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文檔簡介

11月神經(jīng)內(nèi)科出科考試題庫(含參考答案)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.患者左上肢深淺感覺減退,實(shí)體覺、皮膚定位覺及兩點(diǎn)辨別覺明顯障礙,并伴有左上肢發(fā)作性感覺異常,其病損位于()A、左側(cè)頸髓后根B、右側(cè)丘腦C、左側(cè)頸膨大后角D、右側(cè)頂葉皮層下白質(zhì)E、右側(cè)頂葉皮層正確答案:E答案解析:患者出現(xiàn)實(shí)體覺、皮膚定位覺及兩點(diǎn)辨別覺明顯障礙,這些屬于皮層感覺,提示病變累及頂葉皮層。左上肢深淺感覺減退等綜合表現(xiàn),考慮病損位于右側(cè)頂葉皮層。而頸髓后根主要影響單一神經(jīng)根支配區(qū)域的感覺;頸膨大后角主要影響痛溫覺等淺感覺;丘腦主要是對感覺進(jìn)行初步整合;頂葉皮層下白質(zhì)主要是傳導(dǎo)感覺信息,單純白質(zhì)病變一般不會(huì)出現(xiàn)皮層感覺障礙這么全面的表現(xiàn)。2.女,37歲,右下肢無力3個(gè)月,進(jìn)行性加重,伴左下肢麻木。查體發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)乳頭水平以下痛、溫度覺減退,右下肢腱反射亢進(jìn),右側(cè)Babinski征陽性,右側(cè)髂前上嵴水平以下震;覺減退,右足位置覺減退。脊髓損害平面()A、T2水平橫貫性損害B、右側(cè)T2水平后索損害C、左側(cè)T4水平半側(cè)損害D、右側(cè)T2水平半側(cè)損害E、右側(cè)T4水平側(cè)索損害正確答案:E3.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓常有肌張力增高,其特點(diǎn)為()A、上肢屈肌張力高,下肢伸肌張力高B、上肢伸肌張力高,下肢屈肌張力高C、上、下肢均為屈肌張力高D、上、下肢均為伸肌張力高E、上、下肢屈、伸肌張力均高正確答案:A答案解析:上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓時(shí),表現(xiàn)為痙攣性癱瘓,上肢的屈肌比伸肌發(fā)達(dá),故上肢屈肌張力高;下肢的伸肌比屈肌發(fā)達(dá),所以下肢伸肌張力高。4.重癥肌無力患者禁用的藥物是()A、氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)B、環(huán)磷酰胺C、氨基糖苷類抗生素D、麻黃堿E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:C答案解析:重癥肌無力患者禁用氨基糖苷類抗生素,因?yàn)檫@類藥物可加重神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙,誘發(fā)或加重重癥肌無力癥狀。氫氯噻嗪、腎上腺皮質(zhì)激素、麻黃堿、環(huán)磷酰胺一般不是重癥肌無力患者禁用藥物。5.視辨距障礙試驗(yàn),出現(xiàn)“過射現(xiàn)象”,提示()A、巴比妥類藥物中毒B、小腦病變C、周圍性前庭病變D、腦橋病變E、中樞性前庭病變正確答案:B6.馬尾由多少神經(jīng)根組成()A、8B、11C、10D、9E、12正確答案:B7.全腦非驚厥性發(fā)作的發(fā)作形式不包括()A、非典型失神發(fā)作B、肌陣攣性發(fā)作C、失張力性發(fā)作D、典型失神小發(fā)作E、單純部分性發(fā)作正確答案:E答案解析:全腦非驚厥性發(fā)作的發(fā)作形式包括典型失神小發(fā)作、非典型失神發(fā)作、失張力性發(fā)作、肌陣攣性發(fā)作等,而單純部分性發(fā)作屬于局灶性發(fā)作,不屬于全腦非驚厥性發(fā)作。8.一患者患有小腦腫瘤,其最可能有的癥狀是()A、偏癱B、靜止性震顫C、肌張力增高D、共濟(jì)失調(diào)E、腱反射消失正確答案:D答案解析:小腦腫瘤患者最可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)。