住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》模擬習(xí)題及答案(附解析)_第1頁
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文檔簡介

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《口腔病理科》模擬習(xí)題及答案(附解析)一、單選題(共50題,每題1分,共50分)1.可摘局部義齒的應(yīng)力中斷設(shè)計(jì)主要是為了A、減輕基牙負(fù)擔(dān)B、減小義齒(牙合)力C、減小基托面積D、使用方便E、增強(qiáng)(牙合)力正確答案:A2.取功能性印模的目的是A、精確反映口周肌肉功能活動(dòng)時(shí)的位置和形態(tài)B、使口腔組織受壓均勻C、使印模邊緣圓滑D、看清解剖標(biāo)志E、邊緣及黏膜轉(zhuǎn)折處清晰正確答案:A3.后牙Ⅱ類洞制備時(shí),鳩尾峽寬度正確的是A、頰舌牙尖間距的1/4~1/3B、頰舌牙尖間距的1/2~2/3C、頰舌牙尖間距的1/4D、頰舌牙尖間距的2/3~3/4E、頰舌牙尖間距的1/3~1/2正確答案:A4.閉口肌群牽引力的方向是()A、向上為主,伴有向后和向外的力量B、向上為主,伴有向后和向內(nèi)的力量C、向上為主,伴有向前和向內(nèi)的力量D、向上為主,伴有向前和向外的力量E、向下為主,伴有向前和向內(nèi)的力量正確答案:C5.牙周袋底位于釉牙骨質(zhì)根方,從袋底到釉質(zhì)牙骨質(zhì)界的距離稱為A、探診深度B、牙周袋深度C、附著水平D、牙齦退縮程度E、角化齦寬度正確答案:C答案解析:附著水平是袋底到釉質(zhì)牙骨質(zhì)界的距離,所以C正確。探診深度是齦緣至袋底或齦溝底的距離,所以A錯(cuò)誤。牙周袋深度是齦緣至袋底的距離,所以B錯(cuò)誤。牙齦退縮程度是齦緣離原來位置的距離,所以D錯(cuò)誤。角化齦寬度是齦緣到膜齦聯(lián)合的距離,因此E錯(cuò)誤。故此題選C。6.急性齲的臨床表現(xiàn)為A、多見于中、老年人B、病變進(jìn)展較平穩(wěn)C、齲洞內(nèi)腐質(zhì)濕軟D、齲壞牙本質(zhì)著色深E、進(jìn)展與全身情況無關(guān)正確答案:C答案解析:急性齲病變進(jìn)展快,多見于兒童或青年人,病變的牙組織顏色淺,質(zhì)地軟而濕潤,容易受到感染而發(fā)生牙髓病變。在面部及頸部接受放射治療的患者和患舍格倫綜合征的患者及由于其他原因引起唾液分泌減少的患者,其齲病發(fā)展迅猛,且常累及多數(shù)牙齒,稱為猖獗齲。故選C。7.非附著齦下菌斑的主要細(xì)菌是++A、絲狀菌B、放線菌C、G桿菌D、G球菌E、可動(dòng)菌正確答案:E8.關(guān)于渦輪鉆拔牙法特點(diǎn)的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、創(chuàng)傷較大B、振動(dòng)小C、手術(shù)視野清楚D、手術(shù)時(shí)間短E、術(shù)后并發(fā)癥少正確答案:A9.患者以顳下頜關(guān)節(jié)開口末、閉口初單音彈響就診。X線檢查顯示髁突在開口位時(shí)超過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。