等一系列規(guī)章制度,并組織醫(yī)護人員進行學習培訓,確保各項制度得到有效落實。2.培訓與教育加強醫(yī)護人員的醫(yī)院感染防控知識培訓是提高醫(yī)院感染防控水平的關鍵。我制定了詳細的培訓計劃,定期組織醫(yī)護人員參加醫(yī)院感染防控知識培訓。培訓內(nèi)容包括醫(yī)院感染的基礎知識、消毒隔離技術、手衛(wèi)生規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等方面。在培訓過程中,采用理論授課、案例分析、操作演示等多種形式,提高了醫(yī)護人員的學習興趣和參與度。同時,針對不同崗位的醫(yī)護人員,開展了個性化的培訓,如對手術室護士進行了手術部位感染預防與控制的專項培訓,對急診科護士進行了醫(yī)院感染暴發(fā)應急處理的培訓。通過培訓,醫(yī)護人員的醫(yī)院感染防控意識和技能得到了顯著提高。3.監(jiān)督與考核為了確保醫(yī)院感染防控規(guī)范得到有效落實,我建立了嚴格的監(jiān)督考核機制。定期對各科室的醫(yī)院感染防控工作進行檢查和考核,考核內(nèi)容包括環(huán)境清潔消毒、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行、消毒滅菌效果監(jiān)測等方面。對考核結(jié)果進行量化評分,將考核成績與科室和個人的績效掛鉤。對于表現(xiàn)優(yōu)秀的科室和個人進行表彰和獎勵,對于存在問題的科室和個人進行批評教育和限期整改。通過加強監(jiān)督考核,有效地促進了各科室醫(yī)院感染防控工作的落實。二、工作成效1.醫(yī)院感染發(fā)生率顯著降低通過加強院感排查和規(guī)范落實工作,醫(yī)院的醫(yī)院感染發(fā)生率得到了顯著降低。與去年同期相比,醫(yī)院的手術部位感染發(fā)生率下降了[X]%,呼吸道感染發(fā)生率下降了[X]%,泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率下降了[X]%。這表明我們的工作取得了明顯的成效,有效地保障了患者的安全。2.醫(yī)護人員醫(yī)院感染防控意識和技能明顯提高通過組織多次培訓和教育活動,醫(yī)護人員的醫(yī)院感染防控意識和技能得到了明顯提高。醫(yī)護人員能夠自覺遵守醫(yī)院感染防控規(guī)范,正確執(zhí)行消毒隔離技術、手衛(wèi)生規(guī)范等操作。在日常工作中,能夠及時發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染隱患,有效地預防了醫(yī)院感染的發(fā)生。3.醫(yī)院感染防控工作得到了進一步規(guī)范通過完善醫(yī)院感染防控規(guī)章制度、加強監(jiān)督考核等措施,醫(yī)院的醫(yī)院感染防控工作得到了進一步規(guī)范。各科室在醫(yī)院感染防控工作中的職責更加明確,工作流程更加清晰,各項工作能夠按照規(guī)范有序開展。同時,醫(yī)院感染監(jiān)測報告制度的建立,使我們能夠及時掌握醫(yī)院感染的發(fā)生情況,為采取有效的防控措施提供了依據(jù)。三、存在的問題與不足1.部分醫(yī)護人員對醫(yī)院感染防控工作重視程度不夠雖然經(jīng)過多次培訓和教育,仍有部分醫(yī)護人員對醫(yī)院感染防控工作的重要性認識不足,存在僥幸心理。在日常工作中,不能嚴格遵守醫(yī)院感染防控規(guī)范,如手衛(wèi)生執(zhí)行不徹底、消毒隔離措施不到位等。這給醫(yī)院感染防控工作帶來了一定的隱患。2.