2025年6月實(shí)用臨床護(hù)理題庫(kù)（含參考答案解析）一、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.骨盆骨折常見的并發(fā)癥有：A、膀胱損傷B、腹膜后血腫C、直腸損傷D、失血性休克E、神經(jīng)損傷正確答案：ABCDE答案解析：骨盆骨折常見并發(fā)癥包括：1.腹膜后血腫：骨盆各骨主要為松質(zhì)骨，鄰近又有許多動(dòng)脈、靜脈叢，血液供應(yīng)豐富。骨折可引起廣泛出血，巨大血腫可沿腹膜后疏松結(jié)締組織間隙蔓延到腎區(qū)、膈下或腸系膜。2.膀胱損傷：當(dāng)骨盆骨折損傷尿道膜部時(shí)，可使膀胱后壁與恥骨聯(lián)合分離，常引起膀胱損傷。3.直腸損傷：多由骶尾骨骨折所致，可引起直腸破裂。4.失血性休克：骨盆骨折出血量大，可導(dǎo)致失血性休克。5.神經(jīng)損傷：主要是腰骶神經(jīng)叢與坐骨神經(jīng)損傷。2.關(guān)于骨質(zhì)疏松的病因及危險(xiǎn)因素，正確的有：（）A、降鈣素缺乏B、雌激素分泌下降C、男性比女性患病率高2~8倍D、患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病E、營(yíng)養(yǎng)因素正確答案：ABDE答案解析：降鈣素缺乏可導(dǎo)致破骨細(xì)胞活性增強(qiáng)，骨吸收增加，引發(fā)骨質(zhì)疏松，A正確；雌激素分泌下降會(huì)使破骨細(xì)胞功能增強(qiáng)，骨量丟失加速，易患骨質(zhì)疏松，B正確；女性比男性骨質(zhì)疏松患病率高2~8倍，C錯(cuò)誤；患有類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等慢性疾病會(huì)影響骨代謝，增加骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)，D正確；營(yíng)養(yǎng)因素如鈣、維生素D缺乏等是骨質(zhì)疏松的危險(xiǎn)因素，E正確。3.對(duì)阿侖麟酸鈉的正確描述有：（）A、抗骨吸收作用較強(qiáng)B、是骨代謝調(diào)節(jié)劑C、能抑制破骨細(xì)胞活性D、與骨內(nèi)羥磷灰石有強(qiáng)親和力E、具有骨礦化抑制作用正確答案：ABCD答案解析：阿侖膦酸鈉是骨代謝調(diào)節(jié)劑，抗骨吸收作用較強(qiáng)，能抑制破骨細(xì)胞活性，與骨內(nèi)羥磷灰石有強(qiáng)親和力，可增加骨密度，減少骨丟失，并無(wú)骨礦化抑制作用，所以E選項(xiàng)錯(cuò)誤，其余選項(xiàng)均正確。4.骨腫瘤診斷方法的基本原則為：A、病理檢查B、核磁檢查C、臨床表現(xiàn)D、放射檢查E、免疫學(xué)檢查正確答案：ACD5.下列髕骨脫位的臨床表現(xiàn)中正確的有：A、恐懼試驗(yàn)陽(yáng)性B、髕骨研磨試驗(yàn)陽(yáng)性C、膝關(guān)節(jié)疼痛D、推髕試驗(yàn)陽(yáng)性E、Q角增大正確答案：ABDE6.動(dòng)脈危象的主要表現(xiàn)為：A、針刺不出血B、毛細(xì)血管充盈時(shí)間加長(zhǎng)C、皮瓣顏色為紫紅色D、指腹干癟無(wú)彈力E、皮瓣顏色蒼白或灰暗正確答案：ABDE答案解析：動(dòng)脈危象時(shí)皮瓣顏色多表現(xiàn)為蒼白或灰暗，這是因?yàn)閯?dòng)脈供血不足導(dǎo)致；指腹干癟無(wú)彈力，也是血供不良的表現(xiàn)；毛細(xì)血管充盈時(shí)間加長(zhǎng)提示血運(yùn)不暢；針刺不出血說(shuō)明動(dòng)脈血供嚴(yán)重受阻。而皮瓣顏色為紫紅色多提示靜脈回流受阻，是靜脈危象的表現(xiàn)，而非動(dòng)脈危象。7.膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的潛在并發(fā)癥包括：A、傷口感染B、下肢DVT形成C、神經(jīng)血管損傷D、關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血E、器械斷裂和故障正確答案：ABCDE答案解析：1.