2025年6月藥理學(xué)模擬考試題+答案(附解析)_第1頁
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文檔簡介

2025年6月藥理學(xué)模擬考試題+答案(附解析)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.具有收斂作用的止泄藥是A、次碳酸鉍B、氫氧化鋁C、洛哌丁胺D、阿片酊E、地芬諾酯正確答案:A答案解析:次碳酸鉍是一種具有收斂作用的止瀉藥,它可以在腸道內(nèi)形成一層保護(hù)膜,減少腸道蠕動(dòng),從而起到止瀉的作用。氫氧化鋁是抗酸藥;洛哌丁胺、地芬諾酯主要是通過抑制腸道蠕動(dòng)來止瀉;阿片酊主要是通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)來止瀉,且有成癮性等不良反應(yīng)。2.每隔一個(gè)半衰期給藥一次時(shí),為立即達(dá)到穩(wěn)定血液濃度可以首次給予A、5倍劑量B、加倍劑量C、3倍劑量D、4倍劑量E、半倍劑量正確答案:B答案解析:當(dāng)每隔一個(gè)半衰期給藥一次時(shí),為立即達(dá)到穩(wěn)定血液濃度,首次給予加倍劑量。因?yàn)榘凑瞻胨テ诮o藥,經(jīng)過5個(gè)半衰期基本達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度,首次加倍劑量可使藥物濃度迅速達(dá)到穩(wěn)態(tài)濃度水平。3.可使皮膚、粘膜血管收縮,骨骼肌擴(kuò)張的藥物是A、NAB、普萘洛爾C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、間羥胺正確答案:C答案解析:腎上腺素能激動(dòng)α和β受體,激動(dòng)皮膚、粘膜血管上的α受體,使血管收縮;激動(dòng)骨骼肌血管上的β2受體,使血管擴(kuò)張。4.某藥物在口服和靜脈注射相同劑量后的時(shí)量曲線下面積相等,這意味著A、口服吸收迅速B、口服吸收完全C、口服和靜脈注射可以取得同樣的生物效應(yīng)D、口服藥物未經(jīng)肝門脈吸收E、屬一房室分布模型正確答案:B答案解析:口服給藥時(shí)藥物需經(jīng)過吸收過程進(jìn)入血液循環(huán),靜脈注射則直接將藥物注入血液。時(shí)量曲線下面積反映的是藥物進(jìn)入血液循環(huán)的總量。當(dāng)口服和靜脈注射相同劑量后的時(shí)量曲線下面積相等,說明口服藥物進(jìn)入血液循環(huán)的量與靜脈注射的量相同,也就意味著口服吸收完全??诜昭杆僦饕催_(dá)峰時(shí)間等指標(biāo),而不是時(shí)量曲線下面積,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;時(shí)量曲線下面積相等不意味著取得同樣生物效應(yīng),生物效應(yīng)還與藥物作用機(jī)制等有關(guān),C選項(xiàng)錯(cuò)誤;口服藥物都要經(jīng)過肝門脈吸收,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;時(shí)量曲線下面積相等與房室分布模型無關(guān),E選項(xiàng)錯(cuò)誤。5.對阿片受體具有部分激動(dòng)作用的藥物是A、納洛酮B、嗎啡C、噴他佐辛D、噴托維林E、苯佐那脂正確答案:C答案解析:噴他佐辛是阿片受體部分激動(dòng)劑,對μ受體具有部分激動(dòng)作用,同時(shí)還有拮抗μ受體的作用。