臨床護士應知應會及三基試題庫含參考答案一、基礎醫(yī)學知識（一）單選題1.人體生命活動最基本的特征是（）A.物質代謝B.新陳代謝C.適應性D.應激性答案：B。新陳代謝是機體與環(huán)境之間不斷進行物質交換和能量交換，以實現自我更新的過程，是人體生命活動最基本的特征。物質代謝只是新陳代謝的一部分；適應性是機體根據環(huán)境變化調整自身功能的能力；應激性是機體對刺激產生反應的能力。2.維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)方式是（）A.體液調節(jié)B.自身調節(jié)C.正反饋調節(jié)D.負反饋調節(jié)答案：D。負反饋調節(jié)是指受控部分發(fā)出的反饋信息調整控制部分的活動，最終使受控部分的活動朝著與它原先活動相反的方向改變，它是維持內環(huán)境穩(wěn)態(tài)的重要調節(jié)方式。體液調節(jié)是指體內某些化學物質通過體液途徑對機體某些功能進行調節(jié)；自身調節(jié)是指組織、細胞不依賴于神經或體液調節(jié)，自身對環(huán)境刺激發(fā)生的一種適應性反應；正反饋調節(jié)是使受控部分的活動朝著與它原先活動相同的方向改變，一般不能維持穩(wěn)態(tài)。3.紅細胞的主要功能是（）A.運輸O?和CO?B.緩沖血液酸堿度C.免疫功能D.吞噬作用答案：A。紅細胞內含有血紅蛋白，可與氧氣結合形成氧合血紅蛋白，運輸氧氣，同時也能運輸二氧化碳。緩沖血液酸堿度是血漿蛋白等的功能；免疫功能主要與白細胞等免疫細胞有關；吞噬作用是白細胞的功能之一。4.正常成年人安靜時，心率平均為（）A.50次/分B.75次/分C.100次/分D.120次/分答案：B。正常成年人安靜時心率范圍一般為60-100次/分，平均約75次/分。5.下列屬于消化腺的是（）A.食管B.胃C.小腸D.胰腺答案：D。消化腺包括大消化腺和小消化腺，胰腺是人體重要的大消化腺之一，能分泌胰液參與消化。食管、胃、小腸都屬于消化道。6.人體最重要的排泄器官是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：C。腎是人體最重要的排泄器官，它通過提供尿液排出體內的代謝廢物、多余的水分和電解質等。肺主要排出二氧化碳和少量水分；皮膚通過出汗排出部分水分、無機鹽和尿素等；消化道排出食物殘渣等不屬于排泄范疇。7.視近物時，眼的調節(jié)不包括（）A.晶狀體變凸B.瞳孔縮小C.雙眼會聚D.睫狀肌舒張答案：D。視近物時，眼的調節(jié)包括晶狀體變凸（通過睫狀肌收縮，使懸韌帶松弛，晶狀體變凸）、瞳孔縮小和雙眼會聚。睫狀肌舒張是視遠物時的狀態(tài)。8.糖皮質激素的作用不包括（）A.升高血糖B.促進蛋白質合成C.抗炎D.抗過敏答案：B。糖皮質激素可升高血糖，促進蛋白質分解而不是合成，同時具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用。9.神經系統活動的基本方式是（）A.反射B.反應C.適應D.反饋答案：A。反射是神經系統活動的基本方式，是指在中樞神經系統參與下，機體對內外環(huán)境刺激所作出的規(guī)律性應答。反應是機體對刺激的各種變化；適應是機體對環(huán)境變化的調整；反饋是控制系統中一種調節(jié)機制。10.下列哪項不屬于特異性免疫（）A.細胞免疫B.體液免疫C.天然免疫D.獲得性免疫答案：C。特異性免疫包括細胞免疫和體液免疫，也稱為獲得性免疫，是機體在后天生活過程中接觸抗原物質后產生的。天然免疫即非特異性免疫，是機體生來就有的防御功能。（二）多選題1.下列屬于細胞膜物質轉運方式的有（）A.