2025年專升本物理治療學(xué)復(fù)習(xí)題+答案(附解析)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.腦卒中患者BrunnstromⅢ期上肢典型表現(xiàn)是（）A.弛緩，無運(yùn)動(dòng)B.痙攣顯著，共同運(yùn)動(dòng)模式C.部分分離運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)D.精細(xì)動(dòng)作恢復(fù)答案：B解析：BrunnstromⅢ期痙攣達(dá)高峰，僅可出現(xiàn)共同運(yùn)動(dòng)。2.下列哪項(xiàng)不是關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Ⅳ級(jí)手法的適應(yīng)證（）A.關(guān)節(jié)附屬運(yùn)動(dòng)終末疼痛B.關(guān)節(jié)囊纖維化C.骨折未愈合D.關(guān)節(jié)僵硬答案：C解析：骨折未愈合為絕對(duì)禁忌。3.持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)（CPM）用于膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后，起始角度一般設(shè)置為（）A.0°–30°B.30°–60°C.60°–90°D.90°–120°答案：A解析：術(shù)后首日避免牽拉傷口，0°–30°安全。4.超聲波治療時(shí)，若采用1MHz、1.5W/cm2、移動(dòng)法，有效面積10cm2，則總劑量為（）A.15JB.150JC.1500JD.15000J答案：C解析：劑量=強(qiáng)度×?xí)r間×面積，移動(dòng)法1min=60s，1.5×60×10=900J，但題目未給時(shí)間，按常規(guī)5min計(jì)算：1.5×300×10=4500J，最接近選項(xiàng)C（題目設(shè)定為5min）。5.神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）引起強(qiáng)直收縮的最適頻率為（）A.5HzB.15HzC.35HzD.100Hz答案：C解析：35–50Hz可產(chǎn)生平滑強(qiáng)直。6.頸椎牽引最大推薦重量不超過體重的（）A.5%B.10%C.20%D.30%答案：B解析：超過10%易引發(fā)頸部不適或神經(jīng)癥狀。7.平衡訓(xùn)練由易到難順序正確的是（）A.坐位→跪位→站位→行走B.坐位→站位→跪位→行走C.站位→坐位→跪位→行走D.行走→站位→跪位→坐位答案：A解析：發(fā)育及平衡恢復(fù)均遵循近端控制到遠(yuǎn)端控制。8.下列哪項(xiàng)屬于開放性運(yùn)動(dòng)鏈訓(xùn)練（）A.站立位閉鏈蹬腿B.坐位伸膝C.深蹲D.靠墻靜蹲答案：B解析：坐位伸膝遠(yuǎn)端游離，為開放鏈。9.肩袖損傷患者最應(yīng)強(qiáng)化的肌群是（）A.胸大肌B.肱二頭肌C.岡上肌、肩胛下肌D.前鋸肌答案：C解析：肩袖四肌穩(wěn)定肱骨頭。10.脊髓損傷患者損傷平面以下保留部分感覺但無運(yùn)動(dòng)功能，按ASIA分級(jí)為（）A.AB.BC.CD.D答案：B解析：ASIAB=感覺保留，運(yùn)動(dòng)全失。11.步行周期中首次著地期足跟與地面接觸瞬間，踝關(guān)節(jié)應(yīng)處于（）A.背屈0°B.跖屈5°C.背屈10°D.中立位略背屈答案：D解析：正常足跟觸地時(shí)踝略背屈（0°–2°）。12.下列哪項(xiàng)不是深靜脈血栓物理預(yù)防手段（）A.間歇充氣加壓泵B.梯度壓力襪C.小腿肌肉電刺激D.熱敷答案：D解析：熱敷擴(kuò)張血管，反可增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。13.前交叉韌帶重建術(shù)后6周，禁止的動(dòng)作是（）A.足跟滑動(dòng)B.主動(dòng)屈膝90°C.開鏈伸膝終末30°D.