2025年康復(fù)理療師練習(xí)題訓(xùn)練卷及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)理療的最終目標(biāo)（）A.緩解疼痛B.恢復(fù)功能C.延長(zhǎng)生命D.提高生活質(zhì)量答案：C2.肩關(guān)節(jié)前屈主動(dòng)活動(dòng)度正常范圍是（）A.0°～90°B.0°～120°C.0°～180°D.0°～150°答案：C3.腦卒中后痙攣期首選的理療方法是（）A.冷敷B.功能性電刺激C.持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)D.蠟療答案：B4.下列哪項(xiàng)屬于深部摩擦按摩的禁忌證（）A.肱骨外上髁炎B.跟腱炎C.急性深靜脈血栓D.肩周炎答案：C5.超聲波治療時(shí)，若局部有金屬內(nèi)固定，應(yīng)（）A.降低劑量20%B.改用脈沖模式C.禁止治療D.縮短治療時(shí)間答案：C6.腰椎牽引最適宜的首次重量為體重的（）A.5%B.10%C.25%D.50%答案：C7.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)的基本原理（）A.抑制異常運(yùn)動(dòng)B.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)C.強(qiáng)調(diào)遠(yuǎn)端固定D.關(guān)鍵點(diǎn)的控制答案：C8.持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)（CPM）在膝關(guān)節(jié)術(shù)后開(kāi)始的最佳時(shí)間是（）A.術(shù)后第1天B.術(shù)后第3天C.術(shù)后第7天D.術(shù)后第14天答案：A9.紅外線照射時(shí)，照射距離一般為（）A.10～20cmB.20～30cmC.30～50cmD.50～70cm答案：C10.下列哪項(xiàng)屬于康復(fù)評(píng)定中“活動(dòng)”層面的ICF分類（）A.肌力B.關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.步行速度D.生活質(zhì)量量表答案：C11.神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）頻率40Hz時(shí)主要作用于（）A.Ⅰ型纖維B.Ⅱa型纖維C.Ⅱb型纖維D.Ⅱx型纖維答案：B12.下列哪項(xiàng)不是紫外線治療的生物學(xué)效應(yīng)（）A.殺菌B.促進(jìn)維生素D合成C.降低局部溫度D.促進(jìn)上皮增生答案：C13.頸椎牽引時(shí)，后伸位牽引主要擴(kuò)大（）A.椎間孔B.椎管前后徑C.椎間盤后間隙D.鉤椎關(guān)節(jié)答案：A14.肩手綜合征急性期康復(fù)護(hù)理重點(diǎn)是（）A.主動(dòng)握拳訓(xùn)練B.冷水浸泡C.抬高患肢D.負(fù)重訓(xùn)練答案：C15.下列哪項(xiàng)屬于有氧運(yùn)動(dòng)處方中的核心要素（）A.靶心率B.最大攝氧量C.代謝當(dāng)量D.血乳酸閾值答案：A16.6分鐘步行試驗(yàn)中，中度心肺功能障礙的步行距離界值為（）A.<150mB.150～300mC.300～450mD.450～550m答案：B17.下列哪項(xiàng)不是平衡功能評(píng)定的量表（）A.Berg量表B.Tinetti量表C.Ashworth量表D.PASS量表答案：C18.蠟療的熔點(diǎn)一般為（）A.38～42℃B.45～50℃C.52～54℃D.56～60℃答案：C19.下列哪項(xiàng)屬于關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)Ⅲ級(jí)手法（）A.小幅度振動(dòng)于起始端B.大幅度振動(dòng)于終末端C.小幅度振動(dòng)于終末端D.大幅度振動(dòng)于起始端答案：B20.脊髓損傷患者，損傷平面在C6，預(yù)期可獨(dú)立完成（）A.進(jìn)食B.穿衣C.移乘D.步行答案：A21.下列哪項(xiàng)不是低頻電療法（）A.