單純擴散B.易化擴散C.主動轉運D.出胞和入胞答案：ABCD。單純擴散是脂溶性小分子物質順濃度差通過細胞膜的過程；易化擴散是一些非脂溶性或脂溶性很小的物質，在膜蛋白的幫助下順濃度差跨膜轉運；主動轉運是指細胞通過本身的某種耗能過程，將某種物質分子或離子逆濃度梯度或電位梯度轉運的過程；出胞和入胞是大分子物質或物質團塊進出細胞的方式。2.血液的生理功能有（）A.運輸功能B.緩沖功能C.防御功能D.參與生理性止血答案：ABCD。血液具有運輸功能，可運輸氧氣、二氧化碳、營養(yǎng)物質和代謝廢物等；緩沖功能，通過血漿中的緩沖物質維持酸堿平衡；防御功能，白細胞可吞噬病原體等；參與生理性止血，血小板和凝血因子等參與止血過程。3.影響心輸出量的因素有（）A.心率B.前負荷C.后負荷D.心肌收縮能力答案：ABCD。心輸出量等于每搏輸出量乘以心率，前負荷、后負荷和心肌收縮能力都會影響每搏輸出量，進而影響心輸出量。前負荷主要指心室舒張末期容積；后負荷主要指動脈血壓；心肌收縮能力是指心肌不依賴于前、后負荷而能改變其力學活動的一種內在特性。4.胃液的成分包括（）A.鹽酸B.胃蛋白酶原C.內因子D.黏液答案：ABCD。胃液的主要成分有鹽酸、胃蛋白酶原、內因子和黏液等。鹽酸具有殺菌、激活胃蛋白酶原等作用；胃蛋白酶原在鹽酸作用下激活為胃蛋白酶，可分解蛋白質；內因子能促進維生素B??的吸收；黏液有保護胃黏膜的作用。5.下列關于腎小球濾過的影響因素，正確的有（）A.有效濾過壓B.濾過膜的面積C.濾過膜的通透性D.腎血漿流量答案：ABCD。有效濾過壓是腎小球濾過的動力，等于腎小球毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓和腎小囊內壓；濾過膜的面積和通透性會影響濾過的物質和量；腎血漿流量通過改變腎小球毛細血管的血漿膠體滲透壓上升速度來影響腎小球濾過。（三）簡答題1.簡述血漿滲透壓的組成及生理意義。答：血漿滲透壓由晶體滲透壓和膠體滲透壓組成。晶體滲透壓主要由血漿中的無機鹽、葡萄糖等小分子晶體物質形成，其中80%來自Na?和Cl?。其生理意義是維持細胞內外的水平衡，保持細胞的正常形態(tài)和功能。膠體滲透壓主要由血漿蛋白等大分子物質形成，主要是白蛋白。其生理意義是維持血管內外的水平衡，防止過多水分從血管內滲出到組織間隙。2.簡述動脈血壓的形成及影響因素。答：動脈血壓的形成條件：①心血管系統有足夠的血液充盈，這是形成血壓的物質基礎；②心臟射血，心室收縮將血液射入動脈，對血管壁產生側壓力；③外周阻力，主要是小動脈和微動脈對血流的阻力，使血液不能迅速流走，部分血液留在動脈內，維持動脈血壓；④主動脈和大動脈的彈性貯器作用，可緩沖血壓波動，使心室的間斷射血變?yōu)閯用}內的連續(xù)血流。影響因素有：①每搏輸出量，每搏輸出量增加，收縮壓升高明顯；②心率，心率加快，舒張壓升高明顯；③外周阻力，外周阻力增大，舒張壓升高更顯著；④主動脈和大動脈的彈性貯器作用，彈性降低時，收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大；⑤循環(huán)血量和血管系統容量的比例，循環(huán)血量減少或血管系統容量增大，都會使血壓降低。3.簡述糖皮質激素的生理作用。答：糖皮質激素的生理作用包括：（1）對物質代謝的影響：①糖代謝，促進糖異生，抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用，使血糖升高；②蛋白質代謝，促進肝外組織特別是肌肉的蛋白質分解，抑制蛋白質合成；③脂肪代謝，促進脂肪分解，重新分布脂肪，可出現向心性肥胖；④水鹽代謝，有較弱的保鈉排鉀作用，還能增加腎小球濾過率，有利于水的排出。