醫(yī)院環(huán)境的清潔與消毒知識試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.醫(yī)院環(huán)境表面清潔與消毒的首要目的是（）A.美化環(huán)境B.降低醫(yī)院感染風(fēng)險C.延長設(shè)備壽命D.減少清潔成本答案：B2.下列哪種消毒劑屬于高水平消毒劑（）A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴銨C.2%戊二醛D.0.05%氯己定答案：C3.對多重耐藥菌感染患者病室地面進(jìn)行日常清潔時，應(yīng)使用含有效氯濃度為（）A.100mg/LB.250mg/LC.500mg/LD.1000mg/L答案：D4.醫(yī)院ICU高頻接觸表面清潔頻次應(yīng)不低于（）A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每周2次答案：B5.下列關(guān)于含氯消毒劑的描述，錯誤的是（）A.對金屬有腐蝕性B.對織物有漂白作用C.現(xiàn)配現(xiàn)用，24小時內(nèi)用完D.可與酸性清潔劑混合使用答案：D6.對血液污染的表面進(jìn)行清潔消毒時，正確的順序是（）A.先消毒后清潔B.先清潔后消毒C.僅消毒即可D.僅清潔即可答案：B7.醫(yī)院環(huán)境清潔“單元化”原則是指（）A.按樓層劃分清潔區(qū)域B.按科室劃分清潔區(qū)域C.以每間病房為一個獨立清潔單元D.以清潔工具類型劃分答案：C8.下列哪種情況必須實施終末消毒（）A.患者出院后一般病房B.患者轉(zhuǎn)科后ICU病房C.患者死亡后多重耐藥菌感染病房D.患者請假外出4小時后返回答案：C9.醫(yī)院環(huán)境清潔效果監(jiān)測常用的方法是（）A.肉眼觀察B.熒光標(biāo)記法C.手衛(wèi)生依從性觀察D.空氣培養(yǎng)答案：B10.對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）患者床欄進(jìn)行清潔消毒時，首選（）A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.含有效氯1000mg/L消毒液擦拭D.0.1%苯扎溴銨擦拭答案：C11.醫(yī)院環(huán)境清潔工具使用后應(yīng)（）A.晾干備用B.清水沖洗后備用C.消毒處理后干燥保存D.直接丟棄答案：C12.下列關(guān)于消毒濕巾的描述，正確的是（）A.可替代所有傳統(tǒng)清潔流程B.開封后有效期為7天C.含氯消毒濕巾可用于金屬表面D.應(yīng)一床一巾一用一丟棄答案：D13.醫(yī)院環(huán)境清潔人員個人防護(hù)裝備不包括（）A.工作帽B.醫(yī)用防護(hù)口罩C.隔離衣D.護(hù)目鏡答案：B14.對新生兒病房進(jìn)行環(huán)境表面清潔時，應(yīng)優(yōu)先選用（）A.含氯消毒劑B.季銨鹽類消毒劑C.清水+微纖維布D.醛類消毒劑答案：C15.醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量監(jiān)測中，熒光標(biāo)記清除率應(yīng)達(dá)到（）A.≥50%B.≥70%C.≥80%D.≥90%答案：D16.下列哪項不屬于高頻接觸表面（）A.床欄B.輸液泵按鈕C.天花板D.門把手答案：C17.對結(jié)核分枝桿菌污染的表面，最低消毒水平應(yīng)為（）A.低水平消毒B.中水平消毒C.高水平消毒D.滅菌答案：C18.醫(yī)院環(huán)境清潔中，“一物一巾”原則主要防止（）A.交叉感染B.浪費資源C.清潔不徹底D.消毒劑腐蝕答案：A19.含氯消毒劑配制后應(yīng)監(jiān)測其濃度，監(jiān)測頻次為（）A.每日1次B.每批次1次C.每周1次D.每月1次答案：B20.醫(yī)院環(huán)境清潔人員手衛(wèi)生依從性應(yīng)不低于（）A.60%B.70%C.80%D.95%答案：D21.對手術(shù)室地面進(jìn)行清潔消毒時，應(yīng)使用含有效氯（）A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L答案：B22.醫(yī)院環(huán)境清潔中，微纖維布的優(yōu)點不包括（）A.吸附力強(qiáng)B.可重復(fù)使用C.需配合消毒劑使用D.減少交叉污染答案：C23.對電梯按鈕進(jìn)行清潔消毒的頻次應(yīng)不低于（）A.每4小時1次B.每日1次C.