市政溝槽驗(yàn)收記錄標(biāo)準(zhǔn)模板市政溝槽工程作為給排水、燃?xì)狻㈦娏Φ仁姓A(chǔ)設(shè)施的核心施工環(huán)節(jié)，其質(zhì)量直接決定管線運(yùn)行安全與使用壽命。溝槽驗(yàn)收記錄作為工程質(zhì)量管控的核心文件，需全面、準(zhǔn)確反映施工實(shí)際，為后續(xù)工序及竣工驗(yàn)收提供依據(jù)。本文結(jié)合現(xiàn)行規(guī)范與工程實(shí)踐，梳理驗(yàn)收記錄的標(biāo)準(zhǔn)模板及填寫要求，供參建單位參考。一、驗(yàn)收記錄基本信息欄（明確工程背景與場(chǎng)景）基礎(chǔ)信息需清晰界定工程責(zé)任主體、驗(yàn)收?qǐng)鼍?，確保記錄可追溯：**類別****填寫要求****示例**------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------工程名稱與立項(xiàng)批復(fù)、施工許可證名稱一致，含路段/區(qū)域信息XX市西環(huán)路雨污分流改造工程（K1+200-K3+500段）溝槽位置精確至道路樁號(hào)、小區(qū)/廠區(qū)區(qū)域，必要時(shí)附平面示意圖編號(hào)XX大道（北二環(huán)-南三環(huán)）非機(jī)動(dòng)車道下電力溝槽參建單位施工、設(shè)計(jì)、監(jiān)理單位填全稱，驗(yàn)收時(shí)先簽字，歸檔補(bǔ)公章施工：XX市政工程公司；設(shè)計(jì)：XX規(guī)劃設(shè)計(jì)院驗(yàn)收環(huán)境日期精確到日，天氣影響邊坡穩(wěn)定性需如實(shí)記錄（晴/雨/雪等）202X年X月X日，陰溝槽類型按功能分類（給排水/電力/燃?xì)獾龋?，?fù)合溝槽需分別說明給水管道溝槽（DN600球墨鑄鐵管）設(shè)計(jì)參數(shù)摘錄槽深、槽寬、坡度、管材型號(hào)等核心指標(biāo)，含墊層/基礎(chǔ)要求槽深4.2m（墊層150mm厚C15混凝土），槽底寬2.4m二、溝槽實(shí)體質(zhì)量驗(yàn)收項(xiàng)（核心檢驗(yàn)內(nèi)容）圍繞“地基可靠、尺寸合規(guī)、邊坡穩(wěn)定、管線安全”展開，結(jié)合《給水排水管道工程施工及驗(yàn)收規(guī)范》（GB____）等標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行：（一）地基處理驗(yàn)收驗(yàn)證地質(zhì)條件、壓實(shí)度及承載力是否滿足設(shè)計(jì)：地質(zhì)情況：對(duì)照地勘報(bào)告，檢查槽底土層（如粉質(zhì)黏土、砂土），有無暗浜、軟土夾層；換填地基需記錄材料（砂石/灰土）、深度及壓實(shí)度。壓實(shí)度/承載力：采用環(huán)刀法、平板載荷試驗(yàn)檢測(cè)，記錄實(shí)測(cè)值與設(shè)計(jì)值（如設(shè)計(jì)壓實(shí)度≥93%，實(shí)測(cè)94%~96%）。（二）溝槽尺寸驗(yàn)收實(shí)測(cè)關(guān)鍵幾何指標(biāo)，確保管線安裝精度：槽底高程：用水準(zhǔn)儀測(cè)量，允許偏差±20mm（給排水管道），記錄測(cè)點(diǎn)位置（如樁號(hào)K2+300）及實(shí)測(cè)值。中線偏差：用全站儀檢測(cè)，≤50mm（剛性管道），例“實(shí)測(cè)偏差20~40mm，符合規(guī)范”。槽底平整度：2m靠尺檢測(cè)，允許偏差≤15mm，記錄最大偏差值（如“最大偏差12mm”）。（三）邊坡穩(wěn)定性驗(yàn)收從坡度、荷載、外觀三方面驗(yàn)證：邊坡坡度：對(duì)照設(shè)計(jì)坡度（如1:0.75），用坡度尺檢測(cè)，允許偏差≤設(shè)計(jì)值5%（如實(shí)測(cè)1:0.78~1:0.72）。坡頂/坡腳荷載：檢查槽邊2m內(nèi)無堆載（荷載≤15kN/m2），坡腳無積水、擾動(dòng)。外觀質(zhì)量：觀察邊坡有無裂縫、坍塌，支護(hù)結(jié)構(gòu)（如鋼板樁）有無變形、滲漏。（四）排水與降水驗(yàn)收防止槽底受水浸泡，驗(yàn)證措施有效性：降水系統(tǒng)：檢查降水井間距、深度，確保地下水位低于槽底≥0.5m（砂性土）。排水系統(tǒng)：槽底縱向坡度≥0.2%，集水井間距≤30m，抽水設(shè)備運(yùn)行正常，槽底無積水。（五）管線敷設(shè)驗(yàn)收（若已完成）補(bǔ)充驗(yàn)收管材、接口、墊層質(zhì)量：管材質(zhì)量：檢查型號(hào)、規(guī)格、出廠合格證（如DN800球墨鑄鐵管，符合GB/T____）。接口處理：柔性接口（橡膠圈）檢查順直度，剛性接口（混凝土管）檢查灰口飽滿度。墊層/基礎(chǔ)：檢查材料、厚度、強(qiáng)度（如C15混凝土墊層厚度150mm，試塊強(qiáng)度16.5MPa）。三、隱蔽工程驗(yàn)收記錄（關(guān)鍵追溯依據(jù)）溝槽多為隱蔽工程，需詳細(xì)記錄“過程不可見”工序，避免后期糾紛：**隱蔽項(xiàng)目****驗(yàn)收內(nèi)容****示例**------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------地基驗(yàn)槽地質(zhì)與地勘報(bào)告是否一致，有無不良地質(zhì)需處理地質(zhì)符合，無軟土夾層，同意進(jìn)入下道工序預(yù)埋件/預(yù)留孔位置、規(guī)格、固定方式（如檢查井預(yù)留孔中心偏差≤10mm）預(yù)留孔固定牢固，偏差8mm接口防腐/絕緣燃?xì)夤艿馈㈦娏﹄娎|需檢查防腐層（如3PE防腐）、絕緣層完整性燃?xì)夤艿澜涌诜栏瘜与娀鸹z測(cè)無漏點(diǎn)回填前檢查管道位置、接口、墊層是否合規(guī)管道無位移，接口密封良好，同意回填影像資料：驗(yàn)槽、接口防腐等工序需留存照片，記錄編號(hào)（如“影像編號(hào)：YJ-202X-003”）。四、驗(yàn)收結(jié)論與簽字欄（責(zé)任閉環(huán)）明確質(zhì)量是否合格，各參與方簽字確認(rèn)責(zé)任：**參與方****意見要求****示例**------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------施工單位自評(píng)項(xiàng)目經(jīng)理/技術(shù)負(fù)責(zé)人簽署，說明是否符合設(shè)計(jì)、規(guī)范已按設(shè)計(jì)及GB____完成施工，質(zhì)量合格監(jiān)理驗(yàn)收意見總/專業(yè)監(jiān)理工程師簽署，分為“合格/整改后復(fù)查/不合格”合格，同意進(jìn)入回填工序設(shè)計(jì)/建設(shè)意見設(shè)計(jì)確認(rèn)是否滿足意圖，建設(shè)可提管控要求設(shè)計(jì)：滿足意圖；建設(shè)：加強(qiáng)回填質(zhì)量管控所有意見需手寫簽字，驗(yàn)收日期精確到日，歸檔時(shí)加蓋單位公章。填寫與歸檔注意事項(xiàng)1.填寫規(guī)范：黑色中性筆填寫，字跡清晰；數(shù)據(jù)真實(shí)，涂改需簽字注明日期（如“改‘3.8m’為‘3.9m’，XXX，202X.XX.XX”）。2.資料佐證：測(cè)量、檢測(cè)數(shù)據(jù)附對(duì)應(yīng)報(bào)告（如壓實(shí)度報(bào)告編號(hào)“JC-202X-012”）；隱蔽工程留存影像。3.驗(yàn)收時(shí)效：工序完成后、隱蔽前及時(shí)驗(yàn)收，分段驗(yàn)收注明范圍（如“K0+000-K0+500段”）。4.歸檔要求：按《建設(shè)工程文件歸檔規(guī)范》（GB/T____）組卷，保存至工程竣工驗(yàn)收后至少5年。示例模板（給水管道溝槽）**驗(yàn)收項(xiàng)目****具體內(nèi)容****驗(yàn)收情況****驗(yàn)收人員簽字**------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------**基本信息**工程名稱：XX市東城區(qū)給水管網(wǎng)改造工程

