《臨床護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理規(guī)范》培訓(xùn)

【5.4.5.1】護(hù)理部評審材料索引目錄評價(jià)要點(diǎn)支撐材料目錄【C】3．護(hù)士熟練掌握口腔護(hù)理、靜脈輸液、各種注射、鼻飼等常見技術(shù)操作及并發(fā)癥預(yù)防措施及處理流程。C-3.護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥預(yù)防及處理學(xué)習(xí)、考核、簽到、課件主要內(nèi)容第1章---注射法操作并發(fā)癥的預(yù)防及處理規(guī)范第2章---靜脈輸液法操作并發(fā)癥第3章---靜脈輸血法操作并發(fā)癥第4章---抽血法操作并發(fā)癥第5章---口腔護(hù)理操作并發(fā)癥第6章---喂食法操作并發(fā)癥第7章-----氧氣吸入法操作并發(fā)癥第8章-----霧化吸入法操作并發(fā)癥第9章---備皮法及傷口換藥法操作并發(fā)癥第10章---冷敷法與熱敷法操作并發(fā)癥第11章---導(dǎo)尿術(shù)操作并發(fā)癥第12章---洗胃法操作并發(fā)癥第13章----------灌腸法操作并發(fā)第14章----------吸痰法操作并發(fā)癥主要內(nèi)容第15章----------胸外心臟按壓術(shù)操作并發(fā)癥第16章---氣管切開術(shù)和氣管插管術(shù)后操作并發(fā)癥第17章----------機(jī)械通氣操作并發(fā)癥第18章----------置管術(shù)操作并發(fā)癥第19章----------血液凈化技術(shù)操作并發(fā)癥第20章----------光照療法操作并發(fā)癥第21章----------換血療法操作并發(fā)癥主要內(nèi)容第一章注射法操作并發(fā)癥第一節(jié)皮內(nèi)注射法操作并發(fā)癥一、疼痛二、局部組織反應(yīng)三、注射失敗四、虛脫五、過敏性休克六、疾病傳播第二節(jié)皮下注射法操作并發(fā)癥一、出血二、硬結(jié)形成三、低血糖反應(yīng)四、針頭彎曲或折斷第三節(jié)肌肉注射法操作并發(fā)癥一、疼痛二、神經(jīng)性損傷三、局部或全身感染四、針扣滲液五、針頭堵塞第四節(jié)靜脈注射法操作并發(fā)癥一、藥液外滲性損傷二、靜脈穿刺失敗三、血腫四、靜脈炎五、過敏反應(yīng)第二章靜脈輸液法操作并發(fā)癥第一節(jié)周圍靜脈輸液操作并發(fā)癥一、發(fā)熱反應(yīng)二、急性肺水腫三、靜脈炎四、空氣栓塞五、血栓栓塞六、疼痛七、敗血癥八、神經(jīng)損傷九、靜脈穿刺失敗十、藥液外滲性損傷十一、導(dǎo)管阻塞十二、注射部位皮膚損傷第二節(jié)頭皮靜脈輸液法操作并發(fā)癥一、誤入動脈二、糖代謝為亂三、靜脈穿刺失敗第三章靜脈輸血法操作并發(fā)癥一、非溶血性發(fā)熱反應(yīng)二、過敏反應(yīng)三、溶血反應(yīng)循環(huán)負(fù)荷過重（急性左心衰）五、出血傾向六、枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