苯佐那脂是外周性鎮(zhèn)咳藥;嗎啡是阿片受體完全激動(dòng)劑;噴托維林是人工合成的非成癮性中樞性鎮(zhèn)咳藥;納洛酮是阿片受體拮抗劑。6.關(guān)于環(huán)磷酰胺的敘述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、體外無抗腫瘤作用B、抗瘤譜廣,特別對惡性淋巴瘤療效顯著C、需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物發(fā)揮作用D、其代謝產(chǎn)物對腎臟、膀胱有刺激性,可致出血性膀胱炎E、選擇性高,不良反應(yīng)少,脫發(fā)的發(fā)生率亦較其它的烷化劑低正確答案:E答案解析:環(huán)磷酰胺選擇性并不高,不良反應(yīng)較多,脫發(fā)發(fā)生率相對較高。它體外無抗腫瘤作用,抗瘤譜廣,對惡性淋巴瘤療效顯著,需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為活性代謝產(chǎn)物發(fā)揮作用,其代謝產(chǎn)物對腎臟、膀胱有刺激性,可致出血性膀胱炎。7.治療手術(shù)后腹氣脹及尿潴留最好用A、乙酰膽堿B、新斯的明C、毒扁豆堿D、加蘭他敏E、毛果蕓香堿正確答案:B答案解析:新斯的明可抑制膽堿酯酶活性而發(fā)揮完全擬膽堿作用,對胃腸道和膀胱平滑肌有較強(qiáng)的興奮作用,能促進(jìn)胃、小腸和大腸的蠕動(dòng),促進(jìn)排氣和排尿,可用于治療手術(shù)后腹氣脹及尿潴留。乙酰膽堿作用廣泛但副作用多,一般不用于此;毛果蕓香堿主要作用于眼睛和腺體等;毒扁豆堿主要用于眼科等;加蘭他敏主要用于重癥肌無力等,均不是治療手術(shù)后腹氣脹及尿潴留的最佳選擇。8.不屬于環(huán)氧酶途徑生成的產(chǎn)物是A、PGE2B、TXA2C、LTG4D、PGF2αE、PGI2正確答案:C答案解析:環(huán)氧酶途徑主要生成前列腺素(PG)和血栓素(TX)等,如PGE2、TXA2、PGF2α、PGI2等。而LTG4是脂氧酶途徑生成的產(chǎn)物,不屬于環(huán)氧酶途徑生成的產(chǎn)物。9.有機(jī)磷酸脂類中毒時(shí)產(chǎn)生M樣癥狀的原因是A、膽堿能使神經(jīng)遞質(zhì)釋放減少B、膽堿能使神經(jīng)遞質(zhì)釋放增加C、膽堿能使神經(jīng)遞質(zhì)破壞減慢D、藥物排泄減慢E、m受體的敏感性增加正確答案:C答案解析:有機(jī)磷酸酯類中毒時(shí),有機(jī)磷酸酯類與膽堿酯酶牢固結(jié)合,抑制膽堿酯酶的活性,使膽堿能神經(jīng)末梢釋放的乙酰膽堿不能及時(shí)被水解而大量堆積,產(chǎn)生M樣癥狀,即膽堿能使神經(jīng)遞質(zhì)破壞減慢。10.糖皮質(zhì)激素類藥物與水鹽代謝相關(guān)的不良反應(yīng)是A、胃十二指腸潰瘍B、高血壓C、痤瘡D、多毛E、向心性肥胖正確答案:B答案解析:糖皮質(zhì)激素類藥物會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,引起高血壓等與水鹽代謝相關(guān)的不良反應(yīng)。選項(xiàng)A胃十二指腸潰瘍主要與藥物對胃腸道黏膜的刺激等有關(guān);選項(xiàng)C痤瘡、選項(xiàng)D多毛主要與藥物影響內(nèi)分泌等有關(guān);選項(xiàng)E向心性肥胖主要與藥物對脂肪代謝的影響有關(guān),均不屬于與水鹽代謝相關(guān)的不良反應(yīng)。11.抗銅綠假單胞菌的藥物有A、雙氯西林B、氨芐西林C、羧芐西林D、頭孢唑林E、全部都不對正確答案:C答案解析:分割羧芐西林對銅綠假單胞菌有較好的抗菌活性,可用于抗銅綠假單胞菌感染。