（2）對各器官系統的影響：①對血細胞的影響，使紅細胞、血小板和中性粒細胞數目增加，淋巴細胞和嗜酸性粒細胞減少；②對循環(huán)系統的影響，增強血管平滑肌對兒茶酚胺的敏感性，維持血管的正常緊張性；③對消化系統的影響，促進胃酸和胃蛋白酶的分泌，增強消化功能；④對神經系統的影響，提高中樞神經系統的興奮性。（3）在應激反應中的作用：當機體受到各種有害刺激時，糖皮質激素分泌增加，提高機體對有害刺激的耐受力，增強機體的應激能力。（4）其他作用：具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用。二、護理學基礎（一）單選題1.下列不屬于醫(yī)院感染的是（）A.無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.在原有感染基礎上出現其他部位新的感染D.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現答案：D。醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。無明顯潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生的感染；本次感染直接與上次住院有關；在原有感染基礎上出現其他部位新的感染都屬于醫(yī)院感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現不屬于感染。2.鋪無菌盤時，下列哪項是錯誤的（）A.操作前洗手、戴口罩B.用無菌持物鉗夾取治療巾C.治療巾雙折鋪于治療盤上，上層呈扇形折疊，開口邊緣向外D.有效期不超過6小時答案：D。鋪無菌盤時，操作前應洗手、戴口罩，用無菌持物鉗夾取治療巾，治療巾雙折鋪于治療盤上，上層呈扇形折疊，開口邊緣向外。鋪好的無菌盤有效期不超過4小時，而不是6小時。3.取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是（）A.檢查液體有無特殊氣味B.沖洗瓶口C.查看溶液的顏色D.檢查溶液有無沉淀答案：B。取用無菌溶液時，先倒出少量溶液的目的是沖洗瓶口，以防止瓶口的微生物污染瓶內溶液。4.為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（）A.棉球B.彎血管鉗C.吸水管D.壓舌板答案：C。昏迷患者不能自主吞咽，使用吸水管可能導致誤吸，所以不需要準備吸水管。棉球用于清潔口腔，彎血管鉗用于夾取棉球，壓舌板用于協助開口。5.為患者進行床上擦浴時，水溫應調節(jié)在（）A.32-34℃B.38-40℃C.40-45℃D.50-52℃答案：D。為患者進行床上擦浴時，水溫應調節(jié)在50-52℃，以避免患者著涼，同時保證擦拭效果。6.下列關于壓瘡的預防措施，錯誤的是（）A.定時翻身，一般每2小時翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.骨隆突處可墊軟枕、海綿墊等D.盡量讓患者臥于橡膠單上答案：D。橡膠單不透氣，會影響皮膚的呼吸和汗液蒸發(fā)，容易導致皮膚潮濕，增加壓瘡發(fā)生的風險，所以盡量不讓患者臥于橡膠單上。定時翻身、保持皮膚清潔干燥、骨隆突處墊軟枕等都是預防壓瘡的重要措施。7.測量血壓時，袖帶過窄可使測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓差增大答案：B。測量血壓時，袖帶過窄，需用較高的充氣壓力才能阻斷動脈血流，會使測量值偏高。袖帶過寬則會使測量值偏低。8.下列關于脈搏的測量方法，錯誤的是（）A.