PAGE衛(wèi)生院落實(shí)九不準(zhǔn)制度衛(wèi)生院落實(shí)“九不準(zhǔn)”制度實(shí)施方案一、總則（一）目的為加強(qiáng)衛(wèi)生院管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，維護(hù)醫(yī)療秩序，保障患者合法權(quán)益，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”的相關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本實(shí)施方案，確?！熬挪粶?zhǔn)”制度在我院得到有效落實(shí)。（二）適用范圍本方案適用于我院全體工作人員，包括醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤保障人員等。（三）基本原則1.堅(jiān)持依法依規(guī)原則。嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，確保制度執(zhí)行合法合規(guī)。2.堅(jiān)持全面覆蓋原則。將“九不準(zhǔn)”制度落實(shí)到衛(wèi)生院工作的各個(gè)環(huán)節(jié)，覆蓋全體工作人員。3.堅(jiān)持教育與監(jiān)督并重原則。通過(guò)加強(qiáng)教育引導(dǎo)，提高工作人員的思想認(rèn)識(shí)和職業(yè)道德水平；同時(shí)強(qiáng)化監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正違規(guī)行為。4.堅(jiān)持長(zhǎng)效機(jī)制原則。建立健全長(zhǎng)效機(jī)制，確保“九不準(zhǔn)”制度長(zhǎng)期有效執(zhí)行，不斷提升衛(wèi)生院服務(wù)質(zhì)量和行業(yè)形象。二、“九不準(zhǔn)”具體內(nèi)容及要求（一）不準(zhǔn)將醫(yī)療衛(wèi)生人員個(gè)人收入與藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入掛鉤1.嚴(yán)格執(zhí)行績(jī)效工資制度，績(jī)效工資分配應(yīng)充分體現(xiàn)工作人員的工作量、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等因素，不得單純以藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入作為考核和發(fā)放績(jī)效工資的依據(jù)。2.定期對(duì)績(jī)效工資分配方案進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整，確保公平合理，符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)和我院實(shí)際情況。3.加強(qiáng)對(duì)績(jī)效工資發(fā)放的監(jiān)督管理，確?？?jī)效工資按照規(guī)定發(fā)放到工作人員手中，杜絕截留、挪用等違規(guī)行為。（二）不準(zhǔn)開(kāi)單提成1.嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員通過(guò)開(kāi)具藥品、醫(yī)學(xué)檢查等處方獲取提成。2.加強(qiáng)對(duì)處方開(kāi)具的管理，建立健全處方審核制度，確保處方開(kāi)具合理、規(guī)范。3.定期對(duì)處方進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)不合理處方進(jìn)行分析和整改，防止因不合理用藥、過(guò)度檢查等導(dǎo)致的開(kāi)單提成行為。（三）不準(zhǔn)違規(guī)收費(fèi)1.嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)行為。所有收費(fèi)項(xiàng)目必須明碼標(biāo)價(jià)，不得擅自提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、分解收費(fèi)項(xiàng)目、重復(fù)收費(fèi)等。2.加強(qiáng)對(duì)收費(fèi)人員的培訓(xùn)和管理，確保收費(fèi)準(zhǔn)確無(wú)誤。同時(shí)，設(shè)立收費(fèi)投訴舉報(bào)電話，及時(shí)處理患者關(guān)于收費(fèi)的投訴和疑問(wèn)。3.定期開(kāi)展收費(fèi)自查自糾工作，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)收費(fèi)問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改，并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。（四）不準(zhǔn)違規(guī)接受社會(huì)捐贈(zèng)資助1.嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定接受社會(huì)捐贈(zèng)資助，不得接受附有影響公平競(jìng)爭(zhēng)條件的捐贈(zèng)資助。2.建立健全捐贈(zèng)資助管理制度，對(duì)捐贈(zèng)資助的來(lái)源、用途、使用情況等進(jìn)行詳細(xì)登記和公示，確保捐贈(zèng)資助資金使用透明、合規(guī)。3.加強(qiáng)對(duì)捐贈(zèng)資助資金使用的監(jiān)督檢查，防止截留、挪用、私分等違規(guī)行為。（五）不準(zhǔn)參與推銷(xiāo)活動(dòng)和違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告1.醫(yī)療衛(wèi)生人員不得參與藥品、醫(yī)療器械、保健品等推銷(xiāo)活動(dòng)，不得為醫(yī)藥產(chǎn)品推銷(xiāo)人員提供便利。2.嚴(yán)禁衛(wèi)生院違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告，不得在未經(jīng)審批的媒體上發(fā)布醫(yī)療廣告，不得夸大宣傳醫(yī)療服務(wù)效果等。