2026年委托護理墊合同合同編號：__________

第一章總則

第一條合同目的

本合同旨在明確委托方與受托方在委托護理墊服務(wù)過程中的權(quán)利、義務(wù)及責(zé)任，確保委托方的護理需求得到妥善滿足，同時保障受托方的合法權(quán)益。

第二條合同主體

（一）委托方（以下簡稱甲方）：具有完全民事行為能力的自然人，因自身健康原因需要護理服務(wù)。

（二）受托方（以下簡稱乙方）：具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)或護理服務(wù)機構(gòu)，依法提供護理服務(wù)。

第三條適用法律

本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭議解決均適用中華人民共和國法律。

第四條合同生效

本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，至委托護理服務(wù)完成且費用結(jié)清之日終止。

第二章委托護理服務(wù)內(nèi)容

第五條護理服務(wù)范圍

（一）生活照料：包括但不限于個人衛(wèi)生清潔、飲食照護、穿衣協(xié)助、移動支持等日常起居護理。

（二）醫(yī)療護理：根據(jù)甲方健康狀況，提供病情觀察、用藥管理、傷口護理、康復(fù)訓(xùn)練等醫(yī)療輔助服務(wù)。

（三）心理支持：提供情感疏導(dǎo)、心理安慰，幫助甲方適應(yīng)護理環(huán)境，維持積極心態(tài)。

第六條護理服務(wù)期限

（一）服務(wù)期限自甲方入住乙方護理機構(gòu)之日起至甲方康復(fù)出院或合同終止之日止。

（二）具體服務(wù)期限可根據(jù)甲方健康狀況及治療計劃進行調(diào)整，雙方應(yīng)協(xié)商一致后書面確認。

第七條護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

（一）乙方應(yīng)配備具備執(zhí)業(yè)資格的護理人員，嚴(yán)格遵守護理規(guī)范，確保服務(wù)質(zhì)量。

（二）護理服務(wù)應(yīng)符合國家及行業(yè)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，保障甲方的人身安全與隱私權(quán)。

第三章雙方權(quán)利與義務(wù)

第八條甲方權(quán)利與義務(wù)

（一）甲方有權(quán)要求乙方提供符合合同約定的護理服務(wù)，并對服務(wù)質(zhì)量進行監(jiān)督。

（二）甲方應(yīng)如實告知乙方自身健康狀況及過敏史，配合乙方制定護理方案。

（三）甲方應(yīng)遵守乙方護理機構(gòu)的規(guī)章制度，配合護理人員完成護理任務(wù)。

（四）甲方應(yīng)按約定支付護理服務(wù)費用，逾期未支付的，應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。

第九條乙方權(quán)利與義務(wù)

（一）乙方有權(quán)根據(jù)甲方健康狀況調(diào)整護理方案，但應(yīng)提前通知甲方并征得同意。

（二）乙方應(yīng)配備足夠數(shù)量的護理人員，確保護理服務(wù)的連續(xù)性與專業(yè)性。

（三）乙方應(yīng)保護甲方隱私，未經(jīng)甲方同意，不得泄露其健康信息及個人信息。

（四）乙方應(yīng)妥善保管甲方財物，如因管理不善造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。

第四章費用與支付

第十條護理服務(wù)費用

（一）護理服務(wù)費用包括生活照料費、醫(yī)療護理費、心理支持費及其他必要費用。

（二）費用標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)根據(jù)護理等級、服務(wù)項目及市場價格確定，具體明細附后。

第十一條支付方式

（一）甲方應(yīng)于每月5日前向乙方支付當(dāng)月護理服務(wù)費用。

（二）支付方式包括現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬或第三方支付，具體方式由雙方協(xié)商確定。

第十二條費用調(diào)整

（一）如遇政策調(diào)整或市場變化導(dǎo)致費用標(biāo)準(zhǔn)變化的，雙方應(yīng)協(xié)商調(diào)整合同條款。

（二）乙方調(diào)整費用時，應(yīng)提前30日書面通知甲方，甲方有權(quán)提出異議。

第五章保密條款

第十三條保密內(nèi)容

（一）雙方應(yīng)對本合同內(nèi)容及履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密、技術(shù)秘密及甲方個人隱私進行保密。

（二）未經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方泄露保密內(nèi)容，但法律法規(guī)另有規(guī)定的除外。

第十四條保密期限

（一）保密期限為本合同有效期內(nèi)，自合同終止之日起持續(xù)五年。

（二）即使合同解除或終止，雙方仍應(yīng)履行保密義務(wù)，不得利用保密內(nèi)容損害對方利益。

第六章違約責(zé)任

第十五條甲方違約責(zé)任

（一）甲方未按時支付護理服務(wù)費用的，每逾期一日，應(yīng)按未支付金額的千分之五支付違約金。

（二）甲方違反護理機構(gòu)規(guī)章制度，造成乙方設(shè)施損壞或他人傷害的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。