一般選擇橈動脈B.測量前應讓患者安靜休息20-30分鐘C.護士用示指、中指和無名指的指端按在動脈上，計數1分鐘D.異常脈搏應測量30秒，所得數值乘以2答案：D。異常脈搏應測量1分鐘，而不是30秒乘以2，以確保測量的準確性。測量脈搏一般選擇橈動脈，測量前應讓患者安靜休息20-30分鐘，護士用示指、中指和無名指的指端按在動脈上計數。9.下列關于體溫的評估，錯誤的是（）A.口溫的正常范圍為36.3-37.2℃B.肛溫的正常范圍為36.5-37.7℃C.腋溫的正常范圍為36-37℃D.體溫在清晨2-6時最低，午后1-6時最高答案：B。肛溫的正常范圍為36.5-37.7℃說法錯誤，肛溫的正常范圍是36.5-37.7℃，但一般表述為36.6-37.8℃更準確。口溫正常范圍為36.3-37.2℃，腋溫正常范圍為36-37℃，體溫在清晨2-6時最低，午后1-6時最高。10.下列關于鼻飼法的操作要點，錯誤的是（）A.插入胃管長度一般為前額發(fā)際至劍突的距離，約45-55cmB.插入胃管過程中，如患者出現惡心，應立即拔出胃管C.確認胃管在胃內后，先注入少量溫開水，再緩慢注入流質飲食或藥物D.鼻飼完畢后，再注入少量溫開水，以沖凈胃管答案：B。插入胃管過程中，如患者出現惡心，應暫停片刻，囑患者做深呼吸，緩解后再繼續(xù)插入，而不是立即拔出胃管。其他選項都是鼻飼法的正確操作要點。（二）多選題1.下列屬于清潔、消毒、滅菌的物理方法有（）A.熱力消毒滅菌法B.紫外線消毒法C.電離輻射滅菌法D.微波消毒法答案：ABCD。熱力消毒滅菌法包括干熱滅菌和濕熱滅菌，通過高溫使微生物的蛋白質凝固變性而達到消毒滅菌的目的；紫外線消毒法是利用紫外線的殺菌作用破壞微生物的核酸；電離輻射滅菌法利用放射性核素產生的γ射線或加速器產生的高能電子束等進行滅菌；微波消毒法是利用微波的熱效應和非熱效應殺滅微生物。2.下列關于無菌技術操作原則的描述，正確的有（）A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.操作人員應洗手、戴口罩、帽子C.無菌物品與非無菌物品應分開放置D.一份無菌物品僅供一位患者使用答案：ABCD。無菌技術操作原則要求操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒，以減少微生物污染；操作人員應洗手、戴口罩、帽子，防止自身攜帶的微生物污染無菌物品；無菌物品與非無菌物品應分開放置，并有明顯標志；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防止交叉感染。3.下列關于口腔護理的目的，正確的有（）A.保持口腔清潔、濕潤B.預防口腔感染等并發(fā)癥C.去除口臭，增進食欲D.觀察口腔黏膜和舌苔的變化答案：ABCD?？谇蛔o理的目的包括保持口腔清潔、濕潤，清除口腔內的食物殘渣和細菌；預防口腔感染等并發(fā)癥，維護口腔的正常生理功能；去除口臭，改善口腔氣味，增進食欲；觀察口腔黏膜和舌苔的變化，為病情觀察提供依據。4.下列關于皮膚護理的描述，正確的有（）A.應保持皮膚清潔干燥B.避免局部皮膚長期受壓C.按摩可促進血液循環(huán)D.加強營養(yǎng)可增強皮膚的抵抗力答案：ABCD。保持皮膚清潔干燥可以減少細菌滋生，預防皮膚感染；避免局部皮膚長期受壓可防止壓瘡的發(fā)生；按摩能促進局部血液循環(huán)，改善皮膚的營養(yǎng)供應；加強營養(yǎng)可提高機體的整體抵抗力，增強皮膚的修復和防御能力。5.下列關于臥位的描述，正確的有（）A.去枕仰臥位適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者B.