臨床醫(yī)師三基考試試題與答案一、單選題（每題1分，共50分）1.維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)過程是（）A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.正反饋調(diào)節(jié)E.負(fù)反饋調(diào)節(jié)答案：E解析：負(fù)反饋調(diào)節(jié)是維持機(jī)體穩(wěn)態(tài)的重要調(diào)節(jié)方式，它可使系統(tǒng)的活動(dòng)保持穩(wěn)定。神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)是機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)方式，但不是維持穩(wěn)態(tài)的最主要調(diào)節(jié)過程；正反饋調(diào)節(jié)是使生理過程不斷加強(qiáng)，直至最終完成生理功能，與穩(wěn)態(tài)維持相反。2.內(nèi)環(huán)境是指（）A.細(xì)胞內(nèi)液B.細(xì)胞外液C.血漿D.組織液E.淋巴液答案：B解析：內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞生活的液體環(huán)境，即細(xì)胞外液，包括血漿、組織液、淋巴液等。細(xì)胞內(nèi)液是細(xì)胞內(nèi)的液體，不屬于內(nèi)環(huán)境。3.衡量組織興奮性高低的指標(biāo)是（）A.動(dòng)作電位B.靜息電位C.刺激D.閾值E.反應(yīng)答案：D解析：閾值是指剛能引起組織產(chǎn)生興奮的最小刺激強(qiáng)度，閾值越小，說明組織的興奮性越高；反之，閾值越大，組織的興奮性越低。動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞興奮時(shí)產(chǎn)生的電位變化；靜息電位是細(xì)胞在安靜狀態(tài)下的電位；刺激是能引起機(jī)體發(fā)生反應(yīng)的各種環(huán)境變化；反應(yīng)是機(jī)體受刺激后所發(fā)生的功能活動(dòng)的改變。4.紅細(xì)胞沉降率加快的主要原因是（）A.血漿球蛋白增多B.血漿白蛋白增多C.血漿纖維蛋白原減少D.紅細(xì)胞表面積增大E.紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白減少答案：A解析：紅細(xì)胞沉降率（血沉）加快主要是由于紅細(xì)胞疊連形成，而影響紅細(xì)胞疊連的因素主要存在于血漿中。血漿中球蛋白、纖維蛋白原增多時(shí)，可使紅細(xì)胞疊連加速，血沉加快；血漿白蛋白增多時(shí)，血沉減慢。紅細(xì)胞表面積增大、紅細(xì)胞內(nèi)血紅蛋白減少一般不直接影響血沉。5.心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮的原因是（）A.心肌是功能上的合胞體B.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)，Ca2?貯存少C.心肌有自律性，會(huì)自動(dòng)節(jié)律收縮D.心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)E.心肌呈“全或無”收縮答案：D解析：心肌的有效不應(yīng)期特別長(zhǎng)，幾乎占據(jù)了整個(gè)收縮期和舒張?jiān)缙?，在此期間，心肌細(xì)胞對(duì)任何強(qiáng)度的刺激都不產(chǎn)生興奮和收縮，因此心肌不會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)直收縮，保證了心臟的泵血功能正常進(jìn)行。心肌是功能上的合胞體、心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達(dá)、心肌有自律性和心肌呈“全或無”收縮等特點(diǎn)與心肌不產(chǎn)生強(qiáng)直收縮無直接關(guān)系。6.影響動(dòng)脈血壓的因素中，下列敘述錯(cuò)誤的是（）A.搏出量增加，收縮壓升高B.心率加快，脈壓減小C.外周阻力增大，舒張壓升高D.大動(dòng)脈彈性減退，脈壓減小E.循環(huán)血量和血管容積的比例減小，動(dòng)脈血壓降低答案：D解析：大動(dòng)脈彈性減退時(shí)，其緩沖血壓的作用減弱，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大，而不是減小。搏出量增加時(shí)，收縮壓升高明顯；心率加快時(shí)，舒張壓升高，脈壓減??；外周阻力增大時(shí)，舒張壓升高更明顯；循環(huán)血量和血管容積的比例減小，如失血時(shí)，動(dòng)脈血壓降低。7.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸內(nèi)壓的變化E.