雙氯西林主要用于產(chǎn)青霉素酶葡萄球菌感染;氨芐西林對銅綠假單胞菌無效;頭孢唑林主要用于革蘭陽性菌感染。12.量效曲線可以為用藥提供什么參考A、藥物的給藥方案B、藥物的體內(nèi)分布過程C、藥物的毒性性質(zhì)D、藥物療效的大小E、藥物的安全范圍正確答案:A答案解析:量效曲線反映了藥物效應(yīng)與劑量之間的關(guān)系,通過量效曲線可以了解藥物的效價(jià)強(qiáng)度和效能等信息,從而為制定合理的給藥方案提供重要參考,如確定合適的劑量、給藥間隔等。而藥物療效大小只是量效曲線體現(xiàn)的一部分內(nèi)容;藥物毒性性質(zhì)與量效曲線關(guān)系不大;藥物安全范圍通常不是直接從量效曲線得出;藥物體內(nèi)分布過程與量效曲線并無直接關(guān)聯(lián)。13.烷化劑中易出現(xiàn)出血性膀胱炎的藥物是A、氮芥B、順鉑C、噻替派D、環(huán)磷酰胺E、白消安正確答案:D答案解析:環(huán)磷酰胺代謝產(chǎn)物丙烯醛可刺激膀胱黏膜引起出血性膀胱炎,這是其比較典型的不良反應(yīng)。而氮芥主要不良反應(yīng)是骨髓抑制等;白消安主要不良反應(yīng)是骨髓抑制等;噻替派主要不良反應(yīng)是骨髓抑制等;順鉑主要不良反應(yīng)是腎毒性、耳毒性等。14.主要用于控制良性瘧疾復(fù)發(fā)和傳播的藥物是A、奎寧B、氯喹C、乙胺丁醇D、青蒿素E、伯氨喹正確答案:E答案解析:伯氨喹對間日瘧和卵形瘧肝臟中的休眠子有較強(qiáng)的殺滅作用,是防治瘧疾遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的主要藥物,能控制良性瘧疾的復(fù)發(fā)和傳播。氯喹主要用于控制瘧疾癥狀發(fā)作;奎寧主要用于耐氯喹及耐多藥的惡性瘧,尤其是腦型瘧;青蒿素主要用于控制間日瘧、惡性瘧的癥狀;乙胺丁醇主要用于抗結(jié)核。15.苯妥英鈉與雙香豆素合用,可使后者作用A、作用時(shí)間長B、起效快C、增強(qiáng)D、減弱E、吸收增加正確答案:D答案解析:苯妥英鈉為肝藥酶誘導(dǎo)劑,與雙香豆素合用,可加速雙香豆素的代謝,使其作用減弱。16.下列藥物中鎮(zhèn)痛作用時(shí)間最短的藥物是A、芬太尼B、二氫埃托啡C、嗎啡D、噴他佐辛E、曲馬朵正確答案:A答案解析:芬太尼是人工合成的阿片受體激動(dòng)劑,鎮(zhèn)痛作用產(chǎn)生快,但持續(xù)時(shí)間較短,靜脈注射后1分鐘起效,4分鐘達(dá)高峰,維持作用30分鐘。嗎啡的鎮(zhèn)痛作用持續(xù)時(shí)間較長;二氫埃托啡鎮(zhèn)痛作用時(shí)間也較長;噴他佐辛的鎮(zhèn)痛時(shí)效相對長些;曲馬朵鎮(zhèn)痛作用維持時(shí)間也不是最短的。17.糖皮質(zhì)激素用于慢性炎癥的目的在于A、具有強(qiáng)大抗炎作用,促進(jìn)炎癥消散B、抑制花生四烯酸釋放,使炎癥介質(zhì)PG合成減少C、促進(jìn)炎癥區(qū)的血管收縮,降低其通透性D、穩(wěn)定溶酶體膜,減少蛋白水解酶的釋放E、抑制肉芽組織生長,防止粘黏和瘢痕正確答案:E答案解析:糖皮質(zhì)激素用于慢性炎癥的目的是抑制肉芽組織生長,防止粘連和瘢痕形成,減輕后遺癥。選項(xiàng)A促進(jìn)炎癥消散不是用于慢性炎癥的主要目的;選項(xiàng)B抑制花生四烯酸釋放、使炎癥介質(zhì)PG合成減少等是其抗炎機(jī)制的一部分,但不是針對慢性炎癥的目的;選項(xiàng)C促進(jìn)炎癥區(qū)血管收縮、降低通透性不是其用于慢性炎癥的關(guān)鍵目的;選項(xiàng)D穩(wěn)定溶酶體膜、減少蛋白水解酶釋放也是抗炎機(jī)制內(nèi)容,并非針對慢性炎癥的特定目的。