中凹臥位適用于休克患者C.半坐臥位適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者D.端坐位適用于急性肺水腫患者答案：ABCD。去枕仰臥位可防止嘔吐物誤入氣管引起窒息，適用于昏迷或全身麻醉未清醒的患者；中凹臥位可增加回心血量，適用于休克患者；半坐臥位可使膈肌下降，胸腔容積增大，改善呼吸困難，適用于心肺疾病引起呼吸困難的患者；端坐位可減少下肢靜脈回流，減輕心臟負擔，適用于急性肺水腫患者。（三）簡答題1.簡述無菌技術的操作原則。答：無菌技術的操作原則包括：（1）操作環(huán)境準備：操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒，操作前30分鐘應停止清掃地面等可能產生揚塵的活動，減少人員走動，以降低室內空氣中的塵埃。（2）操作人員準備：操作人員應著裝整潔，修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子。必要時穿無菌衣、戴無菌手套。（3）無菌物品管理：無菌物品必須與非無菌物品分開放置，并有明顯標志；無菌物品應存放在無菌容器或無菌包內，定期檢查，如過期或受潮應重新滅菌；一份無菌物品僅供一位患者使用，以防交叉感染。（4）操作過程要求：進行無菌操作時，應面向無菌區(qū)，手臂應保持在腰部或操作臺面以上，不可跨越無菌區(qū)；取用無菌物品必須使用無菌持物鉗（鑷），取出后不得再放回原無菌容器內；無菌物品一經取出，即使未使用，也不可再放回無菌容器內；無菌操作中，如無菌物品被污染或疑有污染，應立即更換。（5）無菌區(qū)域保護：無菌區(qū)域應保持清潔、干燥，避免潮濕、污染；鋪好的無菌盤有效期不超過4小時；打開的無菌溶液有效期不超過24小時。2.簡述壓瘡的分期及各期的護理要點。答：壓瘡分為四期：（1）淤血紅潤期：為壓瘡初期。局部皮膚受壓或受潮濕刺激后，出現紅、腫、熱、痛或麻木，短時間內不見消退。此期護理要點是去除致病原因，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數，避免摩擦、潮濕和排泄物的刺激，加強營養(yǎng)，改善全身狀況。（2）炎性浸潤期：紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，局部淤血，皮膚的表皮層、真皮層或二者發(fā)生損傷或壞死。皮膚呈紫紅色，皮下產生硬結，常有水皰形成，患者有疼痛感。護理要點是保護皮膚，避免感染。對未破的小水皰應減少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內液體，涂以消毒液，用無菌敷料包扎。（3）淺度潰瘍期：表皮水皰逐漸擴大、破潰，真皮層創(chuàng)面有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，形成潰瘍，患者疼痛加劇。護理要點是清潔創(chuàng)面，促進愈合。用生理鹽水、3%過氧化氫溶液等清洗創(chuàng)面，去除壞死組織，遵醫(yī)囑局部使用抗生素，并用無菌敷料包扎。（4）壞死潰瘍期：為壓瘡嚴重期。壞死組織侵入真皮下層和肌肉層，感染可向周邊及深部擴展，可深達骨面。壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味。嚴重者細菌入血可引起敗血癥，造成全身感染。護理要點是去除壞死組織，促進肉芽組織生長?？刹捎猛饪剖中g方法清除壞死組織，也可用含酶制劑、生長因子等藥物促進傷口愈合，同時加強全身營養(yǎng)支持，增強機體抵抗力。3.簡述吸氧的適應證及注意事項。