衛(wèi)生院艾滋病防治知識測試答案一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.HIV的中文全稱為（）A.人類免疫缺陷病毒B.獲得性免疫缺陷病毒C.單純皰疹病毒D.人乳頭瘤病毒答案：A解析：HIV（HumanImmunodeficiencyVirus）即人類免疫缺陷病毒，是引起艾滋病（AIDS）的病原體；獲得性免疫缺陷綜合征是艾滋病的全稱（AcquiredImmuneDeficiencySyndrome）。2.艾滋病的窗口期通常指（）A.感染后至出現(xiàn)典型癥狀的時間B.感染后體內(nèi)能檢測到HIV抗體的最早時間C.感染后至體內(nèi)產(chǎn)生足夠量抗體可被檢測出的時間D.感染后病毒載量達(dá)到峰值的時間答案：C解析：窗口期是指從HIV感染人體到血液中能檢測出HIV抗體或核酸的一段時期，此階段常規(guī)抗體檢測可能呈陰性，但感染者已具有傳染性。目前常用檢測方法的窗口期多為2-12周，核酸檢測可縮短至1-4周。3.以下哪項是艾滋病的主要傳播途徑？（）A.與感染者共用餐具B.無保護性行為C.蚊蟲叮咬D.共同游泳答案：B解析：HIV主要通過性接觸（包括同性、異性和雙性接觸）、血液及血制品（包括共用針具靜脈吸毒、介入性醫(yī)療操作等）和母嬰傳播（包括宮內(nèi)感染、分娩時和哺乳傳播）。日常接觸如共餐、蚊蟲叮咬、游泳等不會傳播。4.孕婦感染HIV后，未采取任何干預(yù)措施時，母嬰傳播的概率約為（）A.1-5%B.15-45%C.50-70%D.80-90%答案：B解析：未干預(yù)的母嬰傳播概率為15-45%，通過規(guī)范的母嬰阻斷（孕期抗病毒治療、剖宮產(chǎn)、人工喂養(yǎng)）可將傳播風(fēng)險降至2%以下。5.HIV侵入人體后主要攻擊的靶細(xì)胞是（）A.CD4+T淋巴細(xì)胞B.紅細(xì)胞C.血小板D.中性粒細(xì)胞答案：A解析：HIV表面的糖蛋白（gp120）與CD4+T淋巴細(xì)胞表面的CD4受體結(jié)合，進而侵入細(xì)胞并復(fù)制，導(dǎo)致CD4+T細(xì)胞數(shù)量減少和功能缺陷，最終引發(fā)免疫功能衰竭。6.艾滋病的確診依據(jù)是（）A.出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等癥狀B.CD4+T細(xì)胞計數(shù)＜200個/μlC.HIV抗體初篩陽性D.HIV抗體確證試驗陽性答案：D解析：HIV檢測需遵循“初篩-確證”流程，初篩陽性后需通過蛋白印跡試驗（WB）或核酸檢測等確證試驗確認(rèn)感染。癥狀和CD4計數(shù)是疾病分期的依據(jù)，非確診標(biāo)準(zhǔn)。7.暴露后預(yù)防（PEP）的最佳啟動時間是（）A.暴露后2小時內(nèi)B.暴露后24小時內(nèi)C.暴露后72小時內(nèi)D.暴露后1周內(nèi)答案：A解析：PEP指發(fā)生HIV暴露（如無保護性行為、職業(yè)暴露）后，盡早服用抗病毒藥物以降低感染風(fēng)險。最佳啟動時間為暴露后2小時內(nèi)，最遲不超過72小時，超過72小時效果顯著下降。8.以下哪種行為不會感染HIV？（）A.與HIV感染者共用剃須刀B.輸入被HIV污染的血液C.無保護肛交D.與HIV感染者擁抱答案：D解析：擁抱、握手、禮節(jié)性親吻等日常接觸不會傳播HIV；共用剃須刀可能因皮膚破損接觸血液而感染；無保護肛交（尤其是被動方）是高風(fēng)險行為；輸入污染血液屬血液傳播。9.HIV感染者/AIDS病人的抗病毒治療（ART）應(yīng)遵循（）A.癥狀明顯時開始治療B.CD4+T細(xì)胞計數(shù)＜350個/μl時開始C.確診感染后盡早開始D.