2026年職場健康與安全：企業(yè)員工保險規(guī)劃試題一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.某科技公司位于深圳，員工長期使用電腦辦公，易出現(xiàn)頸椎病。公司應(yīng)優(yōu)先考慮為員工購買哪種保險以降低職業(yè)病風(fēng)險？A.意外傷害險B.職業(yè)病補充醫(yī)療保險C.重大疾病險D.長期護理險2.上海某制造業(yè)企業(yè)員工需頻繁搬運重物，工傷風(fēng)險較高。根據(jù)《工傷保險條例》，以下哪種情況不屬于工傷認(rèn)定范圍？A.工作時間因搬運貨物導(dǎo)致腰部扭傷B.上下班途中遭遇車禍?zhǔn)軅鸆.因公司安排體檢時發(fā)現(xiàn)高血壓D.工作期間因違規(guī)操作導(dǎo)致手指骨折3.北京某餐飲企業(yè)為員工提供商業(yè)健康險，需確定保額。根據(jù)員工平均收入和當(dāng)?shù)蒯t(yī)療費用水平，合理的保額范圍應(yīng)為多少？A.5萬元以下B.5-10萬元C.10-20萬元D.20萬元以上4.杭州某外貿(mào)公司員工常駐國外，需購買境外醫(yī)療保險。以下哪項是境外醫(yī)療險的核心保障內(nèi)容？A.疫苗接種費用B.醫(yī)療設(shè)備租賃費C.海外就醫(yī)交通補貼D.職業(yè)病治療費用5.廣州某物流公司為員工提供團體意外險，但發(fā)現(xiàn)員工騎行通勤事故頻發(fā)。保險公司可能要求公司采取哪種措施以降低賠付率？A.降低意外險保額B.安裝公司車輛GPS定位C.強制員工購買個人騎行險D.增加企業(yè)安全培訓(xùn)頻次6.成都某建筑企業(yè)員工需高空作業(yè)，除工傷保險外，公司還應(yīng)考慮補充哪種保險？A.意外醫(yī)療險B.長期護理險C.職業(yè)病險D.員工意外責(zé)任險7.南京某互聯(lián)網(wǎng)公司員工因加班導(dǎo)致焦慮癥，根據(jù)《社會保險法》，該疾病是否應(yīng)納入工傷保險范圍？A.是，但需提供職業(yè)病診斷證明B.否，僅屬于個人健康問題C.是，但需公司證明與工作直接相關(guān)D.由企業(yè)自行協(xié)商處理8.武漢某零售企業(yè)為員工提供帶薪病假，根據(jù)當(dāng)?shù)卣撸且蚬げ〖僮疃嗫尚荻嗌偬?？A.30天B.60天C.90天D.180天9.青島某港口企業(yè)員工需接觸有害化學(xué)物質(zhì)，公司應(yīng)優(yōu)先購買哪種補充保險？A.重大疾病險B.醫(yī)療補充險C.職業(yè)病專項險D.意外傷害險10.深圳某金融科技公司員工因心理壓力離職，根據(jù)《勞動合同法》，企業(yè)是否需支付經(jīng)濟補償？A.是，因員工心理問題B.否，屬個人主動離職C.是，但需證明工作壓力過大D.由企業(yè)與員工協(xié)商決定二、多選題（共8題，每題3分，共24分）1.某化工企業(yè)員工需佩戴防毒面具，公司應(yīng)為其購買哪些補充保險以降低職業(yè)病風(fēng)險？A.職業(yè)病治療險B.醫(yī)療補充險C.長期護理險D.預(yù)防性體檢險2.上海某外資企業(yè)為員工提供商業(yè)保險，以下哪些屬于常見的團體健康險組合方案？A.意外險+重疾險B.醫(yī)療險+失能收入損失險C.長期護理險+壽險D.工傷險+失業(yè)險3.北京某醫(yī)療機構(gòu)員工因職業(yè)暴露風(fēng)險較高，公司應(yīng)考慮補充哪些保險？A.