護(hù)理三基三嚴(yán)模考試題含答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.Colles骨折病人行石膏固定時(shí)腕關(guān)節(jié)應(yīng)處于()A、背伸位B、尺側(cè)偏斜位C、屈腕尺偏位D、橈側(cè)偏斜位E、背伸橈偏位正確答案：C答案解析：Colles骨折典型的畸形是側(cè)面看呈“銀叉”畸形，正面看呈“槍刺樣”畸形。復(fù)位固定時(shí)將腕關(guān)節(jié)固定于屈腕尺偏位，以糾正骨折的移位和成角，促進(jìn)骨折愈合，防止畸形的進(jìn)一步發(fā)展。2.生后唯一的造血場(chǎng)所是()A、肝臟B、骨髓C、脾臟D、卵黃囊E、骨骼正確答案：B答案解析：骨髓是生后唯一的造血場(chǎng)所。肝臟在胎兒期是重要造血器官之一，但生后不再造血；脾臟有一定造血功能，但不是生后主要造血場(chǎng)所；卵黃囊是胚胎期最早的造血部位；骨骼不是造血場(chǎng)所的正確表述。3.下列不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器的情況是()A、哺乳期B、產(chǎn)后3個(gè)月C、人工流產(chǎn)術(shù)后,宮腔深8cmD、月經(jīng)干凈后3~7天E、剖宮產(chǎn)術(shù)后半年正確答案：A答案解析：哺乳期放置宮內(nèi)節(jié)育器可能增加子宮穿孔等風(fēng)險(xiǎn)，且此時(shí)子宮較軟，操作難度增加，故不宜放置。產(chǎn)后3個(gè)月、人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔深8cm、月經(jīng)干凈后3-7天、剖宮產(chǎn)術(shù)后半年等情況相對(duì)適宜放置宮內(nèi)節(jié)育器。4.切口疝最常見的發(fā)病原因是()A、放置引流物時(shí)間過長(zhǎng)B、切口血腫C、營(yíng)養(yǎng)不良D、術(shù)后咳嗽、腹脹E、切口感染正確答案：E答案解析：切口疝最常見的發(fā)病原因是切口感染。切口感染導(dǎo)致局部組織愈合不良，腹壁強(qiáng)度降低，從而容易發(fā)生切口疝。營(yíng)養(yǎng)不良可影響組織修復(fù)，但不是切口疝最常見原因；切口血腫若處理不當(dāng)可能影響愈合，但不是最主要因素；術(shù)后咳嗽、腹脹可增加腹壓，但不是切口疝的直接發(fā)病原因；放置引流物時(shí)間過長(zhǎng)不是切口疝的常見原因。5.提示急性化膿性腹膜炎患者病情惡化的是()A、腹痛加重B、體溫升高C、脈搏快速、體溫下降D、惡心、嘔吐E、脈搏加快正確答案：A6.小組討論需要擬定的討論提綱不包括()A、討論問題B、討論目的C、預(yù)期目標(biāo)D、討論內(nèi)容E、討論形式正確答案：E答案解析：討論提綱通常包括討論目的、討論問題、討論內(nèi)容、預(yù)期目標(biāo)等，討論形式一般不在提綱中明確體現(xiàn)，它更側(cè)重于具體討論時(shí)所采用的方式，比如是自由發(fā)言、輪流發(fā)言還是小組辯論等，不屬于擬定討論提綱的范疇。7.以下不屬于免疫抑制劑是()A、潑尼松B、環(huán)孢素AC、硫唑嘌呤D、環(huán)磷酰胺E、腎上腺素正確答案：E答案解析：免疫抑制劑主要用于抑制機(jī)體的免疫反應(yīng)，包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松、鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如環(huán)孢素A、抗代謝藥物如硫唑嘌呤、烷化劑如環(huán)磷酰胺等。而腎上腺素是一種激素，主要作用于心血管系統(tǒng)等，不屬于免疫抑制劑。8.