2025年康復(fù)治療《物理治療》模擬測試卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)最佳答案）1.患者仰臥位，右髖屈曲90°、外展30°，治療師在右股骨遠(yuǎn)端施加由前向后的滑動(dòng)，此松動(dòng)術(shù)主要改善髖關(guān)節(jié)的A.屈曲B.伸展C.外展D.內(nèi)收答案：A2.使用連續(xù)短波治療深部肩關(guān)節(jié)囊炎時(shí)，最適宜的電極放置方式為A.并置法，間隙2cmB.對置法，間隙3cmC.交叉法，間隙1cmD.單極法，間隙0cm答案：B3.下列哪項(xiàng)不是超聲波治療禁忌證A.妊娠期下腹部B.兒童骨骺區(qū)C.心臟起搏器植入部位D.指間關(guān)節(jié)急性扭傷48h內(nèi)答案：D4.神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）頻率為35Hz，脈寬200μs，主要誘導(dǎo)的是A.Ⅰ型纖維耐力訓(xùn)練B.Ⅱa型纖維力量訓(xùn)練C.Ⅱb型纖維爆發(fā)力訓(xùn)練D.感覺級鎮(zhèn)痛答案：B5.患者C6完全性脊髓損傷，使用功能性電刺激（FES）行抓握功能重建時(shí)，最適合的刺激波形為A.對稱雙相方波B.不對稱雙相方波C.單相方波D.指數(shù)波答案：A6.采用MaitlandⅣ級松動(dòng)術(shù)時(shí)，其振幅與速度特點(diǎn)為A.小振幅，高速B.大振幅，低速C.小振幅，低速D.大振幅，高速答案：C7.患者膝關(guān)節(jié)術(shù)后第7天，傷口干燥無滲出，擬行冷療以控制疼痛，最佳選擇為A.冰敷袋直接接觸15minB.冰水循環(huán)袖帶10°C持續(xù)20minC.冷噴8s往返3次D.冰按摩5min答案：B8.下列關(guān)于持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)（CPM）的描述，正確的是A.術(shù)后當(dāng)日開始，0°—30°，1h/次，1次/日B.術(shù)后第1天開始，0°—30°，30min/次，2次/日C.術(shù)后第3天開始，0°—60°，1h/次，3次/日D.術(shù)后第5天開始，0°—90°，2h連續(xù)答案：B9.患者步行時(shí)支撐相膝關(guān)節(jié)過伸，其可能原因?yàn)锳.腘繩肌4級B.股四頭肌0級C.脛前肌3級D.腓腸肌4級答案：B10.使用Bobath技術(shù)對偏癱患者進(jìn)行抑制痙攣手法時(shí)，關(guān)鍵控制點(diǎn)首選A.足趾B.拇指C.骨盆D.肩帶答案：C11.患者肩痛伴活動(dòng)受限，量角器測得主動(dòng)前屈120°、被動(dòng)前屈170°，最可能的診斷是A.肩峰下撞擊綜合征B.肩周炎（凍結(jié)肩）C.肩袖完全撕裂D.肱二頭肌長頭腱炎答案：B12.下列關(guān)于深層摩擦按摩（DFM）的描述，錯(cuò)誤的是A.沿肌腱縱向操作B.每次5—10minC.可用于急性期24h內(nèi)D.術(shù)后需冷敷答案：C13.患者步行時(shí)擺動(dòng)相出現(xiàn)“劃圈步態(tài)”，其代償機(jī)制主要為A.髖伸肌無力B.髖屈肌無力C.膝伸肌痙攣D.踝背屈肌無力答案：D14.使用經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）常規(guī)鎮(zhèn)痛模式時(shí)，推薦頻率與脈寬為A.2Hz，200μsB.100Hz，50μsC.2Hz，50μsD.100Hz，200μs答案：B15.患者腰椎牽引時(shí)，擬使L4—5節(jié)段產(chǎn)生8mm分離，其最佳牽引角度為A.0°B.10°C.20°D.30°答案：C16.下列哪項(xiàng)不是平衡訓(xùn)練三級中的“動(dòng)態(tài)—?jiǎng)討B(tài)”類型A.步行中急停B.跑步機(jī)上步行C.平衡板上拋接球D.單足站立閉目答案：D17.患者跟腱修復(fù)術(shù)后8周，擬行離心訓(xùn)練，其經(jīng)典方案為A.