職業(yè)病險B.醫(yī)療責(zé)任險C.誤工補助險D.心理援助險4.廣州某餐飲企業(yè)員工因食物中毒住院，以下哪些費用應(yīng)由商業(yè)醫(yī)療保險覆蓋？A.醫(yī)院床位費B.醫(yī)學(xué)檢查費C.藥品自費部分D.交通補貼5.成都某建筑企業(yè)員工常駐工地，公司應(yīng)為其購買哪些保險？A.工傷險B.交通事故險C.境外醫(yī)療保險D.長期護理險6.南京某制造業(yè)企業(yè)員工因機械傷害住院，以下哪些情況可能影響工傷認(rèn)定？A.未經(jīng)培訓(xùn)操作設(shè)備B.穿著違規(guī)工服C.工作時間睡覺D.上下班途中受傷7.武漢某物流公司員工因疲勞駕駛導(dǎo)致事故，以下哪些措施可降低工傷風(fēng)險？A.安排輪班休息B.限制駕駛時長C.提供駕駛培訓(xùn)D.強制購買個人意外險8.深圳某科技公司員工因長期使用手機導(dǎo)致視力下降，根據(jù)當(dāng)?shù)卣?，以下哪些情況可能納入職業(yè)病范圍？A.醫(yī)生診斷與工作直接相關(guān)B.公司提供視力檢查C.員工自費治療D.工作環(huán)境符合標(biāo)準(zhǔn)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.員工因個人原因拒絕公司安排的體檢，公司可取消其商業(yè)健康險資格。（對/錯）2.職業(yè)病治療費用完全由企業(yè)承擔(dān)，個人無需自費。（對/錯）3.員工離職后，商業(yè)健康險可立即終止，無需辦理退保手續(xù)。（對/錯）4.意外險通常包含疾病身故責(zé)任，但需額外付費。（對/錯）5.員工因工負(fù)傷，企業(yè)可自行決定是否申請工傷認(rèn)定。（對/錯）6.帶薪病假期間，員工工資按正常標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。（對/錯）7.境外醫(yī)療保險通常覆蓋因公差旅期間的意外事故。（對/錯）8.企業(yè)為員工購買長期護理險的主要目的是應(yīng)對職業(yè)病風(fēng)險。（對/錯）9.員工因加班猝死，若無法證明與工作直接相關(guān)，企業(yè)無需承擔(dān)責(zé)任。（對/錯）10.商業(yè)健康險的保額越高，企業(yè)需繳納的保費越多。（對/錯）四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）1.簡述企業(yè)為員工購買職業(yè)病險的必要性。2.列舉三種常見的團體意外險條款，并說明其作用。3.解釋帶薪病假與企業(yè)商業(yè)健康險的關(guān)系。4.分析員工心理壓力對企業(yè)健康險規(guī)劃的影響。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.某紡織廠員工長期接觸粉塵，部分員工出現(xiàn)呼吸道疾病。公司已購買工傷保險，但員工家屬要求企業(yè)額外賠償。公司應(yīng)如何處理？2.某互聯(lián)網(wǎng)公司員工因連續(xù)加班導(dǎo)致抑郁癥，醫(yī)生建議休養(yǎng)。企業(yè)以“非因工病假”為由拒絕支付額外補助。根據(jù)《勞動合同法》，企業(yè)是否合法？答案與解析一、單選題1.B解析：深圳科技公司員工因電腦辦公易患頸椎病，屬于職業(yè)病范疇，職業(yè)病補充醫(yī)療保險更直接有效。2.C解析：體檢發(fā)現(xiàn)高血壓不屬于工傷，需個人承擔(dān)醫(yī)療費用。