葡萄糖耐量試驗(yàn),口服葡萄糖多少克()A、45B、40C、50D、35E、75正確答案：E答案解析：口服葡萄糖耐量試驗(yàn)一般口服葡萄糖75克。這是診斷糖尿病等相關(guān)糖代謝異常常用的試驗(yàn)方法，通過測(cè)量空腹及口服葡萄糖后不同時(shí)間點(diǎn)的血糖水平來評(píng)估糖代謝狀態(tài)。9.細(xì)菌性肺炎的血常規(guī)檢查表現(xiàn)為()A、淋巴細(xì)胞增高B、白細(xì)胞總數(shù)正常C、白細(xì)胞總數(shù)降低D、中性粒細(xì)胞增高E、嗜酸性粒細(xì)胞增高正確答案：D答案解析：血常規(guī)檢查中，細(xì)菌性肺炎通常表現(xiàn)為白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。白細(xì)胞總數(shù)正常多見于病毒感染等情況；白細(xì)胞總數(shù)降低常見于某些特殊感染、血液系統(tǒng)疾病等；嗜酸性粒細(xì)胞增高多見于過敏性疾病等；淋巴細(xì)胞增高常見于病毒感染等。10.嬰幼兒易患上呼吸道感染的主要原因是()A、呼吸頻率快B、呼吸淺表C、鼻腔短小,黏膜柔嫩血管豐富D、肺組織尚未發(fā)育完善E、呼吸中樞發(fā)育不成熟正確答案：C答案解析：嬰幼兒鼻腔短小，黏膜柔嫩血管豐富，易受感染，且一旦感染后黏膜腫脹，易造成堵塞，導(dǎo)致呼吸困難，這是嬰幼兒易患上呼吸道感染的主要原因。呼吸淺表、呼吸頻率快、呼吸中樞發(fā)育不成熟、肺組織尚未發(fā)育完善等雖然也是嬰幼兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)，但不是易患上呼吸道感染的主要原因。11.HIV的主要傳播途徑是()A、血源傳播B、母嬰傳播C、性傳播D、人工受精傳播E、器官移植傳播正確答案：C答案解析：HIV主要傳播途徑為性傳播、血液傳播和母嬰傳播，其中性傳播是最主要的傳播途徑。12.瘢痕性幽門梗阻病人的術(shù)前準(zhǔn)備中最重要的護(hù)理措施是()A、心理護(hù)理B、每晚溫鹽水洗胃C、備血、皮試D、皮膚準(zhǔn)備E、補(bǔ)堿性藥正確答案：B答案解析：瘢痕性幽門梗阻病人術(shù)前3天每晚用溫鹽水洗胃，可減輕胃壁水腫，有利于吻合口愈合，這是術(shù)前最重要的護(hù)理措施。心理護(hù)理、皮膚準(zhǔn)備、備血皮試等也是術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備內(nèi)容，但不是最重要的。補(bǔ)堿性藥一般不是瘢痕性幽門梗阻術(shù)前的主要護(hù)理措施。13.泌尿系男生殖系統(tǒng)結(jié)核的原發(fā)病灶主要是()A、骨關(guān)節(jié)B、肺C、淋巴結(jié)D、腸道E、腹膜正確答案：B答案解析：泌尿系統(tǒng)男生殖系統(tǒng)結(jié)核是全身結(jié)核病的一部分，原發(fā)病灶大多在肺，其次是骨關(guān)節(jié)及腸道。結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散進(jìn)入雙腎皮質(zhì)層腎小球血管叢中，形成多發(fā)性微小結(jié)核病灶。若病人免疫狀況良好，可全部愈合。若病人免疫力較低，病灶不愈合則發(fā)展為腎髓質(zhì)結(jié)核。14.體外循環(huán)后的病理生理變化不包括()A、代謝性酸中毒B、血小板增加C、紅細(xì)胞破壞D、腎功能減退E、低血鉀正確答案：B答案解析：體外循環(huán)后可導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞、代謝性酸中毒、腎功能減退、低血鉀等病理生理變化，而體外循環(huán)一般會(huì)使血小板減少，而非增加。15.月經(jīng)后子宮內(nèi)膜再生層是()A、子宮肌層B、致密層C、海綿層D、功能層E、基底層正確答案：D答案解析：月經(jīng)后子宮內(nèi)膜再生層是功能層。