第十六條乙方違約責(zé)任

（一）乙方未按約定提供護理服務(wù)的，甲方有權(quán)要求乙方限期改正，并賠償由此造成的損失。

（二）乙方泄露甲方隱私或因護理不當(dāng)導(dǎo)致甲方健康受損的，應(yīng)承擔(dān)醫(yī)療費用及精神損害賠償。

第十七條不可抗力

（一）因自然災(zāi)害、戰(zhàn)爭等不可抗力因素導(dǎo)致合同無法履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任。

（二）不可抗力發(fā)生后，雙方應(yīng)立即通知對方，并采取措施減少損失，協(xié)商合同變更或解除。

第七章爭議解決

第十八條爭議解決方式

（一）雙方應(yīng)友好協(xié)商解決合同履行過程中產(chǎn)生的爭議。

（二）協(xié)商不成的，任何一方均可向乙方所在地人民法院提起訴訟。

第十九條訴訟時效

（一）因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭議，訴訟時效為三年。

（二）自知道或應(yīng)當(dāng)知道權(quán)利被侵害之日起計算。

第八章合同終止

第二十條合同終止條件

（一）甲方康復(fù)出院或死亡，護理服務(wù)自然終止。

（二）經(jīng)雙方協(xié)商一致，可提前終止合同。

（三）因乙方重大過失導(dǎo)致甲方健康嚴(yán)重受損的，甲方有權(quán)單方解除合同。

第二十一條終止程序

（一）合同終止前，雙方應(yīng)結(jié)清所有費用，乙方應(yīng)向甲方出具結(jié)算清單。

（二）合同終止后，乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理出院手續(xù)，并做好后續(xù)跟蹤服務(wù)。

第九章其他條款

第二十二條合同附件

（一）護理服務(wù)費用明細表

（二）甲方健康信息確認書

（三）乙方資質(zhì)證明文件

第二十三條補充協(xié)議

（一）本合同未盡事宜，雙方可簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

（二）補充協(xié)議內(nèi)容應(yīng)采用書面形式，經(jīng)雙方簽字（或蓋章）后生效。

甲方（簽字/蓋章）：__________

日期：__________

乙方（簽字/蓋章）：__________

日期：__________

一、老年癡呆癥患者長期護理

應(yīng)用場景說明：老年癡呆癥患者常伴有認知障礙、行為異常及失能風(fēng)險，護理需求具有動態(tài)變化性和高風(fēng)險性。此類患者需特別關(guān)注安全防護、認知訓(xùn)練及精神行為癥狀管理（BPSD）。

注意事項及條款修正：

1.應(yīng)將原合同"第七條護理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)"第（二）款修改為：

"乙方須配備具備認知癥照護資質(zhì)的團隊，建立行為評估機制，制定個體化照護計劃，并定期向甲方反饋認知功能及行為變化情況。"

2.增加"第二十四條特別監(jiān)護條款"：

"如甲方病情出現(xiàn)重大變化需緊急醫(yī)療干預(yù)的，乙方有權(quán)突破常規(guī)授權(quán)程序，在告知甲方近親屬（需提前確定監(jiān)護人）的前提下啟動應(yīng)急救治。"

3.附件應(yīng)增加：

"（四）認知癥照護評估量表"

"（五）行為異常記錄表"

二、術(shù)后康復(fù)期失能患者護理

應(yīng)用場景說明：此類患者需結(jié)合醫(yī)療專業(yè)護理與康復(fù)訓(xùn)練，護理目標(biāo)在于功能恢復(fù)而非單純生活照料。合同需重點約定康復(fù)目標(biāo)設(shè)定、療效評估及轉(zhuǎn)介機制。

注意事項及條款修正：

1.修改"第六條護理服務(wù)期限"為：

"服務(wù)期限自乙方根據(jù)甲方康復(fù)計劃出具《護理評估報告》之日起，至康復(fù)目標(biāo)達成或合同解除之日止。"

2.增加"第二十五條康復(fù)管理條款"：

"乙方需每月提交《康復(fù)進展報告》，包含肌力測試數(shù)據(jù)、ADL評分變化及治療建議，甲方有權(quán)要求第三方康復(fù)醫(yī)師參與方案調(diào)整。"

3.附件應(yīng)補充：

"（六）康復(fù)目標(biāo)清單（含F(xiàn)IM評分標(biāo)準(zhǔn)）"