小腦主要功能是維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌張力以及協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)。當(dāng)小腦發(fā)生腫瘤時(shí),會(huì)影響其正常功能,導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào),表現(xiàn)為患者在行走、站立、手部動(dòng)作等方面出現(xiàn)平衡失調(diào)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀。肌張力增高多見于錐體束受損等情況;腱反射消失可見于多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,但不是小腦腫瘤的典型表現(xiàn);靜止性震顫常見于帕金森?。黄c主要是由于腦部病變累及錐體束等導(dǎo)致一側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,與小腦腫瘤關(guān)系不大。9.感覺性失語主要損害優(yōu)勢半球的()A、顳上回后部B、緣上回C、顳下回后部D、頂下小葉E、額下回后部正確答案:A答案解析:感覺性失語主要損害優(yōu)勢半球顳上回后部。該區(qū)域?qū)τ谡Z言的理解等功能非常重要,當(dāng)此區(qū)域受損時(shí),患者可出現(xiàn)能聽見聲音但不能理解其意義,即感覺性失語的表現(xiàn)。10.典型失神發(fā)作的特點(diǎn)是()A、發(fā)作性短暫意識喪失B、發(fā)作時(shí)常有局部抽搐C、以青年人多見D、發(fā)作性精神異常E、突然喪失肌張力正確答案:A答案解析:典型失神發(fā)作的特點(diǎn)是發(fā)作性短暫意識喪失,突發(fā)突止,一般不超過10秒,發(fā)作時(shí)可伴有輕微的陣攣、失張力或強(qiáng)直成分等,但一般無局部抽搐、精神異常,可發(fā)生于任何年齡,但以兒童期多見。B選項(xiàng)發(fā)作時(shí)常有局部抽搐不符合典型失神發(fā)作特點(diǎn);C選項(xiàng)以青年人多見錯(cuò)誤;D選項(xiàng)發(fā)作性精神異常不是典型失神發(fā)作特點(diǎn);E選項(xiàng)突然喪失肌張力不全面,典型失神發(fā)作有輕微的失張力成分但不是單純突然喪失肌張力。11.長期使用鍵盤的人員容易出現(xiàn)下述哪種神經(jīng)的損傷()A、胸長神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、正中神經(jīng)D、橈神經(jīng)E、腋神經(jīng)正確答案:C答案解析:正中神經(jīng)在腕部位置表淺,長期使用鍵盤時(shí),腕部反復(fù)屈伸、壓迫等動(dòng)作易損傷正中神經(jīng),導(dǎo)致正中神經(jīng)損傷的常見疾病如腕管綜合征等。而腋神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)、胸長神經(jīng)較少因長期使用鍵盤而損傷。12.紅斑肢痛癥發(fā)病時(shí)可能加重癥狀的誘因是()A、高溫B、寒冷C、平臥D、月經(jīng)E、饑餓正確答案:A答案解析:紅斑肢痛癥是一種少見的陣發(fā)性血管擴(kuò)張性疾病,主要表現(xiàn)為肢端皮膚發(fā)紅、腫脹、劇烈疼痛,尤其在溫?zé)岘h(huán)境下癥狀會(huì)明顯加重,而寒冷可減輕癥狀。月經(jīng)、饑餓、平臥一般與紅斑肢痛癥癥狀加重?zé)o直接關(guān)聯(lián)。13.有關(guān)腦血管的解剖,下列哪點(diǎn)是錯(cuò)誤的()A、與其他相同管徑的顱外動(dòng)脈比較,腦動(dòng)脈壁較薄,尤其是中膜和外膜B、腦靜脈與動(dòng)脈伴行,有靜脈瓣C、靜脈竇是全身最堅(jiān)硬的血管,無彈性D、腦血管包括腦動(dòng)脈系統(tǒng)和腦靜脈系統(tǒng),腦動(dòng)脈系統(tǒng)又分為頸動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)正確答案:B答案解析:腦靜脈與動(dòng)脈不伴行,且腦靜脈無靜脈瓣,B選項(xiàng)錯(cuò)誤。