出現(xiàn)機會性感染時開始答案：C解析：目前國內(nèi)外指南均推薦“發(fā)現(xiàn)即治療”（TestandTreat），即HIV感染者確診后應(yīng)盡早啟動ART，無論CD4計數(shù)高低，以最大程度抑制病毒復(fù)制，延緩疾病進展，降低傳播風(fēng)險。10.關(guān)于HIV檢測，以下說法正確的是（）A.唾液檢測準(zhǔn)確性高于血液檢測B.快速檢測（試紙）結(jié)果陽性可直接確診C.窗口期內(nèi)檢測陰性可完全排除感染D.核酸檢測可檢測病毒RNA，窗口期更短答案：D解析：核酸檢測（RNA或DNA檢測）可直接檢測病毒核酸，窗口期較抗體檢測更短（約1-4周）；唾液檢測準(zhǔn)確性與血液檢測接近，但需規(guī)范操作；快速檢測陽性需進一步確證；窗口期內(nèi)檢測陰性不能完全排除，需隨訪復(fù)查。11.艾滋病的典型機會性感染不包括（）A.卡波西肉瘤B.肺孢子菌肺炎（PCP）C.肺結(jié)核D.普通感冒答案：D解析：機會性感染是指當(dāng)人體免疫功能降低時，原本不致病的病原體引起的感染或原本致病的病原體加重感染?？úㄎ魅饬觯[瘤）、PCP、肺結(jié)核均為艾滋病典型機會性感染/腫瘤；普通感冒多由常見病毒引起，健康人群也可發(fā)生，非典型機會性感染。12.以下哪項是HIV的主要傳播媒介？（）A.感染者的尿液B.感染者的精液C.感染者的汗液D.感染者的淚液答案：B解析：HIV主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、腦脊液、羊水和乳汁中，尿液、汗液、淚液等體液中病毒含量極低，一般不具傳染性。13.艾滋病的潛伏期（無癥狀期）通常為（）A.1-2年B.2-5年C.6-8年D.8-10年或更長答案：D解析：從HIV感染到發(fā)展為艾滋?。ǔ霈F(xiàn)艾滋病相關(guān)癥狀或CD4＜200）的時間稱為潛伏期，平均約8-10年，部分感染者可長達(dá)15年以上，少數(shù)進展迅速者（快速進展者）可在2-3年內(nèi)發(fā)病。14.關(guān)于安全套預(yù)防HIV的效果，正確的是（）A.正確使用質(zhì)量合格的安全套可降低90%以上的感染風(fēng)險B.安全套只能預(yù)防HIV，不能預(yù)防其他性病C.同性性行為使用安全套無保護作用D.過期安全套仍可使用答案：A解析：正確、全程使用質(zhì)量合格的安全套可有效阻斷體液交換，降低HIV及其他性傳播感染（如梅毒、淋?。┑娘L(fēng)險，保護效率約90%以上；同性性行為（尤其是肛交）更需使用安全套；過期安全套可能破裂，失去保護作用。15.以下哪項屬于HIV暴露后預(yù)防用藥的療程？（）A.連續(xù)服用3天B.連續(xù)服用7天C.連續(xù)服用28天D.連續(xù)服用6個月答案：C解析：PEP需連續(xù)服用抗病毒藥物28天，不可隨意中斷，否則可能影響預(yù)防效果。16.HIV感染者的傳染性強弱主要取決于（）A.感染時間長短B.病毒載量高低C.年齡大小D.是否合并其他疾病答案：B解析：病毒載量（血液中HIV的數(shù)量）是衡量傳染性的主要指標(biāo)，病毒載量越高，傳染性越強；通過規(guī)范ART使病毒載量持續(xù)低于檢測下限（“U=U”，即測不到=不傳染），可基本無傳染性。17.以下哪項不是艾滋病的高危人群？（）A.男男性行為者（MSM）B.靜脈吸毒者C.定期無償獻(xiàn)血者D.多性伴者答案：C解析：高危人群指感染HIV風(fēng)險較高的人群，包括MSM、靜脈吸毒者、多性伴者、性工作者及性工作者的性伴侶等；定期無償獻(xiàn)血者因血液經(jīng)嚴(yán)格檢測，感染風(fēng)險極低。18.關(guān)于HIV母嬰阻斷，以下說法錯誤的是（）A.孕婦應(yīng)在孕早期盡早檢測HIVB.感染HIV的孕婦應(yīng)避免母乳喂養(yǎng)C.剖宮產(chǎn)可完全消除母嬰傳播風(fēng)險D.