傷口感染：手術(shù)有創(chuàng)操作，若無(wú)菌技術(shù)不嚴(yán)格等，易引發(fā)傷口感染。2.下肢DVT形成：手術(shù)創(chuàng)傷、患者制動(dòng)等因素可導(dǎo)致下肢靜脈血流緩慢，增加深靜脈血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。3.神經(jīng)血管損傷：膝關(guān)節(jié)周圍神經(jīng)血管豐富，手術(shù)操作過(guò)程中可能損傷神經(jīng)、血管。4.關(guān)節(jié)腔內(nèi)出血：手術(shù)操作可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)血管破裂出血。5.器械斷裂和故障：手術(shù)中使用的器械可能出現(xiàn)斷裂、故障等情況影響手術(shù)進(jìn)行。8.坐骨神經(jīng)損傷可出現(xiàn)：（）A、足部神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性改變B、小腿后外側(cè)和足部感覺消失C、足下垂D、膝關(guān)節(jié)屈曲不能E、踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動(dòng)功能喪失正確答案：ABCDE答案解析：坐骨神經(jīng)由腰4、5及骶1、2神經(jīng)組成，損傷后可出現(xiàn)足下垂，小腿后外側(cè)和足部感覺消失，膝關(guān)節(jié)屈曲不能，踝關(guān)節(jié)與足趾運(yùn)動(dòng)功能喪失以及足部神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性改變等表現(xiàn)。9.人工肩關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證包括A、嚴(yán)重疼痛引起活動(dòng)受限B、三角肌功能缺如C、神經(jīng)源性關(guān)節(jié)病D、慢性感染E、急性感染正確答案：BCE10.膝關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)證有：A、膝關(guān)節(jié)診斷性檢查術(shù)B、各種不同類型的滑膜炎C、膝關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除D、滑膜皺囊綜合征E、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體摘除正確答案：ABCDE答案解析：膝關(guān)節(jié)鏡的適應(yīng)證較為廣泛。選項(xiàng)A，膝關(guān)節(jié)診斷性檢查術(shù)是其重要應(yīng)用之一，可直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)和病變情況；選項(xiàng)B，各種不同類型的滑膜炎，通過(guò)膝關(guān)節(jié)鏡能準(zhǔn)確診斷并進(jìn)行相應(yīng)處理；選項(xiàng)C，膝關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除，借助膝關(guān)節(jié)鏡可更精準(zhǔn)地清理病灶；選項(xiàng)D，滑膜皺襞綜合征，膝關(guān)節(jié)鏡有助于明確診斷并給予治療；選項(xiàng)E，關(guān)節(jié)內(nèi)游離體摘除，利用膝關(guān)節(jié)鏡能順利摘除游離體，對(duì)改善關(guān)節(jié)功能有重要意義。11.對(duì)于判斷神經(jīng)損傷的部位和程度以及觀察神經(jīng)再生及恢復(fù)情況有重要價(jià)值的檢查是：（）A、苗三酮試驗(yàn)B、肌電圖C、體感誘發(fā)電位D、叩擊試驗(yàn)E、汗腺功能檢查正確答案：BC12.