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婦產(chǎn)科基礎(chǔ)測(cè)試題+參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共50分)1.女性內(nèi)生殖器不包括以下哪個(gè)器官()A.陰道B.子宮C.輸卵管D.陰阜答案:D。陰阜屬于女性外生殖器,而陰道、子宮、輸卵管均為內(nèi)生殖器。2.成年女性子宮體與子宮頸的比例為()A.1:1B.1:2C.2:1D.3:1答案:C。成年女性子宮體與子宮頸的比例是2:1,嬰兒期為1:2。3.卵巢的主要功能是()A.產(chǎn)生卵子和分泌性激素B.輸送卵子C.孕育胎兒D.娩出胎兒答案:A。卵巢具有產(chǎn)生卵子和分泌性激素的功能;輸送卵子是輸卵管的功能;孕育胎兒是子宮的功能;娩出胎兒也是通過(guò)子宮及相關(guān)產(chǎn)道完成。4.月經(jīng)周期的長(zhǎng)短取決于下列哪項(xiàng)因素()A.增生期的長(zhǎng)短B.分泌期的長(zhǎng)短C.經(jīng)期的長(zhǎng)短D.黃體的壽命答案:A。月經(jīng)周期分為增生期、分泌期和月經(jīng)期,分泌期一般固定為14天左右,所以月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要取決于增生期的長(zhǎng)短。5.雌激素的生理作用不包括()A.使子宮內(nèi)膜增生B.促進(jìn)水鈉潴留C.使宮頸黏液變稠D.促進(jìn)第二性征發(fā)育答案:C。雌激素使宮頸黏液變稀薄,有利于精子通過(guò);使子宮內(nèi)膜增生、促進(jìn)水鈉潴留、促進(jìn)第二性征發(fā)育均為雌激素的生理作用。6.受精卵開始著床的時(shí)間是受精后()A.第2天B.第3天C.第67天D.第910天答案:C。受精后第67天,晚期囊胚開始著床。7.妊娠期血容量增加達(dá)高峰的時(shí)間是()A.孕2426周B.孕2830周C.孕3234周D.孕3638周答案:C。妊娠期血容量于妊娠6周起開始增加,至妊娠3234周達(dá)高峰。8.孕婦自覺胎動(dòng)開始的時(shí)間一般在()A.妊娠1214周B.妊娠1820周C.妊娠2224周D.妊娠28周以后答案:B。孕婦于妊娠1820周開始自覺胎動(dòng)。9.正常足月妊娠時(shí),胎心率的正常范圍是()A.80100次/分B.100120次/分C.120160次/分D.160180次/分答案:C。正常足月妊娠時(shí),胎心率的正常范圍是120160次/分。10.骨盆外測(cè)量中,最重要的徑線是()A.髂棘間徑B.髂嵴間徑C.骶恥外徑D.坐骨結(jié)節(jié)間徑答案:C。骶恥外徑可間接推測(cè)骨盆入口前后徑的長(zhǎng)度,是骨盆外測(cè)量中最重要的徑線。11.分娩的主要力量是()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:A。子宮收縮力是分娩的主要力量,貫穿于分娩全過(guò)程。12.臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是()A.見紅、規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張B.規(guī)律宮縮、破膜、胎頭下降C.見紅、破膜、宮口擴(kuò)張D.規(guī)律宮縮、宮口擴(kuò)張、胎頭下降答案:D。臨產(chǎn)的重要標(biāo)志是有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)30秒或以上,間歇56分鐘左右,同時(shí)伴有進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎頭下降。13.第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張()A.03cmB.34cmC.310cmD.410cm答案:C。第一產(chǎn)程活躍期是指宮口擴(kuò)張310cm。14.產(chǎn)后出血最常見的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見的原因。15.惡露持續(xù)的時(shí)間一般為()A.12周B.23周C.34周D.46周答案:D。惡露持續(xù)的時(shí)間一般為46周。16.滴蟲陰道炎的典型白帶是()A.白色豆渣樣白帶B.稀薄泡沫狀白帶C.膿性白帶D.血性白帶答案:B。滴蟲陰道炎的典型白帶是稀薄泡沫狀白帶;白色豆渣樣白帶常見于外陰陰道假絲酵母菌?。荒撔园讕Ф嘁娪诩?xì)菌感染;血性白帶可見于多種情況,如宮頸病變等。17.外陰陰道假絲酵母菌病的主要傳播途徑是()A.性交傳播B.間接傳播C.內(nèi)源性感染D.母嬰傳播答案:C。外陰陰道假絲酵母菌病主要為內(nèi)源性感染,假絲酵母菌作為條件致病菌,可寄生于陰道、口腔、腸道,這三個(gè)部位的假絲酵母菌可互相傳染。