8月病原微生物與免疫學(xué)?？荚囶}含答案一、單選題（共40題，每題1分，共40分）1.正常菌群成員引起感染的條件之一是A、變?yōu)槟退幘鶥、發(fā)生基因突變C、寄居部位改變D、變?yōu)長型細(xì)菌E、發(fā)生S-R變異正確答案：C答案解析：正常菌群在正常寄居部位一般不致病，當(dāng)寄居部位改變時，可成為機(jī)會致病菌引起感染。例如大腸埃希菌正常在腸道，若進(jìn)入腹腔等部位就可能引發(fā)感染。而耐藥菌形成、基因突變、變?yōu)長型細(xì)菌、S-R變異等通常不是正常菌群成員引起感染的直接條件。2.抗毒素、抗血清、抗生素生產(chǎn)過程中,通常需要經(jīng)過哪一項處理:A、間隙滅菌法B、巴氏消毒法C、濾過除菌法D、輻射殺菌法E、高壓蒸氣滅菌法正確答案：C答案解析：抗毒素、抗血清、抗生素等生物制品，其有效成分多為蛋白質(zhì)等不耐高溫的物質(zhì)，高壓蒸氣滅菌法、間隙滅菌法等高溫滅菌方法會破壞其活性，輻射殺菌法可能也會對其造成損害，巴氏消毒法主要用于一些食品等的消毒，效果相對較弱。濾過除菌法是利用物理阻留的方法，通過含有微細(xì)小孔的濾器將液體或空氣中的細(xì)菌除去，能在不破壞生物制品活性的前提下達(dá)到除菌目的，所以通常采用濾過除菌法。3.噬菌體屬于()A、原核細(xì)胞型微生物B、非細(xì)胞型微生物C、真核細(xì)胞型微生物D、支原體E、衣原體正確答案：B答案解析：噬菌體是一類病毒，沒有細(xì)胞結(jié)構(gòu)，屬于非細(xì)胞型微生物。它必須在活細(xì)胞內(nèi)寄生并以復(fù)制方式增殖，所以答案選B。4.周圍免疫器官包括()A、胸腺、脾臟、粘膜組織B、扁桃體、骨髓、淋巴結(jié)C、腔上囊、脾臟、扁桃體D、脾臟、淋巴結(jié)、粘膜相關(guān)淋巴組織E、骨髓、淋巴結(jié)、脾臟正確答案：D答案解析：周圍免疫器官是免疫細(xì)胞發(fā)生、分化和成熟的場所，包括脾臟、淋巴結(jié)和粘膜相關(guān)淋巴組織等。骨髓、胸腺、腔上囊屬于中樞免疫器官。5.經(jīng)皮膚感染的寄生蟲是A、蛔蟲B、旋毛蟲C、蟯蟲D、鞭蟲E、鉤蟲正確答案：E答案解析：經(jīng)皮膚感染是指寄生蟲通過皮膚進(jìn)入人體。鉤蟲的感染階段絲狀蚴可通過皮膚鉆入人體，引起感染?；紫x、蟯蟲、鞭蟲主要經(jīng)口感染，旋毛蟲多通過食用含幼蟲囊包的肉類而感染。6.關(guān)于細(xì)菌細(xì)胞膜正確的是()A、是位于細(xì)胞壁內(nèi)側(cè)的半透性膜B、不含膽固醇C、含有呼吸酶D、含有參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白E、以上都對正確答案：E答案解析：細(xì)菌細(xì)胞膜是位于細(xì)胞壁內(nèi)側(cè)的半透性膜，具有選擇透過性。細(xì)菌細(xì)胞膜不含膽固醇。細(xì)胞膜上含有多種酶類，如呼吸酶等，參與細(xì)胞的呼吸等代謝過程。同時也含有參與物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的蛋白，如載體蛋白等，負(fù)責(zé)物質(zhì)的跨膜運(yùn)輸。所以以上選項都正確。7.脊髓灰質(zhì)炎病毒免疫特點(diǎn)A、只有顯性感染才能獲得免疫力B、腸道局部SIgA不能阻止野毒株的入侵C、SIgA不能由乳汁分泌D、抗原性穩(wěn)定,感染后機(jī)體免疫力牢固E、血清IgG不能阻止病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)正確答案：D答案解析：脊髓灰質(zhì)炎病毒抗原性穩(wěn)定，感染后機(jī)體可獲得較牢固的免疫力。