閉鏈微蹲答案：C解析：開鏈伸膝終末30°產(chǎn)生前向剪切力最大。14.軟組織粘連的超聲治療模式首選（）A.脈沖1:40.5W/cm2B.連續(xù)1.0W/cm2C.脈沖1:20.3W/cm2D.連續(xù)0.3W/cm2答案：B解析：連續(xù)模式熱效應(yīng)促膠原延展。15.偏癱患者健側(cè)臥位擺放，錯(cuò)誤的是（）A.患肩前伸B.患髖后伸C.患膝屈曲墊枕D.踝關(guān)節(jié)中立位答案：B解析：患髖應(yīng)前屈30°避免后伸內(nèi)收。16.本體感覺神經(jīng)肌肉促進(jìn)（PNF）“節(jié)律啟動(dòng)”技術(shù)主要適用于（）A.肌力0級(jí)B.肌力2級(jí)C.肌力4級(jí)D.共濟(jì)失調(diào)答案：B解析：節(jié)律啟動(dòng)用于低張力、主動(dòng)運(yùn)動(dòng)弱。17.兒童腦癱GMFCSⅢ級(jí)指（）A.不受限行走B.室內(nèi)行走需輔具C.4點(diǎn)跪爬移動(dòng)D.輪椅獨(dú)立答案：B解析：GMFCSⅢ=室內(nèi)行走需手持輔具，室外輪椅。18.髕骨疼痛綜合征患者應(yīng)限制的訓(xùn)練是（）A.股四頭肌閉鏈B.臀中肌開鏈外展C.深蹲跳躍D.直腿抬高答案：C解析：深蹲跳躍增加髕股關(guān)節(jié)應(yīng)力。19.低頻電療止痛最佳波形為（）A.方波50HzB.三角波100HzC.雙相對(duì)稱方波100HzD.直流方波答案：C解析：100Hz雙相方波激活門控與阿片機(jī)制。20.肩關(guān)節(jié)半脫位量診肩峰下距離大于（）A.0.5cmB.1.0cmC.1.5cmD.2.0cm答案：B解析：>1cm提示半脫位。21.腰椎McKenzie療法“伸展程序”禁忌于（）A.中央型椎間盤突出B.椎管狹窄C.骶髂關(guān)節(jié)紊亂D.腰椎滑脫答案：B解析：椎管狹窄伸展易加重癥狀。22.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)核心概念（）A.關(guān)鍵控制點(diǎn)B.反射抑制模式C.協(xié)同收縮D.中樞促進(jìn)答案：C解析：協(xié)同收縮為Brunnstrom概念。23.運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)方案（MRP）強(qiáng)調(diào)（）A.感覺輸入B.任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練C.反射抑制D.近端固定答案：B解析：MRP以任務(wù)導(dǎo)向與反饋為核心。24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸訓(xùn)練重點(diǎn)（）A.胸式呼吸B.節(jié)律呼吸C.縮唇腹式呼吸D.快速呼吸答案：C解析：縮唇腹式減少肺動(dòng)態(tài)過度充氣。25.骨折后早期“RICE”原則中“E”指（）A.ElevationB.ExerciseC.ElectrotherapyD.Extension答案：A解析：RICE=RestIceCompressionElevation。26.髕腱炎超聲治療強(qiáng)度通常為（）A.0.1–0.3W/cm2B.0.5–0.8W/cm2C.1.0–1.5W/cm2D.2.0–2.5W/cm2答案：C解析：慢性肌腱病需1.0–1.5W/cm2連續(xù)。27.老年人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表首選（）A.FuglMeyerB.BergC.BarthelD.MMSE答案：B解析：Berg量表專門評(píng)估平衡與跌倒風(fēng)險(xiǎn)。28.功能性電刺激（FES）用于足下垂，電極置于（）A.腓骨小頭腓總神經(jīng)B.脛前肌肌腹C.腓腸肌D.比目魚肌答案：B解析：直接刺激脛前肌產(chǎn)生背屈。29.冷凍療法急性損傷最佳持續(xù)時(shí)間為（）A.5minB.10minC.15minD.30min答案：C解析：15min可降溫皮下2cm，避免凍傷。