住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》考試模擬題(附參考答案)_第1頁
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《康復(fù)醫(yī)學(xué)》考試模擬題(附參考答案)一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.溫?zé)岑煼ǖ臋C(jī)理是()。A、熱使組織溫度升高,能量消耗減少B、熱使毛細(xì)血管通透性升高,易水腫C、熱使微循環(huán)加快,改善營養(yǎng),利于組織修復(fù)D、熱使微循環(huán)加快,改善營養(yǎng),組織增生E、熱降低感覺神經(jīng)的興奮性,降低痛閾正確答案:C答案解析:ABCD四項(xiàng),熱使組織溫度升高,能量消耗增加,在一定的溫度范圍內(nèi),溫度每升高10%,基礎(chǔ)代謝率可增加2~3倍;隨著溫度的增高,人體的能量代謝加快,能量消耗增加;溫?zé)嶙饔每墒菇M織溫度升高,血管擴(kuò)張,血流加快,毛細(xì)血管壁通透性增高,有利于代謝產(chǎn)物、炎癥產(chǎn)物以及致痛物質(zhì)的排除而達(dá)到消腫、消炎、止痛作用。溫?zé)嶙饔每墒寡貉h(huán)加快,代謝增強(qiáng),營養(yǎng)改善,有利于組織損傷的修復(fù)。E項(xiàng),熱降低感覺神經(jīng)的興奮性,提高痛閾,從而緩解疼痛。2.對于平衡功能評定哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、嚴(yán)重的心血管疾病患者不宜進(jìn)行平衡測試B、對于不能站立的患者,可評定其坐位平衡功能C、測試時(shí)保持環(huán)境安靜,不要說話或提示D、采用儀器評定時(shí),60s直立困難的病例不進(jìn)行測試E、受試者不能安全獨(dú)立完成要求動(dòng)作時(shí),要注意予以保護(hù)以免摔倒;必要時(shí)給予幫助正確答案:D答案解析:采用儀器評定時(shí),60s直立困難的病例可進(jìn)行30s測試。3.關(guān)于膀胱炎的敘述錯(cuò)誤的是()。A、急性膀胱炎一般持續(xù)1~2周自行消退或治療后消退B、常見致病菌是革蘭陰性桿菌C、根據(jù)尿頻、尿急和尿痛的病史即可以診斷急性膀胱炎,無須其他化驗(yàn)檢查D、可以通過上行性感染、下行性感染等途徑引起感染E、可以根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)、藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用有效的抗菌藥物治療正確答案:C答案解析:膀胱炎70%以上的常見致病菌是革蘭陰性桿菌,可以通過上行性感染、下行性感染等途徑引起感染,急性膀胱炎一般持續(xù)1~2周自行消退或治療后消退。急性膀胱炎由于癥狀多較典型,根據(jù)尿頻、尿急和尿痛的病史及尿液常規(guī)檢查、尿液細(xì)菌培養(yǎng)等可以明確診斷。因此答案選C。4.西方失語成套測驗(yàn)是()。A、BDAEB、WABC、CADLD、SLTAE、Tokentest正確答案:B答案解析:西方失語成套測驗(yàn)(TheWesternAphasiaBattery,WAB)可看作是BDAE修改后的短縮版,是英語應(yīng)用國家目前廣泛用于失語癥檢查的方法之一。5.關(guān)于男性尿道的描述正確的是A、海綿體部最寬B、海綿體部、膜部臨床上稱前尿道C、起自膀胱輸尿管口D、恥骨前彎恒定不變E、穿過尿生殖膈正確答案:E6.醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項(xiàng)目后,必須做到()。