顯性感染和隱性感染均可獲得免疫力；腸道局部SIgA可阻止野毒株的入侵；SIgA可由乳汁分泌；血清IgG可阻止病毒侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。8.免疫功能對機(jī)體是()A、具有兩重性B、是有利的C、是有害的D、既是有利的又有害E、是無害的正確答案：A答案解析：免疫功能對機(jī)體具有兩重性。正常情況下，免疫功能可識別和清除外來病原體等抗原性異物，保護(hù)機(jī)體免受感染和疾病的侵害，對機(jī)體是有利的。但在某些異常情況下，免疫功能可能會出現(xiàn)過度反應(yīng)或功能失調(diào)，如發(fā)生超敏反應(yīng)、自身免疫病等，對機(jī)體造成損害。所以免疫功能對機(jī)體具有兩重性。9.腸道桿菌的O抗原存在于()A、胞膜B、莢膜C、鞭毛D、脂多糖E、肽聚糖正確答案：D答案解析：腸道桿菌的O抗原存在于脂多糖（LPS）的核心多糖部分。LPS由脂質(zhì)A、核心多糖和特異多糖三部分組成，其中特異多糖即O抗原，具有種特異性。10.關(guān)于淋病奈瑟菌,說法錯誤的是A、草蘭氏染色陰性,腎形雙球菌B、人是本菌唯一宿主C、通過性接觸傳播D、新生兒可經(jīng)產(chǎn)道感染E、無菌毛正確答案：E答案解析：淋病奈瑟菌革蘭氏染色陰性，呈腎形雙球菌，人是其唯一宿主，主要通過性接觸傳播，新生兒可經(jīng)產(chǎn)道感染，該菌有菌毛，所以選項E說法錯誤。11.抗原物質(zhì)經(jīng)哪種途徑免疫機(jī)體應(yīng)答能力最強(qiáng)()A、口服B、腹腔C、皮下D、皮內(nèi)E、靜脈正確答案：D答案解析：皮內(nèi)注射是將抗原直接注入表皮與真皮之間，抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑最短，能很快被局部的抗原提呈細(xì)胞攝取，從而刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生較強(qiáng)的免疫應(yīng)答，所以皮內(nèi)免疫機(jī)體應(yīng)答能力最強(qiáng)。皮下注射抗原進(jìn)入機(jī)體的速度相對較慢，免疫應(yīng)答強(qiáng)度不如皮內(nèi)注射；腹腔注射主要用于一些實(shí)驗(yàn)動物模型中給予抗原等操作，但不是免疫機(jī)體應(yīng)答能力最強(qiáng)的途徑；靜脈注射一般用于快速給予藥物或某些物質(zhì)等，免疫應(yīng)答情況較為復(fù)雜；口服抗原可能會受到胃腸道消化酶等的影響，且抗原進(jìn)入機(jī)體的過程相對較長，免疫應(yīng)答能力通常較弱。12.下列病毒中哪種引起病毒性肝炎易于慢性化并占輸血后肝炎第一位?()A、甲型肝炎病毒B、丙型肝炎病毒C、巨細(xì)胞病毒D、黃熱病病毒E、乙型肝炎病毒正確答案：B答案解析：丙型肝炎病毒感染后易于慢性化，是輸血后肝炎最主要的病原體，在輸血后肝炎中占第一位。甲型肝炎病毒主要引起急性肝炎，一般不轉(zhuǎn)為慢性。乙型肝炎病毒雖也可慢性化，但不是輸血后肝炎最常見且占比第一的。巨細(xì)胞病毒一般引起全身性感染等，不是輸血后肝炎的主要病原體。黃熱病病毒主要引起黃熱病，與輸血后肝炎關(guān)系不大。13.殺死芽胞最常用的有效方法是()A、煮沸5minB、紫外線照射C、高壓蒸氣滅菌D、干烤滅菌E、巴氏消毒正確答案：C答案解析：芽胞對熱、干燥、輻射及化學(xué)消毒劑等理化因素均有強(qiáng)大的抵抗力，在自然界中可存活數(shù)年至數(shù)十年。