2026年度醫(yī)保知識(shí)考試考試題庫(含答案）1.問題：基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)比例是如何規(guī)定的？

答案：基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和個(gè)人共同繳納。用人單位繳費(fèi)比例一般為職工工資總額的6%左右，個(gè)人繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。

2.問題：醫(yī)保個(gè)人賬戶資金的使用范圍有哪些？

答案：醫(yī)保個(gè)人賬戶資金可用于支付以下費(fèi)用：1）在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的門診費(fèi)用；2）在定點(diǎn)零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械的費(fèi)用；3）住院治療的個(gè)人自付部分；4）醫(yī)保政策規(guī)定的其他費(fèi)用。

3.問題：參加醫(yī)保的人員在異地就醫(yī)時(shí)，如何辦理報(bào)銷手續(xù)？

答案：參加醫(yī)保的人員在異地就醫(yī)時(shí)，需先到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，然后憑社會(huì)保障卡在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。報(bào)銷手續(xù)按照參保地醫(yī)保政策執(zhí)行。

4.問題：醫(yī)?；鸢男﹣碓?？

答案：醫(yī)保基金主要包括以下來源：1）用人單位和個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；2）政府補(bǔ)貼；3）利息收入；4）其他收入。

5.問題：參保人員住院治療時(shí)，醫(yī)?；鹬Ц兜钠鸶毒€是如何規(guī)定的？

答案：參保人員住院治療時(shí)，醫(yī)?；鹬Ц兜钠鸶毒€一般為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的10%左右。

6.問題：醫(yī)保基金支付的封頂線是如何規(guī)定的？

答案：醫(yī)保基金支付的封頂線一般為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的6倍左右。

7.問題：我國實(shí)施的大病保險(xiǎn)制度是如何規(guī)定的？

答案：大病保險(xiǎn)制度是指對(duì)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，在基本醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷后，個(gè)人自付部分超過一定金額的大病費(fèi)用，由大病保險(xiǎn)基金給予一定比例的報(bào)銷。

8.問題：醫(yī)保藥品目錄分為哪幾類？

答案：醫(yī)保藥品目錄分為甲類、乙類、丙類和丁類。甲類藥品為基本藥品，乙類藥品為非基本藥品，丙類和丁類藥品為特殊藥品。

9.問題：參加醫(yī)保的人員在生育時(shí)，可以享受哪些待遇？

答案：參加醫(yī)保的人員在生育時(shí)，可以享受以下待遇：1）生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷；2）生育津貼；3）產(chǎn)假。

10.問題：如何查詢個(gè)人醫(yī)保賬戶余額？

答案：個(gè)人可以通過以下途徑查詢醫(yī)保賬戶余額