經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）B.感應(yīng)電C.干擾電D.神經(jīng)肌肉電刺激答案：C22.康復(fù)團(tuán)隊(duì)會(huì)議中，負(fù)責(zé)輪椅處方的是（）A.康復(fù)醫(yī)師B.物理治療師C.作業(yè)治療師D.假肢矯形師答案：D23.下列哪項(xiàng)屬于認(rèn)知功能篩查工具（）A.MMSEB.SDSC.HAMDD.VAS答案：A24.髕骨骨折術(shù)后8周，膝關(guān)節(jié)主動(dòng)屈曲達(dá)到90°仍受限，首選（）A.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)B.蠟療+被動(dòng)牽伸C.冷敷D.股四頭肌抗阻訓(xùn)練答案：B25.下列哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)的原則（）A.任務(wù)導(dǎo)向B.反復(fù)練習(xí)C.避免健側(cè)代償D.先近端后遠(yuǎn)端答案：D26.下列哪項(xiàng)屬于高頻電療法（）A.超短波B.紅外線C.紫外線D.超聲波答案：A27.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者呼吸訓(xùn)練首選（）A.胸式呼吸B.縮唇呼吸C.快速呼吸D.被動(dòng)呼吸答案：B28.下列哪項(xiàng)不是運(yùn)動(dòng)處方的FITT原則（）A.FrequencyB.IntensityC.TypeD.Treatment答案：D29.下列哪項(xiàng)屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)二級(jí)預(yù)防（）A.高血壓篩查B.腦卒中后早期康復(fù)C.關(guān)節(jié)置換術(shù)后訓(xùn)練D.殘疾人就業(yè)指導(dǎo)答案：B30.下列哪項(xiàng)不是超聲波治療的禁忌證（）A.妊娠子宮B.惡性腫瘤C.急性化膿性炎癥D.骨質(zhì)疏松答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）31.下列屬于康復(fù)理療基本作用的有（）A.消炎B.鎮(zhèn)痛C.促進(jìn)組織再生D.降低肌張力E.升高血壓答案：ABCD32.頸椎病的分型包括（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.椎動(dòng)脈型D.交感神經(jīng)型E.滑膜型答案：ABCD33.下列屬于平衡訓(xùn)練原則的有（）A.由靜態(tài)到動(dòng)態(tài)B.由閉眼到睜眼C.由穩(wěn)定到不穩(wěn)定D.由簡(jiǎn)單到復(fù)雜E.由單側(cè)到雙側(cè)答案：ACD34.下列屬于物理因子治療的有（）A.超短波B.紅外線C.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)D.超聲波E.蠟療答案：ABDE35.下列屬于作業(yè)治療活動(dòng)分析內(nèi)容的有（）A.活動(dòng)需求B.所需關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.所需肌力D.認(rèn)知需求E.經(jīng)濟(jì)成本答案：ABCD36.下列屬于康復(fù)評(píng)定中“參與”受限的表現(xiàn)有（）A.不能購(gòu)物B.不能上下樓梯C.不能參加工作D.不能握筆E.不能參與休閑活動(dòng)答案：ACE37.下列屬于神經(jīng)發(fā)育療法的有（）A.BobathB.BrunnstromC.RoodD.PNFE.Maitland答案：ABCD38.下列屬于有氧運(yùn)動(dòng)禁忌證的有（）A.不穩(wěn)定心絞痛B.未控制的心律失常C.重度主動(dòng)脈瓣狹窄D.收縮壓>180mmHgE.糖尿病答案：ABCD39.下列屬于康復(fù)護(hù)理內(nèi)容的有（）A.體位擺放B.膀胱訓(xùn)練C.吞咽訓(xùn)練D.壓瘡護(hù)理E.藥物處方答案：ABCD40.