高壓蒸氣滅菌是在103.4kPa（1.05kg/cm2）蒸氣壓下，溫度達(dá)到121.3℃，維持15～30分鐘，可殺滅包括芽胞在內(nèi)的所有微生物，是臨床上最常用的滅菌方法。煮沸5分鐘不能完全殺死芽胞；紫外線照射主要用于空氣和物體表面消毒，對芽胞效果不佳；干烤滅菌適用于耐高溫的玻璃、陶瓷等物品，對芽胞的殺滅效果不如高壓蒸氣滅菌；巴氏消毒主要用于牛奶等不耐高溫物品的消毒，不能殺死芽胞。14.變異最易出現(xiàn)在A、遲緩期B、對數(shù)期C、穩(wěn)定期D、衰亡期E、以上均可正確答案：C答案解析：在穩(wěn)定期，微生物的代謝活動趨于平穩(wěn)，但由于細(xì)胞數(shù)量眾多，仍會有一定的變異發(fā)生。遲緩期主要是適應(yīng)環(huán)境階段，對數(shù)期微生物快速生長繁殖，變異相對不那么突出，衰亡期微生物大量死亡，變異也不是最易出現(xiàn)的階段，所以變異最易出現(xiàn)在穩(wěn)定期。15.下列與HLA分子無關(guān)聯(lián)性的疾病是A、強(qiáng)直性脊柱炎B、重癥肌無力C、血清病D、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E、胰島素依賴型糖尿病正確答案：C答案解析：血清病通常是由于異種血清進(jìn)入人體后所引起的過敏反應(yīng)，與HLA分子無關(guān)聯(lián)性。而強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27相關(guān)；重癥肌無力與HLA-DR3、DR4等相關(guān)；類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與HLA-DR4等相關(guān)；胰島素依賴型糖尿病與HLA-DR3、DR4等相關(guān)。16.有鞭毛的細(xì)菌在半固體培養(yǎng)基中的生長情況是A、沿穿刺線呈羽毛狀生長B、沿穿刺線皇線狀生長C、混濁生長D、沉淀生長E、菌膜生長正確答案：A答案解析：有鞭毛的細(xì)菌能在半固體培養(yǎng)基中自主游動，會沿穿刺線呈羽毛狀生長，而無鞭毛的細(xì)菌只能沿穿刺線呈線狀生長，所以答案是A。17.實(shí)驗(yàn)動物新生期切除胸腺后,淋巴結(jié)內(nèi)A、深皮質(zhì)區(qū)缺乏T細(xì)胞B、生發(fā)中心生成受影響C、胸腺依賴區(qū)T細(xì)胞數(shù)目和生發(fā)中心均不受影響D、深皮質(zhì)區(qū)T細(xì)胞缺乏,同時生發(fā)中心形成也受影響E、淺皮質(zhì)區(qū)無明顯影響正確答案：A答案解析：實(shí)驗(yàn)動物新生期切除胸腺后，T細(xì)胞發(fā)育會受到嚴(yán)重影響。深皮質(zhì)區(qū)主要為T細(xì)胞定居的胸腺依賴區(qū)，切除胸腺后深皮質(zhì)區(qū)缺乏T細(xì)胞。生發(fā)中心主要由B細(xì)胞等組成，T細(xì)胞對其形成影響較小，所以生發(fā)中心生成不受明顯影響。淺皮質(zhì)區(qū)主要是B細(xì)胞定居的場所，切除胸腺一般也無明顯影響，但題干重點(diǎn)問的是淋巴結(jié)內(nèi)情況與各選項的關(guān)系，綜合來看，正確答案是[A]，因?yàn)樯钇べ|(zhì)區(qū)缺乏T細(xì)胞符合新生期切除胸腺后的變化情況。18.機(jī)體免疫防御功能過低時,可引起A、超敏反應(yīng)性疾病B、腫瘤發(fā)生C、反復(fù)發(fā)生病原生物感染D、自身免疫性疾病E、免疫耐受性正確答案：C答案解析：機(jī)體免疫防御功能是指機(jī)體抵御病原體入侵的能力。