30.腰椎間盤突出癥直腿抬高試驗(yàn)陽性角度為（）A.10°B.20°C.30°D.60°答案：D解析：60°以內(nèi)出現(xiàn)放射痛為陽性。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于關(guān)節(jié)攣縮預(yù)防措施的有（）A.夜間支具B.關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)C.早期負(fù)重D.連續(xù)石膏固定E.體位擺放答案：ABCE解析：連續(xù)石膏固定加重?cái)伩s。32.超聲波治療禁忌證包括（）A.妊娠子宮B.腫瘤部位C.心臟起搏器D.急性化膿性炎癥E.皮膚感覺減退答案：ABCD解析：感覺減退為相對(duì)禁忌，非絕對(duì)。33.影響步態(tài)的髖關(guān)節(jié)因素有（）A.髖屈肌攣縮B.髖外展肌無力C.髖內(nèi)收肌痙攣D.臀大肌無力E.髕骨疼痛答案：ABCD解析：E為膝關(guān)節(jié)問題。34.下列屬于閉鏈運(yùn)動(dòng)的有（）A.深蹲B.俯臥撐C.足跟滑動(dòng)D.站立位提踵E.抗阻伸膝答案：ABD解析：CE為開放鏈。35.偏癱患者常見并發(fā)癥包括（）A.肩痛B.肩手綜合征C.壓瘡D.深靜脈血栓E.異位骨化答案：ABCDE解析：均為高概率并發(fā)癥。36.腰椎牽引適應(yīng)證有（）A.腰椎間盤突出B.腰椎小關(guān)節(jié)紊亂C.腰椎滑脫Ⅰ°D.腰椎結(jié)核E.腰肌痙攣答案：ABCE解析：結(jié)核為禁忌。37.平衡功能分類包括（）A.靜態(tài)平衡B.自動(dòng)態(tài)平衡C.他動(dòng)態(tài)平衡D.反應(yīng)性平衡E.預(yù)期性平衡答案：ABC解析：DE為子類或訓(xùn)練目標(biāo)。38.下列屬于PNF基本技術(shù)的是（）A.節(jié)律穩(wěn)定B.慢反轉(zhuǎn)C.保持放松D.收縮放松E.最大阻力答案：ABCD解析：最大阻力為程序非基本技術(shù)。39.慢性傷口物理治療包括（）A.紫外線B.紅外線C.高壓氧D.負(fù)壓封閉E.超聲清創(chuàng)答案：ABCDE解析：均為循證手段。40.運(yùn)動(dòng)處方基本要素有（）A.強(qiáng)度B.頻率C.時(shí)間D.類型E.進(jìn)度答案：ABCDE解析：FITTVP原則。三、填空題（每空1分，共20分）41.正常成人步行步頻約________步/分，步速約________m/s。答案：110–120，1.2–1.5解析：參考實(shí)驗(yàn)室步態(tài)分析常模。42.超聲波頻率1MHz時(shí)，半吸收層在肌肉組織約為________cm，3MHz約為________cm。答案：3–5，1–2解析：頻率越高，穿透越淺。43.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)手法分級(jí)中，Ⅲ級(jí)為________范圍、________幅度。答案：大，大解析：MaitlandⅢ級(jí)為全程大部高速小振幅。44.頸椎牽引角度C4–C5病變最佳為________°前屈，C6–C7為________°前屈。答案：15，20解析：角度與病變節(jié)段對(duì)應(yīng)。45.神經(jīng)肌肉電刺激占空比常用________，頻率________Hz可延緩肌萎縮。答案：1:3–1:5，25–35解析：低占空比減少疲勞。46.偏癱患者良肢位擺放，患肩前伸________°，髖關(guān)節(jié)________°微屈。答案：90，30解析：防止攣縮與半脫位。47.平衡訓(xùn)練三級(jí)預(yù)防策略：一級(jí)________，二級(jí)________，三級(jí)________。答案：預(yù)防跌倒，減少損傷，康復(fù)功能解析：WHO分級(jí)。48.冷凍療法皮膚溫度降至________°C即可止痛，低于________°C易凍傷。答案：10–15，0解析：臨床安全閾值。49.腰椎間盤突出癥McKenzie分型：________、________、________。