2025年醫(yī)德醫(yī)風(fēng)測(cè)試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》，下列行為中不屬于“合法按勞取酬，不接受商業(yè)提成”要求的是：A.臨床科室接受醫(yī)藥企業(yè)贈(zèng)送的學(xué)術(shù)會(huì)議參會(huì)名額（非工作需要）B.醫(yī)生在業(yè)余時(shí)間通過互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)提供咨詢服務(wù)并獲得合理報(bào)酬C.藥劑科工作人員因參與藥品采購(gòu)談判，接受企業(yè)贈(zèng)送的禮品卡D.護(hù)士將患者使用剩余的未拆封藥品私自轉(zhuǎn)賣給醫(yī)藥代表2.某患者因胸痛急診就診，值班醫(yī)生張某因當(dāng)日已接診30名患者，以“需要下班交接”為由，要求患者轉(zhuǎn)至其他醫(yī)院。張某的行為違反了《醫(yī)師法》中哪項(xiàng)規(guī)定？A.遵守臨床診療指南，遵循臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范B.尊重、關(guān)心、愛護(hù)患者，依法保護(hù)患者隱私和個(gè)人信息C.不得拒絕急救處置，對(duì)危急患者應(yīng)當(dāng)采取緊急措施進(jìn)行診治D.遵循合理檢查、合理用藥、合理治療的要求3.患者李某（65歲）因胃癌晚期入院，家屬要求“隱瞞病情，僅告知患者為‘胃潰瘍’”，但患者本人多次詢問“是不是癌癥”。此時(shí)，醫(yī)生最合理的做法是：A.嚴(yán)格遵循家屬意愿，堅(jiān)決否認(rèn)病情B.單獨(dú)與患者溝通，根據(jù)其心理承受能力適度告知C.要求家屬簽署“隱瞞病情同意書”后繼續(xù)隱瞞D.直接告知患者真實(shí)病情，避免法律風(fēng)險(xiǎn)4.下列關(guān)于“醫(yī)患溝通”的表述中，錯(cuò)誤的是：A.對(duì)老年患者應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免專業(yè)術(shù)語B.與焦慮的患者溝通時(shí)，應(yīng)優(yōu)先強(qiáng)調(diào)治療的成功率，減少負(fù)面信息C.告知手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，需明確說明可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及應(yīng)對(duì)措施D.患者情緒激動(dòng)時(shí)，應(yīng)保持冷靜，避免爭(zhēng)執(zhí)，必要時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師介入5.某醫(yī)院為提高收入，將“開單提成”與醫(yī)生績(jī)效掛鉤，要求內(nèi)科醫(yī)生每月開具CT檢查單不低于50張。這種行為違反了醫(yī)德規(guī)范中的：A.廉潔自律，恪守醫(yī)德B.尊重患者，關(guān)愛生命C.嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精D.樂于奉獻(xiàn)，熱心公益6.護(hù)士王某在執(zhí)行輸液操作時(shí)，未核對(duì)患者姓名，誤將患者張某的藥物輸給患者李某，導(dǎo)致李某出現(xiàn)藥物過敏反應(yīng)。王某的行為主要違背了醫(yī)德中的：A.尊重患者的知情同意權(quán)B.醫(yī)療質(zhì)量安全的核心要求C.保護(hù)患者隱私的義務(wù)D.維護(hù)患者的平等就醫(yī)權(quán)7.根據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》，關(guān)于“三級(jí)查房制度”的表述，正確的是：A.住院醫(yī)師每日查房至少2次，主治醫(yī)師每周查房至少1次B.副主任及以上醫(yī)師每周查房至少2次，需解決復(fù)雜病例的診療問題C.查房時(shí)只需關(guān)注患者病情變化，無需涉及心理、社會(huì)因素D.查房記錄可由實(shí)習(xí)醫(yī)生代簽，無需上級(jí)醫(yī)師審核8.患者趙某（14歲）因意外妊娠要求終止妊娠，陪同就診的是其男友（17歲），未提供監(jiān)護(hù)人簽字。此時(shí)，醫(yī)生應(yīng)：A.直接為其實(shí)施手術(shù)，保護(hù)患者隱私B.拒絕手術(shù)，要求患者聯(lián)系監(jiān)護(hù)人C.向當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)報(bào)告，核實(shí)情況后再?zèng)Q定D.與患者溝通，了解是否存在強(qiáng)迫妊娠情形，同時(shí)聯(lián)系監(jiān)護(hù)人9.某醫(yī)生在學(xué)術(shù)會(huì)議上發(fā)布了一項(xiàng)關(guān)于“某罕見病治療方案”的研究成果，其中引用了5例患者的診療數(shù)據(jù)（未匿名）。該醫(yī)生的行為：A.符合學(xué)術(shù)規(guī)范，因數(shù)據(jù)屬于臨床研究必要內(nèi)容B.違反患者隱私保護(hù)原則，需獲得患者知情同意C.