子宮內(nèi)膜分為功能層和基底層，功能層在月經(jīng)周期中會(huì)發(fā)生周期性變化，月經(jīng)后功能層脫落，然后由基底層再生出新的功能層。致密層和海綿層屬于功能層的組成部分，子宮肌層與子宮內(nèi)膜再生層無關(guān)。16.腎損傷伴休克時(shí),預(yù)防急性腎功能衰竭的主要措施是()A、及早使用抗生素B、及早使用利尿劑C、及早補(bǔ)充血容量D、及早使用止血?jiǎng)〦、及時(shí)清除尿路中央血塊正確答案：C答案解析：補(bǔ)充血容量是預(yù)防急性腎功能衰竭的關(guān)鍵措施。腎損傷伴休克時(shí)，腎臟灌注不足，易導(dǎo)致急性腎衰，及時(shí)補(bǔ)充血容量可改善腎臟灌注，減少急性腎衰的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。清除尿路血塊主要是為了防止尿路梗阻；使用止血?jiǎng)┲饕强刂瞥鲅?；使用抗生素主要是預(yù)防感染；使用利尿劑需在補(bǔ)充血容量等基礎(chǔ)上合理應(yīng)用，均不是預(yù)防急性腎衰的主要措施。17.損傷性血胸病人胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是()A、肺及膈肌的去纖維蛋白作用B、出血量太大C、胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)D、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用E、凝血因子減少正確答案：A答案解析：肺及膈肌的去纖維蛋白作用可使胸腔內(nèi)積血不凝固。當(dāng)胸腔內(nèi)有血胸時(shí)，肺和膈肌的不斷活動(dòng)具有去纖維蛋白的作用，能破壞血液中的纖維蛋白原，使其不能凝固，所以胸腔內(nèi)積血一般不凝固。而出血量太大不是積血不凝固的主要原因；凝血因子減少不是血胸積血不凝固的直接原因；胸腔內(nèi)不存在抗凝物質(zhì)；胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用不是積血不凝固的關(guān)鍵因素。18.一定要采用間歇性給藥方案,可將每次劑量溶于100ml液體內(nèi)滴注0.5~1小時(shí),按q6h、q8h、q12h時(shí)間給藥的抗生素是()A、β-內(nèi)酰胺類B、氨基糖苷類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、喹諾酮類E、糖肽類正確答案：A答案解析：β-內(nèi)酰胺類抗生素的半衰期短，幾乎無抗生素后效應(yīng)及首劑現(xiàn)象，其殺菌作用主要取決于血藥濃度超過最低抑菌濃度的時(shí)間，故采用間歇性給藥方案，將每次劑量溶于100ml液體內(nèi)滴注0.5-1小時(shí)，按q6h、q8h、q12h時(shí)間給藥。氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、喹諾酮類、糖肽類一般不采用這種給藥方式。19.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎腦脊液檢查的特征是()A、蛋白降低,細(xì)胞數(shù)增高B、細(xì)胞數(shù)減少,細(xì)菌培養(yǎng)陰性C、細(xì)胞數(shù)增高,糖降低D、蛋白增高,細(xì)胞數(shù)正常E、細(xì)胞數(shù)增高,糖增加正確答案：D答案解析：腦脊液檢查在急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎時(shí)表現(xiàn)為蛋白含量增高而細(xì)胞數(shù)正常，即蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象，這是該病腦脊液檢查的特征性表現(xiàn)。