醫(yī)院感染防控資源相對不足隨著醫(yī)院業(yè)務的不斷發(fā)展,患者數(shù)量的不斷增加,醫(yī)院感染防控工作的任務也越來越重。然而,目前醫(yī)院的醫(yī)院感染防控資源相對不足,如消毒設備老化、防護用品短缺等。這在一定程度上影響了醫(yī)院感染防控工作的開展。3.醫(yī)院感染防控信息化建設有待加強目前,醫(yī)院的醫(yī)院感染防控信息化建設相對滯后,缺乏有效的信息管理系統(tǒng)。在醫(yī)院感染監(jiān)測、報告和數(shù)據(jù)分析等方面,仍然依賴于手工操作,效率低下,且容易出現(xiàn)數(shù)據(jù)誤差。這不利于及時掌握醫(yī)院感染的發(fā)生情況和采取有效的防控措施。四、改進措施與未來工作計劃1.加強宣傳教育,提高醫(yī)護人員對醫(yī)院感染防控工作的重視程度進一步加強醫(yī)院感染防控宣傳教育工作,通過開展專題講座、發(fā)放宣傳資料、舉辦知識競賽等多種形式,向醫(yī)護人員宣傳醫(yī)院感染防控的重要性和相關知識。同時,加強對醫(yī)護人員的職業(yè)道德教育,提高其責任感和使命感,使醫(yī)護人員能夠自覺遵守醫(yī)院感染防控規(guī)范。2.加大投入,改善醫(yī)院感染防控資源條件積極向醫(yī)院領導匯報醫(yī)院感染防控工作的實際情況,爭取醫(yī)院領導的支持,加大對醫(yī)院感染防控工作的投入。及時更新老化的消毒設備,確保消毒效果;增加防護用品的儲備,保障醫(yī)護人員的防護需求。同時,加強對醫(yī)院感染防控設備和物資的管理,提高資源利用效率。3.加強醫(yī)院感染防控信息化建設積極推進醫(yī)院感染防控信息化建設,建立完善的醫(yī)院感染信息管理系統(tǒng)。實現(xiàn)醫(yī)院感染監(jiān)測、報告和數(shù)據(jù)分析的自動化和信息化,提高工作效率和數(shù)據(jù)準確性。通過信息化手段,及時掌握醫(yī)院感染的發(fā)生情況和流行趨勢,為采取有效的防控措施提供科學依據(jù)。4.持續(xù)改進醫(yī)院感染防控工作定期對醫(yī)院感染防控工作進行總結(jié)分析,查找存在的問題和不足,制定針對性的改進措施。加強與其他醫(yī)院的交流與合作,學習借鑒先進的醫(yī)院感染防控經(jīng)驗和技術,不斷提高醫(yī)院感染防控工作水平。同時,加強對醫(yī)院感染防控工作的質(zhì)量控制,確保各項防控措施得到有效落實。醫(yī)院感染防控護士年度院感排查與規(guī)范落實工作總結(jié)-第二篇在過去一年的醫(yī)院感染防控工作中,我作為醫(yī)院感染防控護士,全身心投入到院感排查與規(guī)范落實工作中。通過不斷努力,在保障患者醫(yī)療安全、降低醫(yī)院感染風險方面取得了一定成果。以下是我對這一年工作的詳細總結(jié)。一、工作內(nèi)容與執(zhí)行情況(一)院感排查工作的全面開展1.病房環(huán)境排查我對全院各個病房進行了定期且細致的排查。檢查病房的通風情況,確??諝饬魍己?,降低空氣傳播感染的風險。在排查過程中,發(fā)現(xiàn)部分病房的窗戶開啟不順暢,影響了通風效果。我及時聯(lián)系后勤部門進行維修,保障了病房的通風條件。同時,檢查病房的衛(wèi)生狀況,包括地面、墻面、衛(wèi)生間等區(qū)域的清潔程度。對于發(fā)現(xiàn)的衛(wèi)生死角,如病房角落的灰塵、衛(wèi)生間的污漬等,要求責任護士立即進行清理,并加強日常清潔管理。2.醫(yī)療器械與設備排查對醫(yī)院內(nèi)的各種醫(yī)療器械和設備進行了全面排查。重點檢查了呼吸機、監(jiān)護儀、輸液泵等常用設備的清潔消毒情況。發(fā)現(xiàn)部分設備表面存在污垢,消毒不徹底。