脊髓損傷，按脊髓和馬尾損傷的程度分為：A、脊髓休克B、脊髓損傷C、馬尾損傷D、截癱E、脊髓斷裂正確答案：ABC答案解析：脊髓損傷按脊髓和馬尾損傷的程度分為脊髓休克、脊髓損傷、馬尾損傷。截癱是脊髓損傷后的一種表現(xiàn)；脊髓斷裂包含在脊髓損傷范疇內(nèi)，不是獨(dú)立分類，故DE不符合題意。13.現(xiàn)代關(guān)節(jié)鏡由哪些部分組成？A、光鏡系統(tǒng)B、冷光源C、光導(dǎo)纖維D、攝像監(jiān)視系統(tǒng)E、以上都是正確答案：ABCDE14.妊娠引起椎間盤突出癥的原因有：A、腰骶部承受的重力增加B、各種組織結(jié)構(gòu)相對(duì)松弛C、體重增加D、下腰部組織充血明顯E、盆腔充血明顯正確答案：ABDE15.腰椎間盤突出癥病人結(jié)合X線、CT、MRI等方法，能準(zhǔn)確作出哪些方面的診斷：A、病變間隙B、突出方向C、突出物大小D、神經(jīng)受壓情況E、主要引起癥狀部位正確答案：ABCDE答案解析：腰椎間盤突出癥病人結(jié)合X線、CT、MRI等方法，能準(zhǔn)確作出多方面的診斷。X線可顯示病變間隙等情況；CT能清晰顯示突出方向、突出物大小等；MRI對(duì)于神經(jīng)受壓情況及主要引起癥狀部位的判斷更為準(zhǔn)確。綜合這些檢查方法，可以對(duì)病變間隙、突出方向、突出物大小、神經(jīng)受壓情況以及主要引起癥狀部位等進(jìn)行準(zhǔn)確診斷。16.人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)后需要特別觀察的?？苾?nèi)容包括：A、警惕血栓形成B、警惕血管神經(jīng)損傷C、警惕感染D、警惕休克E、警惕脂肪栓塞正確答案：ABCDE答案解析：人工髖關(guān)節(jié)手術(shù)后，休克可能因術(shù)中出血等原因引起，需要密切觀察；血管神經(jīng)損傷是手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，要特別留意；脂肪栓塞可在術(shù)后發(fā)生，影響患者病情；血栓形成風(fēng)險(xiǎn)較高，尤其是下肢深靜脈血栓，對(duì)預(yù)后有重要影響；感染也是術(shù)后常見且嚴(yán)重的問(wèn)題，關(guān)乎手術(shù)成敗和患者康復(fù)，所以這些專科內(nèi)容都需要特別觀察。17.皮瓣毛細(xì)血管的鑒定方法，正確的有：（）A、消毒棉球棒輕壓皮瓣遠(yuǎn)端并迅速撤離B、皮瓣顏色1~2秒內(nèi)轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，說(shuō)明正常C、皮瓣顏色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)時(shí)間≥3秒，說(shuō)明血運(yùn)循環(huán)障礙D、皮瓣顏色2~3秒內(nèi)轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，說(shuō)明正常E、消毒棉球棒輕壓皮瓣遠(yuǎn)端2秒并迅速撤離正確答案：ABC答案解析：皮瓣毛細(xì)血管回流試驗(yàn)：用消毒棉球輕壓皮瓣遠(yuǎn)端，皮瓣顏色在1～2秒內(nèi)轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)，說(shuō)明血運(yùn)良好；若皮瓣顏色轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)時(shí)間≥3秒，提示血運(yùn)循環(huán)障礙。選項(xiàng)A、B、C正確，選項(xiàng)D中2～3秒內(nèi)轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)不準(zhǔn)確，選項(xiàng)E輕壓皮瓣遠(yuǎn)端2秒時(shí)間不準(zhǔn)確。18.