你認(rèn)為該患者是A、翼外肌痙攣B、翼外肌功能亢進(jìn)C、顳肌痙攣D、咬肌痙攣E、關(guān)節(jié)盤移位正確答案:B答案解析:臨床體征以及X線的表現(xiàn)提示翼外肌功能亢進(jìn)。10.可見到角質(zhì)栓的疾病是:A、天皰瘡B、慢性盤狀紅斑狼瘡C、扁平苔蘚D、念珠菌病E、白斑正確答案:B11.根管充填的時(shí)機(jī)除外A、髓腔已完全清理、擴(kuò)大和成形B、無自發(fā)痛、叩診無反應(yīng)C、竇道口封閉、根尖區(qū)牙齦無紅腫,無壓痛D、無腐敗臭味、根管內(nèi)無膿和血E、根管內(nèi)細(xì)菌培養(yǎng)陽性正確答案:E答案解析:根管充填的時(shí)機(jī):①自覺病牙癥狀逐漸消失;②根管內(nèi)細(xì)菌培養(yǎng)陰性;③患牙叩擊不痛;④病牙不松動(dòng)或松動(dòng)度好轉(zhuǎn)(如嚴(yán)重牙周牙髓病牙的松動(dòng)度好轉(zhuǎn));⑤根管暫封藥捻干凈、無臭味;⑥瘺管無膿或趨于愈合。故本題選E。12.患者男,35歲。拔除右上6時(shí),于牙頸部折斷,斷面平齊牙槽嵴。此時(shí),應(yīng)采取的取根方法為A、翻瓣鑿骨取根B、用丁字挺取根C、分根后取根D、用根鉗取根E、用牙挺取根正確答案:C答案解析:對于斷面在牙頸部或更高時(shí)可用根鉗拔出,但右上6為多根牙需要先分根再取出斷根,所以D錯(cuò)誤,C正確;對于斷面低于牙槽嵴才需要牙挺,所以E錯(cuò)誤;翻瓣鑿骨取根用于斷面低于牙槽嵴頂而且用牙挺無法取出的情況,所以A錯(cuò)誤;丁字挺不用于牙根的拔除,所以B錯(cuò)誤。故此題選C。13.關(guān)于慢性復(fù)發(fā)性腮腺炎的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、成人復(fù)發(fā)性腮腺炎為兒童復(fù)發(fā)性腮腺炎遷延未愈而來B、涎腺造影可見末梢導(dǎo)管點(diǎn)狀、球狀擴(kuò)張,排空遲緩C、發(fā)生于兒童者極少自愈D、全身癥狀不明顯E、壓迫腺體可從導(dǎo)管口流出"雪花樣"唾液正確答案:C14.關(guān)于涎腺腫瘤,下列哪項(xiàng)是正確的()A、下頜下腺良性腫瘤全是多形性腺瘤B、舌下腺腫瘤良性多見C、腮腺腫瘤80%發(fā)生于腮腺深葉D、涎腺腫瘤大多數(shù)發(fā)生在小涎腺E、小涎腺腫瘤70%發(fā)生于腭前部正確答案:A15.起始于釉牙本質(zhì)界伸向釉質(zhì)的紡錘狀結(jié)構(gòu)是A、釉結(jié)B、釉叢C、釉梭D、釉柱E、釉板正確答案:C16.齲病藥物治療的常用藥物不包括A、硝酸銀B、碘伏C、含氟凝膠D、8%氟化亞錫溶液E、75%氟化鈉甘油糊劑正確答案:B17.金屬烤瓷全冠修復(fù)時(shí)。肩臺寬度一般為A、0.5mmB、1.0mmC、2.0mmD、2.5mmE、3.0mm正確答案:B答案解析:烤瓷冠肩臺通常為1.0mm。所以答案選擇B。考點(diǎn):牙體缺損全冠修復(fù)時(shí)肩臺的寬度的預(yù)備要求18.下列臨床表現(xiàn)可診斷為冠齲的是A、探針可伸入底部堅(jiān)硬的窩溝B、著色的不平坦區(qū)C、中度氟牙癥的釉質(zhì)凹陷D、底部發(fā)軟的窩溝E、釉質(zhì)上的白斑正確答案:D答案解析:冠齲又分為點(diǎn)隙窩溝齲和平滑面齲,出現(xiàn)顏色改變、形狀缺損和質(zhì)地改變,質(zhì)地變軟的窩溝就可以診斷為冠齲,所以D正確。19.