A選項(xiàng),與其他相同管徑的顱外動(dòng)脈比較,腦動(dòng)脈壁較薄,尤其是中膜和外膜,該說法正確;C選項(xiàng),靜脈竇是全身最堅(jiān)硬的血管,無彈性,說法正確;D選項(xiàng),腦血管包括腦動(dòng)脈系統(tǒng)和腦靜脈系統(tǒng),腦動(dòng)脈系統(tǒng)又分為頸動(dòng)脈系統(tǒng)和椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng),說法正確。14.癲癇的復(fù)雜部分性發(fā)作(精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作)臨床特征是()A、持續(xù)性各種遺忘癥狀或有錯(cuò)覺癥狀B、發(fā)作性抽搐和意識障礙C、發(fā)作性精神癥狀、知覺障礙、遺忘,可伴自動(dòng)癥和意識障礙D、持續(xù)性妄想,并有發(fā)作性加重E、情感障礙,思維破裂,常有幻覺和無自知力正確答案:C答案解析:復(fù)雜部分性發(fā)作的臨床特征為發(fā)作性精神癥狀、知覺障礙、遺忘,可伴自動(dòng)癥和意識障礙。A選項(xiàng)持續(xù)性各種遺忘癥狀或有錯(cuò)覺癥狀表述不準(zhǔn)確;B選項(xiàng)發(fā)作性抽搐和意識障礙是全面性發(fā)作等的特點(diǎn);D選項(xiàng)持續(xù)性妄想并有發(fā)作性加重不符合復(fù)雜部分性發(fā)作特征;E選項(xiàng)情感障礙、思維破裂等表述也不符合其典型表現(xiàn)。15.Brudzinski征陽性的表現(xiàn)為()A、下肢抬不到30°,出現(xiàn)由上而下的放射性疼痛B、從掌面彈撥中間三指指尖,各指屈曲C、伸膝受限伴疼痛和屈曲痙攣D、頸抵抗存在E、雙側(cè)髖關(guān)節(jié)屈曲和膝關(guān)節(jié)屈曲正確答案:E答案解析:Brudzinski征陽性表現(xiàn)為患者仰臥,下肢伸直,檢查者一手托起患者枕部,另一手按于其胸前,當(dāng)頭部前屈時(shí),雙髖與膝關(guān)節(jié)同時(shí)屈曲則為陽性。選項(xiàng)A描述的是直腿抬高試驗(yàn)陽性表現(xiàn);選項(xiàng)B描述的是霍夫曼征陽性表現(xiàn);選項(xiàng)C描述的是克尼格征陽性表現(xiàn);選項(xiàng)D描述的是頸強(qiáng)直表現(xiàn),不是Brudzinski征陽性的典型表現(xiàn)。16.新生兒重癥肌無力的可能發(fā)病原因是()A、先天性離子通道病B、新生兒胸腺增生C、乙酰膽堿受體發(fā)育不良D、乙酰膽堿受體基因突變E、乙酰膽堿受體抗體經(jīng)胎盤傳入正確答案:E答案解析:新生兒重癥肌無力是由于母親體內(nèi)的乙酰膽堿受體抗體經(jīng)胎盤傳入胎兒體內(nèi),使胎兒的神經(jīng)肌肉接頭傳遞功能發(fā)生障礙所致。新生兒胸腺增生、乙酰膽堿受體基因突變、先天性離子通道病、乙酰膽堿受體發(fā)育不良均不是新生兒重癥肌無力的主要發(fā)病原因。17.62歲女性,晨起出現(xiàn)講話不清,右側(cè)肢體無力,兩天后因病情漸加重就診。血壓14/11kPa,意識清,運(yùn)動(dòng)性失語,右側(cè)偏癱,可完全排除的診斷是()A、腦血栓形成B、短暫腦缺血發(fā)作C、腔隙性腦梗死D、腦出血E、腦栓塞正確答案:B答案解析:短暫腦缺血發(fā)作一般癥狀持續(xù)時(shí)間短,多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù),最長不超過24小時(shí),該患者癥狀持續(xù)存在且逐漸加重,可完全排除短暫腦缺血發(fā)作。腦栓塞、腦血栓形成、腦出血、腔隙性腦梗死均有可能出現(xiàn)該患者目前的表現(xiàn)。18.MS早期最常見的異常誘發(fā)電反應(yīng)是()A、腦干聽誘發(fā)電位B、體感誘發(fā)電位C、視覺誘發(fā)電位D、Jolly試驗(yàn)E、感覺神經(jīng)傳導(dǎo)正確答案:C答案解析:MS早期最常見的異常誘發(fā)電反應(yīng)是視覺誘發(fā)電位。視覺誘發(fā)電位(VEP)是檢測視覺通路完整性的一種電生理檢查方法,在MS患者中,早期??沙霈F(xiàn)異常,表現(xiàn)為P100潛伏期延長等改變,有助于MS的早期診斷。