A、只要有益于治療,醫(yī)生可以作出決定B、向病人解釋清楚檢查的危險(xiǎn)性C、因治病需要,無須向病人說明檢查項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)D、只要檢查目的明確,無須說服解釋E、使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢查者正確答案:E答案解析:臨床診療的倫理原則包括:①患者至上原則;②最優(yōu)化原則;③知情同意原則;④保密守信原則。其中,知情同意原則是指臨床診治過程中,醫(yī)生在決定和實(shí)施診療措施前,都應(yīng)向患者作詳盡的說明,并取得患者的充分理解,并表示同意。對于一些特殊檢查、特殊治療和手術(shù),以患者或患者家屬(或監(jiān)護(hù)人)在知情同意書上簽字為據(jù)。如果不經(jīng)患者知情同意而醫(yī)務(wù)人員一意孤行地進(jìn)行診療,是侵犯患者自主權(quán)的行為。如果患者選擇有誤,醫(yī)務(wù)人員有履行指導(dǎo)的責(zé)任。7.脊柱各組韌帶中抗張力能力最強(qiáng)的是()。A、黃韌帶B、棘間韌帶C、前縱韌帶D、棘上韌帶E、后縱韌帶正確答案:C答案解析:脊柱前縱韌帶抗張力能力最強(qiáng),其次是棘上韌帶、棘間韌帶和后縱韌帶,前縱韌帶的最大破壞載荷是后縱韌帶的2.2倍。前縱韌帶的剛度最大,其次是后縱韌帶,棘間韌帶弱。8.骨性關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)保護(hù)要點(diǎn)不包括A、工作或活動(dòng)的強(qiáng)度不應(yīng)加重或產(chǎn)生疼痛B、在慢性疼痛時(shí),關(guān)節(jié)不應(yīng)負(fù)荷或活動(dòng)C、避免同一姿勢長時(shí)間負(fù)重D、更換工作程序,以減輕關(guān)節(jié)應(yīng)激反應(yīng)E、保持正確體位,以減輕對某個(gè)關(guān)節(jié)的負(fù)重正確答案:B9.實(shí)驗(yàn)流行病學(xué)研究的單盲法是指()。A、研究對象、實(shí)施干預(yù)的研究人員和負(fù)責(zé)資料收集和分析的研究人員均不了解試驗(yàn)分組情況B、研究設(shè)計(jì)者和研究對象均不清楚試驗(yàn)分組情況C、研究設(shè)計(jì)者不了解試驗(yàn)分組情況D、實(shí)施干預(yù)的研究人員不了解試驗(yàn)分組情況E、研究對象不清楚試驗(yàn)分組情況正確答案:E10.頸椎病引起頭暈頭痛的常見的類型為A、脊髓型B、椎動(dòng)脈型C、交感神經(jīng)型D、神經(jīng)根型E、混合型正確答案:B11.從主動(dòng)脈升部發(fā)出的分支是A、左鎖骨下動(dòng)脈B、頭臂干C、右鎖骨下動(dòng)脈D、冠狀動(dòng)脈E、肋間后動(dòng)脈正確答案:D12.骨折的專有體征是()。A、瘀斑B、疼痛C、活動(dòng)異常D、腫脹E、功能障礙正確答案:C答案解析:骨折的專有體征包括:①畸形:骨折段移位后,受傷部位的形狀改變;②活動(dòng)異常:在肢體沒有關(guān)節(jié)的部位,骨折后可有假關(guān)節(jié)的活動(dòng);③骨摩擦音或骨摩擦感:骨折端互相摩擦?xí)r,可聽見骨摩擦音或感到骨摩擦感。以上3項(xiàng)體征中,只要具有其一,即可確診。13.改造環(huán)境,如臺(tái)階用彩條標(biāo)出。屬于()。A、地形方位辨認(rèn)困難訓(xùn)練方法B、形態(tài)辨認(rèn)障礙訓(xùn)練方法C、空間關(guān)系辨認(rèn)障礙訓(xùn)練方法D、圖形—背景區(qū)分障礙訓(xùn)練方法E、深度和距離辨認(rèn)障礙訓(xùn)練方法正確答案:E答案解析:深度和距離辨認(rèn)障礙訓(xùn)練方法包括:①盡可能多使用觸覺,如移乘前,先讓患者伸手探查距離及高度,倒水前用手摸杯邊等;②使用特設(shè)的電腦軟件訓(xùn)練;③改造環(huán)境,如臺(tái)階用彩條布;④給予語言提示。