一患者拔下頜牙后出現(xiàn)漸進(jìn)性張口受限,下頜下淋巴結(jié)腫大,除下頜升支后緣稍豐滿壓痛外,其他沒有明顯體征。最可能的診斷是A、下頜下間隙感染B、翼下頜間隙感染C、咽旁間隙感染D、咬肌間隙感染E、舌下間隙感染正確答案:B答案解析:通過下頜下淋巴結(jié)腫大判斷是感染發(fā)生。下頜下間隙感染時(shí)出現(xiàn)下頜下三角區(qū)腫脹,故A不正確;咽旁間隙感染是口腔外頜面部沒有明顯癥狀,故C不正確;咬肌間隙感染后咬肌區(qū)有腫脹,D錯(cuò);舌下間隙感染不會(huì)出現(xiàn)下頜升支后緣稍豐滿壓痛的情況;只有翼下頜間隙感染的癥狀符合題目中的情況,故選B。20.釉質(zhì)齲最早出現(xiàn)的病理變化是A、不透明B、混濁C、色素沉著D、崩解E、再礦化正確答案:A答案解析:齲病的早期,釉質(zhì)開始脫礦,晶體間隙較正常釉質(zhì)增大,光折率改變形成透明層,釉質(zhì)齲早期表現(xiàn)為牙表面白堊色不透明區(qū),與周圍正常的透明牙釉質(zhì)不同,故選A。21.下列頜面部骨不成對排列的是()A、腭骨B、下頜骨C、上頜骨D、淚骨E、鼻骨正確答案:B22.可摘局部義齒上,起輔助固位和增強(qiáng)穩(wěn)定作用的部分稱A、支托B、間接固位體C、連接體D、基托E、間隙卡環(huán)正確答案:B23.解剖式人工牙的牙尖斜度一般為A、15°B、0°C、20°D、30°E、10°正確答案:D答案解析:解剖式牙(牙合)面形態(tài)與正常牙相似,牙尖斜度約30°,半解剖式牙,模擬老年人的(牙合)面磨耗,牙尖斜度略低,約20°。非解剖式牙比較典型的為:無尖牙(0°牙),無尖牙無高出(牙合)面的牙尖,(牙合)面僅有溝窩、排溢溝等,上下后牙(牙合)面間是平面接觸。24.防治局麻藥物中毒的原則中錯(cuò)誤的是A、用藥前了解其毒性B、了解每種局麻藥物的一次最大劑量C、堅(jiān)持回抽無血才能注射D、對老年、小兒、體弱患者應(yīng)適當(dāng)控制用藥量E、藥中加入腎上腺素正確答案:E25.關(guān)于前牙排列的敘述中不正確的是A、上頜尖牙牙尖與(牙合)平面平齊B、上頜尖牙牙頸部向唇側(cè)稍突C、上頜中切牙近中接觸點(diǎn)位于中線上D、上頜側(cè)切牙切緣與(牙合)平面接觸E、上中切牙唇面與(牙合)堤唇面一致正確答案:D26.有關(guān)直接蓋髓術(shù)的下列敘述中,錯(cuò)誤的是,A、隔離唾液,消毒牙面B、沖洗窩洞用溫生理鹽水C、穿髓孔直徑可大于0.5mmD、蓋髓劑必須放在穿髓孔上方E、蓋髓后用ZOE糊劑暫封正確答案:C答案解析:施行直接蓋髓術(shù),穿髓孔直徑應(yīng)小于0.5mm。27.可摘義齒以下部分,不能實(shí)現(xiàn)卡環(huán)穩(wěn)定作用的是A、小連接體B、咬合支托C、大連接體D、卡環(huán)臂E、卡環(huán)體正確答案:A28.下列哪項(xiàng)不是遺傳性乳光牙本質(zhì)的病理改變A、牙髓呈急性炎癥反應(yīng)B、牙本質(zhì)中出現(xiàn)血管組織C、牙本質(zhì)小管數(shù)目減少D、釉牙本質(zhì)界呈直線E、牙釉質(zhì)鈣化不全正確答案:A29.患者男,29歲。左顳下頜關(guān)節(jié)咀嚼痛一年余。關(guān)節(jié)區(qū)壓痛明顯,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦音,張口絞鎖。X線檢查:左髁突結(jié)構(gòu)破壞。