18.慢性宮頸炎最常見的病理類型是()A.宮頸糜爛樣改變B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫答案:A。慢性宮頸炎最常見的病理類型是宮頸糜爛樣改變。19.子宮肌瘤最常見的類型是()A.肌壁間肌瘤B.漿膜下肌瘤C.黏膜下肌瘤D.宮頸肌瘤答案:A。子宮肌瘤按肌瘤與子宮肌壁的關(guān)系分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和黏膜下肌瘤,其中肌壁間肌瘤最常見。20.子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn)是()A.陰道排液B.下腹部疼痛C.接觸性出血D.絕經(jīng)后陰道流血答案:D。絕經(jīng)后陰道流血是子宮內(nèi)膜癌最典型的臨床表現(xiàn);陰道排液也可為其表現(xiàn)之一;下腹部疼痛多為晚期癥狀;接觸性出血常見于宮頸癌。21.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是()A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變答案:A。卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是最常見的并發(fā)癥,也是婦科常見的急腹癥之一。22.葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪的主要項(xiàng)目是()A.婦科檢查B.B型超聲檢查C.血βhCG測(cè)定D.胸部X線檢查答案:C。葡萄胎患者清宮術(shù)后隨訪的主要項(xiàng)目是血βhCG測(cè)定,以監(jiān)測(cè)其下降情況,早期發(fā)現(xiàn)惡變。23.侵蝕性葡萄胎與絨毛膜癌最主要的區(qū)別是()A.陰道流血時(shí)間長(zhǎng)短B.距葡萄胎排空后時(shí)間長(zhǎng)短C.血βhCG水平高低D.病理檢查有無(wú)絨毛結(jié)構(gòu)答案:D。侵蝕性葡萄胎顯微鏡下可見絨毛結(jié)構(gòu),而絨毛膜癌鏡下無(wú)絨毛結(jié)構(gòu),這是兩者最主要的區(qū)別。24.無(wú)排卵性功血最常見于()A.青春期和圍絕經(jīng)期B.生育期C.妊娠期D.哺乳期答案:A。無(wú)排卵性功血好發(fā)于青春期和圍絕經(jīng)期,青春期是由于下丘腦垂體卵巢軸調(diào)節(jié)功能尚未健全,圍絕經(jīng)期是由于卵巢功能衰退。25.子宮內(nèi)膜異位癥最常見的侵犯部位是()A.卵巢B.宮骶韌帶C.子宮直腸陷凹D.膀胱答案:A。子宮內(nèi)膜異位癥最常見的侵犯部位是卵巢,約80%患者病變累及一側(cè)卵巢,雙側(cè)卵巢同時(shí)波及者約為50%。26.子宮脫垂最主要的病因是()A.分娩損傷B.長(zhǎng)期腹壓增加C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后雌激素水平降低答案:A。分娩損傷是子宮脫垂最主要的病因,分娩過(guò)程中盆底肌、筋膜及子宮韌帶過(guò)度伸展、撕裂,若產(chǎn)后未及時(shí)修復(fù),可導(dǎo)致子宮脫垂。27.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)主要是由于()A.精神過(guò)度緊張B.術(shù)中出血過(guò)多C.吸宮時(shí)負(fù)壓過(guò)大D.迷走神經(jīng)興奮答案:D。人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)主要是由于手術(shù)時(shí)宮頸和子宮受到機(jī)械性刺激,引起迷走神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩、血壓下降、面色蒼白等一系列癥狀。28.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是()A.月經(jīng)干凈后13天B.月經(jīng)干凈后37天C.月經(jīng)干凈后710天D.月經(jīng)干凈后1014天答案:B。放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間一般為月經(jīng)干凈后37天,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,不易引起出血。29.短效口服避孕藥的正確服用方法是()A.月經(jīng)周期第1天開始服用,每晚1片,連服22天B.月經(jīng)周期第5天開始服用,每晚1片,連服22天C.月經(jīng)干凈后第1天開始服用,每晚1片,連服22天D.月經(jīng)干凈后第5天開始服用,每晚1片,連服22天答案:B。