每周2次D.每月1次答案：A24.醫(yī)院環(huán)境清潔中，下列哪項屬于低度風(fēng)險區(qū)域（）A.普通病房B.門診大廳C.行政辦公區(qū)D.ICU答案：C25.對血液透析單元環(huán)境表面清潔時，應(yīng)選用（）A.清水B.75%乙醇C.含有效氯500mg/L消毒液D.0.1%苯扎溴銨答案：C26.醫(yī)院環(huán)境清潔中，消毒作用時間是指（）A.消毒劑配制時間B.消毒劑與表面接觸時間C.清潔工具浸泡時間D.表面干燥時間答案：B27.對醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量進(jìn)行ATP生物熒光監(jiān)測，合格標(biāo)準(zhǔn)為RLU值（）A.≤100B.≤250C.≤500D.≤1000答案：B28.醫(yī)院環(huán)境清潔中，下列哪項操作可導(dǎo)致消毒劑抗性（）A.輪換使用不同機(jī)制消毒劑B.長期低濃度使用同一消毒劑C.增加消毒頻次D.延長作用時間答案：B29.對醫(yī)院環(huán)境清潔人員進(jìn)行培訓(xùn)考核的周期為（）A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案：B30.醫(yī)院環(huán)境清潔中，下列哪項屬于清潔單元核心區(qū)域（）A.走廊B.護(hù)士站C.患者床單元1.5米范圍內(nèi)D.污物間答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于醫(yī)院環(huán)境清潔的高頻接觸表面（）A.監(jiān)護(hù)儀按鈕B.床欄C.水龍頭開關(guān)D.墻面E.病歷夾答案：A、B、C、E32.含氯消毒劑使用注意事項包括（）A.現(xiàn)配現(xiàn)用B.避光密閉保存C.不與酸性物質(zhì)混用D.可用于所有金屬表面E.消毒后需清水擦拭答案：A、B、C、E33.醫(yī)院環(huán)境清潔中，下列哪些情況需提高消毒水平（）A.多重耐藥菌感染B.血液體液污染C.結(jié)核患者出院D.普通患者出院E.艱難梭菌感染答案：A、B、C、E34.醫(yī)院環(huán)境清潔人員個人防護(hù)裝備包括（）A.手套B.隔離衣C.工作帽D.醫(yī)用防護(hù)口罩E.護(hù)目鏡（必要時）答案：A、B、C、E35.下列哪些屬于醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量監(jiān)測方法（）A.熒光標(biāo)記法B.ATP生物熒光法C.微生物培養(yǎng)法D.肉眼觀察法E.紫外線照度法答案：A、B、C、D36.醫(yī)院環(huán)境清潔中，微纖維布管理要求包括（）A.顏色編碼B.一用一清洗C.高溫清洗70℃≥30分鐘D.可與普通衣物混洗E.干燥后備用答案：A、B、C、E37.下列哪些區(qū)域?qū)儆卺t(yī)院環(huán)境中度風(fēng)險區(qū)域（）A.普通病房B.門診大廳C.超聲室D.手術(shù)室E.體檢中心答案：A、B、C、E38.醫(yī)院環(huán)境清潔中，消毒濕巾使用優(yōu)點包括（）A.使用方便B.作用時間短C.減少交叉污染D.可長期反復(fù)使用E.無需額外配制答案：A、C、E39.醫(yī)院環(huán)境清潔中，下列哪些屬于終末消毒內(nèi)容（）A.空氣消毒B.高頻接觸表面消毒C.地面消毒D.窗簾更換清洗E.醫(yī)療設(shè)備表面消毒答案：A、B、C、D、E40.醫(yī)院環(huán)境清潔中，下列哪些行為可導(dǎo)致清潔失敗（）A.清潔順序錯誤B.消毒劑濃度不足C.作用時間不足D.一巾多用E.使用顏色編碼工具答案：A、B、C、D三、填空題（每空1分，共20分）41.醫(yī)院環(huán)境清潔應(yīng)遵循“________、________、________”的原則。答案：清潔單元化、高頻接觸表面優(yōu)先、一床一巾一用42.含有效氯1000mg/L的消毒液配制方法：5%84原液________mL加水至________mL。答案：20、100043.醫(yī)院環(huán)境清潔中，MRSA患者出院后床單元終末消毒應(yīng)使用含有效氯________mg/L消毒液擦拭，作用時間≥________分鐘。答案：1000、3044.醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量監(jiān)測熒光標(biāo)記清除率低于________%時，需重新培訓(xùn)清潔人員。答案：9045.