不構(gòu)成侵權(quán)，因數(shù)據(jù)未明確指向患者個(gè)人信息D.需經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)即可，無需患者同意10.下列情形中，屬于“過度醫(yī)療”的是：A.患者因肺炎入院，醫(yī)生根據(jù)指南開具血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、胸部CT檢查B.患者腰痛就診，醫(yī)生未做體格檢查，直接開具腰椎MRI、全身骨掃描C.患者術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓，醫(yī)生根據(jù)體重調(diào)整低分子肝素劑量D.患者高血壓復(fù)診，醫(yī)生根據(jù)血壓控制情況調(diào)整降壓藥種類11.某醫(yī)院開展“愛心義診”活動(dòng)，要求參與醫(yī)生在義診時(shí)推薦醫(yī)院的高價(jià)體檢套餐。這種行為：A.合理，可提高醫(yī)院收入并普及健康知識(shí)B.違規(guī)，屬于利用義診進(jìn)行商業(yè)營(yíng)銷C.合法，因患者可自主選擇是否購(gòu)買D.需經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)后即可實(shí)施12.護(hù)士在病房聽到患者家屬議論：“隔壁床的患者是艾滋病感染者”，經(jīng)查實(shí)，是值班醫(yī)生在辦公室討論病情時(shí)被家屬聽到。該醫(yī)生的行為違反了：A.醫(yī)療質(zhì)量安全制度B.患者隱私保護(hù)義務(wù)C.醫(yī)患溝通規(guī)范D.廉潔從業(yè)要求13.患者因“甲狀腺結(jié)節(jié)”就診，醫(yī)生甲建議手術(shù)切除，醫(yī)生乙建議定期觀察。針對(duì)這一現(xiàn)象，正確的理解是：A.醫(yī)生甲過度治療，應(yīng)追究其責(zé)任B.不同醫(yī)生的診療意見差異屬于正常學(xué)術(shù)爭(zhēng)議C.醫(yī)生乙延誤病情，需承擔(dān)法律后果D.醫(yī)院應(yīng)統(tǒng)一診療標(biāo)準(zhǔn)，禁止意見分歧14.某醫(yī)藥代表向醫(yī)生贈(zèng)送“學(xué)術(shù)研討會(huì)”入場(chǎng)券（價(jià)值2000元），聲稱“僅為促進(jìn)學(xué)術(shù)交流”。醫(yī)生的正確做法是：A.接受并參會(huì)，因?qū)儆趯W(xué)術(shù)活動(dòng)B.拒絕，因可能影響診療決策的客觀性C.接受后將費(fèi)用上交醫(yī)院，保留參會(huì)資格D.要求代表增加其他福利后再接受15.患者因“慢性疼痛”長(zhǎng)期服用阿片類藥物，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)其有藥物依賴傾向，但患者拒絕調(diào)整用藥。此時(shí)，醫(yī)生應(yīng)：A.尊重患者自主權(quán)，繼續(xù)按原方案開藥B.告知藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)，聯(lián)合心理科進(jìn)行干預(yù)C.直接停止開藥，強(qiáng)制患者戒斷D.向公安機(jī)關(guān)報(bào)告患者“吸毒”行為16.下列關(guān)于“臨終關(guān)懷”的表述，錯(cuò)誤的是：A.以緩解疼痛和癥狀為核心，而非治愈疾病B.需尊重患者的宗教信仰和文化習(xí)俗C.應(yīng)盡量延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，不惜一切代價(jià)D.關(guān)注患者及家屬的心理需求17.醫(yī)生在門診接診時(shí)，患者突然情緒激動(dòng)，指責(zé)“之前的治療沒效果”并欲動(dòng)手。此時(shí)，醫(yī)生的正確應(yīng)對(duì)是：A.與其爭(zhēng)執(zhí)，強(qiáng)調(diào)自身診療無過錯(cuò)B.立即撥打110報(bào)警，等待警方處理C.保持冷靜，安撫患者情緒，必要時(shí)請(qǐng)保安協(xié)助D.暫時(shí)離開診室，讓患者自行冷靜18.根據(jù)《醫(yī)師法》，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有的權(quán)利不包括：A.在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，按照診療規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查B.獲取工資報(bào)酬和津貼，享受國(guó)家規(guī)定的福利待遇C.對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作提出意見和建議D.拒絕為不配合診療的患者提供服務(wù)19.某醫(yī)院為提升“患者滿意度”，要求醫(yī)生“無論病情輕重，必須讓患者帶藥離院”。這種做法違反了：A.合理用藥原則B.患者知情同意權(quán)C.醫(yī)療資源分配公平性D.廉潔從業(yè)要求20.護(hù)士在給患者抽血時(shí)，患者問：“我得的是癌癥嗎？”護(hù)士未確認(rèn)醫(yī)生是否已告知病情，直接回答：“看檢查結(jié)果應(yīng)該是?！