20.腸瘺最常見的電解質(zhì)紊亂是()A、低鉀、低鈉B、低鉀、鈉正常C、高鉀、高鈉D、低鉀、高鈉E、高鉀、低鈉正確答案：A答案解析：腸瘺時(shí)，由于消化液大量丟失，其中含有大量的鉀離子，同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致鈉離子的丟失，所以最常見的電解質(zhì)紊亂是低鉀、低鈉。21.闌尾炎手術(shù)切除后出現(xiàn)切口感染并發(fā)癥的觀察重點(diǎn)是()A、尿量B、血壓變化C、已退的體溫再次升高D、腹痛的觀察E、腹腔引流管的觀察正確答案：C答案解析：切口感染常表現(xiàn)為術(shù)后體溫正常后再次升高，伴有切口局部紅腫、疼痛、滲液等，所以已退的體溫再次升高是觀察重點(diǎn)；腹痛在闌尾炎手術(shù)切除后也需觀察，但不是切口感染并發(fā)癥的特異性觀察重點(diǎn)；腹腔引流管觀察主要針對(duì)腹腔內(nèi)情況，與切口感染關(guān)系不大；尿量反映腎臟功能及循環(huán)情況，與切口感染無關(guān)；血壓變化主要反映循環(huán)系統(tǒng)狀態(tài)，與切口感染關(guān)聯(lián)不緊密。22.前列腺增生理想的治療方法是()A、藥物治療B、經(jīng)尿道高溫?zé)岑烠、前列腺切除術(shù)D、前列腺尿道支架E、經(jīng)尿道氣囊擴(kuò)張術(shù)正確答案：C答案解析：前列腺增生理想的治療方法是前列腺切除術(shù)，當(dāng)藥物治療效果不佳、癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量等情況下，前列腺切除術(shù)可有效解除梗阻，改善排尿癥狀等。藥物治療主要用于癥狀較輕患者；前列腺尿道支架、經(jīng)尿道氣囊擴(kuò)張術(shù)、經(jīng)尿道高溫?zé)岑煹榷加幸欢ň窒扌?，不是理想的首選治療方法。23.有關(guān)急性膿胸的治療方法,不恰當(dāng)?shù)氖?)A、開放引流B、全身支持療法C、選用有效抗生素D、胸腔穿刺抽膿液E、閉式胸腔引流術(shù)正確答案：A答案解析：急性膿胸的治療原則是控制感染、排除膿液，促進(jìn)肺早日復(fù)張。全身支持療法可增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，選用有效抗生素控制感染，胸腔穿刺抽膿液及閉式胸腔引流術(shù)是常用的排膿方法。開放引流會(huì)導(dǎo)致大量液體和細(xì)菌丟失，易引發(fā)感染擴(kuò)散等嚴(yán)重并發(fā)癥，一般不作為急性膿胸的常規(guī)治療方法，故答案為A。24.高壓性氣胸,安置胸腔引流管應(yīng)選擇下列哪個(gè)部位()A、胸骨旁任何一肋間B、第8肋間腋中線與腋后線之間C、第7肋間腋中線與腋后線之間D、第2肋間鎖骨中線E、第6肋間腋中線與腋后線之間正確答案：D答案解析：高壓性氣胸病情危急，需立即排氣減壓。應(yīng)選擇患側(cè)鎖骨中線第2肋間置管引流，可迅速排出胸腔內(nèi)高壓氣體，緩解癥狀，挽救生命。其他選項(xiàng)位置相對(duì)較低，不是緊急排氣的最佳部位。25.通過靜脈為病人補(bǔ)充10%氯化鉀30ml,用于稀釋的溶液至少需要()A、250mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1500ml正確答案：D答案解析：補(bǔ)鉀時(shí)濃度一般不超過0.3%。10%氯化鉀30ml含鉀量為3g，設(shè)稀釋后溶液體積至少為x，根據(jù)公式：濃度=溶質(zhì)質(zhì)量÷溶液質(zhì)量，可得0.3%=3÷x，解得x=1000ml，所以用于稀釋的溶液至少需要1000ml。