雙腳提踵下落，15次×3組，每日1次B.單腳提踵下落，5次×3組，隔日1次C.雙腳提踵下落，5次×1組，每日3次D.單腳提踵下落，15次×3組，每日2次答案：B18.使用生物反饋治療盆底肌時(shí)，表面電極應(yīng)放置于A.髂前上棘B.會(huì)陰部C.腰3—4水平D.大腿內(nèi)側(cè)答案：B19.患者頸椎牽引后臂麻加重，最可能的原因是A.牽引重量不足B.牽引角度過大C.牽引時(shí)間過短D.牽引重量過大致神經(jīng)根受壓答案：D20.下列關(guān)于水療中Halliwick概念的描述，正確的是A.強(qiáng)調(diào)旋轉(zhuǎn)控制B.僅用于兒童C.禁用浮具D.以步行訓(xùn)練為核心答案：A21.患者步行時(shí)支撐相足跟觸地后即刻出現(xiàn)足內(nèi)翻，其可能肌肉問題為A.脛前肌無力B.脛后肌痙攣C.腓骨長短肌無力D.腓腸肌痙攣答案：C22.使用脈沖短波治療急性踝關(guān)節(jié)扭傷，其脈沖頻率與占空比應(yīng)選A.100Hz，1∶2B.1000Hz，1∶5C.200Hz，1∶1D.800Hz，1∶10答案：B23.患者肩袖修補(bǔ)術(shù)后第12周，擬行彈力帶訓(xùn)練，其阻力選擇原則為A.可完成30次疲勞B.可完成15次疲勞C.可完成5次疲勞D.可完成3次疲勞答案：B24.下列關(guān)于呼吸肌訓(xùn)練的描述，正確的是A.閾值負(fù)荷訓(xùn)練器阻力設(shè)置以最大吸氣壓30%起始B.最大吸氣壓測定取殘氣位C.訓(xùn)練頻率為每日1次，每周3天D.僅用于COPD患者答案：A25.患者步行時(shí)軀干左右擺動(dòng)顯著，其臀中肌肌力最可能為A.5級B.4級C.3級D.2級答案：D26.使用紅外激光治療腕管綜合征時(shí)，推薦劑量為A.1J/cm2B.3J/cm2C.6J/cm2D.12J/cm2答案：C27.患者膝關(guān)節(jié)OA，擬行股四頭肌神經(jīng)肌肉再教育，其生物反饋?zhàn)罴杨l率帶為A.10—20HzB.20—50HzC.50—100HzD.100—200Hz答案：B28.下列關(guān)于懸吊訓(xùn)練（SET）的描述，錯(cuò)誤的是A.可應(yīng)用開鏈與閉鏈B.可減少疼痛C.禁用振動(dòng)D.強(qiáng)調(diào)核心穩(wěn)定答案：C29.患者偏癱肩痛，超聲檢查示肩峰下滑囊增厚，其最佳物理因子組合為A.超聲波+TENSB.短波+冷敷C.激光+牽引D.紅外+蠟療答案：A30.患者跟腱斷裂術(shù)后16周，擬行跳躍訓(xùn)練，其地面反作用力峰值應(yīng)控制在體重的A.50%B.100%C.150%D.200%答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或以上正確答案，多選少選均不得分）31.下列屬于關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)禁忌證的有A.活動(dòng)性結(jié)核B.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松C.關(guān)節(jié)滲出急性期D.惡性骨腫瘤E.皮膚破損答案：ABCDE32.關(guān)于超聲波治療劑量的描述，正確的有A.急性損傷0.1—0.3W/cm2B.慢性損傷0.5—1.0W/cm2C.每cm2治療時(shí)間1—2minD.總時(shí)間不超過15minE.兒童劑量減半答案：ABCDE33.患者步行時(shí)足趾拖地，可能的原因有A.脛前肌無力B.腓腸肌痙攣C.膝屈肌無力D.足跟痛E.鞋過大答案：ABCDE34.下列屬于FES常用刺激參數(shù)的有A.頻率20—50HzB.脈寬200—300μsC.占空比1∶2D.上升時(shí)間2sE.下降時(shí)間1s答案：ABCDE35.關(guān)于平衡儀訓(xùn)練的優(yōu)點(diǎn)，正確的有A.實(shí)時(shí)視覺反饋B.可量化重心擺動(dòng)C.可訓(xùn)練anticipatory控制D.可訓(xùn)練reactive控制E.