2025年7月皮膚性病學(xué)模擬題(含參考答案)_第1頁
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2025年7月皮膚性病學(xué)模擬題(含參考答案)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.哪些疾病是細(xì)菌引起的?()A、蕈樣肉芽腫B、掌跖膿皰病C、毛囊炎D、膿癬E、壞疽性膿皮病正確答案:C答案解析:毛囊炎可由細(xì)菌感染引起,如金黃色葡萄球菌等。蕈樣肉芽腫是一種原發(fā)于皮膚的T細(xì)胞淋巴瘤;掌跖膿皰病病因不明,可能與遺傳、感染、免疫等多種因素有關(guān);膿癬是由親動(dòng)物性皮膚癬菌如犬小孢子菌等感染引起;壞疽性膿皮病病因不清,可能與免疫異常等有關(guān)。2.以下哪一疾病不是由人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致:()A、扁平疣B、尋常疣C、傳染性軟疣D、尖銳濕疣E、跖疣正確答案:C答案解析:傳染性軟疣是由傳染性軟疣病毒感染引起的一種傳染性皮膚病,而非人類乳頭瘤病毒(HPV)感染所致。扁平疣、尋常疣、尖銳濕疣、跖疣均是由HPV感染引起的。3.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以下說法正確的是()A、無性別差異B、必有皮膚癥狀C、日光照射能使病情惡化D、妊娠時(shí)癥狀減輕E、中樞神經(jīng)癥狀與預(yù)后無關(guān)正確答案:C答案解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡有明顯的性別差異,女性發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性,A選項(xiàng)錯(cuò)誤;系統(tǒng)性紅斑狼瘡不一定必有皮膚癥狀,B選項(xiàng)錯(cuò)誤;日光照射可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情,C選項(xiàng)正確;妊娠可誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動(dòng),使癥狀加重,D選項(xiàng)錯(cuò)誤;中樞神經(jīng)癥狀是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病情嚴(yán)重的表現(xiàn)之一,與預(yù)后密切相關(guān),E選項(xiàng)錯(cuò)誤。4.帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,在何種情況下可激發(fā)__。A、接觸生漆B、患有痤瘡C、蚊蟲叮咬D、患有濕疹E、惡性腫瘤正確答案:E答案解析:帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,當(dāng)機(jī)體受到某種刺激導(dǎo)致免疫力下降時(shí)可激發(fā),惡性腫瘤患者身體抵抗力降低,容易誘發(fā)帶狀皰疹。蚊蟲叮咬、接觸生漆、患有痤瘡、患有濕疹一般不會(huì)直接激發(fā)帶狀皰疹。5.屬于常染色體顯性遺傳色素沉著病的是()A、白癜風(fēng)B、雀斑C、黑變病D、黃褐斑E、Civatte皮膚異色病正確答案:B答案解析:雀斑是一種常染色體顯性遺傳的色素沉著病,其特點(diǎn)為面部出現(xiàn)散在的褐色斑點(diǎn)。白癜風(fēng)是一種后天性色素脫失性皮膚黏膜疾病,病因不明,不屬于常染色體顯性遺傳。