胸廓的擴(kuò)大和縮小答案：B解析：呼吸肌的收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而導(dǎo)致肺的擴(kuò)張和回縮，造成肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，實(shí)現(xiàn)肺通氣，所以呼吸肌的收縮和舒張是肺通氣的原動(dòng)力。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力；肺的彈性回縮力是呼氣的動(dòng)力之一；胸內(nèi)壓的變化有助于肺的擴(kuò)張和回縮；胸廓的擴(kuò)大和縮小是呼吸肌收縮舒張的結(jié)果。8.下列關(guān)于胃液分泌調(diào)節(jié)的敘述，正確的是（）A.頭期分泌主要是體液調(diào)節(jié)B.胃期分泌兼有神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)C.腸期分泌主要是神經(jīng)調(diào)節(jié)D.頭期、胃期和腸期分泌都完全是體液調(diào)節(jié)E.以上都不對(duì)答案：B解析：頭期胃液分泌主要是神經(jīng)調(diào)節(jié)，通過條件反射和非條件反射引起胃液分泌；胃期胃液分泌兼有神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)，一方面食物擴(kuò)張胃壁刺激胃壁內(nèi)的感受器，通過迷走-迷走反射和內(nèi)在神經(jīng)叢反射引起胃液分泌，另一方面食物的化學(xué)物質(zhì)可刺激胃幽門部的G細(xì)胞分泌促胃液素，促進(jìn)胃液分泌；腸期胃液分泌主要是體液調(diào)節(jié)，食物進(jìn)入小腸后，可刺激小腸黏膜釋放促胃液素等激素，促進(jìn)胃液分泌。9.給高熱患者用冰帽降溫是通過增加（）A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對(duì)流散熱D.蒸發(fā)散熱E.不感蒸發(fā)答案：B解析：傳導(dǎo)散熱是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的溫度較低的物體的一種散熱方式。用冰帽降溫，是讓頭部與冰帽直接接觸，通過傳導(dǎo)散熱將頭部的熱量傳遞給冰帽，從而達(dá)到降溫的目的。輻射散熱是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式；對(duì)流散熱是指通過氣體或液體的流動(dòng)來交換熱量的一種散熱方式；蒸發(fā)散熱是指水分從體表汽化時(shí)吸收熱量而散發(fā)體熱的方式，可分為不感蒸發(fā)和發(fā)汗；不感蒸發(fā)是指體內(nèi)的水分從皮膚和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不斷滲出而被汽化的過程。10.腎小球?yàn)V過率是指（）A.每分鐘兩側(cè)腎臟提供的超濾液量B.每分鐘一側(cè)腎臟提供的超濾液量C.每分鐘一側(cè)腎臟提供的終尿量D.每分鐘兩側(cè)腎臟提供的終尿量E.每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量答案：A解析：腎小球?yàn)V過率是指單位時(shí)間（每分鐘）內(nèi)兩腎提供的超濾液量。一側(cè)腎臟提供的超濾液量不是腎小球?yàn)V過率的定義；終尿量是經(jīng)過腎小管和集合管重吸收和分泌等過程后最終排出體外的尿量，與腎小球?yàn)V過率不同；每分鐘兩側(cè)腎臟的血漿流量是腎血漿流量，也不是腎小球?yàn)V過率。11.糖尿病患者尿量增多的原因是（）A.水利尿B.滲透性利尿C.抗利尿激素分泌減少D.醛固酮分泌減少E.腎小球?yàn)V過率增加答案：B解析：糖尿病患者血糖升高，超過腎糖閾時(shí)，腎小球?yàn)V過的葡萄糖不能全部被腎小管重吸收，使小管液中葡萄糖含量增多，小管液滲透壓升高，妨礙了腎小管對(duì)水的重吸收，導(dǎo)致尿量增多，這種利尿方式稱為滲透性利尿。水利尿是指大量飲清水后，反射性地使抗利尿激素分泌減少，水的重吸收減少而引起尿量增多；糖尿病患者抗利尿激素分泌一般無明顯變化；醛固酮主要作用是保鈉排鉀，與糖尿病患者尿量增多關(guān)系不大；糖尿病患者一般無腎小球?yàn)V過率增加的情況。12.興奮性突觸后電位是（）A.靜息電位B.動(dòng)作電位C.局部電位D.閾電位E.后電位答案：C解析：興奮性突觸后電位是突觸后膜在遞質(zhì)作用下發(fā)生去極化，使該突觸后神經(jīng)元的興奮性升高，它是局部電位，具有局部電位的特點(diǎn)，如等級(jí)性、電緊張性擴(kuò)布等。靜息電位是細(xì)胞在安靜狀態(tài)下的電位；動(dòng)作電位是可興奮細(xì)胞興奮時(shí)產(chǎn)生的電位變化；閾電位是能使細(xì)胞膜去極化達(dá)到產(chǎn)生動(dòng)作電位的臨界膜電位；后電位是動(dòng)作電位之后的電位變化。13.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是（）A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.多巴胺E.5-羥色胺答案：A解析：支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿，屬于膽堿能纖維。