醫(yī)院環(huán)境清潔中，微纖維布使用后應(yīng)________℃以上高溫清洗________分鐘以上。答案：70、3046.醫(yī)院環(huán)境清潔人員手衛(wèi)生應(yīng)在“________”時刻執(zhí)行，依從性應(yīng)≥________%。答案：兩前三后、9547.醫(yī)院環(huán)境清潔中，消毒濕巾開封后應(yīng)注明開封時間，有效期為________天。答案：748.醫(yī)院環(huán)境清潔中，對艱難梭菌芽孢污染表面應(yīng)選用含有效氯________mg/L消毒液，作用時間≥________分鐘。答案：5000、1049.醫(yī)院環(huán)境清潔中，ATP生物熒光監(jiān)測RLU值≤________為合格，>________需重新清潔。答案：250、25050.醫(yī)院環(huán)境清潔中，清潔順序應(yīng)遵循“________”原則，即由________到________、由________到________。答案：由潔到污、清潔區(qū)、污染區(qū)、上、下四、簡答題（每題6分，共30分）51.簡述醫(yī)院環(huán)境清潔中“單元化”原則的含義及實施要點。答案：單元化原則指以每間病房或每個患者區(qū)域為一個獨立清潔單元，清潔工具、消毒劑、清潔順序均獨立，避免交叉。實施要點：1.每單元配備專用清潔工具；2.工具顏色編碼；3.清潔順序從潔到污；4.清潔后工具立即消毒；5.記錄清潔頻次與質(zhì)量。52.簡述含氯消毒劑使用中的注意事項。答案：1.現(xiàn)配現(xiàn)用，24小時內(nèi)用完；2.避光密閉保存；3.不與酸性物質(zhì)混用；4.對金屬有腐蝕性，消毒后清水擦拭；5.對織物有漂白作用；6.配制時戴口罩手套；7.監(jiān)測濃度每批次1次；8.作用時間≥30分鐘。53.簡述醫(yī)院環(huán)境清潔中高頻接觸表面的定義及管理要求。答案：高頻接觸表面指患者、醫(yī)護(hù)人員頻繁手接觸的表面，如床欄、監(jiān)護(hù)儀按鈕、門把手、水龍頭等。管理要求：1.清潔頻次≥每日2次；2.使用消毒濕巾或含氯消毒液；3.一床一巾；4.熒光標(biāo)記監(jiān)測清除率≥90%；5.出現(xiàn)污染立即清潔。54.簡述醫(yī)院環(huán)境清潔質(zhì)量監(jiān)測的三種方法及判定標(biāo)準(zhǔn)。答案：1.熒光標(biāo)記法：標(biāo)記清除率≥90%合格；2.ATP生物熒光法：RLU≤250合格；3.微生物培養(yǎng)法：參照GB159822012，Ⅲ類環(huán)境表面菌落總數(shù)≤10CFU/cm2合格。55.簡述多重耐藥菌感染患者出院后終末消毒流程。答案：1.關(guān)閉空調(diào)、門窗；2.紫外線空氣消毒≥30分鐘；3.含有效氯1000mg/L消毒液擦拭所有表面，作用30分鐘；4.更換清洗窗簾、床單；5.醫(yī)療設(shè)備用75%乙醇或含氯消毒液擦拭；6.地面用含氯消毒液濕拖2遍；7.開啟通風(fēng)；8.監(jiān)測合格后方可收治新患者。五、應(yīng)用題（共50分）56.計算題（10分）某病房區(qū)需配制0.1%含氯消毒液10L進(jìn)行終末消毒，現(xiàn)有84原液有效氯含量為5%，需取原液多少mL？加水多少mL？寫出計算過程。答案：0.1%即1000mg/L，需有效氯總量=1000mg/L×10L=10000mg；84原液含氯50mg/mL，需原液=10000mg÷50mg/mL=200mL；加水=10000mL?200mL=9800mL。答：取原液200mL，加水9800mL。57.分析題（15分）某院ICU近一月內(nèi)發(fā)生3例CRAB（耐碳青霉烯類鮑曼不動桿菌）感染，經(jīng)調(diào)查清潔人員未按規(guī)范對監(jiān)護(hù)儀按鈕進(jìn)行清潔。請分析可能原因并提出改進(jìn)措施。答案：原因：1.培訓(xùn)不到位，未識別高頻接觸表面；2.清潔工具未專用；3.無熒光標(biāo)記監(jiān)測；4.清潔順序錯誤；5.手衛(wèi)生依從性低。改進(jìn)：1.立即強(qiáng)化培訓(xùn)；2.監(jiān)護(hù)儀按鈕納入高頻清單；3.使用消毒濕巾一用一棄；4.每日熒光標(biāo)記監(jiān)測；5.護(hù)士長每日督查并記錄；6.考核與績效掛鉤；7.兩周后復(fù)測感染率。58.綜合題（25分）某三甲醫(yī)院新建血液科層流病房，擬定環(huán)境清潔消毒管理制度，請結(jié)合規(guī)范寫出制度要點，包