3.加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院宣傳工作的管理，嚴(yán)格審核宣傳內(nèi)容，確保宣傳信息真實(shí)、準(zhǔn)確、合法。（六）不準(zhǔn)為商業(yè)目的統(tǒng)方1.嚴(yán)格禁止醫(yī)療衛(wèi)生人員利用職務(wù)之便，為醫(yī)藥產(chǎn)品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員統(tǒng)計(jì)藥品、醫(yī)用耗材等的使用數(shù)量、金額等信息，謀取不正當(dāng)利益。2.加強(qiáng)對(duì)信息系統(tǒng)的管理，設(shè)置權(quán)限訪問(wèn)控制，防止統(tǒng)方行為的發(fā)生。同時(shí)，對(duì)涉及統(tǒng)方的信息進(jìn)行加密存儲(chǔ)和嚴(yán)格審計(jì)。3.對(duì)發(fā)現(xiàn)的統(tǒng)方行為，一經(jīng)查實(shí)，嚴(yán)肅追究相關(guān)人員的責(zé)任，并依法依規(guī)進(jìn)行處理。（七）不準(zhǔn)違規(guī)私自采購(gòu)使用醫(yī)藥產(chǎn)品1.嚴(yán)格執(zhí)行藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)管理制度，所有藥品和醫(yī)用耗材必須通過(guò)正規(guī)渠道采購(gòu)，不得私自采購(gòu)使用無(wú)合法資質(zhì)的醫(yī)藥產(chǎn)品。2.建立健全醫(yī)藥產(chǎn)品采購(gòu)驗(yàn)收制度，確保采購(gòu)的醫(yī)藥產(chǎn)品質(zhì)量合格、來(lái)源合法。加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)過(guò)程的監(jiān)督，防止采購(gòu)環(huán)節(jié)中的腐敗行為。3.定期對(duì)醫(yī)藥產(chǎn)品采購(gòu)使用情況進(jìn)行檢查，對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)私自采購(gòu)使用醫(yī)藥產(chǎn)品行為，及時(shí)進(jìn)行糾正，并追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。（八）不準(zhǔn)收受回扣1.嚴(yán)禁醫(yī)療衛(wèi)生人員收受藥品、醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材等生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)或人員給予的回扣、提成、禮品、宴請(qǐng)等不正當(dāng)利益。2.加強(qiáng)對(duì)工作人員的廉潔教育，提高廉潔自律意識(shí)。同時(shí)，建立健全廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，對(duì)重點(diǎn)崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。3.設(shè)立舉報(bào)信箱和舉報(bào)電話，鼓勵(lì)患者和群眾對(duì)收受回扣行為進(jìn)行舉報(bào)。對(duì)查實(shí)的收受回扣行為，依法依規(guī)嚴(yán)肅處理，絕不姑息遷就。（九）不準(zhǔn)收受患者“紅包”1.全體工作人員要嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，自覺(jué)抵制收受患者“紅包”的行為。對(duì)患者及其家屬主動(dòng)送的“紅包”，要耐心做好解釋工作，及時(shí)退還。2.加強(qiáng)對(duì)工作人員的日常監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)收受患者“紅包”行為的，要及時(shí)進(jìn)行批評(píng)教育，并責(zé)令退還。情節(jié)嚴(yán)重的，按照有關(guān)規(guī)定給予紀(jì)律處分。3.在衛(wèi)生院顯著位置公布舉報(bào)電話和郵箱，接受患者和社會(huì)的監(jiān)督。對(duì)舉報(bào)收受患者“紅包”行為屬實(shí)的，給予舉報(bào)人適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)。三、組織領(lǐng)導(dǎo)（一）成立落實(shí)“九不準(zhǔn)”制度工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)：[組長(zhǎng)姓名]副組長(zhǎng)：[副組長(zhǎng)姓名]成員：各科室負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院落實(shí)“九不準(zhǔn)”制度的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)籌協(xié)調(diào)工作；研究制定落實(shí)“九不準(zhǔn)”制度的具體措施和工作方案；定期召開(kāi)會(huì)議，分析研究落實(shí)“九不準(zhǔn)”制度過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)措施；對(duì)違反“九不準(zhǔn)”制度的行為進(jìn)行調(diào)查處理。（二）領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室辦公室設(shè)在[具體科室]，負(fù)責(zé)落實(shí)“九不準(zhǔn)”制度的日常工作。辦公室主任由[主任姓名]擔(dān)任，成員包括[成員姓名]。辦公室職責(zé)：負(fù)責(zé)制定落實(shí)“九不準(zhǔn)”制度的工作計(jì)劃和實(shí)施方案；組織開(kāi)展宣傳教育活動(dòng)，提高工作人員對(duì)“九不準(zhǔn)”制度的認(rèn)識(shí)和理解；收集、整理和分析落實(shí)“九不準(zhǔn)”制度的相關(guān)信息，及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)工作進(jìn)展情況；負(fù)責(zé)對(duì)違反“九不準(zhǔn)”制度行為的舉報(bào)進(jìn)行受理、調(diào)查和處理；完成領(lǐng)導(dǎo)小組交辦的其他工作任務(wù)。