腦干聽誘發(fā)電位主要反映聽覺通路功能;體感誘發(fā)電位用于評估軀體感覺通路;Jolly試驗(yàn)是肌電圖檢查的一種,用于評估神經(jīng)肌肉功能;感覺神經(jīng)傳導(dǎo)主要檢測感覺神經(jīng)的功能狀態(tài),這些一般不是MS早期最常見出現(xiàn)異常的誘發(fā)電反應(yīng)。19.癡呆綜合征患者不應(yīng)該有的臨床表現(xiàn)為()A、全面智能減退B、有意識障礙C、有消極觀念D、妄想E、注意力不集中正確答案:B答案解析:癡呆綜合征患者主要表現(xiàn)為全面智能減退、注意力不集中、可出現(xiàn)妄想等,部分患者可能有消極觀念,但一般無意識障礙。意識障礙多見于急性腦器質(zhì)性精神障礙等其他情況,而非癡呆綜合征的典型表現(xiàn)。20.圓錐損害常出現(xiàn)哪種類型的膀胱功能障礙()A、無抑制性膀胱B、運(yùn)動(dòng)麻痹性膀胱C、反射性膀胱D、自主性膀胱E、感覺麻痹性膀胱正確答案:D21.癲癇大發(fā)作的停藥原則是()A、發(fā)作完全控制2~3年后可逐步停藥B、發(fā)作時(shí)用藥半年左右,不發(fā)作即可停藥C、發(fā)作完全控制后即可停藥D、用藥無效時(shí)停藥E、發(fā)作控制后逐步減藥,至2年左右全部停用正確答案:E22.運(yùn)動(dòng)無張力性膀胱是由于()A、上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的不完全性或彌漫性病變,由高級中樞對骶髓排尿中樞抑制的減弱所致B、排尿反射弧的運(yùn)動(dòng)支或脊髓運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病所致C、骶髓以上脊髓完全性上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的病變D、骶髓排尿中樞下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害的一種表現(xiàn)E、排尿反射弧的感覺支或脊髓后索受到損害所致正確答案:B23.腦血管病常見病因哪項(xiàng)不正確()A、腦血管病最常見原因是動(dòng)脈粥樣硬化B、先天性動(dòng)脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因C、腦梗死最常見病因是腦動(dòng)脈炎D、心源性栓子是腦栓塞最常見的栓子來源E、高血壓是腦出血最常見病因正確答案:C答案解析:腦梗死最常見的病因是腦動(dòng)脈粥樣硬化,而非腦動(dòng)脈炎。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管壁增厚、管腔狹窄或堵塞,引起腦組織缺血缺氧壞死,從而引發(fā)腦梗死。而腦動(dòng)脈炎相對來說不是腦梗死最常見的病因。選項(xiàng)A中動(dòng)脈粥樣硬化確實(shí)是腦血管病常見原因之一;選項(xiàng)B先天性動(dòng)脈瘤是蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因;選項(xiàng)D心源性栓子是腦栓塞最常見的栓子來源;選項(xiàng)E高血壓是腦出血最常見病因。24.癲癇患者服藥,最不應(yīng)()A、只在夜間服B、服藥次數(shù)太多C、服藥量太小D、突然停藥E、兩藥同時(shí)服正確答案:D答案解析:癲癇患者服藥過程中突然停藥可能會(huì)導(dǎo)致癲癇發(fā)作加重、誘發(fā)癲癇持續(xù)狀態(tài)等嚴(yán)重后果,是最不應(yīng)做的。而服藥量太小可能達(dá)不到治療效果但不是最嚴(yán)重禁忌;兩藥同時(shí)服如果合理聯(lián)用不一定絕對不行;只在夜間服只要能控制病情也可調(diào)整;服藥次數(shù)太多但病情需要時(shí)也可逐漸調(diào)整方案,相比之下突然停藥危害最大。25.轉(zhuǎn)移性腫瘤在脊髓內(nèi)最易發(fā)生的部位是()A、軟脊膜B、硬膜外腔中的靜脈叢C、硬脊膜D、蛛網(wǎng)膜E、蛛網(wǎng)膜下腔正確答案:B答案解析:脊髓的轉(zhuǎn)移性腫瘤常發(fā)生在硬膜外腔中的靜脈叢,這是因?yàn)樵摬课混o脈無瓣膜,血流緩慢,易使腫瘤細(xì)胞停留并生長。26.