黑變病病因復(fù)雜,與多種因素有關(guān),不是常染色體顯性遺傳。黃褐斑與多種因素如內(nèi)分泌紊亂、紫外線照射等有關(guān),不屬于常染色體顯性遺傳。Civatte皮膚異色病病因尚不明確,也不是常染色體顯性遺傳。6.患者,男,24歲,起病急,先有畏寒.發(fā)熱.頭痛.惡心.嘔吐等先驅(qū)癥狀,繼而小腿出現(xiàn)水腫性紅斑,境界清楚,表面緊張發(fā)亮伴灼熱感,迅速向周圍擴(kuò)大,疼痛及壓痛明顯,血液白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。正確診斷為()A、丹毒B、蜂窩織炎C、毛囊炎D、膿皰瘡E、足癬正確答案:A答案解析:丹毒起病急,常有畏寒、發(fā)熱等前驅(qū)癥狀,好發(fā)于小腿,表現(xiàn)為水腫性紅斑,境界清楚,表面緊張發(fā)亮伴灼熱感,迅速向周圍擴(kuò)大,疼痛及壓痛明顯,血常規(guī)檢查可見血液白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高,符合該患者表現(xiàn)。足癬多為瘙癢性皮疹,膿皰瘡為膿皰,毛囊炎為毛囊性丘疹、膿皰,蜂窩織炎紅腫范圍更廣泛且邊界不清,均不符合該患者癥狀特點(diǎn)。7.下列哪項(xiàng)不屬于皮膚附屬器:()A、毛囊B、頂泌汗腺C、皮脂腺D、豎毛肌E、毛發(fā)正確答案:D答案解析:皮膚附屬器包括毛發(fā)、毛囊、皮脂腺、汗腺(外泌汗腺和頂泌汗腺)等。豎毛肌不屬于皮膚附屬器,它是一種平滑肌,與毛發(fā)的直立有關(guān),主要受交感神經(jīng)支配。8.尖銳濕疣好發(fā)于()A、四肢B、足跖部C、甲緣處D、皮膚與粘膜交界處E、頭面部正確答案:D答案解析:尖銳濕疣好發(fā)于皮膚與粘膜交界處,如男性的冠狀溝、龜頭、包皮系帶、尿道口等,女性多見于大小陰唇、陰道口、會(huì)陰、肛周等部位。足跖部、甲緣處、頭面部、四肢相對(duì)不是尖銳濕疣的好發(fā)部位。9.下述哪一項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥?A、藥疹B、SLEC、天皰瘡D、Bowen病E、類天皰瘡正確答案:D答案解析:糖皮質(zhì)激素主要用于自身免疫性疾病、過敏性疾病等的治療。藥疹、SLE(系統(tǒng)性紅斑狼瘡)、天皰瘡、類天皰瘡都屬于糖皮質(zhì)激素的適用范疇。而Bowen病是一種皮膚原位癌,一般不使用糖皮質(zhì)激素治療。10.不符合急性濕疹的是()A、皮疹形態(tài)單一,境界清楚B、嚴(yán)重時(shí)有大皰C、常有滲液,糜爛D、對(duì)稱分布E、劇烈瘙癢正確答案:A答案解析:急性濕疹皮疹形態(tài)多樣,境界不清,多對(duì)稱分布,瘙癢劇烈,常有滲液、糜爛,嚴(yán)重時(shí)可有大皰。所以不符合急性濕疹的是皮疹形態(tài)單一,境界清楚。11.調(diào)節(jié)皮膚體溫是()A、小汗腺B、皮脂腺C、大汗腺D、甲床E、毛囊正確答案:A答案解析:小汗腺能分泌汗液,通過汗液的蒸發(fā)可調(diào)節(jié)皮膚的體溫。大汗腺主要分泌一些帶有特殊氣味的物質(zhì),與體溫調(diào)節(jié)關(guān)系不大;皮脂腺主要分泌皮脂,有潤(rùn)滑皮膚和毛發(fā)等作用;甲床主要與指甲的生長(zhǎng)等有關(guān);毛囊主要與毛發(fā)的生長(zhǎng)相關(guān)。12.尋常型膿皰病嚴(yán)重者可引起急性腎小球腎炎,多與哪種細(xì)菌感染有關(guān)()A、表皮葡萄球菌B、金黃色葡萄球菌C、乙型溶血性鏈球菌D、腸桿菌E、綠膿桿菌正確答案:C答案解析:膿皰病主要由凝固酶陽性的金黃色葡萄球菌或乙型溶血性鏈球菌單獨(dú)或混合感染引起。