可記錄訓(xùn)練曲線答案：ABCDE36.下列屬于頸椎牽引適應(yīng)證的有A.神經(jīng)根型頸椎病B.椎動(dòng)脈型頸椎病C.頸型頸椎病D.脊髓型頸椎病輕度E.頸椎骨折術(shù)后6周穩(wěn)定答案：ACD37.患者肩峰下撞擊綜合征，其物理治療目標(biāo)包括A.減輕疼痛B.增加肩峰下間隙C.增強(qiáng)肩袖力量D.改善肩胛穩(wěn)定E.增加盂肱關(guān)節(jié)前屈角度答案：ABCDE38.下列關(guān)于蠟療的描述，正確的有A.熔點(diǎn)52—54°CB.每次浸蠟8—10層C.治療時(shí)間20—30minD.可用于急性扭傷24h內(nèi)E.結(jié)束后立即主動(dòng)活動(dòng)答案：ABCE39.患者ACL重建術(shù)后12周，其閉鏈訓(xùn)練包括A.微蹲B.上下臺階C.弓步蹲D.腿舉機(jī)E.腿彎舉答案：ABCD40.下列屬于呼吸康復(fù)常用評估指標(biāo)的有A.6分鐘步行距離B.最大吸氣壓C.最大呼氣壓D.膈肌超聲厚度變化E.圣喬治呼吸問卷答案：ABCDE三、填空題（每空1分，共20分）41.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Kaltenborn分級中，Ⅰ級為______，Ⅲ級為______。答案：分離力使關(guān)節(jié)面剛剛分離；分離力使關(guān)節(jié)面充分拉緊42.超聲波頻率1MHz時(shí)，其半吸收層在肌肉中約為______cm，在脂肪中約為______cm。答案：3.0；8.043.腰椎牽引時(shí)，若牽引重量為體重25%，椎間盤內(nèi)壓下降約______%；若重量達(dá)體重50%，下降約______%。答案：30；5044.使用TENS常規(guī)模式時(shí)，其鎮(zhèn)痛機(jī)制主要激活______纖維；針刺模式主要激活______纖維。答案：Aβ；Aδ45.平衡訓(xùn)練三級分期中，Ⅰ級為______穩(wěn)定，Ⅲ級為______穩(wěn)定。答案：靜態(tài)；動(dòng)態(tài)—?jiǎng)討B(tài)46.患者肩袖修補(bǔ)術(shù)后，早期保護(hù)期肩前屈活動(dòng)范圍應(yīng)限制在______°，外旋限制在______°。答案：90；047.持續(xù)短波治療時(shí)，急性期劑量為______級，慢性期為______級。答案：無熱量；微熱量48.患者跟腱斷裂術(shù)后離心訓(xùn)練經(jīng)典方案為______下落持續(xù)______秒。答案：單足提踵；349.步行周期中，支撐相約占______%，擺動(dòng)相約占______%。答案：60；4050.使用紅外激光時(shí)，波長830nm，功率100mW，照射面積1cm2，照射時(shí)間30s，則能量密度為______J/cm2，總能量為______J。答案：3；3四、簡答題（共40分）51.簡述關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)MaitlandⅣ級與KaltenbornⅢ級的區(qū)別與臨床應(yīng)用要點(diǎn)。（8分）答案：MaitlandⅣ級為小振幅、低速、在關(guān)節(jié)活動(dòng)末端來回振動(dòng)，用于緩解疼痛并改善末端活動(dòng)度；KaltenbornⅢ級為持續(xù)牽伸、大拉力、在關(guān)節(jié)囊緊張位維持，用于牽伸關(guān)節(jié)囊及周圍軟組織。臨床中MaitlandⅣ級適用于關(guān)節(jié)囊攣縮伴疼痛，KaltenbornⅢ級適用于慢性攣縮無急性炎癥。操作前需評估關(guān)節(jié)活動(dòng)度、疼痛程度及組織反應(yīng)，術(shù)后需再評估并指導(dǎo)主動(dòng)運(yùn)動(dòng)。52.簡述超聲波治療中“駐波”形成機(jī)制及避免方法。（6分）答案：駐波由入射波與反射波疊加形成，導(dǎo)致局部能量不均，易致熱點(diǎn)及骨膜疼痛。避免方法：1.