新生兒需服用抗病毒藥物進行預(yù)防答案：C解析：剖宮產(chǎn)可降低分娩時的傳播風(fēng)險，但無法完全消除（因可能存在宮內(nèi)感染）；母嬰阻斷需綜合措施：孕期ART、選擇分娩方式（如剖宮產(chǎn)）、避免母乳喂養(yǎng)、新生兒預(yù)防用藥等。19.HIV抗體檢測的“金標(biāo)準(zhǔn)”是（）A.酶聯(lián)免疫吸附試驗（ELISA）B.快速檢測（膠體金法）C.蛋白印跡試驗（WB）D.核酸檢測（PCR）答案：C解析：WB試驗通過檢測HIV特異性抗體（如gp120、p24等）進行確證，是HIV抗體檢測的金標(biāo)準(zhǔn)；ELISA和快速檢測為初篩方法；核酸檢測用于早期診斷或抗體檢測不確定時。20.以下哪項是艾滋病的核心預(yù)防措施？（）A.接種疫苗B.潔身自好、安全性行為C.服用抗病毒藥物預(yù)防D.避免與感染者接觸答案：B解析：目前尚無有效HIV疫苗，核心預(yù)防措施包括：堅持安全性行為（使用安全套）、不共用針具、避免不必要的血液暴露、母嬰阻斷等；服用抗病毒藥物預(yù)防（如PrEP）是針對高風(fēng)險人群的額外措施，非核心；與感染者正常接觸無需避免。二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.HIV的結(jié)構(gòu)組成包括（）A.包膜B.衣殼C.單鏈DNAD.逆轉(zhuǎn)錄酶答案：ABD解析：HIV為單鏈RNA病毒，結(jié)構(gòu)包括外層包膜（含gp120、gp41糖蛋白）、內(nèi)層衣殼（p24蛋白）和核心（含RNA基因組及逆轉(zhuǎn)錄酶、整合酶等）。2.以下哪些行為屬于HIV高危行為？（）A.無保護陰道性交B.共用針具靜脈吸毒C.與HIV感染者禮節(jié)性親吻D.輸入來源不明的血液制品答案：ABD解析：無保護性交（陰道、肛門、口腔）、共用針具、輸入污染血液均為高危行為；禮節(jié)性親吻無體液交換，不屬于高危。3.關(guān)于HIV檢測，正確的說法有（）A.檢測前需知情同意B.檢測結(jié)果應(yīng)嚴(yán)格保密C.初篩陽性即確診感染D.匿名檢測可保護隱私答案：ABD解析：HIV檢測需遵循知情同意原則，結(jié)果受法律保護（需保密）；初篩陽性需確證試驗確認(rèn)；匿名檢測（不記錄真實姓名）可保護隱私。4.艾滋病的臨床分期包括（）A.急性期B.無癥狀期C.艾滋病期D.潛伏期答案：ABC解析：艾滋病臨床分為三期：急性期（感染后2-4周，類似流感癥狀）、無癥狀期（潛伏期，無明顯癥狀）、艾滋病期（CD4＜200或出現(xiàn)機會性感染/腫瘤）。5.以下哪些措施可有效預(yù)防HIV母嬰傳播？（）A.孕婦孕期規(guī)范服用抗病毒藥物B.選擇自然分娩C.人工喂養(yǎng)新生兒D.新生兒出生后服用抗病毒藥物答案：ACD解析：母嬰阻斷措施包括：孕期ART（降低病毒載量）、選擇剖宮產(chǎn)（降低分娩時感染風(fēng)險）、避免母乳喂養(yǎng)（改用人工喂養(yǎng)）、新生兒預(yù)防性用藥（如奈韋拉平）。6.HIV感染者應(yīng)享有的權(quán)利包括（）A.婚姻權(quán)B.就業(yè)權(quán)C.受教育權(quán)D.醫(yī)療權(quán)答案：ABCD解析：根據(jù)《艾滋病防治條例》，HIV感染者/病人享有婚姻、就業(yè)、入學(xué)、醫(yī)療等合法權(quán)益，任何單位和個人不得歧視。7.以下哪些是艾滋病的常見癥狀？（）A.持續(xù)發(fā)熱（＞1個月）B.體重下降（＞10%）C.慢性腹瀉（＞1個月）D.皮疹答案：ABCD解析：艾滋病期可出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重下降、慢性腹瀉、機會性感染（如PCP導(dǎo)致的咳嗽、呼吸困難）、腫瘤（如卡波西肉瘤的皮膚皮疹）等癥狀。8.關(guān)于安全套的使用，正確的做法有（）A.