下列屬于康復(fù)機(jī)器人特點(diǎn)的有（）A.精準(zhǔn)控制B.實(shí)時(shí)反饋C.替代治療師D.量化評(píng)估E.降低勞動(dòng)強(qiáng)度答案：ABDE三、填空題（每空1分，共20分）41.康復(fù)醫(yī)學(xué)的工作模式是（團(tuán)隊(duì)）模式，核心為（患者）為中心。42.肩關(guān)節(jié)外展主動(dòng)活動(dòng)度正常為（0°～180°），若僅達(dá)90°提示（岡上?。┗颍ㄈ羌。┘×Σ蛔?。43.超短波治療時(shí)，急性期采用（無(wú)熱量），慢性期采用（溫?zé)崃浚?4.平衡功能分為（靜態(tài)平衡）、（自動(dòng)態(tài)平衡）、（他動(dòng)態(tài)平衡）三級(jí)。45.常用的疼痛主觀評(píng)定量表為（VAS），分值為（0～10）分。46.腦卒中后典型痙攣模式上肢表現(xiàn)為（屈?。﹥?yōu)勢(shì)，下肢為（伸?。﹥?yōu)勢(shì)。47.頸椎牽引重量通常從（6～8kg）開(kāi)始，逐步增加至（10～15kg）。48.蠟療保溫時(shí)間為（20～30min），每日（1～2）次。49.6分鐘步行試驗(yàn)中，健康成年人預(yù)計(jì)步行距離為（>550m）。50.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)分級(jí)中，Ⅳ級(jí)為（小幅度、終末端、快速振動(dòng)），用于（關(guān)節(jié)粘連）。四、簡(jiǎn)答題（共30分）51.簡(jiǎn)述康復(fù)理療中冷敷與熱敷的適應(yīng)證及禁忌證。（8分）答案：冷敷適應(yīng)證：急性軟組織損傷24h內(nèi)、急性炎癥、術(shù)后出血腫脹、運(yùn)動(dòng)損傷早期。冷敷禁忌證：雷諾病、寒冷過(guò)敏、外周血管病變、皮膚感覺(jué)障礙、冷凝球蛋白血癥。熱敷適應(yīng)證：慢性炎癥、肌肉痙攣、關(guān)節(jié)僵硬、亞急性軟組織損傷48h后。熱敷禁忌證：急性炎癥、出血傾向、皮膚感覺(jué)障礙、惡性腫瘤、結(jié)核活動(dòng)期。52.簡(jiǎn)述Bobath技術(shù)對(duì)腦卒中患者上肢痙攣的處理要點(diǎn)。（7分）答案：1.抑制異常屈肌張力：通過(guò)關(guān)鍵點(diǎn)控制（肩帶、拇指），利用體位抑制痙攣。2.促進(jìn)正常伸肌活動(dòng)：采用快速牽拉、輕拍、負(fù)重等手段激活肱三頭肌、腕伸肌。3.由近端向遠(yuǎn)端訓(xùn)練：先穩(wěn)定肩胛帶，再訓(xùn)練肘、腕、手指伸展。4.由靜態(tài)到動(dòng)態(tài)：先進(jìn)行靜態(tài)坐位抑制，再過(guò)渡到伸手、抓放等功能活動(dòng)。5.強(qiáng)調(diào)感覺(jué)輸入：利用冰刺激、關(guān)節(jié)擠壓、本體感覺(jué)刺激降低肌張力。6.避免健側(cè)代償：限制健側(cè)活動(dòng)，強(qiáng)制使用患側(cè)。7.24h管理：指導(dǎo)家屬在轉(zhuǎn)移、穿衣、睡眠中保持抗痙攣體位。53.簡(jiǎn)述制定腰椎間盤突出癥運(yùn)動(dòng)處方的步驟。（7分）答案：1.評(píng)定：疼痛VAS、Oswestry功能障礙指數(shù)、肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)度、MRI分型。2.目標(biāo)設(shè)定：短期減輕疼痛、長(zhǎng)期恢復(fù)功能、預(yù)防復(fù)發(fā)。3.類型選擇：急性期以麥肯基伸展、核心穩(wěn)定；慢性期加腰背肌耐力訓(xùn)練、游泳。4.強(qiáng)度：靶心率=(220年齡)×(60%～70%)，腰背肌以40%～60%1RM。5.頻率：急性期每日1次，每次20min；慢性期每周3～5次，每次30～45min。6.時(shí)間：持續(xù)6～12周，每2周復(fù)評(píng)調(diào)整。7.安全監(jiān)測(cè)：出現(xiàn)下肢放射痛加重、麻木擴(kuò)大、馬尾癥狀立即停止并轉(zhuǎn)診。54.簡(jiǎn)述超聲波藥物透入療法的操作流程及注意事項(xiàng)。（8分）答案：流程：1.