答：吸氧的適應證包括：（1）呼吸系統疾患，如哮喘、肺炎、氣胸等導致的呼吸困難，可提高動脈血氧分壓，改善缺氧狀態(tài)。（2）心血管系統疾患，如心力衰竭、冠心病等，可增加氧氣供應，減輕心臟負擔。（3）各種中毒引起的呼吸困難，如一氧化碳中毒、藥物中毒等，提高血氧含量，促進毒物排出。（4）昏迷患者，如顱腦損傷、腦血管意外等，維持呼吸功能，保證大腦等重要器官的氧氣供應。（5）其他，如大手術后、分娩產程過長或胎心音不良等。吸氧的注意事項有：（1）嚴格遵守操作規(guī)程，切實做好“四防”，即防火、防熱、防震、防油。氧氣筒應放陰涼處，周圍嚴禁煙火和易燃品，氧氣表及螺旋口上勿涂油，也不可用帶油的手裝卸。（2）使用氧氣時，應先調節(jié)流量后再連接吸氧管，停用氧氣時，應先拔出吸氧管，再關閉氧氣開關，以免一旦關錯開關，大量氧氣突然沖入呼吸道損傷肺組織。（3）持續(xù)吸氧的患者，應保持呼吸道通暢，防止吸氧管扭曲、堵塞，定期更換濕化瓶內的濕化液和吸氧管，一般濕化瓶內的濕化液應每天更換，吸氧管每周更換1-2次。（4）密切觀察患者的吸氧效果，如面色、唇色、呼吸、心率等，根據病情和血氣分析結果及時調整吸氧流量。（5）氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力表指針降至0.5MPa（5kg/cm2）時，即不可再用，以防灰塵進入筒內，再次充氣時引起爆炸。（6）對未用或已用空的氧氣筒，應分別懸掛“滿”或“空”的標志，以便于及時調換氧氣筒，避免急用時搬錯。三、?？谱o理知識（以內科護理為例）（一）單選題1.慢性支氣管炎最突出的癥狀是（）A.長期反復咳嗽B.反復咯血C.發(fā)熱D.胸痛答案：A。慢性支氣管炎的主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰，長期反復咳嗽是其最突出的癥狀。反復咯血多見于支氣管擴張、肺結核等疾??；發(fā)熱、胸痛不是慢性支氣管炎的典型表現。2.支氣管哮喘發(fā)作時的典型體征是（）A.兩肺滿布濕啰音B.兩肺滿布哮鳴音C.一側肺野哮鳴音D.呼吸音減弱答案：B。支氣管哮喘發(fā)作時，由于氣道痙攣、狹窄，氣流通過狹窄的氣道產生湍流，兩肺可聞及滿布的哮鳴音。濕啰音多見于肺部感染等疾?。灰粋确我跋Q音可能提示局部氣道病變；呼吸音減弱不是哮喘發(fā)作的典型體征。3.肺炎鏈球菌肺炎患者的痰液特征是（）A.白色黏液痰B.鐵銹色痰C.大量膿痰D.粉紅色泡沫痰答案：B。肺炎鏈球菌肺炎患者由于肺泡內紅細胞被破壞，含鐵血黃素混入痰液，可出現鐵銹色痰。白色黏液痰常見于慢性支氣管炎早期；大量膿痰多見于肺膿腫等疾?。环奂t色泡沫痰是急性肺水腫的典型表現。4.下列關于肺結核患者的護理措施，錯誤的是（）A.應給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.痰液應吐在紙上，焚燒處理C.患者用過的餐具應煮沸消毒D.病房應定時通風，紫外線消毒每周一次答案：D。肺結核病房應定時通風，紫外線消毒應每日一次，而不是每周一次。給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食可增強患者的抵抗力；痰液吐在紙上焚燒處理可防止結核菌傳播；患者用過的餐具煮沸消毒可殺滅結核菌。5.左心衰竭最早出現的癥狀是（）A.端坐呼吸B.夜間陣發(fā)性呼吸困難C.勞力性呼吸困難D.急性肺水腫答案：C。左心衰竭最早出現的癥狀是勞力性呼吸困難，這是因為運動使回心血量增加，左心房壓力升高，肺淤血加重。隨著病情進展，可出現夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸，嚴重時可發(fā)生急性肺水腫。