"（七）醫(yī)療設(shè)備使用規(guī)范（如CPM機、助行器等）"

三、臨終關(guān)懷特殊需求場景

應(yīng)用場景說明：患者需聚焦癥狀控制、舒適照護及生命尊嚴(yán)維護，護理內(nèi)容涉及安寧療護、宗教事務(wù)協(xié)調(diào)及身后事準(zhǔn)備。此類服務(wù)對隱私保護、家屬溝通有極高要求。

注意事項及條款修正：

1.修改"第八條甲方義務(wù)"第（二）款為：

"甲方應(yīng)提供完整病史，包括既往治療史、宗教信仰、臨終意愿（若已有生前預(yù)囑）及家屬授權(quán)委托書。"

2.增加"第二十六條安寧療護特別條款"：

"乙方須設(shè)立多學(xué)科團隊（含社工、心理咨詢師），建立24小時癥狀評估機制，對疼痛管理方案需經(jīng)甲方及家屬共同確認。"

3.附件應(yīng)增加：

"（八）臨終照護評估量表（含NRS疼痛評分）"

"（九）宗教事務(wù)處理清單"

四、特殊病患群體集中照護

應(yīng)用場景說明：如糖尿病患者、高血壓患者等慢性病群體，需建立長期管理檔案、定期并發(fā)癥篩查及用藥監(jiān)管機制。此類服務(wù)對專業(yè)延續(xù)性有特殊要求。

注意事項及條款修正：

1.增加"第二十七條?？谱o理條款"：

"乙方需配備持證?？谱o士，建立用藥核查雙簽名制度，每月開展至少一次并發(fā)癥風(fēng)險評估。"

2.修改"第十二條費用調(diào)整"為：

"如遇醫(yī)保政策調(diào)整導(dǎo)致藥品費用變化的，乙方應(yīng)每月提供《費用差異說明函》，經(jīng)甲方確認后調(diào)整支付金額。"

3.附件應(yīng)補充：

"（十）慢病管理檔案模板"

"（十一）用藥不良反應(yīng)監(jiān)測記錄表"

五、涉外委托護理場景

應(yīng)用場景說明：甲方為外籍人士時，需特別處理醫(yī)療認證、跨境醫(yī)療協(xié)調(diào)及法律適用問題。此類服務(wù)需兼顧國際慣例與國內(nèi)法規(guī)。

注意事項及條款修正：

1.增加"第二十八條法律適用條款"：

"涉及醫(yī)療責(zé)任爭議的，優(yōu)先適用乙方所在地法律；如甲方要求，可約定醫(yī)療事故鑒定機構(gòu)資質(zhì)門檻（如需中外雙資質(zhì)專家）。"

2.修改"第十五條甲方違約責(zé)任"為：

"甲方境外就醫(yī)需經(jīng)乙方書面同意，否則費用超出本合同約定標(biāo)準(zhǔn)的部分由甲方自行承擔(dān)，但乙方應(yīng)協(xié)助準(zhǔn)備醫(yī)療記錄翻譯件。"

3.附件應(yīng)增加：

"（十二）醫(yī)療認證文件清單（含F(xiàn)CL認證等）"

"（十三）跨境醫(yī)療協(xié)調(diào)流程圖"

合同實際操作中常見問題及解決辦法：

1.問題：護理質(zhì)量爭議

解決辦法：建立"三方評估機制"，由甲方、乙方護理部主任及第三方機構(gòu)每月聯(lián)合檢查，爭議時啟動《護理質(zhì)量鑒定程序》，鑒定報告作為法律證據(jù)

2.問題：費用異議超期

解決辦法：在"第十二條"后增加"費用爭議期"條款，約定"對賬單發(fā)出10日內(nèi)未提出異議的視為認可，逾期異議需提供三年內(nèi)同類服務(wù)市場價證明"

3.問題：突發(fā)疾病處置分歧

解決辦法：修改"第十六條乙方違約責(zé)任"為"突發(fā)疾病需轉(zhuǎn)診的，應(yīng)立即啟動《醫(yī)療決策緊急授權(quán)流程》，若家屬無法及時到場，可由甲方指定醫(yī)師簽署《醫(yī)療處置同意書》"

4.問題：隱私泄露風(fēng)險

解決辦法：增加"第三十一條電子病歷使用條款"，明確"所有電子數(shù)據(jù)傳輸需加密存儲，授權(quán)查詢需經(jīng)甲方書面同意并記錄IP地址及訪問時間"