當(dāng)免疫防御功能過低時，機(jī)體難以有效抵抗病原生物的感染，會導(dǎo)致反復(fù)發(fā)生病原生物感染。自身免疫性疾病是由于免疫系統(tǒng)攻擊自身組織導(dǎo)致的，與免疫防御功能過低無關(guān)；腫瘤發(fā)生與免疫監(jiān)視功能異常有關(guān)；免疫耐受性是免疫系統(tǒng)對特定抗原不產(chǎn)生免疫應(yīng)答的狀態(tài)；超敏反應(yīng)性疾病是免疫系統(tǒng)對再次進(jìn)入機(jī)體的抗原過度反應(yīng)所致，均不符合題意。19.下列哪一類細(xì)胞產(chǎn)生IgEA、T淋巴細(xì)胞B、B淋巴細(xì)胞C、巨噬細(xì)胞D、肥大細(xì)胞E、嗜堿粒細(xì)胞正確答案：B20.不屬于朊粒引起的疾病是()A、亞急性硬化性全腦炎B、牛海綿狀腦病C、羊瘙癢病D、震顫病E、克-雅病正確答案：A答案解析：朊粒引起的疾病有震顫病、克-雅病、牛海綿狀腦病、羊瘙癢病等。亞急性硬化性全腦炎是由麻疹病毒引起的。21.HLAΠ類抗原主要分布于()A、各種有核細(xì)胞,包括血小板和網(wǎng)織紅細(xì)胞B、各種白細(xì)胞和紅細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞、粒細(xì)胞、紅細(xì)胞及抗原提呈細(xì)胞(APC)D、B細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞(Mφ)、樹突狀細(xì)胞(DC)及活化T細(xì)胞正確答案：D答案解析：HLAⅡ類抗原主要表達(dá)于B細(xì)胞、單核/巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞及活化T細(xì)胞等抗原提呈細(xì)胞表面。選項A中各種有核細(xì)胞范圍太廣；選項B中紅細(xì)胞不表達(dá)HLAⅡ類抗原；選項C中粒細(xì)胞和紅細(xì)胞一般不表達(dá)HLAⅡ類抗原。22.長期使用廣譜抗生素可引起A、膿毒血癥B、菌群失調(diào)癥C、菌血癥D、敗血癥E、毒血癥正確答案：B答案解析：長期使用廣譜抗生素，可使敏感菌群受到抑制，而一些不敏感菌（如真菌等）趁機(jī)生長繁殖，產(chǎn)生新的感染，稱為菌群失調(diào)癥。菌血癥是少量細(xì)菌入血；敗血癥是細(xì)菌入血并大量繁殖產(chǎn)生毒素；毒血癥是細(xì)菌毒素入血；膿毒血癥是化膿菌入血并大量繁殖，通過血流擴(kuò)散至全身多個器官引起多發(fā)性膿腫，均與長期使用廣譜抗生素?zé)o直接關(guān)聯(lián)。23.下列哪種成分僅存在于革蘭陽性菌而不存在于革蘭陰性菌中A、肽聚糖B、脂質(zhì)AC、磷壁酸D、莢膜E、鞭毛正確答案：C答案解析：磷壁酸是革蘭陽性菌細(xì)胞壁特有的成分，而革蘭陰性菌細(xì)胞壁沒有磷壁酸。肽聚糖是革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁共有的成分；脂質(zhì)A是革蘭陰性菌內(nèi)毒素的主要成分；莢膜和鞭毛部分革蘭陽性菌和革蘭陰性菌都可能有。24.細(xì)菌生長的穩(wěn)定期()A、細(xì)菌的繁殖數(shù)和死亡數(shù)幾乎相等B、細(xì)菌不形成芽胞C、細(xì)菌的形態(tài)、染色性、生理活性較典型D、細(xì)菌的代謝速度最快E、細(xì)菌繁殖最快正確答案：A答案解析：穩(wěn)定期細(xì)菌繁殖數(shù)與死亡數(shù)幾乎相等，活菌數(shù)保持相對穩(wěn)定。細(xì)菌代謝速度最快是對數(shù)期的特點(diǎn)；細(xì)菌在穩(wěn)定期可能形成芽胞；細(xì)菌形態(tài)、染色性、生理活性較典型是對數(shù)期的特點(diǎn)；細(xì)菌繁殖最快也是對數(shù)期的特點(diǎn)。