2026年心理咨詢師從業(yè)技能考核題庫(kù)一、單選題（共20題，每題1分）1.在咨詢初期，來(lái)訪者表現(xiàn)出明顯的回避行為，主要原因是（）。A.對(duì)咨詢師的信任不足B.情緒調(diào)節(jié)能力較弱C.對(duì)自身問(wèn)題缺乏認(rèn)知D.社會(huì)支持系統(tǒng)缺失2.某來(lái)訪者長(zhǎng)期被童年創(chuàng)傷困擾，咨詢中頻繁出現(xiàn)軀體化癥狀，此時(shí)咨詢師應(yīng)優(yōu)先考慮（）。A.進(jìn)行認(rèn)知行為干預(yù)B.引導(dǎo)其回憶創(chuàng)傷細(xì)節(jié)C.提供安全感和支持D.推薦藥物治療3.在團(tuán)體咨詢中，某成員突然指責(zé)其他成員“虛偽”，咨詢師最適宜的處理方式是（）。A.立即制止并批評(píng)指責(zé)者B.讓成員自由討論并觀察反應(yīng)C.詢問(wèn)指責(zé)者背后的情緒需求D.轉(zhuǎn)移話題避免沖突4.來(lái)訪者傾訴家庭矛盾，情緒激動(dòng)，咨詢師回應(yīng)“我理解你的感受”，這屬于（）。A.內(nèi)容反應(yīng)B.共情表達(dá)C.歸因分析D.行為建議5.某來(lái)訪者存在輕度焦慮，但拒絕改變，咨詢師可嘗試（）。A.強(qiáng)調(diào)改變的重要性B.探索其回避動(dòng)機(jī)C.制定懲罰性計(jì)劃D.直接給予否定6.在危機(jī)干預(yù)中，來(lái)訪者表示“想自殺”，咨詢師應(yīng)立即采取的措施是（）。A.安撫情緒并等待后續(xù)觀察B.建議其尋求家人幫助C.評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)并聯(lián)系急救D.鼓勵(lì)其參加支持小組7.某來(lái)訪者長(zhǎng)期壓抑憤怒，咨詢中突然爆發(fā)，咨詢師應(yīng)（）。A.強(qiáng)調(diào)情緒表達(dá)不恰當(dāng)B.保持中立并記錄行為C.引導(dǎo)其宣泄后反思D.停止咨詢直到其冷靜8.文化背景對(duì)咨詢關(guān)系的影響主要體現(xiàn)在（）。A.溝通方式的差異B.問(wèn)題認(rèn)知的偏差C.價(jià)值觀的沖突D.以上都是9.在咨詢中，來(lái)訪者反復(fù)提及某個(gè)細(xì)節(jié)，咨詢師可嘗試（）。A.忽略并繼續(xù)引導(dǎo)話題B.詢問(wèn)其重復(fù)的原因C.告知其時(shí)間限制D.質(zhì)疑其記憶的準(zhǔn)確性10.來(lái)訪者咨詢多次后進(jìn)展緩慢，咨詢師可考慮（）。A.調(diào)整咨詢目標(biāo)B.增加咨詢頻率C.推薦其他專業(yè)人士D.以上都可能11.某來(lái)訪者存在軀體癥狀，但檢查無(wú)器質(zhì)性病變，咨詢師可（）。A.僅關(guān)注心理因素B.建議其就醫(yī)排除生理問(wèn)題C.質(zhì)疑其真實(shí)性D.推薦替代療法12.咨詢關(guān)系中，"反移情"主要表現(xiàn)為（）。A.咨詢師對(duì)來(lái)訪者的過(guò)度保護(hù)B.咨詢師因個(gè)人經(jīng)歷影響判斷C.來(lái)訪者對(duì)咨詢師的依賴D.咨詢師與來(lái)訪者價(jià)值觀一致13.某來(lái)訪者有自殺傾向，但否認(rèn)現(xiàn)實(shí)危險(xiǎn)，咨詢師應(yīng)（）。A.尊重其自主性B.提高警惕并制定安全計(jì)劃C.等待其主動(dòng)求助D.告知家屬其風(fēng)險(xiǎn)14.在家庭咨詢中，父母與子女的沖突主要源于（）。A.權(quán)威關(guān)系失衡B.溝通方式差異C.教育理念沖突D.以上都可能15.來(lái)訪者咨詢中頻繁打斷咨詢師，可能的原因是（）。A.對(duì)咨詢內(nèi)容不感興趣B.情緒難以控制C.控制欲較強(qiáng)D.以上都有可能16.某來(lái)訪者有強(qiáng)迫癥狀，咨詢師可（）。A.認(rèn)知行為干預(yù)B.行為實(shí)驗(yàn)C.家庭系統(tǒng)治療D.以上都可能17.在咨詢中，來(lái)訪者回避討論敏感話題，咨詢師可（）。