短效口服避孕藥自月經(jīng)周期第5天開始服用,每晚1片,連服22天。30.輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時(shí)間是()A.月經(jīng)來(lái)潮前37天B.月經(jīng)來(lái)潮后37天C.人工流產(chǎn)后立即D.正常分娩后24小時(shí)內(nèi)答案:D。輸卵管結(jié)扎術(shù)的最佳時(shí)間是正常分娩后24小時(shí)內(nèi);人工流產(chǎn)后也可立即進(jìn)行,但不是最佳;月經(jīng)干凈后37天也可進(jìn)行,但不如產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)方便。31.胎兒窘迫的基本病理生理變化是()A.缺血缺氧引起的一系列變化B.胎兒心血管系統(tǒng)功能障礙C.胎兒呼吸系統(tǒng)功能障礙D.胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙答案:A。胎兒窘迫的基本病理生理變化是缺血缺氧引起的一系列變化,可導(dǎo)致胎兒心血管、呼吸、中樞神經(jīng)等系統(tǒng)功能障礙。32.前置胎盤的主要癥狀是()A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.妊娠晚期腹痛性陰道流血C.妊娠早期無(wú)痛性陰道流血D.妊娠早期腹痛性陰道流血答案:A。前置胎盤的主要癥狀是妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血,是由于妊娠晚期子宮下段逐漸伸展,附著于此處的胎盤與子宮壁發(fā)生錯(cuò)位分離,導(dǎo)致出血。33.胎盤早剝的主要病理變化是()A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.絨毛膜出血答案:A。胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤自附著處剝離。34.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是()A.全身小動(dòng)脈痙攣B.全身小靜脈痙攣C.水鈉潴留D.血液濃縮答案:A。妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣,可導(dǎo)致各器官缺血缺氧,產(chǎn)生一系列臨床表現(xiàn)。35.臀先露孕婦于妊娠3234周時(shí)可采用的矯正方法是()A.胸膝臥位B.激光照射或艾灸至陰穴C.外轉(zhuǎn)胎位術(shù)D.以上都是答案:D。臀先露孕婦于妊娠3234周時(shí)可采用胸膝臥位、激光照射或艾灸至陰穴、外轉(zhuǎn)胎位術(shù)等方法矯正胎位。36.過(guò)期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過(guò)()A.40周B.41周C.42周D.43周答案:C。過(guò)期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者。37.羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于()A.200mlB.300mlC.500mlD.800ml答案:B。羊水過(guò)少是指妊娠晚期羊水量少于300ml。38.胎膜早破孕婦應(yīng)采取的體位是()A.平臥位B.頭低足高位C.半臥位D.側(cè)臥位答案:B。胎膜早破孕婦應(yīng)采取頭低足高位,以防止臍帶脫垂。39.產(chǎn)褥感染的主要致病菌是()A.厭氧性鏈球菌B.大腸桿菌C.金黃色葡萄球菌D.需氧性鏈球菌答案:D。產(chǎn)褥感染的主要致病菌是需氧性鏈球菌,其致病力強(qiáng),能產(chǎn)生多種外毒素和溶組織酶。40.胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)多少稱為產(chǎn)后出血()A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案:D。胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml稱為產(chǎn)后出血。41.外陰癌最常見的病理類型是()A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.基底細(xì)胞癌D.黑色素瘤答案:A。外陰癌最常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌,約占90%。42.輸卵管妊娠最常見的部位是()A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部答案:C。輸卵管妊娠最常見的部位是壺腹部,約占78%。43.