去甲腎上腺素是大多數(shù)交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)；腎上腺素主要由腎上腺髓質(zhì)分泌；多巴胺和5-羥色胺是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中的神經(jīng)遞質(zhì)。14.生長(zhǎng)激素分泌過多可引起（）A.侏儒癥B.巨人癥C.肢端肥大癥D.黏液性水腫E.呆小癥答案：B解析：生長(zhǎng)激素分泌過多，若發(fā)生在幼年時(shí)期，由于骨骺尚未閉合，可導(dǎo)致身材異常高大，稱為巨人癥；若發(fā)生在成年后，骨骺已閉合，長(zhǎng)骨不能再生長(zhǎng)，只能使短骨、扁骨增生，出現(xiàn)肢端肥大癥。侏儒癥是由于幼年時(shí)期生長(zhǎng)激素分泌不足引起；黏液性水腫是由于甲狀腺激素分泌不足導(dǎo)致的成人甲狀腺功能減退癥；呆小癥是由于幼年時(shí)期甲狀腺激素分泌不足引起。15.糖皮質(zhì)激素對(duì)代謝的作用是（）A.促進(jìn)葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成B.促進(jìn)葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解C.抑制葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成D.抑制葡萄糖的利用，促進(jìn)蛋白質(zhì)分解E.以上都不對(duì)答案：D解析：糖皮質(zhì)激素可抑制外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高；同時(shí)促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，減少蛋白質(zhì)合成，特別是促進(jìn)肌肉組織蛋白質(zhì)分解。16.下列哪種情況可使心輸出量減少（）A.阻斷心臟迷走神經(jīng)的傳導(dǎo)B.刺激心臟的交感神經(jīng)C.頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低D.心舒末期容積增加E.由平臥轉(zhuǎn)為站立答案：E解析：由平臥轉(zhuǎn)為站立時(shí)，身體低垂部分的靜脈因跨壁壓增大而擴(kuò)張，容納的血量增多，回心血量減少，心輸出量減少。阻斷心臟迷走神經(jīng)的傳導(dǎo)，使迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用減弱，心輸出量增加；刺激心臟的交感神經(jīng)，可使心率加快、心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加；頸動(dòng)脈竇內(nèi)壓力降低，通過壓力感受性反射，使心輸出量增加；心舒末期容積增加，可使心肌初長(zhǎng)度增加，根據(jù)異長(zhǎng)調(diào)節(jié)，心輸出量增加。17.下列關(guān)于輸血的敘述，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.ABO血型系統(tǒng)相符合便可輸血，不需進(jìn)行交叉配血B.O型血的人為“萬能供血者”C.AB型血的人為“萬能受血者”D.將O型血液輸給其他血型的人時(shí)，應(yīng)少量而且緩慢E.反復(fù)輸血的患者必須保證ABO血型相合并進(jìn)行交叉配血答案：A解析：即使ABO血型系統(tǒng)相符合，在輸血前也必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)，以檢驗(yàn)血型鑒定是否有誤，并發(fā)現(xiàn)其他血型系統(tǒng)的不規(guī)則抗體，避免輸血反應(yīng)的發(fā)生。O型血的人血清中含有抗A、抗B抗體，但由于其紅細(xì)胞上無A、B抗原，在緊急情況下可少量緩慢地輸給其他血型的人，被稱為“萬能供血者”；AB型血的人血清中無抗A、抗B抗體，其紅細(xì)胞上有A、B抗原，可接受其他血型的血液，被稱為“萬能受血者”；反復(fù)輸血的患者更要保證ABO血型相合并進(jìn)行交叉配血。18.下列關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌B.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂C.降低肺泡表面張力D.增加肺的順應(yīng)性E.增加吸氣阻力答案：E解析：肺泡表面活性物質(zhì)由肺泡Ⅱ型細(xì)胞合成和分泌，主要成分是二棕櫚酰卵磷脂，它可降低肺泡表面張力，使肺的順應(yīng)性增加，降低吸氣阻力，而不是增加吸氣阻力。19.下列關(guān)于膽汁的描述，正確的是（）A.非消化期無膽汁分泌B.消化期只有膽囊膽汁排入小腸C.膽汁中含有脂肪消化酶D.膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽E.膽鹽可促進(jìn)蛋白質(zhì)的消化和吸收答案：D解析：膽汁中與消化有關(guān)的成分主要是膽鹽，膽鹽可乳化脂肪，增加脂肪與脂肪酶的接觸面積，促進(jìn)脂肪的消化和吸收，同時(shí)可促進(jìn)脂溶性維生素的吸收。