PAGE社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物管理制度一、總則1.目的為加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物的管理，防止疾病傳播，保護(hù)環(huán)境，保障人體健康，根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)際情況，制定本制度。2.適用范圍本制度適用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置以及監(jiān)督管理等活動(dòng)。3.定義本制度所稱醫(yī)療廢物，是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。4.管理原則醫(yī)療廢物管理遵循分類管理、專人負(fù)責(zé)、流程規(guī)范、防止污染的原則，確保醫(yī)療廢物的安全處理，避免對環(huán)境和人員造成危害。二、組織管理1.管理小組成立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站站長為組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的醫(yī)療廢物管理小組，負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)和管理本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療廢物管理工作。2.職責(zé)分工站長職責(zé)全面負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物管理工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織和協(xié)調(diào)。制定醫(yī)療廢物管理工作計(jì)劃和目標(biāo)，并組織實(shí)施。定期召開醫(yī)療廢物管理工作會議，研究解決工作中存在的問題。各科室負(fù)責(zé)人職責(zé)負(fù)責(zé)本科室醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、標(biāo)識等工作，并確保符合相關(guān)規(guī)定。監(jiān)督本科室工作人員正確執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度，對違規(guī)行為及時(shí)糾正。配合管理小組做好本科室醫(yī)療廢物管理的相關(guān)工作，如統(tǒng)計(jì)、上報(bào)等。醫(yī)療廢物管理人員職責(zé)負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物的集中收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存等工作，并做好記錄。對醫(yī)療廢物的分類、包裝、標(biāo)識等進(jìn)行檢查，確保符合要求。定期對醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行清潔、消毒，防止污染。負(fù)責(zé)與醫(yī)療廢物處置單位的聯(lián)系，確保醫(yī)療廢物及時(shí)、安全處置。其他工作人員職責(zé)嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理規(guī)定，做好本職工作中的醫(yī)療廢物分類收集等工作。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物管理中的問題及時(shí)報(bào)告上級領(lǐng)導(dǎo)或管理人員。三、分類收集1.醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)感染性廢物：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾，病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液，各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本，廢棄的血液、血清，使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械等。病理性廢物：診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體，病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等。損傷性廢物：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括醫(yī)用針頭、縫合針，各類醫(yī)用銳器如解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等，載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。藥物性廢物：過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品，廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物，廢棄的疫苗、血液制品等?；瘜W(xué)性廢物：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑，廢棄的過氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑，廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。2.收集要求各科室應(yīng)配備專用的醫(yī)療廢物收集容器，并有明顯的警示標(biāo)識。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集，不得混放。嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物與生活垃圾混裝。盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)對醫(yī)療廢物包裝物或容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無破損、滲漏和其他缺陷。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理。隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。四、包裝與標(biāo)識1.包裝要求醫(yī)療廢物采用專用的包裝袋、利器盒等進(jìn)行包裝。包裝袋應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，具有防滲、防穿破等性能。利器盒應(yīng)具有足夠的強(qiáng)度，防止在使用過程中被刺穿。感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物應(yīng)分別使用不同顏色的包裝袋或容器進(jìn)行包裝。感染性廢物采用黃色包裝袋，病理性廢物采用黃色包裝袋并在標(biāo)簽上注明“病理性廢物”，損傷性廢物采用利器盒，藥物性廢物采用紅色包裝袋并在標(biāo)簽上注明“藥物性廢物”，化學(xué)性廢物采用藍(lán)色包裝袋并在標(biāo)簽上注明“化學(xué)性廢物”。盛裝醫(yī)療廢物的包裝袋或容器應(yīng)扎緊或密封，確保無泄漏。2.標(biāo)識要求醫(yī)療廢物包裝袋或容器外表面應(yīng)設(shè)置警示標(biāo)識，警示標(biāo)識應(yīng)符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，清晰、醒目。警示標(biāo)識內(nèi)容應(yīng)包括“醫(yī)療廢物”字樣、醫(yī)療廢物類別、警示標(biāo)志等。利器盒上應(yīng)標(biāo)明“損傷性廢物”字樣，并在盒體側(cè)面注明“警告！禁止將銳器重新裝入容器內(nèi)”。醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)設(shè)置明顯的警示標(biāo)識，標(biāo)明“醫(yī)療廢物暫存處”字樣，并注明“嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入”等警示語。五、運(yùn)送1.運(yùn)送人員要求醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療廢物的分類、包裝、標(biāo)識等要求，掌握醫(yī)療廢物運(yùn)送過程中的安全防護(hù)知識。運(yùn)送人員應(yīng)身體健康，無傳染病史，每年進(jìn)行健康檢查，取得健康證明后方可上崗。2.運(yùn)送要求醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如工作服、口罩、手套等。