我與設備管理部門溝通,制定了詳細的設備清潔消毒流程,并對相關操作人員進行了培訓,確保設備的清潔消毒工作規(guī)范進行。此外,還檢查了醫(yī)療器械的性能和安全性,對存在故障的設備及時報修,避免因設備問題引發(fā)醫(yī)院感染。3.人員健康排查對醫(yī)護人員、患者及陪護人員的健康狀況進行了定期排查。要求醫(yī)護人員每日進行體溫檢測和健康申報,及時發(fā)現(xiàn)潛在的感染源。對于出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀的醫(yī)護人員,要求其暫停工作,進行進一步的檢查和治療。同時,對新入院患者進行感染篩查,及時發(fā)現(xiàn)感染患者并采取隔離措施。在陪護人員管理方面,要求陪護人員佩戴口罩、遵守醫(yī)院的探視制度,減少人員流動帶來的感染風險。(二)規(guī)范落實工作的具體舉措1.感染防控制度的宣傳與培訓組織醫(yī)護人員參加醫(yī)院感染防控制度的培訓課程,詳細講解各項制度的內(nèi)容和要求。通過案例分析、現(xiàn)場演示等方式,讓醫(yī)護人員深刻理解制度的重要性和實際操作方法。同時,在醫(yī)院內(nèi)部設置宣傳欄,張貼感染防控知識和制度要點,營造良好的宣傳氛圍。定期對醫(yī)護人員進行制度考核,確保其掌握并嚴格執(zhí)行感染防控制度。2.操作規(guī)范的監(jiān)督與指導在日常工作中,加強對醫(yī)護人員操作規(guī)范的監(jiān)督和指導。例如,在無菌操作方面,嚴格要求醫(yī)護人員遵循無菌技術原則,正確使用無菌物品和器械。在靜脈穿刺、導尿等操作過程中,現(xiàn)場觀察醫(yī)護人員的操作流程,及時糾正不規(guī)范的操作行為。對于新入職的醫(yī)護人員,進行一對一的操作培訓和指導,確保其熟練掌握操作規(guī)范。3.應急處置預案的演練與完善制定了醫(yī)院感染暴發(fā)應急處置預案,并組織醫(yī)護人員進行演練。演練內(nèi)容包括感染病例的發(fā)現(xiàn)、報告、隔離、消毒等環(huán)節(jié),通過模擬實戰(zhàn)場景,提高醫(yī)護人員的應急處置能力。在演練結(jié)束后,對演練過程進行總結(jié)和評估,發(fā)現(xiàn)存在的問題和不足,及時對預案進行完善。同時,定期對應急物資進行檢查和補充,確保在突發(fā)情況下能夠及時調(diào)配和使用。二、工作成果總結(jié)1.醫(yī)院感染發(fā)生率得到有效控制通過全面的院感排查和規(guī)范落實工作,醫(yī)院的感染發(fā)生率較去年同期有了明顯下降。尤其是手術部位感染、呼吸道感染等常見醫(yī)院感染類型的發(fā)生率顯著降低,為患者的康復提供了有力保障。2.醫(yī)護人員的感染防控意識和技能顯著提高經(jīng)過多次培訓和演練,醫(yī)護人員對醫(yī)院感染防控工作的重視程度明顯提高,能夠自覺遵守感染防控制度和操作規(guī)范。在日常工作中,能夠正確識別感染風險因素,并采取有效的防控措施。同時,醫(yī)護人員的應急處置能力也得到了鍛煉和提升,能夠在面對突發(fā)感染事件時迅速做出反應。3.醫(yī)院感染防控工作的規(guī)范化水平進一步提升通過完善感染防控制度、加強監(jiān)督指導和演練等措施,醫(yī)院的感染防控工作更加規(guī)范化、標準化。各科室在感染防控工作中的職責更加明確,工作流程更加清晰,各項工作能夠有條不紊地進行。三、面臨的挑戰(zhàn)與問題1.部分醫(yī)護人員對感染防控工作的認識仍需加強盡管經(jīng)過多次培訓和宣傳,仍有部分醫(yī)護人員對醫(yī)院感染防控工作的重要性認識不足,存在僥幸心理。