非消化期也有膽汁分泌，只是大部分膽汁流入膽囊儲(chǔ)存；消化期膽囊膽汁和肝細(xì)胞分泌的膽汁都可排入小腸；膽汁中不含脂肪消化酶；膽鹽主要促進(jìn)脂肪的消化和吸收，對(duì)蛋白質(zhì)的消化和吸收無直接作用。20.下列關(guān)于體溫生理波動(dòng)的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A.兒童平均體溫偏高B.女性排卵后體溫升高C.老年人平均體溫偏低D.晝夜體溫波動(dòng)不超過1℃E.肌肉活動(dòng)增強(qiáng)體溫降低答案：E解析：肌肉活動(dòng)增強(qiáng)時(shí)，產(chǎn)熱量增加，體溫會(huì)升高，而不是降低。兒童由于代謝旺盛，平均體溫偏高；女性排卵后，孕激素分泌增加，可使體溫升高0.3-0.6℃；老年人代謝率較低，平均體溫偏低；正常人體溫在一晝夜中呈現(xiàn)周期性波動(dòng)，波動(dòng)幅度一般不超過1℃。21.下列關(guān)于腎小管重吸收的敘述，正確的是（）A.葡萄糖全部在近球小管重吸收B.氨基酸在遠(yuǎn)曲小管重吸收C.水在各段腎小管均能重吸收D.鈉離子在各段腎小管均能重吸收E.以上都對(duì)答案：A解析：葡萄糖在近球小管全部被重吸收；氨基酸也主要在近球小管重吸收；水主要在近球小管、髓袢和遠(yuǎn)曲小管及集合管重吸收，并非在各段腎小管均能重吸收；鈉離子在近球小管、髓袢、遠(yuǎn)曲小管和集合管都可重吸收，但不是在各段腎小管的重吸收情況完全相同。22.突觸前抑制的特點(diǎn)是（）A.突觸前膜超極化B.突觸后膜超極化C.突觸前膜去極化D.突觸后膜去極化E.突觸后膜的興奮性升高答案：C解析：突觸前抑制是通過改變突觸前膜的活動(dòng)，使突觸前膜去極化，釋放的遞質(zhì)減少，從而引起突觸后神經(jīng)元的興奮性降低。突觸前膜超極化一般不會(huì)導(dǎo)致突觸前抑制；突觸后膜超極化是突觸后抑制的表現(xiàn)；突觸后膜去極化一般使突觸后神經(jīng)元興奮性升高，與突觸前抑制的結(jié)果相反。23.副交感神經(jīng)興奮可引起（）A.心率加快B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)D.瞳孔擴(kuò)大E.汗腺分泌增加答案：C解析：副交感神經(jīng)興奮可使胃腸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，促進(jìn)消化。副交感神經(jīng)興奮時(shí)，心率減慢；支氣管平滑肌收縮；瞳孔縮?。缓瓜俜置谥饕芙桓猩窠?jīng)支配，副交感神經(jīng)興奮一般不引起汗腺分泌增加。24.甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響主要是影響（）A.骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)B.生殖系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)E.內(nèi)分泌系統(tǒng)答案：A解析：甲狀腺激素對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響主要是促進(jìn)骨骼和神經(jīng)系統(tǒng)的生長(zhǎng)發(fā)育。幼年時(shí)期甲狀腺激素缺乏，可導(dǎo)致呆小癥，表現(xiàn)為身材矮小、智力低下等。甲狀腺激素對(duì)生殖系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)也有一定影響，但不是其對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的主要影響方面。25.胰島素對(duì)糖代謝的作用是（）A.促進(jìn)組織攝取、利用葡萄糖B.促進(jìn)糖原分解C.促進(jìn)糖異生D.抑制葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪E.以上都不對(duì)答案：A解析：胰島素可促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，加速葡萄糖合成糖原，抑制糖原分解和糖異生，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪等，從而降低血糖。26.下列哪項(xiàng)不屬于糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)（）A.滿月臉、水牛背B.高血壓C.高血糖D.骨質(zhì)疏松E.高血鉀答案：E解析：糖皮質(zhì)激素可引起水鈉潴留，導(dǎo)致高血壓；促進(jìn)蛋白質(zhì)分解，抑制蛋白質(zhì)合成，引起骨質(zhì)疏松；促進(jìn)糖異生，抑制葡萄糖的利用，導(dǎo)致高血糖；還可導(dǎo)致脂肪重新分布，出現(xiàn)滿月臉、水牛背等。糖皮質(zhì)激素有保鈉排鉀作用，可導(dǎo)致低血鉀，而不是高血鉀。27.下列藥物中，屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素的是（）A.紅霉素B.慶大霉素C.青霉素D.四環(huán)素E.氯霉素答案：C解析：β-內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，青霉素屬于此類。紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素；四環(huán)素屬于四環(huán)素類抗生素；氯霉素屬于氯霉素類抗生素。28.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.阿托品B.毛果蕓香堿C.新斯的明D.腎上腺素E.去甲腎上腺素答案：B解析：毛果蕓香堿可通過縮瞳作用，使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，從而使前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入血液循環(huán)，降低眼內(nèi)壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，虹膜退向周邊，前房角間隙變窄，房水回流受阻，眼內(nèi)壓升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于治療重癥肌無力等；腎上腺素和去甲腎上腺素對(duì)眼內(nèi)壓的影響不主要用于治療青光眼。29.下列關(guān)于藥物不良反應(yīng)的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)B.難以避免，停藥后可恢復(fù)C.常因劑量過大引起D.可給患者帶來不適或痛苦E.一般危害不大答案：C解析：藥物不良反應(yīng)是指在治療量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的反應(yīng)，一般難以避免，停藥后可恢復(fù)，可給患者帶來不適或痛苦，但一般危害不大。不良反應(yīng)不一定是因劑量過大引起，有些不良反應(yīng)在正常治療劑量下也可能發(fā)生。30.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯巴比妥B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮平E.丙米嗪答案：A解析：苯巴比妥可用于治療癲癇大發(fā)作，對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)也有效。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選治療；乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作；氯氮平是抗精神病藥；丙米嗪是抗抑郁藥。31.下列關(guān)于抗心律失常藥物的分類，錯(cuò)誤的是（）A.Ⅰ類：鈉通道阻滯藥B.Ⅱ類：β-腎上腺素受體阻斷藥C.Ⅲ類：延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥D.Ⅳ類：鈣通道阻滯藥E.Ⅴ類：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案：E解析：抗心律失常藥物分為四類：Ⅰ類為鈉通道阻滯藥；Ⅱ類為β-腎上腺素受體阻斷藥；Ⅲ類為延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程藥；Ⅳ類為鈣通道阻滯藥。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑主要用于治療高血壓、心力衰竭等，不屬于抗心律失常藥物分類。32.下列哪種藥物可用于治療心力衰竭（）A.普萘洛爾B.硝苯地平C.卡托普利D.氫氯噻嗪E.以上都對(duì)答案：C解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可降低心臟前后負(fù)荷，改善心室重構(gòu)，是治療心力衰竭的常用藥物。普萘洛爾是β-受體阻斷藥，一般用于治療心律失常、高血壓等，心力衰竭患者在病情穩(wěn)定時(shí)可謹(jǐn)慎使用，但不是主要的治療藥物；硝苯地平是鈣通道阻滯藥，主要用于治療高血壓、心絞痛等；氫氯噻嗪是利尿劑，可用于心力衰竭的輔助治療，但單獨(dú)使用效果有限。33.下列關(guān)于抗菌藥物的合理應(yīng)用，錯(cuò)誤的是（）A.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證B.盡量聯(lián)合用藥以增強(qiáng)療效C.根據(jù)患者的生理、病理情況調(diào)整劑量D.密切觀察藥物不良反應(yīng)E.依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用藥物答案：B解析：抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確的指征，并非盡量聯(lián)合用藥。聯(lián)合用藥可能增加不良反應(yīng)的發(fā)生，還可能導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加。使用抗菌藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，根據(jù)患者的生理、病理情況調(diào)整劑量，密切觀察藥物不良反應(yīng)，依據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用藥物。