6.下列關于高血壓患者的飲食護理，錯誤的是（）A.限制鈉鹽攝入，每日不超過6gB.增加鉀、鈣的攝入C.減少脂肪攝入，補充適量蛋白質D.多吃糖果、糕點等甜食答案：D。高血壓患者應限制鈉鹽攝入，每日不超過6g，增加鉀、鈣的攝入，減少脂肪攝入，補充適量蛋白質。而糖果、糕點等甜食含糖量高，可導致血糖升高，增加體重，不利于血壓的控制，應少吃。7.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A。消化性潰瘍的并發(fā)癥有出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見的并發(fā)癥，輕者表現為黑便，重者可出現嘔血。穿孔、幽門梗阻和癌變相對較少見。8.肝硬化患者出現肝性腦病先兆時，應限制攝入的食物是（）A.碳水化合物B.蛋白質C.脂肪D.維生素答案：B。肝性腦病是肝硬化的嚴重并發(fā)癥之一，其發(fā)生與血氨升高有關。蛋白質在腸道內被分解產生氨，所以當肝硬化患者出現肝性腦病先兆時，應限制蛋白質的攝入，以減少氨的產生。碳水化合物是機體能量的主要來源，可適當增加；脂肪和維生素一般不需要嚴格限制。9.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現是（）A.少尿、水腫、蛋白尿B.血尿、水腫、高血壓C.蛋白尿、血尿、低蛋白血癥D.水腫、蛋白尿、高脂血癥答案：B。急性腎小球腎炎起病急，主要臨床表現為血尿、水腫、高血壓，可伴有少尿、蛋白尿等。少尿、水腫、蛋白尿不是最常見的典型表現；低蛋白血癥、高脂血癥多見于腎病綜合征。10.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時，應避免與下列哪種食物同服（）A.維生素CB.稀鹽酸C.濃茶D.果汁答案：C。濃茶中含有鞣酸，可與鐵結合形成沉淀，影響鐵的吸收，所以缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療時應避免與濃茶同服。維生素C、稀鹽酸可促進鐵的吸收；果汁一般不會影響鐵的吸收。（二）多選題1.下列關于慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的護理措施，正確的有（）A.給予持續(xù)低流量吸氧B.指導患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸訓練C.鼓勵患者多飲水D.定期進行痰培養(yǎng)，根據結果合理使用抗生素答案：ABCD。COPD患者由于存在二氧化碳潴留，應給予持續(xù)低流量吸氧，防止高濃度吸氧抑制呼吸中樞；縮唇呼吸和腹式呼吸訓練可改善呼吸功能；鼓勵患者多飲水可稀釋痰液，利于痰液排出；定期進行痰培養(yǎng)，根據結果合理使用抗生素可有效控制感染。2.下列關于冠心病患者的健康指導，正確的有（）A.合理飲食，低脂、低鹽、低糖飲食B.適當運動，避免過度勞累C.遵醫(yī)囑按時服藥，定期復查D.保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張答案：ABCD。冠心病患者應合理飲食，減少脂肪、鹽和糖的攝入，以降低血脂、血壓和血糖；適當運動可增強心臟功能，但應避免過度勞累；遵醫(yī)囑按時服藥，定期復查，以便及時調整治療方案；保持情緒穩(wěn)定，避免精神緊張，可減少心絞痛、心肌梗死等發(fā)作的誘因。3.下列關于消化性潰瘍患者的飲食護理，正確的有（）A.定時進餐，少量多餐B.避免食用辛辣、刺激性食物C.