骨腫瘤的治療包括：A、免疫治療B、化學(xué)治療C、中藥治療D、放射治療E、手術(shù)治療正確答案：ABCDE答案解析：骨腫瘤的治療方法多樣，手術(shù)治療是主要的治療手段，可切除腫瘤組織；化學(xué)治療可通過(guò)藥物殺死腫瘤細(xì)胞；放射治療利用射線抑制或殺死腫瘤細(xì)胞；中藥治療在某些情況下可輔助調(diào)理身體、改善癥狀；免疫治療則通過(guò)激活自身免疫系統(tǒng)來(lái)對(duì)抗腫瘤，這些治療方法常綜合應(yīng)用以提高治療效果。19.急性血源性骨髓炎多發(fā)生在小兒長(zhǎng)骨干骺端的原因有：A、抵抗力差B、干骺端毛細(xì)血管網(wǎng)豐富C、該處血流緩慢D、營(yíng)養(yǎng)不良E、外傷后易出血正確答案：BCE答案解析：急性血源性骨髓炎多發(fā)生在小兒長(zhǎng)骨干骺端的原因主要有：①干骺端毛細(xì)血管網(wǎng)豐富，血流緩慢，細(xì)菌易在此處停滯聚集，故B、C正確；②外傷后易出血形成局部血腫，有利于細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖，E正確。小兒抵抗力差和營(yíng)養(yǎng)不良不是急性血源性骨髓炎好發(fā)于長(zhǎng)骨干骺端的直接原因，A、D錯(cuò)誤。20.下列預(yù)防手術(shù)后感染的措施，正確的有：A、縮短手術(shù)時(shí)間B、術(shù)前治愈感染灶C、改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況D、無(wú)張力縫合E、徹底引流正確答案：ABCDE答案解析：改善機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，有助于預(yù)防術(shù)后感染；術(shù)前治愈感染灶能避免術(shù)后感染擴(kuò)散；縮短手術(shù)時(shí)間可減少手術(shù)創(chuàng)傷及感染機(jī)會(huì)；無(wú)張力縫合有利于傷口愈合，降低感染風(fēng)險(xiǎn)；徹底引流可防止積液等導(dǎo)致感染。所以以上選項(xiàng)均正確。21.關(guān)于頸椎間盤退變后敘述，正確的有：A、椎間隙狹窄B、黃韌帶、后縱韌帶增生鈣化C、脊柱活動(dòng)時(shí)穩(wěn)定性下降D、關(guān)節(jié)囊松弛E、頸段脊柱不穩(wěn)定正確答案：ABCDE答案解析：頸椎間盤退變后，椎間隙會(huì)狹窄，導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊松弛，脊柱活動(dòng)時(shí)穩(wěn)定性下降，黃韌帶、后縱韌帶因退變刺激等會(huì)增生鈣化，進(jìn)而引起頸段脊柱不穩(wěn)定。這些都是頸椎間盤退變后的常見表現(xiàn)，所以五個(gè)選項(xiàng)均正確。22.下列屬于淺表知覺檢查的有A、溫度覺B、震動(dòng)覺C、觸覺D、錯(cuò)感覺E、痛覺正確答案：ACDE23.下列哪些是靜脈血栓形成的因素：（）A、靜脈血流滯緩B、靜脈壁損傷C、靜脈回流障礙D、血液高凝狀態(tài)E、以上全對(duì)正確答案：ABD24.關(guān)于骨質(zhì)疏松癥，下列說(shuō)法正確的有：（）A、骨礦含量的丟失伴有骨微結(jié)構(gòu)的紊亂和破壞B、女性骨質(zhì)疏松的發(fā)生與雌激素缺乏有關(guān)C、老年男性骨礦含量下降速度慢于老年女性D、骨礦密度逐年下降E、骨礦含量逐年下降正確答案：ABCDE25.頸肩痛患者的健康教育的內(nèi)容包括：A、教會(huì)患者及家屬有關(guān)頸肩痛防治知識(shí)B、鼓勵(lì)患者增強(qiáng)自信心，學(xué)會(huì)自我照顧，同時(shí)指導(dǎo)家屬科學(xué)地照顧患者，給予心理支持C、工作中定時(shí)改變姿勢(shì)，做頸部及上肢活動(dòng)D、睡眠時(shí)用硬板床，注意睡眠姿勢(shì)E、教會(huì)患者牽引、推拿、按摩的方法及注意事項(xiàng)正確答案：ABCDE答案解析：1.**教會(huì)患者及家屬有關(guān)頸肩痛防治知識(shí)**：患者和家屬了解防治知識(shí)后，能更好地配合治療與日常護(hù)理，預(yù)防頸肩痛加重及復(fù)發(fā)。