同側(cè)面部痛、溫覺節(jié)段性喪失,觸覺存在,呈蔥皮樣分布的感覺分離,見于()A、同側(cè)三叉神經(jīng)脊柬核病變B、對側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變C、同側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變D、對側(cè)三叉神經(jīng)感覺主核病變E、以上都不對正確答案:A答案解析:三叉神經(jīng)脊束核主要傳導(dǎo)面部痛、溫覺,當(dāng)同側(cè)三叉神經(jīng)脊束核病變時(shí),可出現(xiàn)同側(cè)面部痛、溫覺節(jié)段性喪失,觸覺存在,呈蔥皮樣分布的感覺分離。27.短暫腦缺血發(fā)作的臨床表現(xiàn)是()A、血壓突然升高,短暫意識不清,抽搐B、眩暈、嘔吐、耳鳴、持續(xù)一至數(shù)日C、發(fā)作性神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙,24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)D、昏迷、清醒、再昏迷E、一側(cè)輕偏癱,歷時(shí)數(shù)日漸恢復(fù)正確答案:C答案解析:短暫腦缺血發(fā)作是指腦動(dòng)脈一過性供血不足,導(dǎo)致相應(yīng)供血區(qū)局灶性神經(jīng)功能障礙,癥狀一般持續(xù)10~15分鐘,多在1小時(shí)內(nèi)恢復(fù),最長不超過24小時(shí),不遺留神經(jīng)功能缺損癥狀。選項(xiàng)A不符合短暫腦缺血發(fā)作特點(diǎn);選項(xiàng)B中持續(xù)一至數(shù)日不符合;選項(xiàng)D昏迷、清醒、再昏迷不符合短暫腦缺血發(fā)作表現(xiàn);選項(xiàng)E歷時(shí)數(shù)日漸恢復(fù)不符合短暫腦缺血發(fā)作24小時(shí)內(nèi)完全恢復(fù)的特點(diǎn)。28.檢查深感覺時(shí),令患者兩足并攏直立,然后閉目,看其有無傾倒,稱為()A、Lhermitte征B、Kernig征C、Lasegue征D、Romberg征E、Cower征正確答案:D答案解析:Romberg征是檢查深感覺的方法之一,令患者兩足并攏直立,然后閉目,看其有無傾倒,用于評估本體感覺和平衡功能。Lhermitte征表現(xiàn)為屈頸時(shí)自頸部出現(xiàn)陣陣向四肢放射的觸電感;Kernig征主要用于檢查腦膜刺激征;Lasegue征又稱直腿抬高試驗(yàn),用于檢查坐骨神經(jīng)痛等;Cower征多見于進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等肌肉疾病,表現(xiàn)為從仰臥位起身時(shí)需先翻身俯臥,再用雙手支撐地面和下肢緩慢站起。29.最常見的真菌性腦炎是()A、假絲酵母菌B、毛霉菌C、曲霉菌D、根霉菌E、隱球菌正確答案:E答案解析:隱球菌是最常見的引起真菌性腦炎的病原體,隱球菌性腦膜炎在真菌性腦膜炎中較為常見。曲霉菌、假絲酵母菌、毛霉菌、根霉菌等也可引起真菌性感染,但相對隱球菌而言,不是最常見導(dǎo)致真菌性腦炎的。30.內(nèi)囊受損的感覺障礙特點(diǎn)是()A、對側(cè)單肢感覺減退或喪失B、對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或喪失C、對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或喪失,伴自發(fā)性疼痛D、對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或喪失,伴感覺過度E、交叉性感覺減退或喪失正確答案:B答案解析:內(nèi)囊是寬厚的白質(zhì)層,內(nèi)囊聚集了大量的上下行傳導(dǎo)束,其中感覺傳導(dǎo)束也在內(nèi)囊中通過。當(dāng)內(nèi)囊受損時(shí),會(huì)出現(xiàn)對側(cè)偏身(包括面部)感覺減退或喪失,這是因?yàn)楦杏X傳導(dǎo)束在內(nèi)囊部位交叉,一側(cè)內(nèi)囊損傷會(huì)影響對側(cè)的感覺傳導(dǎo)。A選項(xiàng)對側(cè)單肢感覺減退或喪失一般不是內(nèi)囊受損的特點(diǎn);C選項(xiàng)伴自發(fā)性疼痛不是內(nèi)囊受損典型表現(xiàn);D選項(xiàng)感覺過度也不是內(nèi)囊受損的常見表現(xiàn);E選項(xiàng)交叉性感覺減退或喪失多見于腦干病變,而非內(nèi)囊受損。