A.強(qiáng)行引導(dǎo)B.詢問(wèn)其顧慮C.建議下次咨詢?cè)僬凞.停止咨詢18.文化敏感性的核心原則是（）。A.尊重個(gè)體差異B.避免主觀評(píng)判C.保持專業(yè)距離D.以上都是19.某來(lái)訪者咨詢多次后拒絕改變，咨詢師可（）。A.分析其抗拒動(dòng)機(jī)B.調(diào)整咨詢關(guān)系C.設(shè)定現(xiàn)實(shí)期望D.以上都可能20.咨詢記錄的保密例外情況包括（）。A.自殺風(fēng)險(xiǎn)B.刑事犯罪意圖C.家屬要求D.以上都可能二、多選題（共10題，每題2分）1.影響咨詢效果的因素包括（）。A.咨詢關(guān)系B.咨詢技術(shù)C.來(lái)訪者動(dòng)機(jī)D.咨詢師經(jīng)驗(yàn)2.來(lái)訪者出現(xiàn)阻抗時(shí)，咨詢師可嘗試（）。A.探索其背后的情緒B.調(diào)整咨詢目標(biāo)C.增加咨詢頻率D.建立更牢固的聯(lián)盟3.文化因素對(duì)心理健康的影響包括（）。A.病因認(rèn)知差異B.求助行為模式C.社會(huì)支持系統(tǒng)D.醫(yī)患溝通障礙4.軀體癥狀可能源于（）。A.心理應(yīng)激B.生理疾病C.溝通模式D.文化解釋5.危機(jī)干預(yù)的基本原則包括（）。A.評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)B.提供支持C.制定安全計(jì)劃D.長(zhǎng)期隨訪6.團(tuán)體咨詢的潛在優(yōu)勢(shì)包括（）。A.社會(huì)比較B.提供反饋C.支持感D.成本效益7.來(lái)訪者可能出現(xiàn)的回避行為包括（）。A.情緒回避B.記憶缺失C.行為退縮D.拒絕改變8.反移情的表現(xiàn)形式包括（）。A.過(guò)度認(rèn)同B.責(zé)備或理想化來(lái)訪者C.情緒失控D.價(jià)值觀投射9.家庭咨詢中常見(jiàn)的溝通問(wèn)題包括（）。A.情緒表達(dá)障礙B.信息不對(duì)稱C.權(quán)威沖突D.溝通模式固化10.咨詢記錄的內(nèi)容應(yīng)包括（）。A.咨詢目標(biāo)B.來(lái)訪者信息C.咨詢過(guò)程D.評(píng)估結(jié)果三、案例分析題（共3題，每題10分）案例一：來(lái)訪者（女，28歲）因“與父母關(guān)系緊張”前來(lái)咨詢。其父母對(duì)其要求嚴(yán)格，稍有不滿就冷戰(zhàn)，來(lái)訪者長(zhǎng)期壓抑情緒，近期出現(xiàn)失眠、頭痛等癥狀。咨詢中，來(lái)訪者表示“不想改變，但也不想這樣痛苦”。問(wèn)題：1.請(qǐng)分析來(lái)訪者可能存在的主要問(wèn)題。2.咨詢師應(yīng)如何建立咨詢關(guān)系？3.可采用哪些干預(yù)方法？案例二：來(lái)訪者（男，35歲）因“工作壓力與焦慮”前來(lái)咨詢。其公司競(jìng)爭(zhēng)激烈，近期被領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)，來(lái)訪者出現(xiàn)回避工作、情緒低落等癥狀。咨詢中，來(lái)訪者表示“不想麻煩家人，但自己撐不住了”。問(wèn)題：1.請(qǐng)?jiān)u估來(lái)訪者可能存在的風(fēng)險(xiǎn)。2.咨詢師應(yīng)如何進(jìn)行危機(jī)干預(yù)？3.可采用哪些長(zhǎng)期干預(yù)策略？案例三：來(lái)訪者（女，45歲）因“婚姻矛盾”前來(lái)咨詢。其丈夫?qū)ζ淅涞?，?jīng)常加班不回家，來(lái)訪者表示“想離婚，但孩子小，不敢做決定”。咨詢中，來(lái)訪者情緒激動(dòng)，頻繁打斷咨詢師。問(wèn)題：1.請(qǐng)分析來(lái)訪者可能存在的心理沖突。2.咨詢師應(yīng)如何處理其情緒爆發(fā)？3.可采用哪些家庭系統(tǒng)干預(yù)方法？四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題5分）1.簡(jiǎn)述“阻抗”的表現(xiàn)形式及其可能的原因。