34.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒（）A.阿托品B.新斯的明C.毛果蕓香堿D.多巴胺E.腎上腺素答案：A解析：阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物，它可阻斷M膽堿受體，緩解有機(jī)磷中毒引起的M樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等。新斯的明是膽堿酯酶抑制劑，可加重有機(jī)磷中毒癥狀；毛果蕓香堿是M膽堿受體激動(dòng)劑，也不適用于有機(jī)磷中毒治療；多巴胺和腎上腺素主要用于抗休克等治療，對(duì)有機(jī)磷中毒無直接治療作用。35.下列關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用，正確的是（）A.能使正常人體溫降到正常以下B.能使發(fā)熱患者體溫降到正常以下C.能使發(fā)熱患者體溫降到正常水平D.必須配合物理降溫措施E.以上都不對(duì)答案：C解析：解熱鎮(zhèn)痛藥能使發(fā)熱患者的體溫降到正常水平，但對(duì)正常人體溫?zé)o明顯影響。一般不需要配合物理降溫措施，只有在體溫過高或病情需要時(shí)可聯(lián)合使用。36.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.氯丙嗪B.苯妥英鈉C.左旋多巴D.阿司匹林E.地高辛答案：C解析：左旋多巴是治療帕金森病的常用藥物，它可進(jìn)入腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺，補(bǔ)充紋狀體中多巴胺的不足，改善帕金森病的癥狀。氯丙嗪是抗精神病藥，可引起帕金森綜合征樣不良反應(yīng)；苯妥英鈉主要用于治療癲癇；阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥；地高辛是強(qiáng)心苷類藥物，用于治療心力衰竭。37.下列關(guān)于藥物的體內(nèi)過程，正確的是（）A.吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程B.分布是指藥物在血液中的分布C.代謝是指藥物在肝臟中的生物轉(zhuǎn)化D.排泄是指藥物通過腎臟排出體外的過程E.以上都對(duì)答案：A解析：吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過程；分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達(dá)各組織器官的過程，不只是在血液中的分布；代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學(xué)結(jié)構(gòu)改變，主要在肝臟進(jìn)行，但其他組織也可進(jìn)行代謝；排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過程，途徑包括腎臟、膽汁、呼吸道、汗腺等，不只是通過腎臟排出體外。38.下列哪種藥物可用于治療支氣管哮喘（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.麻黃堿D.異丙腎上腺素E.以上都對(duì)答案：E解析：腎上腺素、去甲腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素都可用于治療支氣管哮喘。腎上腺素可激動(dòng)β?受體，舒張支氣管平滑肌，還可激動(dòng)α受體，減輕支氣管黏膜充血水腫；去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體，對(duì)支氣管哮喘的治療作用相對(duì)較弱，但在某些情況下也可使用；麻黃堿可直接激動(dòng)α、β受體，也可促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素，有舒張支氣管平滑肌的作用；異丙腎上腺素是β受體激動(dòng)劑，對(duì)β?受體有較強(qiáng)的激動(dòng)作用，可舒張支氣管平滑肌。39.下列關(guān)于藥物的不良反應(yīng)，正確的是（）A.副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用B.毒性反應(yīng)是藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)引起的C.變態(tài)反應(yīng)與藥物劑量無關(guān)D.后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)E.以上都對(duì)答案：E解析：副作用是藥物在治療劑量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用；毒性反應(yīng)是由于藥物劑量過大或用藥時(shí)間過長(zhǎng)引起的機(jī)體損害性反應(yīng)；變態(tài)反應(yīng)是機(jī)體受藥物刺激所發(fā)生的異常免疫反應(yīng)，與藥物劑量無關(guān)；后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時(shí)殘存的藥理效應(yīng)。