曾行理療、封閉及調(diào)整咬合治療,但效果不佳。正確的處理方法是A、心理治療B、自我治療C、藥物治療D、外科介入治療E、暫觀察正確答案:D答案解析:患者有較長時(shí)間的關(guān)節(jié)疼痛史,咀嚼時(shí)尤甚,且關(guān)節(jié)區(qū)壓痛也明顯;并且關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)摩擦音,有絞鎖史,X線見左髁突有骨結(jié)構(gòu)的破壞,提示顳下頜關(guān)節(jié)紊亂發(fā)生關(guān)節(jié)器質(zhì)性改變。一般該情況首先應(yīng)該進(jìn)行保守治療,但該患者的效果不佳,因此可以選擇關(guān)節(jié)鏡或開放手術(shù)治療。故選D。30.恒牙列中,患齲最少的是A、下頜第一恒磨牙B、下頜第二恒磨牙C、前磨牙D、尖牙E、上頜第一恒磨牙正確答案:D答案解析:在恒牙列中,下頜第一磨牙患齲的幾率最高,其次是下頜第二磨牙,以后依次是上頜第一磨牙、上頜第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙。患齲最少的是下頜前牙。故本題選D。31.下列病變不宜切取活檢的是A、血管瘤B、唇癌C、頰癌D、牙齦瘤正確答案:A32.按Black窩洞分類第Ⅳ類洞為A、開始于窩溝的洞B、后牙鄰面洞C、前牙鄰面洞不包括切角D、前牙鄰面洞包括切角E、牙齒唇、頰或舌面頸1/3的洞正確答案:D33.患者,女,16歲。右側(cè)下頜骨逐漸膨大8年,近來增大速度減慢。檢查:下頜骨體部彌漫性膨大,但以頰側(cè)更明顯,質(zhì)硬。X線片示右下頜骨體部呈磨砂玻璃樣,與骨皮質(zhì)相移行。術(shù)后標(biāo)本病理檢查發(fā)現(xiàn)纖維組織代替正常骨組織,其中有較多的纖細(xì)骨小梁??赡艿脑\斷為A、骨化性纖維瘤B、牙源性纖維瘤C、巨頜癥D、化牙骨質(zhì)纖維瘤E、骨纖維異常增殖癥正確答案:E34.以下口腔黏膜病中屬于自身免疫性疾病的是A、口腔黏膜下纖維化B、白色海綿狀斑痣C、白斑D、天皰瘡E、念珠菌病正確答案:D答案解析:天皰瘡屬于自身免疫性疾病。35.磁共振成像檢查在口腔頜面外科檢查中的適應(yīng)證不包括A、口腔頜面部深區(qū)腫塊的檢查B、腮腺腫瘤懷疑累及面神經(jīng)時(shí)C、活檢困難的口咽及舌根部腫瘤患者D、惡性腫瘤患者化療、放療的療效觀察E、頭頸部軟組織腫瘤CT影像顯示清楚者正確答案:E36.唇腭裂的發(fā)病機(jī)制不包括A、遺傳因素與營養(yǎng)缺乏B、藥物因素與煙酒因素C、內(nèi)分泌影響與物理損傷D、感染和損傷E、遺傳因素與環(huán)境因素正確答案:E答案解析:本試題是唇腭裂病因知識題,考核"唇腭裂發(fā)病因素"。唇腭裂發(fā)病確切原因和機(jī)制尚未完全明了,可能為多種因素影響。根據(jù)大量研究結(jié)果表明,可能有遺傳因素、營養(yǎng)因素、感染和損傷、內(nèi)分泌影響、藥物因素、物理因素和煙酒因素等多種因素構(gòu)成結(jié)果。37.下列哪項(xiàng)不是基托緩沖的目的A、防止基托翹動(dòng)B、防止壓傷黏膜組織C、防止壓迫牙齦D、防止壓痛E、防止有礙發(fā)音正確答案:E38.以下哪項(xiàng)不是角化囊腫易復(fù)發(fā)的原因A、可來源于縮余釉上皮B、可能來自口腔黏膜基底細(xì)胞增殖C、囊腫本身壁薄易碎,難以完整摘除D、囊腫沿骨小梁間生長E、含有子囊或衛(wèi)星囊正確答案:A39.