選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物D.睡前加餐可緩解疼痛答案：ABC。消化性潰瘍患者應定時進餐，少量多餐，避免胃竇部過度擴張，刺激胃酸分泌；避免食用辛辣、刺激性食物，以免刺激胃黏膜；選擇營養(yǎng)豐富、易消化的食物，有利于潰瘍的愈合。睡前加餐會增加胃酸分泌，加重胃的負擔，不利于潰瘍愈合，所以一般不主張睡前加餐。4.下列關于糖尿病患者的護理措施，正確的有（）A.嚴格控制飲食，定時定量進餐B.遵醫(yī)囑使用降糖藥物，注意觀察藥物不良反應C.定期監(jiān)測血糖，包括空腹血糖、餐后2小時血糖等D.指導患者進行適當的運動，如散步、慢跑等答案：ABCD。糖尿病患者需要嚴格控制飲食，定時定量進餐，以維持血糖的穩(wěn)定；遵醫(yī)囑使用降糖藥物，注意觀察藥物不良反應，如低血糖等；定期監(jiān)測血糖，了解血糖控制情況；指導患者進行適當的運動，可增加胰島素敏感性，降低血糖。5.下列關于白血病患者的護理要點，正確的有（）A.加強營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食B.注意休息，避免劇烈運動C.保持皮膚、口腔清潔，預防感染D.密切觀察病情變化，注意有無出血傾向答案：ABCD。白血病患者由于機體抵抗力下降，需要加強營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食，以增強抵抗力；注意休息，避免劇烈運動，防止出血等并發(fā)癥；保持皮膚、口腔清潔，預防感染；密切觀察病情變化，注意有無出血傾向，如皮膚瘀斑、鼻出血、牙齦出血等，及時處理。（三）簡答題1.簡述支氣管哮喘的護理措施。答：支氣管哮喘的護理措施包括：（1）環(huán)境護理：為患者提供安靜、舒適、溫濕度適宜的環(huán)境，保持室內空氣流通，避免接觸過敏原和刺激性物質，如花粉、塵螨、煙霧等。（2）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態(tài)、呼吸頻率、節(jié)律和深度，觀察哮喘發(fā)作的誘因、時間、程度及緩解方式，注意有無呼吸困難加重、發(fā)紺等情況，及時發(fā)現并發(fā)癥。（3）氧療護理：遵醫(yī)囑給予吸氧，一般采用鼻導管或面罩吸氧，根據病情調整吸氧流量和濃度，以糾正缺氧狀態(tài)。（4）用藥護理：遵醫(yī)囑使用支氣管舒張劑、糖皮質激素等藥物，注意觀察藥物的療效和不良反應。如使用β?受體激動劑時，要注意有無心悸、手抖等不良反應；使用糖皮質激素時，要指導患者正確的吸入方法，告知患者用藥后要及時漱口，以減少藥物在口腔和咽部的殘留，降低不良反應的發(fā)生。（5）飲食護理：給予清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的飲食，避免食用辛辣、刺激性食物和可能誘發(fā)哮喘發(fā)作的食物，如海鮮、牛奶等，鼓勵患者多飲水，以稀釋痰液。（6）心理護理：哮喘發(fā)作時患者常感到緊張、恐懼，護士應關心、安慰患者，向患者解釋哮喘的發(fā)作機制和治療方法，增強患者的信心，緩解其緊張情緒。（7）健康指導：指導患者避免接觸過敏原和誘發(fā)因素，如避免在花粉季節(jié)外出、保持室內清潔等；教會患者正確使用吸入裝置，掌握自我監(jiān)測病情的方法，如使用峰流速儀監(jiān)測呼氣峰流速；指導患者進行呼吸訓練，如縮唇呼吸和腹式呼吸，以改善呼吸功能。2.簡述急性心肌梗死患者的護理要點。答：急性心肌梗死患者的護理要點如下：（1）休息與活動：發(fā)病后12小時內應絕對臥床休息，保持環(huán)境安靜，限制探視，以減少心肌耗