四、宣傳教育（一）開(kāi)展專(zhuān)題培訓(xùn)1.定期組織全體工作人員參加“九不準(zhǔn)”制度專(zhuān)題培訓(xùn)，邀請(qǐng)專(zhuān)家學(xué)者、紀(jì)檢監(jiān)察干部等進(jìn)行授課，深入解讀“九不準(zhǔn)”制度的具體內(nèi)容和要求。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括法律法規(guī)、職業(yè)道德、廉潔自律等方面，通過(guò)案例分析、互動(dòng)交流等形式，增強(qiáng)培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)效性。3.培訓(xùn)結(jié)束后，組織工作人員進(jìn)行考試，檢驗(yàn)培訓(xùn)效果，確保工作人員對(duì)“九不準(zhǔn)”制度的理解和掌握。（二）加強(qiáng)日常教育1.將“九不準(zhǔn)”制度納入衛(wèi)生院日常思想政治教育和職業(yè)道德教育內(nèi)容，通過(guò)會(huì)議、講座、宣傳欄、內(nèi)部刊物等多種形式，廣泛宣傳“九不準(zhǔn)”制度的重要意義和具體要求。2.結(jié)合實(shí)際工作，引導(dǎo)工作人員自覺(jué)遵守“九不準(zhǔn)”制度，樹(shù)立正確的價(jià)值觀和職業(yè)道德觀，營(yíng)造風(fēng)清氣正的工作氛圍。3.定期開(kāi)展廉政談話，對(duì)重點(diǎn)崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作人員進(jìn)行廉政提醒，增強(qiáng)廉潔自律意識(shí)。五、監(jiān)督檢查（一）建立內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制1.成立內(nèi)部監(jiān)督小組，由紀(jì)檢監(jiān)察部門(mén)牽頭，相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人參加，負(fù)責(zé)對(duì)衛(wèi)生院落實(shí)“九不準(zhǔn)”制度情況進(jìn)行定期檢查和不定期抽查。2.監(jiān)督小組要制定詳細(xì)的監(jiān)督檢查計(jì)劃，明確檢查內(nèi)容、方法和步驟，確保監(jiān)督檢查工作有序開(kāi)展。3.加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位和關(guān)鍵環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查，重點(diǎn)檢查藥品和醫(yī)學(xué)檢查收入與個(gè)人收入掛鉤、開(kāi)單提成、違規(guī)收費(fèi)、收受回扣等問(wèn)題。（二）暢通投訴舉報(bào)渠道1.在衛(wèi)生院顯著位置公布投訴舉報(bào)電話、郵箱和信箱，方便患者和群眾對(duì)違反“九不準(zhǔn)”制度的行為進(jìn)行舉報(bào)。2.對(duì)投訴舉報(bào)信息要及時(shí)進(jìn)行登記、受理和調(diào)查處理，并將處理結(jié)果及時(shí)反饋給舉報(bào)人。3.保護(hù)舉報(bào)人合法權(quán)益，對(duì)舉報(bào)人進(jìn)行嚴(yán)格保密，對(duì)打擊報(bào)復(fù)舉報(bào)人的行為依法依規(guī)嚴(yán)肅處理。（三）定期開(kāi)展自查自糾1.各科室要定期開(kāi)展落實(shí)“九不準(zhǔn)”制度自查自糾工作，對(duì)本科室工作人員遵守“九不準(zhǔn)”制度情況進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。2.科室負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行第一責(zé)任人職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)本科室工作人員的管理和監(jiān)督，確保本科室不發(fā)生違反“九不準(zhǔn)”制度的行為。3.衛(wèi)生院每季度要組織一次全院范圍內(nèi)的落實(shí)“九不準(zhǔn)”制度自查自糾工作，對(duì)自查發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行梳理分析，制定整改措施，明確整改責(zé)任人和整改期限，確保問(wèn)題得到有效解決。六、責(zé)任追究（一）對(duì)違反“九不準(zhǔn)”制度行為的處理原則1.堅(jiān)持實(shí)事求是、客觀公正的原則，以事實(shí)為依據(jù)，以法律法規(guī)和相關(guān)規(guī)定為準(zhǔn)繩，對(duì)違反“九不準(zhǔn)”制度的行為進(jìn)行嚴(yán)肅處理。2.堅(jiān)持教育與懲處相結(jié)合的原則，注重對(duì)違規(guī)人員的教育和引導(dǎo)，促使其認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤，改正行為；同時(shí)，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重、造成惡劣影響的違規(guī)行為，依法依規(guī)給予嚴(yán)肅懲處。3.堅(jiān)持責(zé)任追究與問(wèn)題整改相結(jié)合的原則，在對(duì)違規(guī)人員進(jìn)行責(zé)任追究的同時(shí)，督促相關(guān)科室和部門(mén)針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行整改，完善制度，堵塞漏洞，防止類(lèi)似問(wèn)題再次發(fā)生。（二）具體責(zé)任追究措施1.對(duì)違反“九不準(zhǔn)”制度情節(jié)較輕的工作人員，給予批評(píng)教育、誡勉談話、責(zé)令作出書(shū)面檢查等處理。2.對(duì)違反“九不準(zhǔn)”制度情節(jié)較重的工作人員，給予警告、記過(guò)、記大過(guò)等行政處分；同時(shí)，扣發(fā)一定比例的績(jī)效工資。3