2025年內(nèi)鏡維護(hù)測試題及答案1.單項選擇題（每題1分，共20分）1.1軟式內(nèi)鏡最外層破損后，最先出現(xiàn)的風(fēng)險是A.圖像模糊?B.患者電擊?C.交叉感染?D.彎曲部斷裂答案：C1.22%戊二醛在20℃下對分枝桿菌的殺滅時間應(yīng)≥A.5min?B.10min?C.20min?D.45min答案：C1.3關(guān)于ETO（環(huán)氧乙烷）滅菌，下列哪項正確A.可立即用于急診?B.需解析≥12h?C.對光纖無腐蝕?D.無需濕度控制答案：B1.4測漏時若發(fā)現(xiàn)壓力在30s內(nèi)下降>A.5kPa?B.10kPa?C.15kPa?D.20kPa答案：B1.5內(nèi)鏡干燥階段推薦使用的酒精濃度為A.70%異丙醇?B.75%乙醇?C.95%乙醇?D.無水甲醇答案：A1.6下列哪項不是超聲清洗的禁忌A.塑料閥門?B.陶瓷噴嘴?C.橡膠墊圈?D.鈦合金鉗子答案：D1.7關(guān)于生物監(jiān)測，正確的是A.每周一次?B.用枯草芽孢桿菌?C.用嗜熱脂肪芽孢桿菌?D.僅用于低溫等離子答案：C1.8內(nèi)鏡外表面出現(xiàn)黃色污漬，最可能為A.碘殘留?B.蛋白質(zhì)固化?C.戊二醛結(jié)晶?D.潤滑油氧化答案：B1.9對電子內(nèi)鏡CCD進(jìn)行除塵應(yīng)使用A.高壓氣槍?B.無水乙醇棉簽?C.離子風(fēng)棒?D.蒸餾水沖洗答案：C1.10關(guān)于儲鏡柜，錯誤的是A.垂直懸掛?B.內(nèi)循環(huán)過濾風(fēng)速0.2m/s?C.濕度3070%?D.可疊放多條鏡答案：D1.11下列哪項不是AER（自動清洗機(jī)）每日必檢項目A.噴嘴堵塞?B.酶洗液存量?C.打印機(jī)紙余量?D.水過濾器壓差答案：C1.12彎曲橡皮出現(xiàn)針孔，最可靠的檢測法是A.目測?B.放大鏡檢查?C.測漏+保壓?D.擦拭碘伏答案：C1.13關(guān)于過氧乙酸(0.2%)滅菌，正確的是A.可腐蝕銅合金?B.需活化?C.對眼組織無毒?D.最長可連續(xù)使用24h答案：A1.14內(nèi)鏡通道內(nèi)生物膜的主要成分是A.多糖基質(zhì)?B.脂肪酸?C.膽固醇?D.尿素結(jié)晶答案：A1.15下列哪項不是內(nèi)鏡故障“三速”指標(biāo)A.送水速度?B.送氣速度?C.吸引速度?D.彎曲角度速度答案：D1.16關(guān)于激光焊接維修，錯誤的是A.需惰性氣體保護(hù)?B.可用于不銹鋼網(wǎng)管?C.會改變橡膠彈性?D.焊縫需拋光答案：C1.17內(nèi)鏡編號采用UDI，其組成不包括A.DI?B.PI?C.CI?D.批號答案：C1.18關(guān)于備用鏡管理，正確的是A.每月運轉(zhuǎn)一次?B.每季度測漏?C.每半年生物監(jiān)測?D.無需記錄答案：A1.19內(nèi)鏡外管出現(xiàn)龜裂，首要處理A.立即停用?B.包扎膠帶?C.降低消毒濃度?D.縮短消毒時間答案：A1.20關(guān)于追溯系統(tǒng)，錯誤的是A.需掃描患者腕帶?B.需記錄操作者?C.可替代手工簽字?D.數(shù)據(jù)保存≥3年答案：C2.多項選擇題（每題2分，共20分；多選少選均不得分）2.1下列哪些屬于高等級消毒A.2%戊二醛20min?B.0.55%鄰苯二甲醛12min?C.0.2%過氧乙酸5min?D.70℃熱水30min?E.含氯1000mg/L10min答案：A、B、C2.2測漏失敗常見原因A.防水帽未擰緊?B.彎曲部鋼絲刺破?C.先端玻璃裂?D.鉗子管道穿孔?E.光源過熱答案：A、B、D2.3關(guān)于酶洗液，正確的是A.pH7.58.5?B.一鏡一換?C.可超聲輔助?D.可反復(fù)使用24h?E.需去離子水配制答案：A、B、C、E2.4內(nèi)鏡維修后驗收項目A.