)七、細(xì)菌污染反應(yīng)八、低體溫九、疾病傳播十、液血胸十一、空氣栓塞、微血管栓塞十二、移植物抗宿主反應(yīng)第四章抽血法操作并發(fā)癥第一節(jié)靜脈抽血法操作并發(fā)癥一、皮下出血二、暈針或暈血三、誤抽動脈血第二節(jié)動脈抽血法操作并發(fā)癥一、感染二、皮下血腫三、筋膜間隔綜合征及橈神經(jīng)損傷四、假性動脈瘤形成五、動脈痙攣六、血栓形成七、穿刺口大出血八、穿刺困難第五章口腔護(hù)理操作并發(fā)癥一、窒息二、吸入性肺炎三、口腔黏膜損傷四、口腔及牙齦出血五、口腔感染第六章喂飼法操作并發(fā)癥一、腹瀉二、食管反流、誤吸三、便秘四、鼻、咽、食道黏膜損傷和出血五、胃出血六、胃潴留七、呼吸、心跳驟停八、血糖紊亂九、水、電解質(zhì)紊亂十、食管狹窄第二節(jié)留置胃管法操作并發(fā)癥一、敗血癥二、聲音嘶啞三、呃逆四、咽、食道黏膜損傷和出血第三節(jié)造瘺口管飼法操作并發(fā)癥

一、感染二、造瘺管堵塞三、腹瀉四、便秘五、水、電解質(zhì)紊亂六、食物反流第四節(jié)胃腸減壓術(shù)操作并發(fā)癥一、引流不暢二、插管困難三、上消化道出血四、聲音嘶啞五、呼吸困難六、吸入性肺炎七、低鉀血癥八、敗血癥第五節(jié)完全胃腸外營養(yǎng)操作并發(fā)癥一、糖代謝紊亂二、代謝性酸中毒三、電解質(zhì)紊亂四、必需脂肪酸缺乏第七章氧氣吸入法操作并發(fā)癥1、無效吸氧2、氣道粘膜干燥3、氧中毒4、晶體后纖維組織增生5、腹脹6、感染氧氣吸入法操作并發(fā)癥7、鼻衄8、肺組織損傷9、燒傷10、過敏反應(yīng)11、二氧化碳麻醉第八章霧化吸入法操作并發(fā)癥1、過敏反應(yīng)2、感染3、呼吸困難4、缺氧及二氧化碳潴留5、呼吸暫停6、呃逆7、哮喘發(fā)作第九章備皮法及傷口換藥發(fā)操作并發(fā)癥第一節(jié)備皮法操作并發(fā)癥1、皮膚損傷2、切口感染及切口愈合不良3、過敏反應(yīng)第二節(jié)傷口換藥法操作并發(fā)癥1、交叉感染2、傷口延期愈合第十章冷敷法與熱敷法操作并發(fā)癥第一節(jié)冷敷法操作并發(fā)癥1、局部凍傷2、全身反應(yīng)3、局部壓瘡4、化學(xué)制冷袋藥液外滲損傷皮膚第二節(jié)熱敷法操作并發(fā)癥1、燙傷2、其他并發(fā)癥第十一章導(dǎo)尿術(shù)操作并發(fā)癥第一節(jié)導(dǎo)尿術(shù)操作并發(fā)癥1、尿道黏膜損傷2、尿路感染3、尿道出血4、虛脫5、暫時(shí)性性功能障礙6、尿道假性通道形成7、誤入陰道第二節(jié)導(dǎo)尿管留置法操作并發(fā)癥1、尿路感染2、后尿道損傷3、尿潴留4、導(dǎo)尿管拔出困難5、尿道狹窄6、引流不暢第二節(jié)導(dǎo)尿管留置法操作并發(fā)癥七、血尿八、膀胱結(jié)石九、尿道瘺十、過敏反應(yīng)和毒性反應(yīng)十一、恥骨骨髓炎十二、梗阻解除后利尿第三節(jié)膀胱沖洗法操作并發(fā)癥1、感染2、血尿3、膀胱刺激癥狀4、膀胱痙攣5、膀胱麻痹第十二章洗胃法操作并發(fā)癥1、急性胃擴(kuò)張2、上消化道出血3、窒息4、咽喉、食管黏膜損傷、水腫5、吸入性肺炎6、低鉀血癥第十二章洗胃法操作并發(fā)癥