原始合同所需附件清單：

（一）護理服務(wù)費用明細表（含各項服務(wù)單價、時長及計算方式）

（二）甲方健康信息確認書（需包含過敏史、既往病史、醫(yī)保信息）

（三）乙方資質(zhì)證明文件（含《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》《護理服務(wù)資質(zhì)證》）

（四）認知癥照護評估量表（若適用，需標(biāo)注MoCA量表等評估工具）

（五）康復(fù)目標(biāo)清單（含F(xiàn)IM評分標(biāo)準(zhǔn)及階段性康復(fù)指標(biāo)）

（六）醫(yī)療設(shè)備使用規(guī)范（如CPM機、助行器等特殊設(shè)備操作規(guī)程）

（七）臨終照護評估量表（含NRS疼痛評分、KPS活動能力評分）

（八）慢病管理檔案模板（含血糖/血壓監(jiān)測記錄表）

（九）用藥不良反應(yīng)監(jiān)測記錄表（需標(biāo)注《用藥錯誤報告流程》）

（十）醫(yī)療認證文件清單（含F(xiàn)CL認證、ISO9001等資質(zhì)文件）

（十一）跨境醫(yī)療協(xié)調(diào)流程圖（含醫(yī)療記錄互認機制說明）

多方為主導(dǎo)時的，附件條款及說明

第一條甲方為主導(dǎo)時的特別約定

第一款甲方主導(dǎo)護理方案制定權(quán)

本合同約定，在護理服務(wù)啟動前，甲方有權(quán)主導(dǎo)制定初步護理方案，包括但不限于護理等級建議、服務(wù)項目選擇及特殊需求標(biāo)注。甲方應(yīng)于合同簽訂后十五日內(nèi)提交《個性化護理需求清單》，乙方應(yīng)在收到后十日內(nèi)出具《護理方案建議書》供雙方確認。

第二款甲方指定特殊護理人員要求

如甲方因宗教信仰、地域習(xí)慣或特定病情需要指定特定護理人員（以下簡稱"指定護理人員"），乙方應(yīng)滿足該要求，但需符合以下條件：

（一）指定護理人員持有有效《護士執(zhí)業(yè)證書》；

（二）指定護理人員能滿足該護理崗位的專業(yè)能力要求；

（三）雙方書面確認該指定不影響乙方合理調(diào)配護理資源的權(quán)利。

若乙方因客觀原因無法滿足指定要求時，應(yīng)立即通知甲方并提供至少三名符合資質(zhì)的備選護理人員供甲方選擇。

第三款甲方對護理方案調(diào)整的最終決定權(quán)

在護理服務(wù)過程中，如需對護理方案進行重大調(diào)整（包括但不限于護理等級變更、增加特殊醫(yī)療護理項目），經(jīng)乙方書面提出后，甲方應(yīng)在七個工作日內(nèi)作出決定。甲方逾期未決定的，視為同意乙方建議方案；若甲方提出異議，雙方應(yīng)立即啟動《護理方案爭議調(diào)解程序》。

第四款甲方主導(dǎo)醫(yī)療決策授權(quán)機制

如甲方完全喪失醫(yī)療決策能力，且未預(yù)留生前預(yù)囑或授權(quán)委托書，乙方應(yīng)在確認后立即啟動《緊急醫(yī)療決策程序》，優(yōu)先遵循以下順序處理：

（一）查詢甲方近親屬（配偶、成年子女等）聯(lián)系方式；

（二）聯(lián)系甲方工作單位或常居住地社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)獲取參考信息；

（三）在《緊急醫(yī)療決策授權(quán)函》上記載醫(yī)療決策人信息，該授權(quán)函需經(jīng)至少兩名見證人簽字。

第五款甲方主導(dǎo)護理效果評估權(quán)

乙方應(yīng)每季度提交《護理效果評估報告》，甲方有權(quán)要求在報告提交前進行《第三方護理質(zhì)量抽查》，抽查費用由甲方承擔(dān)，但抽查結(jié)果直接影響乙方當(dāng)季度服務(wù)質(zhì)量考核系數(shù)?？己讼禂?shù)低于80%的，甲方有權(quán)要求乙方減免當(dāng)期部分服務(wù)費用。

第二條乙方為主導(dǎo)時的特別約定

第一款乙方主導(dǎo)護理資源調(diào)配權(quán)

本合同約定，在保障基本護理需求的前提下，乙方有權(quán)根據(jù)護理資源（包括護理人員數(shù)量、特殊設(shè)備可用性等）進行合理調(diào)配。乙方需建立《護理資源調(diào)配說明機制》，每次調(diào)配前應(yīng)向甲方書面說明原因及影響范圍，特殊緊急調(diào)配除外。