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是()A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.基礎(chǔ)體溫測(cè)定D.婦科檢查答案:B。超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法,妊娠囊是超聲診斷早期妊娠的重要標(biāo)志。44.骨盆入口平面狹窄的孕婦,試產(chǎn)的時(shí)間一般為()A.24小時(shí)B.46小時(shí)C.68小時(shí)D.810小時(shí)答案:A。骨盆入口平面狹窄的孕婦,試產(chǎn)的時(shí)間一般為24小時(shí)。45.會(huì)陰側(cè)切術(shù)的切口方向是()A.會(huì)陰后側(cè)切開B.會(huì)陰正中切開C.兩者均可D.以上都不對(duì)答案:A。會(huì)陰側(cè)切術(shù)一般采用會(huì)陰后側(cè)切開,這種切口可避免損傷肛門括約肌。46.關(guān)于產(chǎn)后心理障礙的描述,錯(cuò)誤的是()A.產(chǎn)后心理障礙包括產(chǎn)后沮喪、產(chǎn)后抑郁和產(chǎn)后精神病B.產(chǎn)后沮喪通常在產(chǎn)后34天出現(xiàn)C.產(chǎn)后抑郁一般在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病D.產(chǎn)后精神病一般在產(chǎn)后1周內(nèi)發(fā)病答案:D。產(chǎn)后精神病一般在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病,而不是1周內(nèi)。47.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn),錯(cuò)誤的是()A.營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化吸收B.含有多種免疫物質(zhì),增強(qiáng)嬰兒抵抗力C.有利于母親產(chǎn)后恢復(fù)D.可以隨時(shí)喂哺,不受時(shí)間和地點(diǎn)限制,所以不衛(wèi)生答案:D。母乳喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化吸收,含有多種免疫物質(zhì)可增強(qiáng)嬰兒抵抗力,有利于母親產(chǎn)后恢復(fù),且母乳喂養(yǎng)是最衛(wèi)生、最安全的喂養(yǎng)方式,可隨時(shí)喂哺,不受時(shí)間和地點(diǎn)限制。48.關(guān)于婦科檢查的注意事項(xiàng),錯(cuò)誤的是()A.檢查前應(yīng)排空膀胱B.月經(jīng)期一般不做婦科檢查C.未婚女性一般行雙合診檢查D.檢查時(shí)應(yīng)動(dòng)作輕柔答案:C。未婚女性一般禁做雙合診及陰道窺器檢查,應(yīng)行直腸腹部診。49.關(guān)于計(jì)劃生育的描述,錯(cuò)誤的是()A.計(jì)劃生育包括晚婚、晚育、少生、優(yōu)生B.避孕是計(jì)劃生育的重要措施之一C.人工流產(chǎn)是避孕失敗的補(bǔ)救措施,可多次進(jìn)行D.放置宮內(nèi)節(jié)育器是常用的避孕方法答案:C。人工流產(chǎn)是避孕失敗的補(bǔ)救措施,但不能多次進(jìn)行,多次人工流產(chǎn)可導(dǎo)致一系列并發(fā)癥,如子宮穿孔、宮腔粘連等。50.關(guān)于新生兒Apgar評(píng)分的描述,錯(cuò)誤的是()A.評(píng)分項(xiàng)目包括心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色B.滿分10分,810分表示正常C.47分表示輕度窒息D.03分表示重度窒息,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇答案:D。03分表示重度窒息,應(yīng)立即進(jìn)行復(fù)蘇搶救,但不一定就是心肺復(fù)蘇,還包括清理呼吸道、建立呼吸等一系列措施。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能包括()A.兩側(cè)大陰唇自然合攏,遮掩陰道口、尿道口B.陰道自凈作用C.宮頸內(nèi)口緊閉,宮頸管黏液栓D.子宮內(nèi)膜周期性剝脫E.輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動(dòng)答案:ABCDE。以上選項(xiàng)均為女性生殖系統(tǒng)的自然防御功能。大陰唇可保護(hù)陰道口和尿道口;陰道自凈作用是由于陰道內(nèi)乳酸桿菌可將糖原分解為乳酸,維持陰道酸性環(huán)境;宮頸內(nèi)口緊閉和宮頸管黏液栓可阻止病原體侵入;子宮內(nèi)膜周期性剝脫可清除宮腔內(nèi)的病原體;輸卵管黏膜上皮細(xì)胞的纖毛向?qū)m腔方向擺動(dòng)可阻止病原體逆行向上。