其他選項均符合工傷認(rèn)定條件。3.B解析：北京餐飲企業(yè)員工收入較高，醫(yī)療費用也較高，5-10萬元保額較為合理。4.C解析：境外醫(yī)療險的核心是覆蓋海外就醫(yī)的交通、住宿等補貼，避免員工負(fù)擔(dān)過高。5.D解析：保險公司可能要求企業(yè)加強安全培訓(xùn)，降低騎行事故率。其他選項均無直接作用。6.A解析：高空作業(yè)風(fēng)險高，意外醫(yī)療險可覆蓋突發(fā)傷害的醫(yī)療費用。7.A解析：部分地區(qū)已將職業(yè)相關(guān)性精神疾病納入工傷保險，需提供職業(yè)病診斷證明。8.C解析：南京非因工病假最長90天，具體天數(shù)由當(dāng)?shù)卣邲Q定。9.C解析：港口企業(yè)員工接觸有害物質(zhì)，職業(yè)病專項險可覆蓋職業(yè)暴露治療費用。10.B解析：員工主動離職無需支付經(jīng)濟補償，除非公司存在違法解除情形。二、多選題1.ABD解析：防毒面具涉及職業(yè)病風(fēng)險，需補充醫(yī)療險、預(yù)防性體檢及治療險。2.ABC解析：常見組合包括意外+重疾、醫(yī)療+失能收入、長期護理+壽險。3.ABD解析：醫(yī)療機構(gòu)員工需補充職業(yè)病險、醫(yī)療責(zé)任險及心理援助險。4.ABD解析：商業(yè)醫(yī)療險覆蓋床位費、檢查費及交通補貼，藥品自費部分通常需個人承擔(dān)。5.ABCD解析：建筑工人需覆蓋工傷、交通、境外醫(yī)療及長期護理。6.ABD解析：違規(guī)操作、違規(guī)穿著及上下班途中受傷均可能影響工傷認(rèn)定。7.ABC解析：輪班休息、限時長及培訓(xùn)可降低疲勞駕駛風(fēng)險。8.AB解析：需醫(yī)生診斷直接相關(guān)及公司提供視力檢查才可能納入職業(yè)病。三、判斷題1.對解析：個人拒絕體檢可能違反公司規(guī)定，保險公司有權(quán)調(diào)整保障。2.錯解析：職業(yè)病治療部分費用需個人自費，企業(yè)需按比例承擔(dān)。3.對解析：離職后商業(yè)險可終止，無需退保，但需確認(rèn)合同條款。4.錯解析：意外險通常包含意外身故，重疾需額外購買。5.錯解析：企業(yè)必須申請工傷認(rèn)定，否則無法獲得賠償。6.對解析：帶薪病假工資按正常標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，但需符合政策天數(shù)。7.對解析：境外醫(yī)療險通常覆蓋因公差旅意外，但需確認(rèn)條款。8.錯解析：長期護理險主要應(yīng)對失能風(fēng)險，而非職業(yè)病。9.錯解析：若能證明與工作直接相關(guān)，企業(yè)需承擔(dān)工傷責(zé)任。10.對解析：保額越高，保費越高，屬商業(yè)保險定價原則。四、簡答題1.職業(yè)病險必要性-覆蓋工傷醫(yī)療不足部分，降低企業(yè)賠付壓力；-提高員工健康保障，增強企業(yè)吸引力；-符合社會責(zé)任，避免勞資糾紛。2.團體意外險條款-意外身故/傷殘條款：提供一次性賠付；-意外醫(yī)療條款：覆蓋門診住院費用；-住院津貼條款：每日額外補貼，減輕員工負(fù)擔(dān)。3.帶薪病假與商業(yè)健康險關(guān)系-病假期間，醫(yī)療險仍有效，但部分免賠額可能增加；-企業(yè)可附加帶薪病假補充金，避免員工收入損失。4.心理壓力影響-增加健康險需求，企業(yè)需補充心理援助服務(wù)；-高壓力