第二款乙方主導(dǎo)護理質(zhì)量持續(xù)改進機制

乙方應(yīng)建立《護理質(zhì)量PDCA循環(huán)系統(tǒng)》，包括：

（一）每月開展《護理安全隱患排查》，排查結(jié)果應(yīng)向甲方公示；

（二）每半年組織《護理技能比武》，優(yōu)秀案例納入甲方護理檔案；

（三）每年委托第三方機構(gòu)開展《護理服務(wù)滿意度調(diào)查》，結(jié)果低于85%的應(yīng)啟動《質(zhì)量改進計劃》。

第三款乙方主導(dǎo)特殊病情應(yīng)急處置權(quán)

對于突發(fā)病情惡化（如失血性休克、急性心梗等），乙方護理團隊可超越常規(guī)授權(quán)，立即啟動《急救綠色通道》，但應(yīng)在處置后二小時內(nèi)向甲方及家屬提交《應(yīng)急處置說明報告》，報告需包含病情評估、處置措施及效果說明。

第四款乙方主導(dǎo)護理成本控制建議權(quán)

如甲方護理費用支出連續(xù)三個月超出同類服務(wù)市場平均水平的20%，乙方有權(quán)提出《護理成本優(yōu)化方案》，方案應(yīng)包含至少三種替代服務(wù)選項及費用分析，甲方應(yīng)在收到方案后十五日內(nèi)作出選擇。

第三條第三方中介介入時的特別約定

第一款中介機構(gòu)資質(zhì)審核條款

合同約定，如引入第三方中介機構(gòu)（以下簡稱"中介方"）參與服務(wù)對接，中介方必須同時滿足以下條件：

（一）持有《中介服務(wù)許可證》，中介業(yè)務(wù)范圍包含養(yǎng)老服務(wù)或醫(yī)療護理服務(wù)；

（二）具備與乙方簽訂《服務(wù)合作協(xié)議》的法律主體資格；

（三）在合同簽訂前三十日內(nèi)無重大失信行為記錄。

第二款中介服務(wù)費用分?jǐn)倷C制

中介服務(wù)費用應(yīng)從甲方支付的總服務(wù)費中按約定比例扣除，具體比例應(yīng)在《中介服務(wù)協(xié)議》中明確。乙方不得因中介介入而重復(fù)收取服務(wù)費用，但需向甲方提供中介服務(wù)費用的詳細清單。

第三款中介方信息披露義務(wù)

中介方應(yīng)向甲方提供乙方完整的《服務(wù)質(zhì)量評估報告》及《投訴處理記錄》，包括但不限于：

（一）近三年醫(yī)療事故鑒定案例統(tǒng)計；

（二）護理投訴響應(yīng)時效及解決率；

（三）政府監(jiān)管機構(gòu)檢查結(jié)果。

第四款中介服務(wù)責(zé)任劃分條款

合同約定，中介服務(wù)責(zé)任劃分遵循以下原則：

（一）因中介方提供虛假信息導(dǎo)致甲方選擇不當(dāng)?shù)?，中介方?yīng)承擔(dān)直接賠償責(zé)任；

（二）中介方在服務(wù)對接過程中違反職業(yè)道德導(dǎo)致甲方利益受損的，應(yīng)按服務(wù)金額的30%支付違約金；

（三）中介方與乙方共同承擔(dān)服務(wù)責(zé)任的，責(zé)任比例按《服務(wù)合作協(xié)議》約定執(zhí)行。

第四條多方責(zé)任銜接條款

第一款服務(wù)信息共享機制

合同約定，中介方、乙方、甲方三方應(yīng)建立服務(wù)信息共享機制，通過加密云平臺實現(xiàn)以下數(shù)據(jù)同步：

（一）乙方提交的《護理日報》及《周評估表》；

（二）甲方填寫的《服務(wù)滿意度調(diào)查問卷》；

（三）中介方提供的《服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控報告》。

第二款爭議處理優(yōu)先順序

合同爭議處理遵循以下優(yōu)先順序：

（一）協(xié)商調(diào)解，由中介方作為第三方協(xié)調(diào)人；

（二）調(diào)解不成的，提交乙方所在地仲裁委員會仲裁；

（三）仲裁未決或裁決不服的，依法向人民法院起訴，但訴訟時效自爭議發(fā)生之日起三年。

第五條合規(guī)性保障條款

第一款行業(yè)監(jiān)管對接機制

乙方應(yīng)建立《行業(yè)監(jiān)管對接系統(tǒng)》，確保：

（一）每月向醫(yī)保機構(gòu)提交《合規(guī)服務(wù)清單》；

（二）每