其中乙型溶血性鏈球菌感染后嚴(yán)重者可引起急性腎小球腎炎。13.以下哪種細(xì)胞是人類免疫缺陷病毒(HIV)在人體內(nèi)作用的靶細(xì)胞?()A、CD4+T淋巴細(xì)胞B、CTL細(xì)胞C、B淋巴細(xì)胞D、NK細(xì)胞E、CD8T淋巴細(xì)胞正確答案:A答案解析:HIV主要攻擊人體的CD4?T淋巴細(xì)胞,大量破壞該細(xì)胞,導(dǎo)致機(jī)體免疫功能受損,引起各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤等。CTL細(xì)胞即細(xì)胞毒性T淋巴細(xì)胞,主要功能是殺傷靶細(xì)胞;B淋巴細(xì)胞主要參與體液免疫;NK細(xì)胞即自然殺傷細(xì)胞,主要參與固有免疫應(yīng)答;CD8?T淋巴細(xì)胞可殺傷被病原體感染的細(xì)胞等。所以HIV作用的靶細(xì)胞是CD4?T淋巴細(xì)胞。14.過敏性紫癜的皮損最常見于()A、前臂屈側(cè)B、大腿屈側(cè)C、上臂伸側(cè)D、小腿伸側(cè)E、大腿伸側(cè)正確答案:D答案解析:過敏性紫癜的皮損好發(fā)于下肢及臀部,尤其是小腿伸側(cè)更為常見,可對(duì)稱分布,也可累及上肢、軀干等部位。15.下列哪項(xiàng)是抗組胺藥物的主要作用()A、穩(wěn)定肥大細(xì)胞B、松弛平滑肌C、促IgE合成轉(zhuǎn)變?yōu)镮gG合成D、滅活組胺E、拮抗組胺正確答案:E答案解析:抗組胺藥物主要通過與組胺競(jìng)爭(zhēng)效應(yīng)細(xì)胞上的組胺受體,從而拮抗組胺的作用,發(fā)揮抗過敏效應(yīng)。穩(wěn)定肥大細(xì)胞的藥物主要是色甘酸鈉等;松弛平滑肌的藥物有多種,并非抗組胺藥物的主要作用;抗組胺藥物不能促IgE合成轉(zhuǎn)變?yōu)镮gG合成;抗組胺藥物也不是滅活組胺,而是競(jìng)爭(zhēng)性拮抗其作用。16.男,42歲,面部有對(duì)稱性稍高于皮面的紅斑,邊界清楚,上被粘連較緊的黃白色鱗屑,不癢。以下哪一診斷可能?()A、皮膚癬菌病B、限局性硬皮病C、紅皮病型銀屑病D、盤狀紅斑狼瘡E、皮肌炎正確答案:D答案解析:盤狀紅斑狼瘡的典型表現(xiàn)為邊界清楚的紅斑,其上有粘著性鱗屑,好發(fā)于頭面部等暴露部位,一般無明顯瘙癢,符合該患者癥狀。限局性硬皮病主要表現(xiàn)為皮膚硬化;紅皮病型銀屑病有銀屑病史等特殊表現(xiàn);皮膚癬菌病多有瘙癢等真菌相關(guān)癥狀;皮肌炎主要有肌肉無力等表現(xiàn)及特征性皮疹等,均與該患者表現(xiàn)不符。17.不揮發(fā)性藥物的乙醇溶液稱為()A、酊劑B、乳劑C、洗劑D、溶液E、軟膏正確答案:A答案解析:酊劑系指藥物用規(guī)定濃度的乙醇浸出或溶解而制成的澄清液體制劑,不揮發(fā)性藥物的乙醇溶液可稱為酊劑。溶液劑一般是藥物溶解于溶劑中形成的澄清液體制劑;洗劑是專供涂抹、敷于皮膚的外用液體制劑;乳劑是兩種互不相溶的液體組成的非均相分散體系;軟膏是藥物與適宜基質(zhì)均勻混合制成的具有一定稠度的半固體外用制劑。18.二期梅毒以皮膚粘膜損害為主,其皮膚損害可呈()A、斑疹B、丘疹C、斑丘疹D、膿皰疹E、所有選項(xiàng)中皮損都可有正確答案:E答案解析:二期梅毒的皮膚損害具有多樣性,可表現(xiàn)為斑疹、丘疹、斑丘疹、膿皰等多種類型,所以所有選項(xiàng)中皮損都可有。19.