溝槽位置：XX路（XX街-XX巷）機(jī)動(dòng)車道下

施工單位：XX市政工程公司

設(shè)計(jì)單位：XX規(guī)劃設(shè)計(jì)院

監(jiān)理單位：XX工程監(jiān)理公司

驗(yàn)收日期：202X年X月X日

天氣：陰

溝槽類型：給水管道（DN600球墨鑄鐵管）

設(shè)計(jì)參數(shù)：槽深4.2m（墊層150mm厚C15混凝土），槽底寬2.4m，坡度0.25%符合設(shè)計(jì)要求施工：XXX監(jiān)理：XXX**地基處理**地質(zhì)：粉質(zhì)黏土（與地勘一致）

壓實(shí)度：94%（設(shè)計(jì)≥93%）

承載力：125kPa（設(shè)計(jì)≥120kPa）

換填：無合格（壓實(shí)度、承載力滿足）施工：XXX監(jiān)理：XXX設(shè)計(jì)：XXX**溝槽尺寸**槽底高程：設(shè)計(jì)4.2m，實(shí)測(cè)4.18~4.22m

中線偏差：25~35mm（設(shè)計(jì)≤50mm）

槽底平整度：最大偏差13mm合格（偏差在允許范圍）施工：XXX監(jiān)理：XXX**邊坡穩(wěn)定性**坡度：1:0.75（設(shè)計(jì)1:0.75），無坍塌

坡頂荷載：槽邊2m內(nèi)無堆載

支護(hù)：無（放坡開挖）合格（坡度合規(guī)，無安全隱患）施工：XXX監(jiān)理：XXX**排水與降水**降水井：間距15m，水位降至槽底以下0.6m

排水坡度：0.25%，無積水

集水井：間距25m，抽水正常合格（降水、排水有效）施工：XXX監(jiān)理：XXX**管材敷設(shè)**管材：DN600球墨鑄鐵管（GB/T____）

接口：橡膠圈接口，安裝順直

墊層：150mmC15混凝土（試塊強(qiáng)度16.8MPa）合格（管材、接口、墊層符合）施工：XXX監(jiān)理：XXX建設(shè)：XXX**隱蔽工程驗(yàn)收**地基驗(yàn)槽：地質(zhì)符合，承載力滿足

接口防腐：無（球墨鑄鐵管橡膠圈接口）

影像編號(hào)：YJ-202X-006~008合格（隱蔽工序合規(guī)）施工：XXX監(jiān)理：XXX設(shè)計(jì)：XXX**驗(yàn)收結(jié)論*