因此答案選E。14.研究能量和力對生物體影響的學(xué)科稱為A、人體力學(xué)B、靜態(tài)力學(xué)C、動(dòng)態(tài)力學(xué)D、動(dòng)物力學(xué)E、生物力學(xué)正確答案:E15.下列哪項(xiàng)不適宜用冷療法A、肌肉骨骼急性創(chuàng)傷B、雷諾征C、肢體痙攣D、慢性肌肉骨骼疼痛E、高熱患者正確答案:B16.男性,68歲,因患急性廣泛前壁心肌梗死合并急性肺水腫入院,下列藥物不宜應(yīng)用的是A、硝普鈉B、硝酸甘油C、嗎啡D、美托洛爾E、呋塞米正確答案:D答案解析:β受體阻滯劑在慢性心力衰竭時(shí)是基本用藥之一,但在處于急性左心衰竭時(shí)不宜使用。17.患者男,28歲。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛半天。查體:腹肌緊張,麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛(+)。該患者腹痛性質(zhì)屬于()。A、表層疼痛B、深層疼痛C、內(nèi)臟疼痛D、中樞疼痛E、幻痛正確答案:A答案解析:表層疼痛:在皮膚和軀體黏膜的痛覺,是以Aδ纖維的傳導(dǎo)為主,其特點(diǎn)是定位準(zhǔn)確、分辨清晰,屬于快痛或銳痛。內(nèi)臟痛的主要特點(diǎn)是定位不準(zhǔn)確,如腹痛患者常不能說出所發(fā)生疼痛的明確位置,因?yàn)橥从X感受器在內(nèi)臟的分布要比在軀體稀疏的多,而且內(nèi)臟感覺的傳入途徑比較分散。該患者麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛,疼痛定位準(zhǔn)確,故為表層疼痛。18.帕金森病的康復(fù)治療,不正確的是A、主要針對其運(yùn)動(dòng)障礙開展針對性的康復(fù),并預(yù)防繼發(fā)性功能障礙B、姿勢訓(xùn)練重點(diǎn)是活動(dòng)屈肌C、松弛訓(xùn)練是針對患者肌張力增高的一項(xiàng)重要康復(fù)治療措施D、維持和擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)度的訓(xùn)練要注意伸髖、屈膝訓(xùn)練是其中一項(xiàng)重要內(nèi)容E、步態(tài)訓(xùn)練重點(diǎn)是加快啟動(dòng)速度和步行速度、加大步幅的訓(xùn)練正確答案:B19.在弱勢群體參加的人體實(shí)驗(yàn)中,錯(cuò)誤的提法是()。A、預(yù)先取得家屬或監(jiān)護(hù)人的知情同意B、保證他們在人體實(shí)驗(yàn)中承受的負(fù)擔(dān)公平C、保證他們在人體實(shí)驗(yàn)中和結(jié)束后平等受益D、具有一定自主能力的未成年人,也應(yīng)取得其知情同意E、一旦同意參加并履行承諾手續(xù),不能中途退出正確答案:E答案解析:弱勢人群通常是指缺少自主行為能力或自己選擇受限制的人群,包括兒童、智力或行為存在嚴(yán)重障礙的人?!渡婕叭说纳镝t(yī)學(xué)研究倫理審查辦法》第十四條規(guī)定:①尊重和保障受試者自主決定同意或不同意受試的權(quán)利,嚴(yán)格履行知情同意程序,不得使用欺騙、利誘、脅迫等不正當(dāng)手段使受試者同意受試,允許受試者在任何階段退出受試;②對受試者的安全、健康和權(quán)益的考慮必須高于對科學(xué)和社會(huì)利益的考慮,力求使受試者最大限度和盡可能避免傷害;③減輕或免除受試者在受試過程中因受益而承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);④尊重和保護(hù)受試者的隱私,如實(shí)將涉及受試者隱私的資料儲(chǔ)存和使用情況及保密措施告知受試者,不得將涉及受試者隱私的資料和情況向無關(guān)的第三者或傳播媒體透露;⑤確保受試者因受試受到損害時(shí)得到及時(shí)免費(fèi)治療,并得到相應(yīng)的賠償;⑥對于喪失或缺乏能力維護(hù)自身權(quán)利和利益的受試者(脆弱人群),包括兒童、孕婦、智力低下者、精神病患者、囚犯、經(jīng)濟(jì)條件差和文化程度很低者,應(yīng)予以特別保護(hù)。