2.胎盤的功能包括()A.氣體交換B.營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)C.排出胎兒代謝產(chǎn)物D.防御功能E.合成功能答案:ABCDE。胎盤具有氣體交換、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)、排出胎兒代謝產(chǎn)物、防御功能和合成功能等多種功能。氣體交換可保證胎兒氧氣和二氧化碳的交換;營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)供應(yīng)為胎兒提供各種營(yíng)養(yǎng);排出胎兒代謝產(chǎn)物如尿素、尿酸等;防御功能可阻止部分病原體和有害物質(zhì)進(jìn)入胎兒體內(nèi);合成功能可合成多種激素和酶。3.妊娠期常見的生理變化有()A.子宮增大變軟B.乳房增大,乳頭、乳暈著色C.孕婦易發(fā)生仰臥位低血壓綜合征D.孕婦易發(fā)生便秘E.孕婦血容量增加答案:ABCDE。妊娠期子宮會(huì)逐漸增大變軟;乳房在激素作用下增大,乳頭、乳暈著色;孕婦仰臥位時(shí)增大的子宮壓迫下腔靜脈,可導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征;由于孕期胃腸蠕動(dòng)減慢,孕婦易發(fā)生便秘;妊娠期血容量會(huì)增加,以滿足胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的需要。4.影響分娩的因素包括()A.產(chǎn)力B.產(chǎn)道C.胎兒D.精神心理因素E.孕周答案:ABCD。影響分娩的因素包括產(chǎn)力、產(chǎn)道、胎兒和精神心理因素。產(chǎn)力包括子宮收縮力、腹肌和膈肌收縮力、肛提肌收縮力;產(chǎn)道分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道;胎兒的大小、胎位等會(huì)影響分娩;精神心理因素也可對(duì)分娩產(chǎn)生重要影響。孕周不是直接影響分娩的因素。5.產(chǎn)后出血的處理原則包括()A.針對(duì)出血原因迅速止血B.補(bǔ)充血容量C.防治感染D.加強(qiáng)宮縮E.及時(shí)轉(zhuǎn)診答案:ABCD。產(chǎn)后出血的處理原則是針對(duì)出血原因迅速止血,如子宮收縮乏力可加強(qiáng)宮縮,胎盤因素應(yīng)及時(shí)處理胎盤等;同時(shí)要補(bǔ)充血容量,防治感染。一般在醫(yī)院內(nèi)積極處理,若病情嚴(yán)重且醫(yī)院條件有限可考慮及時(shí)轉(zhuǎn)診,但這不是主要的處理原則。6.滴蟲陰道炎的治療方法包括()A.全身用藥B.局部用藥C.性伴侶同時(shí)治療D.用堿性溶液沖洗陰道E.治療期間禁止性生活答案:ABCE。滴蟲陰道炎的治療可采用全身用藥(如甲硝唑)和局部用藥(如甲硝唑栓),性伴侶需同時(shí)治療,治療期間禁止性生活。應(yīng)用酸性溶液沖洗陰道,可改善陰道內(nèi)環(huán)境,抑制滴蟲生長(zhǎng),而不是用堿性溶液。7.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有()A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸E.不孕或流產(chǎn)答案:ABCDE。子宮肌瘤可導(dǎo)致月經(jīng)改變,如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等;較大的肌瘤可在下腹部摸到腫塊;肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,可導(dǎo)致白帶增多;肌瘤發(fā)生紅色樣變等情況時(shí)可出現(xiàn)腹痛、腰酸;肌瘤還可影響受孕或?qū)е铝鳟a(chǎn)。8.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥包括()A.子宮穿孔B.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)C.吸宮不全D.漏吸E.感染答案:ABCDE。人工流產(chǎn)可能出現(xiàn)子宮穿孔、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、吸宮不全、漏吸、感染等并發(fā)癥。子宮穿孔是手術(shù)操作不當(dāng)導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥;人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)與迷走神經(jīng)興奮有關(guān);吸宮不全是指部分妊娠組織物殘留于宮腔內(nèi);漏吸是指未能吸出胚胎或胎盤絨毛;感染可因手術(shù)消毒不嚴(yán)格等原因引起。