31.53歲男性,飲酒中發(fā)生言語不清,嘔吐,隨即昏迷。查體:血壓26/16kPa,雙眼球向左共同偏視,右鼻唇溝淺,右側(cè)肢體墮落試驗(yàn)陽性,對針刺無反應(yīng)。診斷腦出血,其部位是()A、左側(cè)基底節(jié)B、右腦橋C、左頂葉D、右側(cè)基底節(jié)E、左腦橋正確答案:A32.結(jié)節(jié)性硬化癥的視網(wǎng)膜改變?yōu)?)A、視乳頭旁細(xì)小白色結(jié)節(jié)B、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤C、中央靜脈栓塞D、視網(wǎng)膜色素變性E、毛細(xì)血管擴(kuò)張正確答案:A33.下列情況中不符合急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)者為()A、損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙B、急性起病,早期出現(xiàn)肌張力增高,腱反射亢進(jìn)C、尿便障礙D、病前常有呼吸道感染癥狀E、損害平面以下運(yùn)動(dòng)障礙正確答案:B答案解析:急性脊髓炎急性起病,早期通常出現(xiàn)脊髓休克,表現(xiàn)為肌張力減低、腱反射減弱或消失,而不是肌張力增高、腱反射亢進(jìn)。病前常有呼吸道感染等前驅(qū)癥狀,可出現(xiàn)損害平面以下傳導(dǎo)束型感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙以及尿便障礙等表現(xiàn)。34.關(guān)于短暫性腦缺血發(fā)作以下哪項(xiàng)不正確()A、好發(fā)于50~70歲,男多于女B、發(fā)作突然,歷時(shí)短暫,每次發(fā)作持續(xù)不超過24小時(shí)C、常反復(fù)發(fā)作D、每次發(fā)作出現(xiàn)的局灶癥狀符合一定血管供應(yīng)區(qū)的腦功能E、發(fā)作間歇,癥狀完全恢復(fù),僅遺留輕微神經(jīng)功能缺損正確答案:E答案解析:短暫性腦缺血發(fā)作好發(fā)于50~70歲,男多于女,發(fā)作突然,歷時(shí)短暫,每次發(fā)作持續(xù)不超過24小時(shí),常反復(fù)發(fā)作,每次發(fā)作出現(xiàn)的局灶癥狀符合一定血管供應(yīng)區(qū)的腦功能,發(fā)作間歇癥狀完全恢復(fù),不留任何神經(jīng)功能缺損癥狀,E選項(xiàng)中說遺留輕微神經(jīng)功能缺損是錯(cuò)誤的。35.一個(gè)因皮質(zhì)發(fā)育不良而難治性復(fù)雜部分性癲癇性發(fā)作的患者接受了左顳葉切除術(shù),術(shù)后最可能出現(xiàn)哪種情況()A、右上1/4象限盲B、右手無力C、右下1/4象限盲D、失語E、右側(cè)同向偏盲正確答案:A答案解析:術(shù)后最可能出現(xiàn)的是右上1/4象限盲,這是因?yàn)樽髠?cè)顳葉與右側(cè)視野的上象限視覺傳導(dǎo)相關(guān),切除左顳葉可能影響該區(qū)域視覺傳導(dǎo),導(dǎo)致右上1/4象限盲。而右下1/4象限盲與左側(cè)顳葉關(guān)系不大;右側(cè)同向偏盲多因視交叉及以后部位病變;右手無力不是左顳葉切除典型表現(xiàn);失語多與優(yōu)勢半球語言中樞等病變有關(guān),而非單純左顳葉切除導(dǎo)致。36.62歲男性,兩天前突然右眼視物不清,左上下肢無力,歷時(shí)5分鐘左右好轉(zhuǎn),今日再次發(fā)作。體檢,神經(jīng)系統(tǒng)未見異常。病變定于()A、右大腦中動(dòng)脈B、左大腦中動(dòng)脈C、右頸內(nèi)動(dòng)脈D、左頸內(nèi)動(dòng)脈E、右大腦后動(dòng)脈正確答案:C37.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎腦脊液的典型變化是()A、細(xì)胞數(shù)和蛋白均增高B、細(xì)胞數(shù)增高,蛋白下降C、細(xì)胞數(shù)和蛋白均正常D、細(xì)胞數(shù)正常,蛋白明顯增高E、細(xì)胞

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