弊o(hù)士的行為：A.符合告知義務(wù)，幫助患者了解病情B.違反醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作原則，越權(quán)告知病情C.屬于善意溝通，無需承擔(dān)責(zé)任D.需醫(yī)生追認(rèn)后才有效二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題3分，共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列行為中，符合“以患者為中心”服務(wù)理念的有：A.門診設(shè)置“老年人優(yōu)先窗口”，提供導(dǎo)診協(xié)助B.醫(yī)生在手術(shù)前與患者及家屬詳細(xì)溝通手術(shù)方案、風(fēng)險(xiǎn)及替代方案C.護(hù)士在患者出院時(shí)發(fā)放“康復(fù)指導(dǎo)手冊(cè)”并留下科室聯(lián)系電話D.醫(yī)院為提高效率，要求醫(yī)生門診接診時(shí)間不超過5分鐘/人2.根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》，下列屬于“嚴(yán)守誠(chéng)信原則，不參與欺詐騙?！钡男袨橛校篈.虛列檢查項(xiàng)目套取醫(yī)?；養(yǎng).為患者開具超出病情需要的藥品C.如實(shí)記錄患者診療信息并上傳醫(yī)保系統(tǒng)D.拒絕為“掛床住院”患者辦理入院手續(xù)3.醫(yī)患溝通中，需特別注意保護(hù)患者隱私的場(chǎng)景包括：A.在病房討論患者病情時(shí)B.與患者家屬溝通病情時(shí)（非患者授權(quán)）C.在社交媒體分享患者診療案例（未匿名）D.向?qū)嵙?xí)醫(yī)生示教時(shí)，遮蓋患者面部及隱私部位4.醫(yī)生在診療中應(yīng)遵循的“合理醫(yī)療”原則包括：A.檢查項(xiàng)目需符合病情需要，避免重復(fù)檢查B.優(yōu)先選擇療效確切、費(fèi)用合理的治療方案C.根據(jù)患者經(jīng)濟(jì)狀況調(diào)整用藥（在療效相近的前提下）D.為提高收入，優(yōu)先推薦自費(fèi)藥品5.下列關(guān)于“醫(yī)療糾紛處理”的正確做法有：A.發(fā)生糾紛后，立即銷毀相關(guān)病歷資料以避免責(zé)任B.引導(dǎo)患者通過醫(yī)療調(diào)解、訴訟等合法途徑解決C.與患者家屬私下協(xié)商賠償，避免公開處理D.主動(dòng)傾聽患者訴求，及時(shí)核查診療過程6.護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理操作時(shí)，需落實(shí)“查對(duì)制度”的內(nèi)容包括：A.患者姓名、年齡、床號(hào)B.藥物名稱、劑量、用法C.操作時(shí)間、執(zhí)行護(hù)士姓名D.患者既往病史、過敏史7.下列情形中，醫(yī)生需獲得患者或其家屬“知情同意”的有：A.實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療B.使用實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療技術(shù)C.向保險(xiǎn)公司提供患者診療信息D.在學(xué)術(shù)論文中引用患者匿名診療數(shù)據(jù)8.符合“醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷”的行為有：A.對(duì)臨終患者說：“我們會(huì)盡力減輕您的痛苦”B.患者因經(jīng)濟(jì)困難放棄治療時(shí)，幫助聯(lián)系慈善救助C.指責(zé)患者“不按醫(yī)囑服藥，現(xiàn)在病情加重活該”D.為行動(dòng)不便的患者提供上門拆線服務(wù)9.下列屬于“醫(yī)德失范”的行為有：A.醫(yī)生在診療時(shí)接打私人電話，忽視患者主訴B.護(hù)士因患者欠費(fèi)，暫停必要的急救措施C.藥師嚴(yán)格核對(duì)處方，拒絕調(diào)配不合理用藥D.醫(yī)院將患者信息出售給醫(yī)藥企業(yè)用于營(yíng)銷10.根據(jù)《醫(yī)師法》，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中應(yīng)履行的義務(wù)包括：A.遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范B.樹立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德C.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者隱私D.從事醫(yī)學(xué)研究，發(fā)展醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)三、判斷題（共10題，每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.醫(yī)生可以在患者不知情的情況下，將其診療數(shù)據(jù)用于科研統(tǒng)計(jì)（已匿名）。（）2.為提高效率，門診醫(yī)生可以讓實(shí)習(xí)醫(yī)生獨(dú)立開具處方，自己僅簽名確認(rèn)。