斯-約二氏綜合征A、尼氏征陽性B、口腔大面積糜爛,伴鼻腔、生殖器、肛門、眼損害C、口腔粘膜上皮出現(xiàn)過角化及異常增生D、帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)睫狀神經(jīng)節(jié),出現(xiàn)味覺障礙及面癱E、幼兒舌系帶中央兩側(cè)出現(xiàn)潰瘍正確答案:B40.患者女,20歲。偶有咬硬物出血1年。檢查牙石(+),大多數(shù)牙的牙齦緣及乳頭輕度紅、水腫,探診出血,鄰面探診深度3~4mm,但未探及釉質(zhì)牙骨質(zhì)界,牙無松動(dòng)。最可能的診斷是A、慢性牙周炎B、妊娠期齦炎C、慢性齦緣炎D、藥物性牙齦增生E、白血病的牙齦病損正確答案:C答案解析:慢性齦緣炎表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時(shí)牙齦出血,牙齦色鮮紅或暗紅,齦緣和齦乳頭水腫、松軟,探診易出血,無牙槽骨吸收,無牙松動(dòng),患者癥狀與慢性齦緣炎相符。患者無牙槽骨吸收及牙松動(dòng),非慢性牙周炎,排除A;妊娠期齦炎和妊娠相關(guān),患者咬硬物出血1年,排除B;藥物性牙齦增生有特殊藥物史,牙齦小球狀、分葉狀或桑葚狀增生,顏色淡粉色,排除D;白血病牙齦出血不止,齦腫大呈外形不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀,顏色暗紅或蒼白,伴有全身癥狀,排除E。所以此題選C。41.上皮根鞘殘余的細(xì)胞被稱作A、牙板B、Malassez上皮剩余C、縮余釉上皮D、釉小皮E、Serres上皮剩余正確答案:B42.牙片上牙鄰面頸部所呈現(xiàn)的三角形透明區(qū)是A、投照角度不正確所致B、牙頸部脫鈣C、牙槽嵴吸收D、鄰面齲E、正常牙頸部正確答案:E43.關(guān)于根管治療術(shù)的療效評價(jià),成功的是A、無癥狀和體征,咬合有輕度不適,X線顯示根尖周透射區(qū)變化不大B、無癥狀和體征,咬合正常,X線顯示根尖周透射區(qū)密度增加C、明顯的癥狀和體征,不能正常行使咀嚼功能D、X線顯示根尖周透射區(qū)變大E、根管治療3個(gè)月后竇道未封閉正確答案:B答案解析:療效評價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)建立在全面檢查評估的基礎(chǔ)上,評價(jià)的內(nèi)容應(yīng)包括患者的主觀癥狀,客觀檢查,功能情況以及X線檢查情況,成功:患牙無主觀癥狀和體征,咬合功能正常,X線示根充嚴(yán)密,根尖區(qū)透射影減小,骨密度增加。44.上頜骨骨折最有意義的體征是()A、眼鏡征B、鼻孔大出血C、牙的折斷或錯(cuò)位D、上頜骨出現(xiàn)動(dòng)度并咬合錯(cuò)亂E、牙齦撕裂正確答案:D45.Warthin瘤又稱()A、腺樣囊腺瘤B、乳頭狀腺瘤C、腺淋巴瘤D、乳頭狀淋巴囊腺瘤E、管狀腺瘤正確答案:C46.下列哪項(xiàng)不是影響咬合力的因素A、張口距離B、咀嚼習(xí)慣C、性別、年齡D、(牙合)力線的方向E、釉質(zhì)鈣化的程度正確答案:E47.烤瓷修復(fù)體治療時(shí),關(guān)于比色不正確的為A、牙體預(yù)備完后立即比色B、比色前

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