2.如何在咨詢中體現(xiàn)文化敏感性？3.簡(jiǎn)述危機(jī)干預(yù)的基本流程。4.咨詢師應(yīng)如何處理反移情？5.簡(jiǎn)述咨詢記錄的基本要求。五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合實(shí)際案例，論述咨詢關(guān)系對(duì)咨詢效果的影響。2.論述軀體癥狀的心理干預(yù)原則。答案與解析一、單選題1.C（初期回避行為通常源于對(duì)問(wèn)題的認(rèn)知不足，而非信任、情緒或支持問(wèn)題。）2.C（創(chuàng)傷來(lái)訪者軀體化癥狀需優(yōu)先提供安全感和支持，避免直接回憶細(xì)節(jié)。）3.C（團(tuán)體沖突時(shí)，咨詢師應(yīng)先探索指責(zé)者背后的需求，避免直接干預(yù)。）4.B（共情表達(dá)強(qiáng)調(diào)理解并傳遞給來(lái)訪者。）5.B（探索回避動(dòng)機(jī)是解決問(wèn)題的關(guān)鍵，而非強(qiáng)制改變。）6.C（自殺風(fēng)險(xiǎn)需立即評(píng)估并聯(lián)系急救。）7.B（咨詢師需保持中立記錄，避免被情緒影響。）8.D（文化差異影響溝通、認(rèn)知和價(jià)值觀。）9.B（重復(fù)行為需探索其意義和原因。）10.D（多種調(diào)整方式可能有效。）11.B（軀體癥狀需排除生理問(wèn)題。）12.B（反移情指?jìng)€(gè)人經(jīng)歷影響判斷。）13.B（需提高警惕并制定安全計(jì)劃。）14.D（多種因素可能導(dǎo)致沖突。）15.D（多種原因可能導(dǎo)致打斷行為。）16.D（多種干預(yù)方法可能有效。）17.B（詢問(wèn)顧慮是溫和的探索方式。）18.D（尊重、避免評(píng)判和保持專業(yè)距離都是原則。）19.D（多種策略可能有效。）20.D（自殺、犯罪和家屬要求都是保密例外。）二、多選題1.ABCD（咨詢關(guān)系、技術(shù)、動(dòng)機(jī)和經(jīng)驗(yàn)都重要。）2.ABCD（探索動(dòng)機(jī)、調(diào)整目標(biāo)、增加頻率和建立聯(lián)盟都有用。）3.ABCD（文化因素影響病因認(rèn)知、求助模式、支持系統(tǒng)和溝通。）4.ABCD（心理應(yīng)激、生理疾病、溝通模式和文化解釋都相關(guān)。）5.ABCD（危機(jī)干預(yù)需評(píng)估、支持、安全計(jì)劃和隨訪。）6.ABCD（團(tuán)體咨詢有比較、反饋、支持和成本效益優(yōu)勢(shì)。）7.ABCD（回避行為表現(xiàn)為情緒、記憶、行為和拒絕改變。）8.ABCD（反移情表現(xiàn)為過(guò)度認(rèn)同、投射、失控和理想化。）9.ABCD（溝通問(wèn)題包括情緒表達(dá)、信息不對(duì)稱、權(quán)威沖突和模式固化。）10.ABCD（記錄需包括目標(biāo)、信息、過(guò)程和評(píng)估。）三、案例分析題案例一：1.主要問(wèn)題：親子關(guān)系緊張、情緒壓抑、軀體化癥狀。2.咨詢關(guān)系：建立信任需通過(guò)傾聽(tīng)、共情和表達(dá)理解。3.干預(yù)方法：認(rèn)知行為、家庭系統(tǒng)治療、情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練。案例二：1.風(fēng)險(xiǎn)：自殺風(fēng)險(xiǎn)、工作逃避。2.危機(jī)干預(yù)：評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)、提供支持、制定安全計(jì)劃。3.干預(yù)策略：認(rèn)知行為、問(wèn)題解決、支持小組。案例三：1.心理沖突：婚姻決策與家庭責(zé)任之間的矛盾。2.處理情緒爆發(fā)：保持冷靜、傾聽(tīng)、表達(dá)理解。3.家庭系統(tǒng)干預(yù)：家庭訪談、溝通訓(xùn)練、角色扮演。四、簡(jiǎn)答題1.阻抗表現(xiàn)：回避、否認(rèn)、沉默；原因：恐懼、依賴、不信任