40.下列哪種藥物可用于治療消化性潰瘍（）A.氫氧化鋁B.西咪替丁C.奧美拉唑D.枸櫞酸鉍鉀E.以上都對(duì)答案：E解析：氫氧化鋁是抗酸藥，可中和胃酸，緩解胃酸對(duì)胃黏膜的刺激；西咪替丁是H?受體阻斷藥，可抑制胃酸分泌；奧美拉唑是質(zhì)子泵抑制劑，能抑制胃酸分泌的最后環(huán)節(jié)，作用強(qiáng)大而持久；枸櫞酸鉍鉀可在胃黏膜表面形成一層保護(hù)膜，防止胃酸、胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的損傷，同時(shí)還有抗幽門螺桿菌的作用，它們都可用于治療消化性潰瘍。41.下列關(guān)于藥物的劑量，正確的是（）A.最小有效量是指能引起藥理效應(yīng)的最小劑量B.極量是指安全用藥的最大劑量C.治療量是指臨床常用的有效劑量D.中毒量是指引起中毒的劑量E.以上都對(duì)答案：E解析：最小有效量是指能引起藥理效應(yīng)的最小劑量；極量是指安全用藥的最大劑量，超過極量可能會(huì)引起中毒；治療量是指臨床常用的有效劑量，介于最小有效量和極量之間；中毒量是指引起中毒的劑量。42.下列關(guān)于藥物的相互作用，正確的是（）A.協(xié)同作用是指兩種或兩種以上藥物合用后，使原有的效應(yīng)增強(qiáng)B.拮抗作用是指兩種或兩種以上藥物合用后，使原有的效應(yīng)減弱C.藥物的相互作用可發(fā)生在藥動(dòng)學(xué)方面D.藥物的相互作用可發(fā)生在藥效學(xué)方面E.以上都對(duì)答案：E解析：協(xié)同作用是指兩種或兩種以上藥物合用后，使原有的效應(yīng)增強(qiáng)，可分為相加作用和增強(qiáng)作用；拮抗作用是指兩種或兩種以上藥物合用后，使原有的效應(yīng)減弱；藥物的相互作用可發(fā)生在藥動(dòng)學(xué)方面，如影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄等，也可發(fā)生在藥效學(xué)方面，如受體的競(jìng)爭(zhēng)等。43.下列哪種藥物可用于治療缺鐵性貧血（）A.維生素B??B.葉酸C.硫酸亞鐵D.促紅細(xì)胞提供素E.以上都不對(duì)答案：C解析：硫酸亞鐵是常用的補(bǔ)鐵藥物，可用于治療缺鐵性貧血。維生素B??和葉酸主要用于治療巨幼細(xì)胞貧血；促紅細(xì)胞提供素主要用于腎性貧血等。44.下列關(guān)于青霉素的敘述，錯(cuò)誤的是（）A.主要作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.對(duì)革蘭陽性菌作用強(qiáng)C.對(duì)革蘭陰性菌作用弱D.對(duì)螺旋體有殺滅作用E.易產(chǎn)生耐藥性，且不易發(fā)生過敏反應(yīng)答案：E解析：青霉素主要作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成，對(duì)革蘭陽性菌作用強(qiáng)，對(duì)革蘭陰性菌作用弱，對(duì)螺旋體有殺滅作用。青霉素易產(chǎn)生耐藥性，而且容易發(fā)生過敏反應(yīng)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克。45.下列哪種藥物可用于治療心絞痛（）A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛爾D.維拉帕米E.以上都對(duì)答案：E解析：硝酸甘油可通過擴(kuò)張血管，降低心臟前后負(fù)荷，減少心肌耗氧量，同時(shí)增加心肌缺血區(qū)的血液灌注，用于治療心絞痛；硝苯地平是鈣通道阻滯藥，可舒張冠狀動(dòng)脈和外周血管，降低血壓，減少心肌耗氧量，緩解心絞痛；普萘洛爾是β-受體阻斷藥，可減慢心率、降低心肌收縮力，減少心肌耗氧量，用于治療心絞痛；維拉帕米也是鈣通道阻滯藥，可抑制心肌收縮力，減慢心率，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，治療心絞痛。46.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的藥理作用，錯(cuò)誤的是（）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.升高血糖作用E.促進(jìn)骨質(zhì)形成作用答案：E解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、抗休克等作用，還可升高血糖。但糖皮質(zhì)激素會(huì)抑制成骨細(xì)胞的活性，減少骨基質(zhì)的合成，促進(jìn)骨鈣的溶解，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，而不是促進(jìn)骨質(zhì)形成。47.下列哪種藥物可用于治療糖尿病酮癥酸中毒（）A.胰島素B.格列本脲C.二甲雙胍D.阿卡波糖E.羅格列酮答案：A解析：胰島素是治療糖尿病酮癥酸中毒的關(guān)鍵藥物，它可降低血糖，抑制脂肪分解，減少酮體提供，促進(jìn)酮體的氧化利用。格列本脲、二甲雙胍、阿卡波糖