20.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)性研究與分析性研究的基本區(qū)別是()。A、需要計(jì)算樣本量B、病例需要以公認(rèn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)確定C、同時(shí)對實(shí)驗(yàn)組和對照組進(jìn)行觀察D、需要以盲法觀察E、由研究者控制研究因素正確答案:E21.患者,男性,16歲,自幼常有鼻出血,外傷后曾有出血不止。本次擬行扁桃體摘除,術(shù)前檢查:BT3min,CT15min,APTT62s(對照38s)。在考慮病因時(shí)可不考慮()。A、因子Ⅶ減少B、因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ含量少C、纖維蛋白原嚴(yán)重減少D、凝血酶原嚴(yán)重減少E、因子Ⅹ、Ⅻ含量減少正確答案:A答案解析:由題干可知,該患者出血時(shí)間(BT)為3min,正常,可排除因血小板數(shù)量或功能障礙及毛細(xì)血管病變的引起的出血。凝血時(shí)間(CT)15min,血漿活化部分凝血酶原(APTT)62s,提示有內(nèi)源凝血途徑中各種凝血因子缺乏或功能障礙。A項(xiàng),因子Ⅶ為外源凝血途徑因子(常用PT測定證實(shí)),因此可不考慮。22.做肌電圖檢查,在最小用力收縮活動(dòng)時(shí)觀察運(yùn)動(dòng)單位電位的形態(tài),其中最重要的參數(shù)有()。A、波幅、相數(shù)、面積B、波幅、波寬、相數(shù)C、波幅、相數(shù)、頻率D、波幅、波寬、面積E、波幅、面積、頻率正確答案:B答案解析:運(yùn)動(dòng)單位電位,是指靠近針電極附近的肌纖維的動(dòng)作電位的總和。做肌電圖檢查,在最小用力收縮活動(dòng)時(shí)觀察運(yùn)動(dòng)單位電位的形態(tài),此步驟中要對MUP的各項(xiàng)參數(shù)進(jìn)行測量和分析,包括波幅、波寬、相數(shù)等。因此答案選B。23.一般來說,人體重心位于A、髂前上棘連線中點(diǎn)B、第一骶骨前緣C、第二腰椎前緣D、第三腰椎前緣E、第二骶骨前緣正確答案:E24.患者,男性,65歲,突發(fā)左側(cè)肢體乏力2小時(shí)入院,體檢示左側(cè)肢體肌力下降,首選的影像學(xué)檢查方法為A、X線片B、CT掃描C、MRI檢查D、ECT檢查E、超聲檢查正確答案:B25.刺激軀體神經(jīng)在中樞記錄的神經(jīng)電位是()。A、SEPB、VEPC、BAEPD、ERPE、MEP正確答案:A答案解析:SEP即體感誘發(fā)電位,是刺激軀體神經(jīng)在中樞記錄的神經(jīng)電位。26.采用重錘、滑輪系統(tǒng)和夾板等進(jìn)行持續(xù)牽張的方式是()。A、自我牽張B、機(jī)械被動(dòng)牽張C、主動(dòng)抑制D、手法被動(dòng)牽張E、主動(dòng)牽張正確答案:B答案解析:機(jī)械被動(dòng)牽張:可采用重錘、滑輪系統(tǒng)、夾板等,持續(xù)時(shí)間可達(dá)20分鐘或更多。27.以下屬于單軸關(guān)節(jié)的是A、肱尺關(guān)節(jié)B、肩鎖關(guān)節(jié)C、拇指腕掌關(guān)節(jié)D、肩關(guān)節(jié)E、橈腕關(guān)節(jié)正確答案:A28.能防止甚至逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥大的抗高血壓藥是()。