9.子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有()A.痛經(jīng)B.不孕C.月經(jīng)異常D.性交不適E.急腹痛答案:ABCDE。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有痛經(jīng),多為繼發(fā)性且進(jìn)行性加重;可導(dǎo)致不孕;部分患者有月經(jīng)異常,如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等;性交不適多見于直腸子宮陷凹有異位病灶者;卵巢巧克力囊腫破裂時(shí)可引起急腹痛。10.關(guān)于計(jì)劃生育措施的選擇,正確的是()A.新婚夫婦可選用短效口服避孕藥B.有一個(gè)子女的夫婦可選用宮內(nèi)節(jié)育器C.有兩個(gè)或以上子女的夫婦可選用絕育術(shù)D.哺乳期婦女可選用避孕套E.圍絕經(jīng)期婦女可選用外用避孕藥答案:ABCDE。新婚夫婦可選用短效口服避孕藥,方便、有效;有一個(gè)子女的夫婦選用宮內(nèi)節(jié)育器是常用的避孕方法;有兩個(gè)或以上子女的夫婦可考慮絕育術(shù);哺乳期婦女不宜使用避孕藥,可選用避孕套;圍絕經(jīng)期婦女可選用外用避孕藥。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的分類及臨床表現(xiàn)。答:妊娠期高血壓疾病分類及臨床表現(xiàn)如下:(1)妊娠期高血壓:妊娠期首次出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg,并于產(chǎn)后12周內(nèi)恢復(fù)正常;尿蛋白(-);可伴有上腹部不適或血小板減少。(2)子癇前期:輕度:妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg;尿蛋白≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白(+);可伴有上腹部不適、頭痛等癥狀。重度:血壓≥160/110mmHg;尿蛋白≥2.0g/24h或隨機(jī)尿蛋白(++);血清肌酐>106μmol/L,血小板<100×10?/L;血LDH升高;血清ALT或AST升高;持續(xù)性頭痛或其他腦神經(jīng)或視覺障礙;持續(xù)性上腹部不適。(3)子癇:子癇前期孕婦抽搐不能用其他原因解釋。子癇多發(fā)生于妊娠晚期或臨產(chǎn)前,稱產(chǎn)前子癇;少數(shù)發(fā)生于分娩過(guò)程中,稱產(chǎn)時(shí)子癇;個(gè)別發(fā)生于產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi),稱產(chǎn)后子癇。(4)慢性高血壓并發(fā)子癇前期:高血壓孕婦妊娠20周以前無(wú)尿蛋白,若出現(xiàn)尿蛋白≥0.3g/24h;高血壓孕婦妊娠20周后突然尿蛋白增加或血壓進(jìn)一步升高或血小板<100×10?/L。(5)妊娠合并慢性高血壓:妊娠前或妊娠20周前舒張壓≥90mmHg(除外滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。?,妊娠期無(wú)明顯加重;或妊娠20周后首次診斷高血壓并持續(xù)到產(chǎn)后12周后。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的原因及處理方法。答:(1)產(chǎn)后出血的原因:子宮收縮乏力:是最常見的原因,常見于產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱、產(chǎn)程延長(zhǎng)、子宮過(guò)度膨脹(如多胎妊娠、羊水過(guò)多等)、子宮肌瘤等。胎盤因素:包括胎盤滯留、胎盤粘連、胎盤植入、胎盤殘留等。胎盤滯留可因膀胱充盈、胎盤嵌頓等原因引起;胎盤粘連和植入與多次人工流產(chǎn)、剖宮產(chǎn)等導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜損傷有關(guān);胎盤殘留多因部分胎盤小葉、副胎盤或胎膜殘留于宮腔內(nèi)。軟產(chǎn)道裂傷:常因急產(chǎn)、子宮收縮過(guò)強(qiáng)、胎兒過(guò)大、助產(chǎn)操作不當(dāng)?shù)纫?,包括?huì)陰、陰道、宮頸裂傷,嚴(yán)重時(shí)可達(dá)陰道穹窿、子宮下段甚至盆壁,形成腹膜后血腫或闊韌帶內(nèi)血腫。凝血功能障礙:可分為兩類,一類為妊娠
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