性交開始前佩戴B.選擇大小合適的安全套C.重復(fù)使用安全套D.檢查包裝是否破損答案：ABD解析：安全套需在性交開始前（接觸對方體液前）佩戴，選擇合適尺寸（過大易脫落，過小易破裂），使用前檢查包裝（避免過期、破損），不可重復(fù)使用。9.以下哪些屬于HIV暴露后的正確處理步驟？（）A.立即用肥皂水沖洗暴露部位B.從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口（如皮膚損傷）C.自行服用抗生素D.2小時內(nèi)聯(lián)系定點醫(yī)院啟動PEP答案：ABD解析：暴露后應(yīng)立即處理：皮膚損傷時，用肥皂水和流動水沖洗，從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓（避免用力擠壓）；黏膜暴露時，用生理鹽水沖洗；無需服用抗生素（抗生素對病毒無效）；盡快（2小時內(nèi)）到定點醫(yī)院評估并啟動PEP。10.抗病毒治療（ART）的目標(biāo)包括（）A.最大限度抑制病毒復(fù)制B.重建或維持免疫功能C.降低傳播風(fēng)險D.徹底清除體內(nèi)HIV答案：ABC解析：ART的目標(biāo)是長期抑制病毒復(fù)制（使病毒載量持續(xù)檢測不到）、恢復(fù)CD4+T細(xì)胞數(shù)量和功能、減少機會性感染和腫瘤發(fā)生、降低傳染性；目前無法徹底清除HIV（“功能性治愈”尚未普及）。三、判斷題（每題1分，共10題）1.HIV離開人體后在干燥環(huán)境中可存活數(shù)小時。（）答案：×解析：HIV對外界環(huán)境抵抗力較弱，離開人體后在干燥環(huán)境中很快失去活性（通常幾分鐘至幾小時），但在血液或體液中（如未干燥的針具）可存活數(shù)天。2.感染HIV后一定會發(fā)展為艾滋病。（）答案：×解析：通過規(guī)范ART，HIV感染者可長期維持免疫功能，不進展為艾滋?。徊糠帧伴L期不進展者”即使未治療也可能多年不發(fā)病。3.安全套可以100%預(yù)防HIV感染。（）答案：×解析：正確、全程使用安全套可降低90%以上的感染風(fēng)險，但無法100%預(yù)防（如安全套破裂、脫落等情況）。4.HIV感染者的精液中可能不含病毒。（）答案：√解析：規(guī)范ART可使病毒載量持續(xù)低于檢測下限，此時精液、陰道分泌物等體液中病毒含量極低或無，傳染性基本消失（U=U）。5.蚊蟲叮咬會傳播HIV。（）答案：×解析：HIV無法在蚊蟲體內(nèi)復(fù)制，且蚊蟲吸血時不會將前一次吸入的血液注入下一個人，因此蚊蟲叮咬不傳播HIV。6.HIV抗體檢測陰性可完全排除感染。（）答案：×解析：窗口期內(nèi)抗體未產(chǎn)生，檢測陰性不能排除感染，需在窗口期后（通常3個月）復(fù)查。7.HIV感染者可以結(jié)婚生育。（）答案：√解析：法律未禁止HIV感染者結(jié)婚生育，通過規(guī)范干預(yù)（如ART、母嬰阻斷）可實現(xiàn)“陽性父母生育健康寶寶”。8.抗病毒治療需終身服藥，不可隨意停藥。（）答案：√解析：隨意停藥會導(dǎo)致病毒反彈、耐藥性產(chǎn)生，加速疾病進展，因此需終身規(guī)范服藥。9.與HIV感染者共用餐具會感染。（）答案：×解析：HIV不通過消化道傳播，共用餐具、水杯等不會感染。10.艾滋病是可防可控的傳染病。（）答案：√解析：通過采取安全性行為、避免血液暴露、母嬰阻斷、規(guī)范治療等措施，可有效預(yù)防和控制艾滋病傳播。四、簡答題（每題8分，共5題）1.簡述艾滋病的“三免一關(guān)懷”政策內(nèi)容。