18.副作用是指A、與治療目的無關(guān)的作用B、用藥量過大或用藥時(shí)間過久引起的C、用藥后給病人帶來的不舒適的反應(yīng)D、在治療劑量出現(xiàn)與治療目的無關(guān)的作用E、停藥后,殘存藥物引起的反應(yīng)正確答案:D答案解析:副作用是指在治療劑量時(shí)出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的作用。選項(xiàng)A未提及治療劑量;選項(xiàng)B描述的是毒性反應(yīng);選項(xiàng)C表述不準(zhǔn)確;選項(xiàng)E是后遺效應(yīng)。所以正確答案是D。19.心絞痛患者長期應(yīng)用普萘洛爾突然停藥可發(fā)生A、心絞痛發(fā)作B、過敏反應(yīng)C、惡心、嘔吐D、心功能不全E、腹瀉正確答案:A答案解析:長期應(yīng)用β受體阻滯劑后突然停藥,可引起原來病情加重,如血壓上升、嚴(yán)重心律失常或心絞痛發(fā)作次數(shù)增加,甚至產(chǎn)生急性心肌梗死或猝死,這種現(xiàn)象稱為撤藥綜合征。普萘洛爾屬于β受體阻滯劑,所以心絞痛患者長期應(yīng)用普萘洛爾突然停藥可發(fā)生心絞痛發(fā)作。20.應(yīng)用華法林實(shí)為掌握好劑量應(yīng)測定A、凝血酶原時(shí)間B、凝血時(shí)間C、止血時(shí)間D、部分凝血活素時(shí)間E、出血時(shí)間正確答案:A答案解析:華法林是香豆素類抗凝劑的一種,在體內(nèi)有對抗維生素K的作用,能干擾維生素K參與的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的在肝臟的合成,對血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ并無抵抗作用。使用華法林時(shí)需要監(jiān)測凝血指標(biāo),一般以國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)或凝血酶原時(shí)間(PT)為監(jiān)測指標(biāo)來調(diào)整劑量,使PT維持在正常對照值的1.5-2.5倍,INR維持在2-3。所以應(yīng)用華法林為掌握好劑量應(yīng)測定凝血酶原時(shí)間。21.甲狀腺素的主要適應(yīng)癥是A、黏液性水腫B、甲亢的手術(shù)前準(zhǔn)備C、輕、中度甲狀腺功能亢進(jìn)D、交感神經(jīng)活性增強(qiáng)引起的病變E、甲狀腺危象正確答案:A答案解析:甲狀腺素主要用于治療甲狀腺功能減退癥,其中黏液性水腫是甲狀腺功能減退癥的典型表現(xiàn)之一,所以甲狀腺素的主要適應(yīng)癥是黏液性水腫。甲狀腺危象主要用碘劑、丙硫氧嘧啶等治療;輕、中度甲狀腺功能亢進(jìn)一般用抗甲狀腺藥物等治療;甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備常用碘劑等;交感神經(jīng)活性增強(qiáng)引起的病變一般不用甲狀腺素治療。22.可強(qiáng)烈促進(jìn)血小板凝聚的是A、PGE1B、PGI2C、TXA2D、5-HTE、PGF2α正確答案:C答案解析:血小板活化因子(PAF)、血栓素A2(TXA2)等可強(qiáng)烈促進(jìn)血小板凝聚。前列環(huán)素(PGI2)抑制血小板聚集。PGE1、PGF2α對血小板聚集也有一定影響,但不如TXA2強(qiáng)烈。5-HT有收縮血管等作用,也可影響血小板功能,但同樣不是強(qiáng)烈促進(jìn)血小板凝聚的關(guān)鍵因素。23.