圖像分辨率?B.彎曲角度?C.送水量≥100mL/min?D.吸引負(fù)壓≥0.08MPa?E.電氣安全答案：A、B、C、D、E2.5下列哪些情況必須做生物監(jiān)測A.新裝機(jī)?B.維修后?C.滅菌失敗?D.連續(xù)使用30天?E.更換滅菌劑批號答案：A、B、C、E2.6關(guān)于干燥柜，正確的是A.過濾效率≥99.97%?B.溫度3035℃?C.連續(xù)送風(fēng)?D.可存放24h?E.需每日記錄溫濕度答案：A、C、D、E2.7內(nèi)鏡運輸箱要求A.密封?B.內(nèi)襯一次性吸水墊?C.標(biāo)識“已滅菌”?D.可疊放?E.每用后消毒答案：A、B、C、E2.8關(guān)于一次性附件，正確的是A.禁止復(fù)用?B.可毀形后回收?C.需批號追溯?D.可高壓滅菌后再用?E.使用后立即投利器盒答案：A、C、E2.9下列哪些屬于電氣安全測試A.接地阻抗?B.漏電流?C.絕緣阻抗?D.耐壓?E.光通量答案：A、B、C、D2.10內(nèi)鏡質(zhì)控記錄應(yīng)包括A.鏡號?B.患者ID?C.清洗人?D.消毒參數(shù)?E.下次維護(hù)日期答案：A、C、D、E3.填空題（每空1分，共30分）3.1軟式內(nèi)鏡清洗五步為：床旁預(yù)處理→________→________→消毒/滅菌→________。答案：漏水測試、徹底清洗、干燥3.2國家標(biāo)準(zhǔn)要求消毒后內(nèi)鏡細(xì)菌總數(shù)≤________cfu/件。答案：203.32%戊二醛對乙肝病毒的滅活時間≥________min。答案：303.4內(nèi)鏡彎曲橡皮常用材料為________橡膠。答案：硅3.5測漏時加壓至________kPa后保壓。答案：303.6酶洗液最佳水溫________℃。答案：353.7鄰苯二甲醛作用機(jī)制為破壞________基。答案：氨基3.8內(nèi)鏡CCD像素常見為________萬像素。答案：1003.9激光焊接常用保護(hù)氣體為________。答案：氬3.10電氣安全測試漏電流正常值≤________mA。答案：0.53.11儲鏡柜高效過濾器更換周期________月。答案：63.12內(nèi)鏡外徑允差±________mm。答案：0.23.13吸引管道最小內(nèi)徑________mm。答案：2.83.14過氧乙酸最大使用濃度________%。答案：0.353.15生物監(jiān)測培養(yǎng)溫度________℃。答案：563.16內(nèi)鏡保修期一般________年。答案：13.17維修后首次使用需做________測試。答案：泄漏3.18內(nèi)鏡光源燈泡壽命________h。答案：5003.19消毒后沖洗水應(yīng)使用________水。答案：無菌過濾3.20內(nèi)鏡角度鎖最大承重________N。答案：53.21超聲清洗頻率________kHz。答案：403.22內(nèi)鏡工作長度允差±________cm。答案：13.23戊二醛最低有效濃度________%。答案：1.53.24內(nèi)鏡彎曲部彎曲次數(shù)壽命≥________萬次。答案：103.25干燥用酒精每次用量≥________mL。答案：503.26內(nèi)鏡通道刷洗次數(shù)≥________次。答案：33.27維修焊接后粗糙度Ra≤________μm。答案：0.83.28內(nèi)鏡圖像中心分辨率≥________lp/mm。答案：73.29鄰苯二甲醛最小有效濃度________%。答案：0.33.30內(nèi)鏡運輸箱內(nèi)濕度應(yīng)<________%。答案：604.判斷題（每題1分，共10分；正確寫“T”，錯誤寫“F”）4.1內(nèi)鏡可放入超聲清洗機(jī)整機(jī)清洗。答案：F4.2測漏時若壓力下降5kPa仍可使用。