7、急性水中毒8、腸道黏膜損傷9、虛脫及寒冷反應(yīng)10、頑固性呃逆11、胃穿孔12、中毒加劇13、急性胰腺炎14、呼吸、心跳驟停第十三章灌腸法操作并發(fā)癥第一節(jié)大量不保留灌腸法操作并發(fā)癥1、腸道黏膜損傷2、腸道出血3、腸穿孔、腸破裂4、水中毒、電解質(zhì)紊亂5、虛脫6、排便困難第十三章灌腸法操作并發(fā)癥7、腸道感染8、大便失禁9、肛周皮膚擦傷第二節(jié)保留灌腸法操作并發(fā)癥1、腹瀉臨床表現(xiàn)：腹痛、腸痙攣、疲乏或惡心、嘔吐、大便次數(shù)增多，且糞便稀薄或不成形呈液體狀。第十四章吸痰法操作并發(fā)癥1、低氧血癥2、呼吸道黏膜損傷3、感染4、心律失常5、阻塞性肺不張第十五章胸外心臟按壓操作并發(fā)癥1、肋骨骨折2、損傷性血、氣胸3、心臟創(chuàng)傷4、胃、肝、脾破裂5、栓塞第十六章氣管切開術(shù)和氣管插管術(shù)后護(hù)理操作并發(fā)癥第一節(jié)氣管切開術(shù)后護(hù)理操作并發(fā)癥1、氣管內(nèi)套管阻塞2、氣管套管脫出或旋轉(zhuǎn)3、氣管套囊滑脫阻塞氣道4、感染5、氣管食管瘺6、呼吸道出血第二節(jié)氣管插管術(shù)后護(hù)理操作并發(fā)癥1、聲門損傷2、氣管插管脫出第十七章機(jī)械通氣操作并發(fā)癥1、呼吸機(jī)相關(guān)肺炎（VAP)2、肺不張3、呼吸道堵塞4、肺氣壓傷5、氧中毒6、通氣不足7、呼吸性堿中毒8、低血壓9、呼吸機(jī)依賴10、腹脹第十七章機(jī)械通氣操作并發(fā)癥第十八章置管術(shù)操作并發(fā)癥第一節(jié)深靜脈置管術(shù)操作并發(fā)癥1、血腫2、導(dǎo)管感染3、氣胸、血?dú)庑?、胸腹腔積液5、空氣栓塞6、靜脈血栓形成第一節(jié)深靜脈置管術(shù)操作并發(fā)癥7、導(dǎo)管折斷8、心律失常9、心包填塞10、導(dǎo)管阻塞第二節(jié)三腔二囊管置管術(shù)操作并發(fā)癥1、鼻出血2、食道黏膜損傷3、呼吸困難或窒息4、吸入性肺炎5、氣囊漏氣、破裂6、食管穿孔第二節(jié)三腔二囊管置管術(shù)操作并發(fā)癥7、心律失常8、食管狹窄9、拔管后再出血10、拔管困難第十九章血液凈化技術(shù)操作并發(fā)癥第一節(jié)血液透析常見技術(shù)操作并發(fā)癥1、熱源反應(yīng)2、空氣栓塞3、溶血4、硬水綜合征5、透析液配置錯(cuò)誤第十九章血液凈化技術(shù)操作并發(fā)癥6、透析器破膜7、動靜脈管道滲漏8、體外循環(huán)管路凝血9、血液外循環(huán)意外失血第二節(jié)血管通路并發(fā)癥1、血栓形成2、感染3、穿刺部位滲血4、穿刺部位血腫5、動脈瘤及假性動脈瘤第三節(jié)急性并發(fā)癥1、失衡綜合征2、首次使用綜合征3、肌肉痙攣4、頭痛5、低血壓6、心律失常7、心力衰竭

第四節(jié)腹膜透析術(shù)操作并發(fā)癥1、皮膚隧道口及隧道感染2、細(xì)菌性腹膜炎3、腹透液滲漏4、腹膜透析引流不暢5、腹痛6、血性引流液第四節(jié)腹膜透析術(shù)操作并發(fā)癥7、腹腔積氣8