答：“三免一關(guān)懷”是我國艾滋病防治的核心政策，具體包括：（1）免艾滋病病毒抗體檢測費：對經(jīng)濟困難的艾滋病病人免費提供抗病毒治療藥物；（2）免母嬰阻斷費用：對感染HIV的孕婦免費提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測；（3）免義務(wù)教育費用：對艾滋病致孤兒童免收學(xué)雜費，提供免費義務(wù)教育；（4）關(guān)懷救助：對生活困難的艾滋病病毒感染者、病人及其家庭給予生活救助，扶持有勞動能力的感染者從事生產(chǎn)活動。2.列出5種常見的艾滋病機會性感染及對應(yīng)的病原體。答：常見機會性感染包括：（1）肺孢子菌肺炎（PCP）：病原體為耶氏肺孢子菌；（2）結(jié)核：病原體為結(jié)核分枝桿菌（包括肺內(nèi)和肺外結(jié)核）；（3）隱球菌性腦膜炎：病原體為新型隱球菌；（4）弓形蟲腦病：病原體為剛地弓形蟲；（5）巨細(xì)胞病毒（CMV）視網(wǎng)膜炎：病原體為巨細(xì)胞病毒；（6）念珠菌?。谇弧⑹彻埽翰≡w為白色念珠菌（任選5種）。3.簡述HIV暴露后預(yù)防（PEP）的實施步驟。答：PEP實施步驟包括：（1）暴露后立即處理：皮膚損傷時，用肥皂水和流動水沖洗傷口，從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓（避免用力）；黏膜暴露時，用生理鹽水沖洗；（2）風(fēng)險評估：由專業(yè)人員評估暴露源（HIV感染者病毒載量、是否接受治療）和暴露類型（如針刺傷、無保護性交）；（3）啟動用藥：盡可能在暴露后2小時內(nèi)開始，最遲不超過72小時；推薦使用包含兩種核苷類反轉(zhuǎn)錄酶抑制劑（NRTIs）加一種整合酶抑制劑（INSTI）的方案（如替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋）；（4）療程：連續(xù)服用28天，不可隨意中斷；（5）隨訪檢測：暴露后4周、8周、12周、6個月進行HIV抗體檢測，觀察是否感染；同時監(jiān)測藥物副作用（如肝腎功能、血常規(guī)）。4.簡述抗病毒治療（ART）的基本原則及療效評估指標(biāo)。答：基本原則：（1）早期治療：確診后盡早啟動，“發(fā)現(xiàn)即治療”；（2）聯(lián)合用藥：采用至少3種抗病毒藥物的聯(lián)合方案（“雞尾酒療法”），避免耐藥；（3）規(guī)范服藥：嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，提高依從性（＞95%）；（4）個體化治療：根據(jù)患者年齡、合并癥、耐藥檢測結(jié)果調(diào)整方案。療效評估指標(biāo)：（1）病毒學(xué)指標(biāo)：病毒載量（目標(biāo)為持續(xù)低于檢測下限，通常治療3-6個月后達(dá)標(biāo)）；（2）免疫學(xué)指標(biāo)：CD4+T細(xì)胞計數(shù)（治療后逐漸上升，反映免疫功能恢復(fù)）；（3）臨床指標(biāo)：癥狀改善（如體重增加、機會性感染減少）、生活質(zhì)量提高。5.作為基層衛(wèi)生院工作人員，如何開展艾滋病防治知識宣傳？請列舉至少5種方法。答：基層衛(wèi)生院可通過以下方式開展宣傳：（1）門診宣傳：在候診區(qū)擺放防艾宣傳資料（手冊、折頁）、播放科普視頻；（2）健康教育講座：針對重點人群（如孕產(chǎn)婦、老年人、青少年）開展專題講座，講解傳播途徑、預(yù)防措施；（3）入戶隨訪：對HIV感染者家庭進行隨訪時，同步向家屬普及防艾知識；（4）利用新媒體：通過微信公眾號、短視頻平臺發(fā)布科普內(nèi)容（如安全套使用方法、檢測地點）；（5）聯(lián)合活動：與學(xué)校、社區(qū)合作開展“世界艾滋病日”（12月1日）宣傳活動（如義診、知識競賽）；（6）發(fā)放安全套：在衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心設(shè)置安全套自取箱，提高可及性；（7）咨