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A、早期癥狀以皮疹、關(guān)節(jié)痛為多見B、關(guān)節(jié)炎C、典型的特征性皮疹為面部蝶形紅斑D、一般不會(huì)出現(xiàn)腎臟損害E、光敏感正確答案:D答案解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者幾乎所有患者均有不同程度的腎臟損害,可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿等,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎衰竭。早期癥狀常以皮疹、關(guān)節(jié)痛多見,典型特征性皮疹為面部蝶形紅斑,患者還常有光敏感,關(guān)節(jié)炎也是常見癥狀之一。20.有關(guān)朗格漢斯細(xì)胞下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的()。A、具有抗原呈遞能力B、占表皮細(xì)胞的3~5%C、分布于基底層D、能分化為成熟的樹突狀細(xì)胞E、有處理抗原能力正確答案:C答案解析:朗格漢斯細(xì)胞位于棘層,而不是基底層。它具有處理抗原能力、能分化為成熟的樹突狀細(xì)胞、具有抗原呈遞能力,占表皮細(xì)胞的3-5%。21.黃癬的特征性損害除了典型的黃癬痂外,還可見()A、高位斷發(fā)B、萎縮性瘢痕C、低位斷發(fā)D、菌鞘E、灰白色鱗屑斑正確答案:B答案解析:黃癬典型損害為碟形硫磺色黃癬痂,中心有毛發(fā)貫穿,除去黃癬痂,其下為鮮紅濕潤(rùn)糜爛面或淺潰瘍。黃癬痂是由許蘭毛癬菌在頭皮角質(zhì)層內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,刺激頭皮角質(zhì)層過度增生,由皮脂、毛發(fā)和細(xì)胞碎片組成。黃癬病程慢性,至青春期可自愈,遺留萎縮性瘢痕,這是黃癬的特征性損害之一。高位斷發(fā)多見于白癬,菌鞘多見于黑點(diǎn)癬,灰白色鱗屑斑可見于多種癬病,低位斷發(fā)不是黃癬特征性損害。22.關(guān)于銀屑病治療的注意事項(xiàng),不正確的是()A、加強(qiáng)心理治療B、追求徹底治愈,可全身使用糖皮質(zhì)激素C、對(duì)于進(jìn)行期皮損,避免使用刺激性強(qiáng)的藥物D、應(yīng)針對(duì)不同病因、類型、病期給藥E、避免誘發(fā)因素正確答案:B答案解析:銀屑病目前無法徹底治愈,全身使用糖皮質(zhì)激素可能會(huì)引起嚴(yán)重不良反應(yīng),如加重病情、導(dǎo)致激素依賴性等,該選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。而其他選項(xiàng)如避免誘發(fā)因素、加強(qiáng)心理治療、進(jìn)行期皮損避免使用刺激性強(qiáng)的藥物、針對(duì)不同病因類型病期給藥等都是銀屑病治療的正確注意事項(xiàng)。23.下列哪種疾病不屬于I型超敏反應(yīng)()A、蕁麻疹B、支氣管哮喘C、血清過敏性休克D、過敏性鼻炎E、接觸性皮炎正確答案:E答案解析:I型超敏反應(yīng)是指已致敏的機(jī)體再次接觸相同抗原后在數(shù)分鐘內(nèi)所發(fā)生的超敏反應(yīng)。其主要特點(diǎn)是:①發(fā)生快,消退亦快;②主要由特異性IgE介導(dǎo);③通常引起機(jī)體生理功能紊亂,一般不遺留組織損傷;④具有明顯個(gè)體差異和遺傳傾向。