26.在我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭的主要病因?yàn)?)A、糖尿病腎病B、梗阻性腎病C、狼瘡性腎炎D、高血壓腎疾病E、原發(fā)性腎小球疾病正確答案：E答案解析：慢性腎衰竭是各種慢性腎臟病持續(xù)進(jìn)展至后期的共同結(jié)局。其病因主要包括原發(fā)性腎小球疾病、糖尿病腎病、高血壓腎小動(dòng)脈硬化、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病、遺傳性腎病等。在我國(guó)，導(dǎo)致慢性腎衰竭的主要病因是原發(fā)性腎小球疾病。梗阻性腎病、狼瘡性腎炎等也可導(dǎo)致慢性腎衰竭，但不是主要病因。糖尿病腎病、高血壓腎疾病在我國(guó)導(dǎo)致慢性腎衰竭的比例也較高，但不如原發(fā)性腎小球疾病。27.急性闌尾炎易發(fā)生壞死、穿孔的主要原因是()A、闌尾動(dòng)脈為終末動(dòng)脈B、闌尾開口小C、闌尾系膜短D、闌尾淋巴豐富E、闌尾蠕動(dòng)慢而弱正確答案：A答案解析：闌尾動(dòng)脈是回結(jié)腸動(dòng)脈的分支，屬于終末動(dòng)脈，一旦發(fā)生血運(yùn)障礙，容易導(dǎo)致闌尾壞死、穿孔。而闌尾開口小、淋巴豐富、蠕動(dòng)慢而弱、系膜短等特點(diǎn)并非其易發(fā)生壞死穿孔的主要原因。28.某醫(yī)院消化科室的住院病人中,近幾天突然發(fā)生多名醫(yī)院感染病例,此現(xiàn)象屬于()A、醫(yī)院感染散發(fā)B、醫(yī)院感染傳播C、醫(yī)院感染流行D、醫(yī)院感染暴發(fā)E、醫(yī)院感染罹患正確答案：E答案解析：醫(yī)院感染罹患是指短時(shí)間內(nèi)在某一局限范圍，如一個(gè)病房、手術(shù)室、ICU等，感染病例數(shù)突然增加的現(xiàn)象。本題中近幾天在消化科室住院病人中突然發(fā)生多名醫(yī)院感染病例，符合醫(yī)院感染罹患的特點(diǎn)。醫(yī)院感染散發(fā)是指醫(yī)院感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平。醫(yī)院感染流行是指某醫(yī)院、某科室醫(yī)院感染發(fā)病率顯著超過歷年散發(fā)發(fā)病率水平。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在某醫(yī)院、某科室的住院病人中，短時(shí)間內(nèi)，突然發(fā)生許多醫(yī)院感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染傳播是病原體從感染源傳播到易感宿主的途徑。29.前列腺術(shù)后行膀胱沖洗的主要目的是()A、保持膀胱膨脹B、促進(jìn)膀胱收縮C、防止血凝塊形成D、防止組織腐肉脫落E、防止結(jié)石形成正確答案：C答案解析：膀胱沖洗可將沖洗液灌入到患者的膀胱內(nèi)，再藉用虹吸原理將灌入的液體引流出來的方法。前列腺術(shù)后容易出現(xiàn)出血，血凝塊可堵塞尿道引起排尿困難等并發(fā)癥，膀胱沖洗的主要目的就是防止血凝塊形成，保持尿液引流通暢。促進(jìn)膀胱收縮不是主要目的；保持膀胱膨脹不利于術(shù)后恢復(fù)且不是膀胱沖洗的目的；防止結(jié)石形成不是前列腺術(shù)后膀胱沖洗的主要目的；防止組織腐肉脫落也不是主要目的。30.少尿是指成人24小時(shí)尿量少于()A、100mlB、200mlC、400mlD、50mlE、10ml正確答案：C答案解析：少尿是指成人24小時(shí)尿量少于400ml。正常成人24小時(shí)尿量約為1000～2000ml，當(dāng)尿量＜400ml/24h稱為少尿，＜100ml/24h稱為無尿。31.