（）3.患者拒絕配合檢查時(shí)，醫(yī)生可以強(qiáng)制其接受診療。（）4.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)生開具的處方存在錯(cuò)誤，應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通，不得擅自更改。（）5.醫(yī)院為提升形象，可將患者康復(fù)案例用于宣傳，無需獲得患者同意。（）6.醫(yī)生在診療中發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害他人，應(yīng)履行報(bào)告義務(wù)。（）7.為避免醫(yī)療糾紛，醫(yī)生應(yīng)向患者承諾“保證治愈”。（）8.患者因宗教信仰拒絕輸血，醫(yī)生應(yīng)尊重其選擇，并采取替代治療方案。（）9.醫(yī)藥代表以“學(xué)術(shù)支持”名義向醫(yī)生贈(zèng)送禮品卡，屬于商業(yè)賄賂。（）10.護(hù)士在病房大聲討論患者隱私，被其他患者聽到，屬于侵犯患者隱私權(quán)。（）四、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：患者張某（78歲）因“腦梗死”入住某三甲醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，入院時(shí)意識(shí)清楚，家屬要求“積極治療”。治療1周后，患者病情加重，出現(xiàn)多器官功能衰竭，醫(yī)生評(píng)估“生存概率低于10%，繼續(xù)治療僅能延長(zhǎng)數(shù)天生命”。家屬因“擔(dān)心被指責(zé)不孝”，堅(jiān)持“不惜一切代價(jià)搶救”，并要求使用昂貴的進(jìn)口藥物。問題：如果你是主管醫(yī)生，應(yīng)如何處理？請(qǐng)說明依據(jù)。案例2：某醫(yī)院骨科醫(yī)生李某，在門診接診患者王某（45歲，建筑工人），診斷為“腰椎間盤突出癥”。李某未詳細(xì)詢問病史及查體，直接開具腰椎MRI、肌電圖、血液生化等7項(xiàng)檢查（費(fèi)用約2000元），并暗示王某“不做檢查無法明確診斷”。王某因經(jīng)濟(jì)困難猶豫，李某說：“不檢查出了問題我不負(fù)責(zé)?！眴栴}：分析李某的行為違反了哪些醫(yī)德規(guī)范？應(yīng)如何改進(jìn)？參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.B5.A6.B7.B8.D9.B10.B11.B12.B13.B14.B15.B16.C17.C18.D19.A20.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.CD3.ABC4.ABC5.BD6.ABCD7.ABC8.ABD9.ABD10.ABC三、判斷題1.×2.×3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、案例分析題案例1參考答案：處理措施及依據(jù)：（1）充分溝通病情：應(yīng)與家屬進(jìn)行深度醫(yī)患溝通，使用通俗語言說明患者當(dāng)前病情（多器官功能衰竭）、現(xiàn)有治療的局限性（生存概率＜10%，僅延長(zhǎng)數(shù)天生命）及可能的并發(fā)癥（如氣管插管、有創(chuàng)搶救帶來的痛苦）。依據(jù)《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》中的“醫(yī)患溝通制度”，需如實(shí)告知病情、診療方案及風(fēng)險(xiǎn)。（2）尊重家屬意愿但引導(dǎo)理性決策：理解家屬“擔(dān)心不孝”的心理，強(qiáng)調(diào)“積極治療”與“過度搶救”的區(qū)別，提出“以緩解癥狀、提高臨終質(zhì)量”為目標(biāo)的姑息治療方案（如鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)支持）。依據(jù)《醫(yī)師法》第二十四條，醫(yī)師應(yīng)遵循合理治療原則，避免無效醫(yī)療。（3）多學(xué)科協(xié)作與倫理支持：邀請(qǐng)重癥醫(yī)學(xué)科、臨床倫理委員會(huì)參與討論，共同評(píng)估治療方案的合理性，必要時(shí)出具倫理意見。依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床倫理委員會(huì)管理規(guī)范》，對(duì)疑難、爭(zhēng)議病例需進(jìn)行倫理審查。（4）完善知情同意：若家屬仍堅(jiān)持搶救，需簽署“繼續(xù)搶救知情同意書”，明確告知可能的風(fēng)險(xiǎn)及預(yù)后，避免后續(xù)糾紛。依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》第十三條，需對(duì)特殊治療取得書面同意。案例2參考答案：違反的醫(yī)德規(guī)范：（1）違反“嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精”的規(guī)范：李某未詳細(xì)詢問病史及查體（如直腿抬高試驗(yàn)、神經(jīng)系統(tǒng)查體），僅依賴輔助檢查，違背了“視