2.**教會(huì)患者牽引、推拿、按摩的方法及注意事項(xiàng)**：正確掌握這些方法可緩解頸肩痛癥狀，但需注意操作規(guī)范，避免不當(dāng)操作加重?fù)p傷。3.**鼓勵(lì)患者增強(qiáng)自信心，學(xué)會(huì)自我照顧，同時(shí)指導(dǎo)家屬科學(xué)地照顧患者，給予心理支持**：良好的心理狀態(tài)有助于患者積極面對(duì)疾病，自我照顧能力的提升和家屬科學(xué)照顧能提高患者生活質(zhì)量，促進(jìn)康復(fù)。4.**工作中定時(shí)改變姿勢(shì)，做頸部及上肢活動(dòng)**：可減少頸部和肩部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于同一緊張狀態(tài)，預(yù)防頸肩痛的發(fā)生和發(fā)展。5.**睡眠時(shí)用硬板床，注意睡眠姿勢(shì)**：合適的睡眠環(huán)境和姿勢(shì)有助于維持脊柱正常生理曲度，減輕頸部和肩部壓力，對(duì)頸肩痛患者的恢復(fù)有益。26.肘關(guān)節(jié)脫位復(fù)位的標(biāo)志是：A、肘關(guān)節(jié)正常活動(dòng)B、疼痛減輕C、肘后三角關(guān)系正常D、肘部可被動(dòng)屈曲活動(dòng)E、以上均是正確答案：AC27.下肢骨折、脫位，易損傷的神經(jīng)有：A、髖關(guān)節(jié)后脫位可傷及坐骨神經(jīng)B、股骨課上骨折易傷及脛神經(jīng)C、胖骨脛骨折可傷及腓總神經(jīng)D、股骨干中1/3骨折可傷及坐骨神經(jīng)E、股骨干上1/3骨折可傷及坐骨神經(jīng)正確答案：ABC答案解析：1.髖關(guān)節(jié)后脫位可傷及坐骨神經(jīng)：髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，股骨頭向后移位，容易壓迫或損傷坐骨神經(jīng)，故A選項(xiàng)正確。2.股骨髁上骨折易傷及脛神經(jīng)：股骨髁上骨折時(shí)，骨折斷端可能會(huì)直接損傷脛神經(jīng)，所以B選項(xiàng)正確。3.腓骨頸骨折可傷及腓總神經(jīng)：腓總神經(jīng)在腓骨頸處位置表淺，腓骨頸骨折時(shí)極易損傷腓總神經(jīng)，C選項(xiàng)正確。4.股骨干中1/3骨折一般不易傷及坐骨神經(jīng)：坐骨神經(jīng)在股后部走行，股骨干中1/3骨折通常不會(huì)直接損傷到坐骨神經(jīng)，D選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.股骨干上1/3骨折不易傷及坐骨神經(jīng)：同理，股骨干上1/3骨折一般也不會(huì)損傷坐骨神經(jīng)，E選項(xiàng)錯(cuò)誤。28.下列選項(xiàng)中屬于病因分類的關(guān)節(jié)脫位有：A、創(chuàng)傷性脫位B、新鮮脫位C、病理性脫位D、開放性脫位E、習(xí)慣性脫位正確答案：ACE答案解析：關(guān)節(jié)脫位按病因分類可分為創(chuàng)傷性脫位（多由外來(lái)暴力引起）、病理性脫位（由于關(guān)節(jié)本身病變導(dǎo)致）、習(xí)慣性脫位（創(chuàng)傷性脫位后未良好復(fù)位固定，致關(guān)節(jié)松弛而反復(fù)脫位）；按脫位后時(shí)間分類有新鮮脫位和陳舊性脫位；按脫位后皮膚是否完整分為閉合性脫位和開放性脫位。所以屬于病因分類的關(guān)節(jié)脫位有創(chuàng)傷性脫位、病理性脫位、習(xí)慣性脫位，答案選ACE。29.下列關(guān)于骨腫瘤的治療，錯(cuò)誤的有：A、刮除植骨術(shù)適用于良性骨腫瘤及瘤樣病變B、截肢術(shù)仍是解除惡性骨腫瘤病人痛苦的一種有效的治療方法C、惡性骨腫瘤患者應(yīng)首選非手術(shù)治療D、骨肉瘤對(duì)放療敏感E、尤文肉瘤對(duì)放療不敏感正確答案：CDE答案解析：骨腫瘤的治療方