答案：F4.32%戊二醛可腐蝕鋁制管道。答案：T4.4內(nèi)鏡干燥后無需再消毒即可使用。答案：F4.5生物監(jiān)測陽性需停用所有同批次滅菌物品。答案：T4.6彎曲橡皮可用502膠臨時修補(bǔ)。答案：F4.7鄰苯二甲醛需活化。答案：F4.8內(nèi)鏡維修后必須更新追溯碼。答案：T4.9一次性活檢鉗可環(huán)氧乙烷滅菌后復(fù)用。答案：F4.10儲鏡柜可存放已消毒與未消毒內(nèi)鏡。答案：F5.簡答題（封閉型，每題5分，共25分）5.1簡述軟式內(nèi)鏡測漏的標(biāo)準(zhǔn)流程。答案：1.關(guān)閉光源，卸除可拆卸部件；2.安裝防水帽；3.將測漏器連接通氣閥；4.加壓至30kPa；5.保壓30s，壓降≤10kPa為合格；6.若不合格，分段檢查并記錄。5.2列舉三種可替代戊二醛的高水平消毒劑并給出濃度時間。答案：鄰苯二甲醛0.55%12min；過氧乙酸0.2%5min；二氧化氯1000mg/L5min。5.3寫出內(nèi)鏡清洗后消毒前必須達(dá)到的清潔度指標(biāo)。答案：目測無可見污物；蛋白殘留≤6.4μg/cm2；ATP≤200RLU；通道內(nèi)無血漬。5.4簡述內(nèi)鏡維修后電氣安全測試項目及合格值。答案：接地阻抗≤0.2Ω；漏電流≤0.5mA；絕緣阻抗≥20MΩ；耐壓1500V無擊穿。5.5說明生物膜對內(nèi)鏡的危害及預(yù)防措施。答案：生物膜可保護(hù)微生物導(dǎo)致消毒失??；預(yù)防：酶洗+機(jī)械刷洗+超聲+高水平消毒+干燥，每日徹底清洗并更換刷頭。6.簡答題（開放型，每題10分，共20分）6.1某院發(fā)生內(nèi)鏡相關(guān)感染聚集病例，請從維護(hù)角度提出系統(tǒng)性改進(jìn)方案。答案：1.立即停用同批次內(nèi)鏡；2.復(fù)測生物監(jiān)測；3.拆檢內(nèi)鏡通道，電鏡掃描生物膜；4.更換AER管路與水過濾器；5.升級追溯系統(tǒng)，增加RFID；6.培訓(xùn)清洗人員，考核合格后上崗；7.引入過氧乙酸滅菌；8.建立周質(zhì)控例會；9.與廠商聯(lián)合評估鏡體老化；10.向主管部門上報并發(fā)布簡報。6.2結(jié)合臨床實際，論述如何在保證周轉(zhuǎn)率的同時降低內(nèi)鏡故障率。答案：1.設(shè)立備用鏡池，比例1:0.3；2.采用AER與手工雙軌清洗；3.術(shù)畢立即床旁預(yù)處理減少干結(jié)；4.每例測漏，早發(fā)現(xiàn)破損；5.干燥柜代替?zhèn)鹘y(tǒng)掛放；6.與手術(shù)室共享預(yù)約系統(tǒng)，減少等待；7.每月進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)；8.建立故障大數(shù)據(jù)平臺，預(yù)測性更換零件；9.培訓(xùn)護(hù)士正確拿取，避免跌落；10.與廠家簽?zāi)瓯?，故?h到場。7.應(yīng)用題（計算/分析/綜合，共45分）7.1計算題（10分）某AER標(biāo)稱水流量8L/min，實際測得6.8L/min，求流量下降百分比，并判斷是否需更換泵頭（警戒值10%）。答案：下降(86.8)/8×100%=15%，超過10%，需更換。7.2計算題（10分）過氧乙酸原液濃度15%，需配制0.2%溶液50L，求需原液與去離子水各多少mL？答案：0.2%×50000=15%×V，V=666.7mL原液，加水49333.3mL。7.3分析題（10分）某鏡送氣流量由原來85L/min降至60L/min，列出可能的三類原因并給出檢測步驟。答案：1.氣泵老化：用流量計測泵出口；2.管道堵塞：拆下管道吹掃，測背壓；3.閥門泄漏：聽診閥體，涂肥皂水查氣泡。7.4綜合題（15分）醫(yī)院擬引進(jìn)低溫等離子滅菌用