常見的I型超敏反應(yīng)性疾病有:過敏性休克、呼吸道過敏反應(yīng)(如支氣管哮喘、過敏性鼻炎)、消化道過敏反應(yīng)、皮膚過敏反應(yīng)(如蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎、血管性水腫)等。而接觸性皮炎屬于IV型超敏反應(yīng)。24.各型天皰瘡患者血循環(huán)中均存在()A、抗角質(zhì)形成細(xì)胞間物質(zhì)抗體B、抗基底膜帶抗體C、抗核抗體D、抗甲狀腺抗體E、抗Sm抗體正確答案:A答案解析:天皰瘡是一組累及皮膚黏膜的自身免疫性大皰性皮膚病,各型天皰瘡患者血循環(huán)中均存在抗角質(zhì)形成細(xì)胞間物質(zhì)抗體,尋常型天皰瘡抗體滴度較高,落葉型天皰瘡及紅斑型天皰瘡抗體滴度相對(duì)較低??够啄Э贵w主要見于大皰性類天皰瘡等;抗核抗體常見于一些自身免疫性結(jié)締組織病等;抗甲狀腺抗體與甲狀腺相關(guān)疾病有關(guān);抗Sm抗體主要見于系統(tǒng)性紅斑狼瘡。25.關(guān)于藥疹下列哪一項(xiàng)不正確?()A、同一種藥物在不同患者可引起不同的皮疹B、同一種藥物在不同患者可引起相同的皮疹C、同一皮疹可由不同藥物引起D、同一種藥物在不同患者的不同時(shí)期可引起不同的皮疹E、不同的藥物在同一患者引起的皮疹均相同正確答案:E答案解析:藥疹的特點(diǎn)包括:同一種藥物在不同患者可引起不同的皮疹,如青霉素在不同患者可能引起斑丘疹、蕁麻疹、剝脫性皮炎等;同一種藥物在不同患者也可引起相同的皮疹;同一皮疹可由不同藥物引起;同一種藥物在不同患者的不同時(shí)期也可引起不同的皮疹。而不同的藥物在同一患者引起的皮疹通常是不同的,E選項(xiàng)說法錯(cuò)誤。26.急性皮炎、糜爛結(jié)痂時(shí)宜選用下列哪項(xiàng)外用藥()A、洗劑B、軟膏C、糊劑D、粉劑E、酊劑正確答案:C答案解析:糊劑適用于亞急性皮炎,有少量滲液或輕度糜爛者。急性皮炎、糜爛結(jié)痂時(shí)選用糊劑可起到保護(hù)創(chuàng)面、吸收滲液的作用。酊劑多用于慢性皮炎等;洗劑適用于急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時(shí);粉劑用于急性皮炎無滲液時(shí);軟膏多用于慢性皮炎等,均不符合急性皮炎、糜爛結(jié)痂時(shí)的情況。27.DLE的好發(fā)部位是()A、兩頰及鼻部B、耳廓C、頭皮D、唇部E、手指正確答案:A答案解析:DLE即盤狀紅斑狼瘡,好發(fā)于頭面部,尤其是兩頰及鼻部,可出現(xiàn)特征性的盤狀紅斑等表現(xiàn)。耳廓、頭皮、唇部、手指等部位相對(duì)不是其最典型和最常見的好發(fā)部位。28.結(jié)締組織病自身抗體產(chǎn)生的可能原因是()A、細(xì)胞功能受損B、抑制性T細(xì)胞功能受損C、輔助性T細(xì)胞功能受損D、紫外線誘發(fā)DNA抗原改變E、都不是正確答案:C29.SLE患者關(guān)節(jié)肌肉損害中最常見的是()A、肌炎B、自發(fā)性肌痛C、關(guān)節(jié)痛D、肌無力E、橫紋肌溶解正確答案:C答案解析:SLE患者關(guān)節(jié)肌肉損害中最常見的是關(guān)節(jié)痛,發(fā)生率約為95%,部分患者可出現(xiàn)晨僵,關(guān)節(jié)腫痛多為對(duì)稱性,但較少引起骨質(zhì)破壞和關(guān)節(jié)畸形。肌炎、自發(fā)性肌痛、肌無力、橫紋肌溶解相對(duì)少見。30.以

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