在下列病因中與子宮脫垂無關(guān)的是()A、盆底組織損傷B、子宮增大以致壓力增加C、腹腔壓力增加D、子宮支持結(jié)構(gòu)先天發(fā)育異常E、卵巢功能減退正確答案：B答案解析：子宮脫垂的病因主要包括盆底組織損傷、子宮支持結(jié)構(gòu)先天發(fā)育異常、腹腔壓力增加以及卵巢功能減退導(dǎo)致盆底肌肉筋膜等松弛等。而子宮增大以致壓力增加一般不是子宮脫垂的直接病因。32.下列不屬于羊水過少的原因的是()A、胎兒畸形B、過期妊娠C、胎膜病變D、胎兒脫水E、先兆早產(chǎn)正確答案：E答案解析：羊水過少的原因包括過期妊娠、胎兒畸形、胎兒脫水、胎膜病變等。先兆早產(chǎn)一般不會(huì)直接導(dǎo)致羊水過少。33.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間為生后()A、4~5天B、2~3天C、3~4天D、2周后E、1~2天正確答案：B答案解析：新生兒生理性黃疸一般在生后2～3天出現(xiàn)，4～6天達(dá)高峰，7～10天消退，早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，除有輕微食欲不振外，一般無其他臨床癥狀。所以出現(xiàn)時(shí)間為生后>2～3天。34.若醫(yī)院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平,則證實(shí)醫(yī)院感染出現(xiàn)()A、流行或暴發(fā)B、失控或暴發(fā)C、傳播或散發(fā)D、散發(fā)或蔓延E、散發(fā)或流行正確答案：A答案解析：當(dāng)醫(yī)院同類感染的罹患率顯著高于該科室或病房歷年一般發(fā)病率水平時(shí)，說明感染情況較為嚴(yán)重，超出了正常的散發(fā)范圍，證實(shí)醫(yī)院感染出現(xiàn)流行或暴發(fā)。散發(fā)是指發(fā)病率呈歷年的一般水平，各病例間在發(fā)病時(shí)間和地點(diǎn)方面無明顯聯(lián)系。流行是指某病在某地區(qū)顯著超過該病歷年發(fā)病率水平。暴發(fā)是指在一個(gè)局部地區(qū)或集體單位中，短時(shí)間內(nèi)突然有很多相同的病人出現(xiàn)。所以當(dāng)出現(xiàn)顯著高于歷年一般發(fā)病率水平時(shí)，就是流行或暴發(fā)的情況。35.有關(guān)消毒滅菌原則的敘述,錯(cuò)誤的是()A、手術(shù)器具首選壓力蒸汽滅菌B、接觸皮膚粘膜的器具必須消毒C、耐熱、耐濕物品首選化學(xué)滅菌法D、所有器具在檢修前應(yīng)先消毒或滅菌處理E、進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌正確答案：C答案解析：耐熱、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌等物理滅菌方法，化學(xué)滅菌法一般用于不耐熱的醫(yī)療器械、物品等的消毒滅菌，所以該選項(xiàng)敘述錯(cuò)誤。手術(shù)器具首選壓力蒸汽滅菌，A選項(xiàng)正確；接觸皮膚粘膜的器具必須消毒，B選項(xiàng)正確；所有器具在檢修前應(yīng)先消毒或滅菌處理，防止交叉污染，D選項(xiàng)正確；進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌，E選項(xiàng)正確。36.最常見的腹外疝是()A、臍疝B、腹股溝直疝C、切口疝D(zhuǎn)、股疝E、腹股溝斜疝正確答案：E答案解析：腹股溝斜疝是最常見的腹外疝，發(fā)病率約占全部腹外疝的75%～90%，是腹股溝疝中最常見的類型。股疝發(fā)病率約為腹外疝的3%～5%，臍疝較少見，切口疝是發(fā)生于腹壁手術(shù)切口處的疝，腹股溝直疝的發(fā)病率相對(duì)低于腹股溝斜疝。3