在日常工作中,有時會出現(xiàn)不遵守操作規(guī)范的情況,如未嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生、未正確佩戴防護用品等。2.醫(yī)院感染防控工作的資源有限隨著醫(yī)院業(yè)務的不斷發(fā)展,患者數(shù)量逐漸增加,醫(yī)院感染防控工作的任務也日益繁重。然而,目前醫(yī)院在感染防控方面的資源相對有限,如消毒設備的數(shù)量不足、防護用品的儲備不夠等,給感染防控工作帶來了一定的困難。3.患者及陪護人員的配合度有待提高部分患者及陪護人員對醫(yī)院感染防控知識了解不足,在醫(yī)院內(nèi)不遵守相關規(guī)定,如不佩戴口罩、隨意觸摸公共物品等。這增加了醫(yī)院感染的傳播風險,也給感染防控工作帶來了一定的挑戰(zhàn)。四、改進措施與未來規(guī)劃1.加強宣傳教育,提高全員感染防控意識進一步加強對醫(yī)護人員、患者及陪護人員的宣傳教育工作。針對醫(yī)護人員,開展更加深入的感染防控知識培訓,定期組織案例分析和討論,提高其對感染風險的識別和防控能力。對于患者及陪護人員,通過發(fā)放宣傳資料、舉辦健康講座等方式,普及醫(yī)院感染防控知識,提高其配合度。2.增加資源投入,改善感染防控條件積極向醫(yī)院領導匯報感染防控工作的實際情況,爭取增加對感染防控工作的資源投入。購置先進的消毒設備,增加防護用品的儲備,確保感染防控工作的順利開展。同時,加強對感染防控設備和物資的管理,提高資源利用效率。3.強化監(jiān)督管理,確保規(guī)范落實到位建立更加嚴格的監(jiān)督管理機制,加大對感染防控工作的監(jiān)督力度。定期對各科室的感染防控工作進行檢查和考核,對存在問題的科室和個人進行嚴肅批評和整改。同時,建立獎懲制度,對在感染防控工作中表現(xiàn)突出的科室和個人進行表彰和獎勵,對違反規(guī)定的行為進行嚴肅處理。4.持續(xù)改進與創(chuàng)新,提升感染防控水平定期對醫(yī)院感染防控工作進行總結(jié)和分析,不斷發(fā)現(xiàn)問題和不足,及時采取改進措施。同時,關注國內(nèi)外感染防控領域的最新動態(tài)和研究成果,積極引進先進的感染防控技術和方法,不斷提升醫(yī)院感染防控工作的水平。醫(yī)院感染防控護士年度院感排查與規(guī)范落實工作總結(jié)-第三篇過去一年,我作為醫(yī)院感染防控護士,在醫(yī)院感染管理科的領導下,積極履行職責,認真開展院感排查與規(guī)范落實工作,為保障醫(yī)院醫(yī)療安全和患者健康做出了努力?,F(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下。一、工作內(nèi)容與實施情況(一)院感排查工作的具體實施1.重點科室專項排查對手術室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房等重點科室進行了專項排查。檢查手術室的空氣凈化系統(tǒng)運行情況,確保手術環(huán)境的空氣質(zhì)量符合標準。對手術器械的清洗、消毒、滅菌流程進行詳細檢查,發(fā)現(xiàn)個別手術器械的清洗不徹底,及時與供應室溝通,加強對器械清洗環(huán)節(jié)的管理。在重癥監(jiān)護室,檢查患者的護理操作是否符合規(guī)范,如氣管插管護理、中心靜脈導管護理等。發(fā)現(xiàn)部分護士在操作過程中未嚴格遵守無菌原則,立即進行現(xiàn)場指導和糾正。對新生兒病房的溫濕度、環(huán)境衛(wèi)生等進行監(jiān)測,確保新生兒的生活環(huán)境安全。2.抗菌藥物使用排查對抗菌藥物的使用情況進行了全面排查。檢查醫(yī)生的抗菌藥物處方,評估抗菌藥物的使用合理性。