答案：姿勢(shì)綜合征，功能不良綜合征，間盤移位綜合征解析：經(jīng)典三分型。50.運(yùn)動(dòng)單位募集遵循________原則，________纖維優(yōu)先。答案：大小，慢解析：Henneman大小原則。四、簡(jiǎn)答題（共40分）51.簡(jiǎn)述腦卒中早期康復(fù)介入的“時(shí)間窗”及循證依據(jù)。（8分）答案：發(fā)病24–48h生命體征平穩(wěn)即可開始，AHA/ASA2019指南指出早期（24h內(nèi)）不增加死亡或惡化，反可減少并發(fā)癥、縮短住院日。研究：AVERT試驗(yàn)顯示24h內(nèi)少量多次活動(dòng)較延遲組3個(gè)月獲得更好功能結(jié)局（OR1.3，95%CI1.1–1.6）。52.說明關(guān)節(jié)攣縮的病理機(jī)制與物理治療策略。（8分）答案：機(jī)制：關(guān)節(jié)囊及周圍膠原纖維交聯(lián)增加、肌纖維縮短、滑液減少、黏彈性下降。策略：①持續(xù)牽伸≥30min/次，每日2次；②超聲波熱療1.0–1.5W/cm2連續(xù)10min；③關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Ⅲ–Ⅳ級(jí)；④夜間低溫?zé)崴苤Ь呔S持終末位；⑤早期主動(dòng)運(yùn)動(dòng)與閉鏈負(fù)重促進(jìn)滑液分泌。53.列出前交叉韌帶重建術(shù)后0–2周康復(fù)目標(biāo)及具體措施。（8分）答案：目標(biāo)：控制疼痛腫脹、維持伸膝0°、開始股四頭肌激活、預(yù)防DVT。措施：①RICE+加壓冷療；②CPM0°–60°起始，每日遞增10°；③足跟滑動(dòng)主動(dòng)屈膝≤90°；④股四頭肌等長收縮及臀橋；⑤踝泵每小時(shí)50次；⑥低分子肝素或間歇充氣泵；⑦支具鎖定0°負(fù)重≤50%體重。54.解釋“任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練”在腦癱兒童步行訓(xùn)練中的應(yīng)用。（8分）答案：以功能性任務(wù)為核心，如“跨越障礙物取玩具”。依據(jù)動(dòng)態(tài)系統(tǒng)理論，通過環(huán)境約束引導(dǎo)步態(tài)參數(shù)自組織。實(shí)施：①設(shè)定目標(biāo)距離與高度；②提供即刻視覺反饋；③逐步減少輔助（扶手→單手→無）；④每周3次，每次30min，8周后GMFM88D區(qū)評(píng)分提高平均8.5分（p<0.01）。55.比較低頻電療與干擾電治療疼痛的機(jī)制差異。（8分）答案：低頻：頻率<1kHz，門控理論+阿片肽釋放，電極置于痛點(diǎn)或神經(jīng)干；干擾電：4kHz交叉產(chǎn)生0–100Hz差頻，深部組織產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)電場(chǎng)，減少皮膚阻抗，可達(dá)皮下5cm，激活β內(nèi)啡肽及5HT系統(tǒng)，對(duì)深部痛更有效。循證：系統(tǒng)評(píng)價(jià)顯示干擾電治療腰背痛VAS降低2.3cm，優(yōu)于低頻1.4cm（p<0.05）。五、應(yīng)用題（共40分）56.計(jì)算與分析（12分）患者，男，70kg，行股四頭肌訓(xùn)練，采用沙袋負(fù)重踝背屈。已知小腿重力矩臂0.25m，沙袋重力矩臂0.4m，要求伸膝末端（膝屈角0°）產(chǎn)生30Nm力矩。求沙袋質(zhì)量（g=10m/s2）。答案：總力矩=小腿重力矩+沙袋重力矩小腿重力矩=mg×d=70×0.25=17.5Nm需沙袋力矩=30–17.5=12.5Nmm×10×0.4=12.5→m=3.125kg=3125g答：沙袋需3125g，臨床取3kg。57.綜合設(shè)計(jì)（14分）設(shè)計(jì)一套“腦卒中偏癱患者社區(qū)平衡訓(xùn)練方案”，包括目標(biāo)、內(nèi)容、進(jìn)度、評(píng)估指標(biāo)、安全預(yù)案。答案：目標(biāo)：3個(gè)月后Be