評(píng)估皮膚完整性、過(guò)敏史。2.選擇耦合劑與藥物（如地塞米松磷酸鈉注射液1mL+耦合劑9mL）。3.設(shè)定參數(shù)：頻率1MHz、強(qiáng)度0.5W/cm2、脈沖1:2、時(shí)間5min/區(qū)。4.清潔治療區(qū)，涂耦合劑，聲頭勻速移動(dòng)，速度1～2cm/s。5.治療結(jié)束擦凈藥物，觀察皮膚反應(yīng)，記錄劑量。注意事項(xiàng)：1.禁用于心律起搏器、妊娠子宮、惡性腫瘤區(qū)。2.藥物需水溶、電離、分子量<500Da。3.治療區(qū)無(wú)感覺(jué)障礙、無(wú)破損。4.聲頭避免空載，保持垂直移動(dòng)。5.出現(xiàn)紅斑、灼痛立即停止，冷敷處理。6.同一部位每日不超過(guò)1次，5次為一療程。五、應(yīng)用題（共50分）55.病例分析題（20分）患者，男，58歲，右側(cè)基底節(jié)腦出血術(shù)后4周，左側(cè)肢體偏癱，Brunnstrom分期：上肢Ⅲ期、下肢Ⅳ期；改良Ashworth：肱二頭肌2級(jí)，股四頭肌1級(jí)；坐位平衡2級(jí)；站立平衡1級(jí)；Barthel指數(shù)45分。問(wèn)題：（1）制定短期（2周）康復(fù)目標(biāo)（4分）（2）設(shè)計(jì)每日物理治療項(xiàng)目，含時(shí)間、參數(shù)、理由（10分）（3）預(yù)測(cè)2周后可能達(dá)到的Barthel分值并說(shuō)明依據(jù)（6分）答案：（1）短期目標(biāo)：a.坐位平衡達(dá)3級(jí)，可持續(xù)10min不扶。b.站立平衡達(dá)2級(jí)，輔助下獨(dú)立站立3min。c.左肩無(wú)痛主動(dòng)外展90°，肘伸展達(dá)0°。d.Barthel指數(shù)提高至60分，可獨(dú)立完成進(jìn)食、修飾、轉(zhuǎn)移。（2）每日項(xiàng)目：08:3009:00床邊Bobath抑制痙攣：肩帶前伸、拇指伸展、髖伸展，每項(xiàng)3×10次，降低肌張力。09:0009:30站立床訓(xùn)練：角度從60°開(kāi)始，每日遞增5°，持續(xù)20min，預(yù)防骨質(zhì)疏松、體位低血壓。09:3010:00功能性電刺激：肱三頭肌、脛前肌，頻率35Hz，通斷比1:2，20min，促進(jìn)主動(dòng)收縮。10:3011:00平衡訓(xùn)練：坐位左右重心轉(zhuǎn)移→拋接球，每側(cè)30次，提高核心穩(wěn)定。14:0014:30減重步行訓(xùn)練：減重30%，速度1km/h，20min，促進(jìn)中樞模式發(fā)生器。14:3015:00關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)：左肩Ⅱ級(jí)手法，5min/區(qū)，改善外展受限。15:3016:00作業(yè)治療：磨砂板訓(xùn)練、套杯訓(xùn)練，提高肩肘協(xié)調(diào)。每日總時(shí)間120min，強(qiáng)度以患者心率增加<20次/分為度。（3）預(yù)測(cè)Barthel60分依據(jù)：按文獻(xiàn)，BrunnstromⅢ→Ⅳ期患者2周平均提高12～15分；本例下肢已Ⅳ期，平衡改善潛力大；進(jìn)食、修飾、轉(zhuǎn)移項(xiàng)目可各提高5分、5分、5分，總分達(dá)60分。56.計(jì)算題（15分）患者，女，50kg，COPD穩(wěn)定期，擬行功率自行車訓(xùn)練。已知：靜息心率75次/分，峰值攝氧量22mL/kg/min，METs6.3。問(wèn)題：（1）計(jì)算靶心率（采用Karvonen法，強(qiáng)度60%）（5分）（2）計(jì)算所需功率（W），已知自行車效率方程：功率(W)=攝氧量(mL/min)/12（5分）（3）若訓(xùn)練20min，計(jì)算總能量消耗(kcal)，已知1L氧≈5kcal（5分）答案：（1）靶心率=（2205075）×0.6+75=95×0.6+75=57+75=132次/分（2）靶攝氧量=22×0.6=13.2mL/kg/min總攝氧量=13.2×50=660mL/min功率=660/12=55W（3）20min總攝氧量=660×20=13200mL=13.2L能量=1