25.可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答的是()A、小分子物質(zhì)B、半抗原C、佐劑D、簡單大分子物質(zhì)E、完全抗原正確答案：E答案解析：完全抗原是指同時具有免疫原性和抗原性的物質(zhì)，可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫應(yīng)答。半抗原只有抗原性，沒有免疫原性，需與載體結(jié)合后才具有免疫原性。佐劑是一類能增強(qiáng)機(jī)體免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類型的物質(zhì)，但本身不能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答。小分子物質(zhì)一般免疫原性較弱或無免疫原性。簡單大分子物質(zhì)不一定都能誘導(dǎo)免疫應(yīng)答，只有具備免疫原性等條件的完全抗原才行。26.抗原的特異性決定于A、抗原的免疫反應(yīng)性B、抗原的分子量C、抗原的異物性D、抗原決定簇的多少E、抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)型正確答案：E答案解析：抗原決定簇是抗原特異性的物質(zhì)基礎(chǔ)，抗原決定簇的性質(zhì)、數(shù)目和空間構(gòu)型決定了抗原的特異性?？乖姆肿恿?、異物性、免疫反應(yīng)性等因素雖然也與抗原相關(guān)，但不是決定抗原特異性的關(guān)鍵因素。抗原決定簇的多少只是其中一個方面，更重要的是其性質(zhì)和空間構(gòu)型等綜合因素。27.帶菌者是指()A、體內(nèi)帶有正常菌群者B、病原菌潛伏在體內(nèi),不向體外排菌者C、體內(nèi)帶有條件致病菌者D、感染后,臨床癥狀明顯,并可傳染他人者E、感染后,臨床癥狀消失,但體內(nèi)病原菌末被徹底清除,又不斷向體外排菌者正確答案：E答案解析：帶菌者是指感染后，臨床癥狀消失，但體內(nèi)病原菌末被徹底清除，又不斷向體外排菌者。A選項體內(nèi)帶有正常菌群者不是帶菌者概念；B選項病原菌潛伏在體內(nèi)不向體外排菌者不符合帶菌者特點(diǎn)；C選項體內(nèi)帶有條件致病菌者不一定就是帶菌者；D選項感染后臨床癥狀明顯并可傳染他人者不符合帶菌者“臨床癥狀消失”這一特征。28.與宮頸癌相關(guān)的是A、HIVB、HPVC、HBVD、水痘-帶狀皰疹病毒E、朊粒正確答案：B答案解析：人乳頭瘤病毒（HPV）的持續(xù)感染是引起子宮頸癌的主要危險因素。HIV主要與艾滋病相關(guān)；HBV主要與乙型肝炎等相關(guān)；水痘-帶狀皰疹病毒主要引起水痘、帶狀皰疹；朊粒與傳染性海綿狀腦病等有關(guān)。29.干烤滅菌法最常用的溫度和時間A、100~120℃,2小時B、120~150℃,2小時C、160~170℃,2小時D、180℃,30分鐘E、200℃,30分鐘正確答案：C答案解析：干烤滅菌法一般在160～170℃，2小時能達(dá)到較好的滅菌效果。A選項溫度范圍不符合常用干烤滅菌要求；B選項溫度時間組合不是最常用的；D選項180℃30分鐘不是干烤滅菌最常用條件；E選項200℃30分鐘也不是常用的干烤滅菌參數(shù)。30.