發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)生存在抗菌藥物使用指征不明確、用藥劑量不合理等問題。針對這些問題,與醫(yī)生進行溝通和交流,宣傳抗菌藥物合理使用的重要性和相關知識,提高醫(yī)生的合理用藥意識。同時,定期對抗菌藥物的使用情況進行統(tǒng)計和分析,為臨床合理用藥提供參考依據(jù)。3.感染監(jiān)測數(shù)據(jù)排查對醫(yī)院的感染監(jiān)測數(shù)據(jù)進行了深入排查。檢查感染病例的報告是否及時、準確,監(jiān)測數(shù)據(jù)的收集和整理是否規(guī)范。通過對監(jiān)測數(shù)據(jù)的分析,發(fā)現(xiàn)某些科室的感染發(fā)生率較高,及時與科室負責人溝通,共同分析原因,制定針對性的防控措施。同時,建立了感染監(jiān)測數(shù)據(jù)的預警機制,當感染發(fā)生率超過預警值時,及時采取干預措施。(二)規(guī)范落實工作的推進措施1.感染防控標準的制定與推廣結(jié)合國家相關標準和醫(yī)院實際情況,制定了詳細的醫(yī)院感染防控標準。包括環(huán)境清潔消毒標準、醫(yī)療廢物管理標準、手衛(wèi)生標準等。將這些標準印發(fā)給各科室,并組織醫(yī)護人員進行學習和培訓。通過舉辦培訓班、發(fā)放宣傳手冊等方式,確保醫(yī)護人員熟悉并掌握感染防控標準。2.感染防控流程的優(yōu)化與完善對醫(yī)院的感染防控流程進行了全面梳理和優(yōu)化。例如,優(yōu)化了患者入院、出院的感染防控流程,增加了感染篩查和消毒環(huán)節(jié)。在醫(yī)療廢物處理流程方面,明確了各環(huán)節(jié)的責任人和操作要求,確保醫(yī)療廢物能夠安全、規(guī)范地處理。同時,建立了感染防控流程的反饋機制,根據(jù)實際工作中的問題和建議,及時對流程進行調(diào)整和完善。3.感染防控文化的建設與營造積極營造醫(yī)院感染防控文化氛圍。通過開展感染防控主題活動、評選感染防控先進科室和個人等方式,激發(fā)醫(yī)護人員的積極性和主動性。在醫(yī)院內(nèi)部設置感染防控文化長廊,展示感染防控知識和工作成果,增強醫(yī)護人員的感染防控意識和責任感。同時,鼓勵醫(yī)護人員提出感染防控方面的合理化建議,共同推動醫(yī)院感染防控工作的發(fā)展。二、工作成效評估1.醫(yī)院感染防控水平顯著提升通過全面的院感排查和規(guī)范落實工作,醫(yī)院的感染防控水平得到了顯著提升。重點科室的感染發(fā)生率明顯下降,手術部位感染、導管相關血流感染等重點監(jiān)測指標均控制在較低水平??咕幬锏暮侠硎褂们闆r得到了明顯改善,抗菌藥物的使用率和使用強度均有所下降。2.醫(yī)護人員的感染防控能力不斷增強經(jīng)過多次培訓和實踐鍛煉,醫(yī)護人員的感染防控能力不斷增強。能夠熟練掌握感染防控標準和操作流程,正確識別和處理感染風險因素。在面對突發(fā)感染事件時,能夠迅速做出反應,采取有效的防控措施。3.醫(yī)院感染防控工作得到了廣泛認可醫(yī)院的感染防控工作得到了上級主管部門和患者的廣泛認可。在上級部門的檢查和考核中,醫(yī)院的感染防控工作取得了優(yōu)異的成績。患者對醫(yī)院的感染防控措施也給予了高度評價,提高了醫(yī)院的社會聲譽。三、存在的困難與問題1.感染防控工作的協(xié)調(diào)難度較大醫(yī)院感染防控工作涉及多個科室和部門,需要各方面的密切配合和協(xié)調(diào)

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