醫(yī)療廢物應(yīng)每天定時(shí)收集運(yùn)送，避免長時(shí)間存放。運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)使用專用的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車，不得將醫(yī)療廢物與其他物品混裝運(yùn)輸。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)車應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，保持車內(nèi)清潔衛(wèi)生。醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在運(yùn)送過程中應(yīng)嚴(yán)格遵守交通規(guī)則，確保安全。醫(yī)療廢物運(yùn)送人員應(yīng)將醫(yī)療廢物及時(shí)運(yùn)送至社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)療廢物暫存處，不得擅自丟棄或轉(zhuǎn)讓醫(yī)療廢物。醫(yī)療廢物運(yùn)送人員在運(yùn)送過程中如發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物包裝破損、泄漏等情況，應(yīng)立即采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理，并及時(shí)報(bào)告上級領(lǐng)導(dǎo)或管理人員。六、暫時(shí)貯存1.暫存處設(shè)置要求社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物暫存處，暫存處應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)，并有明顯的警示標(biāo)識。暫存處應(yīng)具備防滲漏、防鼠、防蚊蠅、防蟑螂等措施，地面應(yīng)硬化、耐腐蝕，易于清潔和消毒。暫存處應(yīng)設(shè)置專門的醫(yī)療廢物存放架，分類存放醫(yī)療廢物。存放架應(yīng)牢固、穩(wěn)定，便于醫(yī)療廢物的存放和取用。暫存處應(yīng)配備必要的消毒設(shè)備，如紫外線燈、消毒劑等，定期對暫存處進(jìn)行消毒。2.暫存要求醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放于暫存處，不得混合存放。暫存處醫(yī)療廢物的存放時(shí)間不得超過2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行處置。暫存處應(yīng)保持清潔衛(wèi)生，每天對暫存處進(jìn)行清掃、消毒，防止污染。醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)建立出入登記制度，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、去向等信息。管理人員應(yīng)定期對暫存處的醫(yī)療廢物進(jìn)行檢查，如發(fā)現(xiàn)包裝破損、泄漏等情況，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理，并報(bào)告上級領(lǐng)導(dǎo)或管理人員。七、處置1.處置單位選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)選擇具有相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療廢物處置單位，簽訂醫(yī)療廢物處置合同，明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。2.處置要求醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)按照國家相關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療廢物進(jìn)行無害化處置。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)按照醫(yī)療廢物處置合同的約定，及時(shí)將醫(yī)療廢物交由處置單位進(jìn)行處置，并提供相關(guān)的醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單等資料。處置單位在接收醫(yī)療廢物時(shí)，應(yīng)對醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、包裝等進(jìn)行核對，如發(fā)現(xiàn)不符合要求，應(yīng)及時(shí)通知社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站進(jìn)行整改。處置單位應(yīng)建立醫(yī)療廢物處置臺賬，記錄醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量、處置方式、處置時(shí)間等信息，并保存至少3年。八．監(jiān)督管理1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)療廢物管理小組應(yīng)定期對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。各科室負(fù)責(zé)人應(yīng)加強(qiáng)對本科室醫(yī)療廢物管理工作的日常監(jiān)督，確保本科室工作人員正確執(zhí)行醫(yī)療廢物管理規(guī)定。醫(yī)療廢物管理人員應(yīng)每天對醫(yī)療廢物的分類收集、包裝、標(biāo)識、運(yùn)送、暫存等情況進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)報(bào)告上級領(lǐng)導(dǎo)或管理人員，并做好記錄。2.外部監(jiān)督社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)接受當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門、環(huán)境保護(hù)部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，如實(shí)提供有關(guān)資料，不得拒絕和隱瞞。對監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)及時(shí)整改，并將整改情況報(bào)告相關(guān)部門。九、培訓(xùn)與宣傳1.培訓(xùn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)定期組織工作人員參加醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)包括相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)、包裝標(biāo)識要求、運(yùn)送暫存處置規(guī)定等。培訓(xùn)方式可采用集中授課、現(xiàn)場演示、觀看視頻等多種形式，確保工作人員熟悉掌握醫(yī)療廢物管理知識和技能。工作人員應(yīng)每年接受至少一次醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)，并做好培訓(xùn)記錄。2.宣傳社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)加強(qiáng)對醫(yī)療廢物管理知識的宣傳，提高工作人員和社區(qū)居民的環(huán)保意識和自我保護(hù)意識。宣傳方式可采用張貼宣傳標(biāo)語、發(fā)放宣傳資料、舉辦講座等多種形式，營造良好的醫(yī)療廢物管理氛圍。十、應(yīng)急處理1.應(yīng)急預(yù)案制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)制定醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案，明確應(yīng)急處置流程、責(zé)任分工、應(yīng)急物資儲備等內(nèi)容，確保在發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件時(shí)能夠及時(shí)、有效地進(jìn)行處理。2.應(yīng)急處置措施發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散等突發(fā)事件時(shí)，工作人員應(yīng)立即采取相應(yīng)的防護(hù)措施，如穿戴防護(hù)服、口罩、手套等，并及時(shí)報(bào)告上級領(lǐng)導(dǎo)或管理人員。對泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物應(yīng)及時(shí)進(jìn)行收集、清理，