具有抗焦慮抑郁情緒的抗精神病藥是A、五氟利多B、氯丙嗪C、泰爾登D、氟哌啶醇E、氯氮平正確答案:C答案解析:泰爾登具有抗焦慮抑郁情緒的作用,可用于伴有焦慮或抑郁癥狀的精神障礙患者。氟哌啶醇主要用于控制精神分裂癥的幻覺、妄想等陽性癥狀;氯氮平對難治性精神分裂癥有較好療效;五氟利多為長效抗精神病藥;氯丙嗪是經(jīng)典的抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥等。24.下列藥物中具有抗幽門螺桿菌作用的是A、氫氧化鋁B、思密達(dá)C、甲硝唑D、西咪替丁E、丙谷胺正確答案:C答案解析:甲硝唑具有抗幽門螺桿菌作用,而西咪替丁主要是抑制胃酸分泌;丙谷胺可抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌;思密達(dá)主要用于止瀉等;氫氧化鋁是抗酸藥。25.主要抑制排卵的避孕藥是A、前列腺素B、甲基睪丸素C、大劑量炔諾酮D、雌激素與孕激素復(fù)方制劑E、乙烯雌酚正確答案:D答案解析:復(fù)方短效口服避孕藥是主要抑制排卵的避孕藥,其成分是雌激素與孕激素復(fù)方制劑。通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境、改變宮頸黏液的性狀、阻止精子穿透、抗著床等機(jī)制而達(dá)到避孕的目的。26.關(guān)于奎尼丁對心臟作用,哪種是錯(cuò)誤的A、直接阻斷鈉離子通道B、縮短動(dòng)作電位時(shí)程C、延長普肯耶纖維的有效不應(yīng)期D、降低心室、心房0相上升最大速率,E、降低普肯耶纖維的自律性正確答案:B答案解析:奎尼丁能直接阻斷鈉離子通道,降低心室、心房0相上升最大速率,延長普肯耶纖維的有效不應(yīng)期,降低普肯耶纖維的自律性,它會(huì)延長動(dòng)作電位時(shí)程而不是縮短,所以選項(xiàng)B錯(cuò)誤。27.預(yù)防腰麻時(shí)血壓降低可選用的藥物是A、麻黃堿B、腎上腺素C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、多巴胺正確答案:A答案解析:腰麻時(shí)血壓降低主要是因?yàn)榻桓猩窠?jīng)節(jié)前纖維被阻滯,引起小動(dòng)脈擴(kuò)張、外周阻力下降,靜脈擴(kuò)張使回心血量減少,導(dǎo)致心排血量降低、血壓下降。麻黃堿可直接激動(dòng)α、β受體,也可促進(jìn)去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢釋放去甲腎上腺素,可用于預(yù)防腰麻時(shí)的血壓降低。異丙腎上腺素主要激動(dòng)β受體,對α受體幾乎無作用,主要用于治療支氣管哮喘等,不用于預(yù)防腰麻低血壓;多巴胺主要激動(dòng)α、β和外周的多巴胺受體,主要用于各種休克等,預(yù)防腰麻低血壓效果不如麻黃堿;腎上腺素主要激動(dòng)α和β受體,一般不用于預(yù)防腰麻低血壓;去甲腎上腺素主要激動(dòng)α受體,對β受體激動(dòng)作用很弱,主要用于治療休克等低血壓狀態(tài),不用于預(yù)防腰麻低血壓。28.具有膜穩(wěn)定作用的β受體阻斷藥是A、普萘洛爾B、阿替洛爾C、納多洛爾D、艾司洛爾E、噻嗎洛爾正確答案:A答案解析:普萘洛爾有明顯的膜穩(wěn)定作用,能降低細(xì)胞膜對離子的通透性,可穩(wěn)定細(xì)胞膜,減少離子的跨膜流動(dòng),從而發(fā)揮膜穩(wěn)定作用。阿替洛爾、噻嗎洛爾、納多洛爾、艾司洛爾一般不具有明顯的膜穩(wěn)定作用。29.

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