A、利尿藥B、β受體拮抗劑C、鈣離子通道阻滯劑D、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E、α受體拮抗劑正確答案:D答案解析:血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換為血管緊張素Ⅱ,不滅活緩激肽,抑制循環(huán)中RAS;抑制組織中的RAS;減少神經(jīng)末梢去甲腎上腺素的釋放;減少內(nèi)皮細(xì)胞形成內(nèi)皮素;增加緩激肽和擴(kuò)血管性前列腺素的形成;醛固酮分泌減少和/或腎血流量增加,以減少鈉潴留,可延緩甚至逆轉(zhuǎn)心室肌及血管重塑。29.提踵試驗(yàn)陽性(即患者單足提踵不能達(dá)到30°站立,而可以提踵60°站立)提示A、脛神經(jīng)損傷B、跟腱斷裂C、外側(cè)韌帶損傷D、內(nèi)側(cè)韌帶損傷E、腓總神經(jīng)損傷正確答案:B30.速度杠桿又被稱為A、第一類杠桿B、第五類杠桿C、第三類杠桿D、第二類杠桿E、第四類杠桿正確答案:C31.最易發(fā)生頸椎退變的節(jié)段是A、C2~C3B、C3~C4C、C4~C5D、C5~C6E、C6~C7正確答案:D32.臨床檢查不正確的是A、病因診斷B、重在障礙C、確定疾病種類D、制訂治療方案E、重在疾病正確答案:B33.腕管綜合征的治療目的不包括A、消除水腫B、緩解疼痛C、消除壓力D、恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能E、延緩肌肉萎縮正確答案:E答案解析:腕管綜合征的治療目的有消除水腫,消除壓力,緩解疼痛,恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。而延緩肌肉萎縮非腕管綜合征的治療的直接目的。34.肌糖原儲(chǔ)量對血糖的影響錯(cuò)誤的是A、高肌糖原儲(chǔ)備可使運(yùn)動(dòng)肌利用血糖量減少B、運(yùn)動(dòng)后肌糖原的儲(chǔ)量對血糖吸收的影響較大C、有利于維持運(yùn)動(dòng)中正常血糖水平D、運(yùn)動(dòng)前肌糖原的儲(chǔ)量對血糖吸收的影響較大E、有利于延緩運(yùn)動(dòng)性疲勞發(fā)生正確答案:B35.下列試驗(yàn)中墮哪一項(xiàng)外陽性提示髖關(guān)節(jié)脫位A、托馬斯試驗(yàn)B、下肢縮短試驗(yàn)C、蛙式試驗(yàn)D、望遠(yuǎn)鏡試驗(yàn)E、雙髖外展試驗(yàn)正確答案:A36.個(gè)體對現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定態(tài)度與習(xí)慣化了的行為方式是指()。A、能力B、性格C、人格D、氣質(zhì)E、意志正確答案:B答案解析:A項(xiàng),能力是直接影響活動(dòng)效率,使活動(dòng)順利進(jìn)行的個(gè)性心理特征。B項(xiàng),性格指一個(gè)人對現(xiàn)實(shí)的穩(wěn)定態(tài)度和習(xí)慣的行為方式的個(gè)性心理特征,是個(gè)性心理特征中最核心的內(nèi)容。C項(xiàng),人格是用來描述個(gè)體心理差異的,是個(gè)性心理特征的總和,也可以說是一個(gè)人區(qū)別于另一個(gè)人的標(biāo)志。人格包括性格、氣質(zhì)、能力、興趣、愛好等成分。D項(xiàng),氣質(zhì)指個(gè)體內(nèi)在的、不依活動(dòng)的目的和內(nèi)容而轉(zhuǎn)移的,穩(wěn)定持久的心理活動(dòng)和行為方面的動(dòng)力特征,使全部心理活動(dòng)染上個(gè)人獨(dú)特的色彩。E項(xiàng),意志是自覺地確定目的,并根據(jù)目的來支配、調(diào)節(jié)自己的行動(dòng)

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