移動(dòng)法持續(xù)勻速移動(dòng)聲頭，速度約1cm/s；2.使用耦合劑填隙減少反射；3.避免聲頭垂直骨面固定；4.采用脈沖模式降低平均強(qiáng)度；5.治療中詢問患者感覺，若出現(xiàn)灼痛即刻停止。53.簡述平衡儀訓(xùn)練在腦卒中患者“anticipatory—reactive”整合中的實(shí)施方案。（8分）答案：1.評估：記錄靜態(tài)重心擺動(dòng)路徑長度、擺動(dòng)面積；2.anticipatory訓(xùn)練：患者在平衡儀上執(zhí)行目標(biāo)導(dǎo)向前伸取物，屏幕給出重心前移軌跡，要求提前調(diào)整重心；3.reactive訓(xùn)練：平臺突發(fā)前后位移5cm，患者通過踝策略/髖策略恢復(fù)平衡，屏幕實(shí)時(shí)反饋；4.整合訓(xùn)練：結(jié)合拋接球、雙任務(wù)計(jì)算，逐步增加平臺速度及幅度；5.參數(shù)：每次30min，每周3次，共4周；6.評價(jià)：再測擺動(dòng)面積減少>30%，Berg評分提高≥5分為有效。54.簡述FES在C5—C6脊髓損傷患者抓握功能重建中的電極放置、刺激序列及日常使用時(shí)間。（8分）答案：電極放置：橈側(cè)腕長伸肌、指總伸肌、拇長伸肌、指深屈肌、拇長屈肌；刺激序列：拇指對掌—腕屈—指屈—持物—腕伸松物；參數(shù)：頻率30Hz，脈寬250μs，上升1s，下降0.5s，維持5s；日常：每50min使用10min，每日8周期，總80min；夜間停用；每周檢查皮膚并調(diào)整電極位置。55.簡述腰椎牽引三維角度計(jì)算及L4—5節(jié)段減壓方案。（10分）答案：三維角度指牽引床縱向傾角α、橫向傾角β、旋轉(zhuǎn)角γ。L4—5減壓：α=20°，β=0°，γ=0°；重量=體重30%起始，遞增至50%；時(shí)間20min；患者屈髖屈膝90°以減少腰椎前凸；牽引后佩戴腰圍步行10min；每日1次，10次1療程；禁忌：嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、腫瘤、妊娠、主動(dòng)脈瘤。五、應(yīng)用題（共40分）56.計(jì)算與分析（20分）患者，男，70kg，身高175cm，診斷為雙膝骨關(guān)節(jié)炎。擬行水中運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，水池深1.3m，患者站立時(shí)臍水平對應(yīng)水深0.8m。（1）計(jì)算患者站立位時(shí)雙下肢所承受的地面反作用力百分比。（4分）（2）若要求患者進(jìn)行閉鏈深蹲訓(xùn)練，目標(biāo)為體重40%負(fù)荷，求水深調(diào)整值。（6分）（3）設(shè)計(jì)一套水中步行—深蹲—踢腿進(jìn)階方案，并給出每級負(fù)荷百分比、RPE目標(biāo)、持續(xù)時(shí)間及組間休息。（10分）答案：（1）站立位時(shí)，浸沒高度0.8m，約相當(dāng)于劍突水平，浮力減輕約50%，故雙下肢反作用力為50%體重=35kg。（2）目標(biāo)負(fù)荷40%體重，需浮力60%體重，查表得浸沒高度需至鎖骨下緣，對應(yīng)水深約1.15m，故需增加水深1.15?0.8=0.35m。（3）進(jìn)階方案：Ⅰ級：水中步行，水深1.3m，負(fù)荷30%體重，RPE11，持續(xù)15min，組間休息0min；Ⅱ級：淺水深蹲，水深1.0m，負(fù)荷45%，RPE12，10次×2組，組間休息1min；Ⅲ級：中水深蹲，水深0.9m，負(fù)荷55%，RPE13，10次×3組，組間休息1min；Ⅳ級：深水踢腿，水深1.2m，穿浮力背心，負(fù)荷25%，RPE11，踢腿30次×2組，組間休息30s；Ⅴ級：動(dòng)態(tài)深蹲—踢腿聯(lián)合，水深0.85m，負(fù)荷50%，RPE14，深蹲10次+踢腿20次為1組，共3組，組間休息1min；全程心率控制在（220?年齡）×60%—70%，每周3次，共6周。57.綜合病例設(shè)計(jì)（20分）患者，女，55歲，右肩袖修補(bǔ)術(shù)后第14