關(guān)于正常菌群的描述,正確的是()A、一般情況下,正常菌群對人體有益無害B、即使是健康胎兒,也攜帶正常菌群C、口腔中的正常菌群主要是需氧菌D、腸道內(nèi)的痢疾桿菌可產(chǎn)生堿性物質(zhì)拮抗其他細(xì)菌E、在人的一生中,正常菌群的種類和數(shù)量保持穩(wěn)定正確答案：A答案解析：正常菌群是指正常人體體表及與外界相通的腔道中存在著多種微生物，在正常情況下，這些微生物對宿主不致病，有些對人還有利，是為正常微生物群，一般情況下，正常菌群對人體有益無害。健康胎兒在母體內(nèi)是無菌的?？谇恢械恼＞褐饕菂捬蹙?。腸道內(nèi)的痢疾桿菌是致病菌，不是正常菌群。在人的一生中，正常菌群的種類和數(shù)量會隨年齡、飲食、生活環(huán)境等因素發(fā)生變化。31.結(jié)核菌素試驗(yàn)發(fā)生機(jī)制是A、I型超敏反應(yīng)B、Ⅱ型超敏反應(yīng)C、Ⅲ型超敏反應(yīng)D、V型超敏反應(yīng)E、結(jié)核分枝桿菌的毒性正確答案：D答案解析：結(jié)核菌素試驗(yàn)是基于Ⅳ型超敏反應(yīng)（遲發(fā)型超敏反應(yīng)）原理。機(jī)體感染結(jié)核分枝桿菌后，T淋巴細(xì)胞致敏，當(dāng)再次接觸結(jié)核菌素（結(jié)核桿菌的純蛋白衍生物）時，致敏的T淋巴細(xì)胞會釋放多種淋巴因子，引起以單核細(xì)胞浸潤為主的炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為局部紅腫、硬結(jié)，根據(jù)硬結(jié)大小來判斷是否感染過結(jié)核桿菌及反應(yīng)強(qiáng)度等情況。而題目中Ⅳ型超敏反應(yīng)用V型超敏反應(yīng)表示了，所以答案選D。32.肉毒梭菌的芽孢特點(diǎn)是A、正方形,位子體次極端B、正方形,位子菌體頂端C、橢圓形,位子菌體次極端D、橢圓形,位子菌體頂端E、橢國形,小子菌體正確答案：C答案解析：肉毒梭菌芽孢橢圓形，位于菌體次極端。33.有關(guān)“外源性熱原質(zhì)”的敘述,哪項是錯誤的:A、主要是革蘭陽性菌的合成代謝產(chǎn)物B、主要成分是細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖C、注入人體能引起發(fā)熱反應(yīng)D、不被高壓蒸汽滅菌法(121℃,20min)破壞E、注射藥劑中不得含有熱原正確答案：A答案解析：外源性熱原質(zhì)主要是革蘭陰性菌的合成代謝產(chǎn)物，不是革蘭陽性菌，A選項敘述錯誤；外源性熱原質(zhì)主要成分是細(xì)菌細(xì)胞壁的脂多糖，B選項正確；注入人體能引起發(fā)熱反應(yīng)，C選項正確；不被高壓蒸汽滅菌法（121℃，20min）破壞，D選項正確；注射藥劑中不得含有熱原，E選項正確。34.血清中抗感染的主要抗體是A、lgGB、IgMC、lgDD、lgAE、lgE正確答案：A答案解析：血清中抗感染的主要抗體是IgG，它是再次免疫應(yīng)答的主要抗體，具有多種抗感染功能，如中和毒素、調(diào)理吞噬、抗體依賴的細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒作用等，在機(jī)體抗感染中發(fā)揮重要作用。IgM是初次免疫應(yīng)答早期出現(xiàn)的抗體，主要存在于血液中，是個體發(fā)育過程中最早合成和分泌的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體，其殺菌、激活補(bǔ)體、免疫調(diào)理及凝集作用比IgG強(qiáng)。IgD功能尚不清楚。IgA分為血清型和分泌型，分泌型IgA是黏膜局部免疫的最主要因素。IgE主要參與I型超敏反應(yīng)。35.關(guān)于芽胞描述不正確的是A、能分