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文檔簡介
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓《婦產科》模擬試題與參考答案一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.能分泌雌激素,可產生女性化的卵巢腫瘤是A、顆粒細胞瘤B、未成熟畸胎瘤C、內胚竇瘤D、絨毛膜癌E、漿液性囊腺瘤正確答案:A2.對于完全性子宮破裂的臨床表現(xiàn),下列恰當?shù)氖茿、胎心無變化B、產婦突然感到宮縮停止C、病理性縮復環(huán)上升D、子宮出現(xiàn)強直性收縮E、出現(xiàn)凝血功能障礙正確答案:B答案解析:完全性子宮破裂一瞬間,產婦感撕裂狀劇烈疼痛,隨之子宮收縮消失,疼痛緩解,很快又感到全腹痛,脈搏加快微弱,呼吸急促,血壓下降。檢查全腹壓痛及反跳痛,腹壁下清楚捫及胎體,子子宮收縮小位于胎兒側方,胎心消失,陰道有鮮血流出,宮口回縮。3.產褥中暑的發(fā)病機制為A、體溫調節(jié)中樞功能障礙B、散熱障礙C、外環(huán)境高溫、高濕所致D、體內熱積蓄過度E、產熱過多正確答案:D4.標準正態(tài)分布的兩個參數(shù)值分別是()。A、μ=0,σ=1B、μ=1,σ=0C、μ=1,σ=-1D、μ=1,σ=1E、μ=0,σ=0正確答案:A答案解析:正態(tài)分布由兩個參數(shù)μ和σ確定,對于任何一個均數(shù)和標準差分貝為μ與σ的正態(tài)分布,都可以通過變量的標準化變換,使之成為標準正態(tài)分布,用N(0,1)表示,即均數(shù)為0,標準差為1。5.能引起子宮內膜增生過長的卵巢腫瘤是A、成熟囊性畸胎瘤B、內膜樣腫瘤C、內胚竇瘤D、漿液性囊腺瘤E、卵泡膜細胞瘤正確答案:E答案解析:卵巢性索間質腫瘤中的卵泡膜細胞瘤和顆粒細胞瘤可分泌雌激素,雌激素可作用于子宮內膜使其增生過長.。6.始基卵泡的發(fā)育周期是A、始基卵泡--次級卵泡--成熟卵泡--排卵B、始基卵泡--初級卵泡--次級卵泡--成熟卵泡--排卵--黃體形成和退化C、始基卵泡--初級卵泡--次級卵泡--成熟卵泡--排卵D、始基卵泡--初級卵泡--次級卵泡--成熟卵泡E、始基卵泡--初級卵泡--次級卵泡--成熟卵泡--排卵--黃體形成和退化--閉鎖正確答案:B7.母乳喂養(yǎng)時,避免母親乳頭皸裂最主要措施是()。A、讓新生兒早吸吮多吸吮乳頭B、保持新生兒恰當吸吮母乳的姿勢(即嬰兒將乳頭及大部分乳暈含入口內吮乳)C、喂哺后清洗乳頭D、喂哺前消毒乳頭E、苯甲酸雌二醇涂乳頭以防皸裂正確答案:B答案解析:皸裂的主要原因是嬰兒吸吮姿勢不良,故新生兒恰當吸吮母乳的姿勢可預防皸裂,初產婦哺乳方法不當時易發(fā)生乳頭皸裂;每次哺乳后在皸裂處涂蓖麻油鉍糊劑以防皸裂是治療方法,不是預防措施。8.涉及人的生物醫(yī)學研究倫理審查的目的不包括()。A、保護受試者的安全和福利B、保障研究結果的可信性C、促進社會公正D、保護受試者的尊嚴和權利E、使科研論文盡早發(fā)表正確答案:E答案解析:涉及人的生物醫(yī)學研究倫理審查的目的包括:盡可能保護所有受試者的尊嚴、權利、安全和福利,保障研究結果的可信性,促進社會公正,同時對科研人員也有一定的保護作用。9.下列哪種結構沒有參與會陰境界的圍成A、尾骨尖B、恥骨聯(lián)合下緣C、坐骨棘D、骶結節(jié)韌帶E、恥骨下支正確答案:C10.有關圍絕經期,正確的是()。A、卵巢功能開始衰退直至最后一次月經的時期B、從末次月經到絕經后一年內的時期C、卵巢功能開始衰退直至絕經后期D、卵巢間質分泌少量雄激素,在外周轉化為雌酮,是循環(huán)中的主要雌激素E、卵巢間質分泌的雄激素可以減少骨折的發(fā)生正確答案:D答案解析:ABC三項,圍絕經期是指從開始出現(xiàn)絕經趨勢直至最后一次月經的時期。1994年WHO將“圍絕經期”定義為從卵巢功能開始衰退直至絕經后一年的時期??墒加?0歲,歷時短至1~2年,長至10~20年。此期卵巢功能逐漸衰退,卵泡數(shù)明顯減少且易發(fā)生卵泡發(fā)育不全,因而月經不規(guī)律,常為無排卵性月經。最終由于卵巢內卵泡自然耗竭或剩余的卵泡對垂體促性腺激素喪失反應,導致卵巢功能衰竭。月經永久性停止,稱絕經。我國婦女平均絕經年齡為49.5歲,80%在44~54歲之間。E項,雌激素可維持和促進骨基質代謝。11.我國大、中型城市醫(yī)院中發(fā)生尿瘺的最常見的原因是()。A、產傷B、盆腔放療C、晚期癌D、膀胱結核E、婦科手術正確答案:E答案解析:常見尿瘺為產傷和盆腔手術損傷所致的膀胱陰道瘺和輸尿管陰道瘺。尿道陰道瘺通常是尿道憩室、陰道前壁膨出或壓力性尿失禁的手術并發(fā)癥。12.無排卵性功血的病理生理敘述不正確的是()。A、月經周期后半期內膜病理示分泌不良B、有雌激素突破出血C、有雌激素撤退出血D、內膜纖溶活性增加E、子宮內膜多為增生性變化正確答案:A答案解析:無排卵性功血時,子宮內膜受單一雌激素持續(xù)作用而無孕酮對抗,因此子宮內膜不會出現(xiàn)分泌反應。13.扁平骨盆特點是A、恥骨弓小于90°B、中骨盆前后徑小于正常C、粗隆間徑小于正常D、骶恥外徑小于正常E、后矢狀徑小于正常正確答案:D14.第一產程末宮腔最大壓力可達()。A、20~30mmHgB、25~30mmHgC、30~50mmHgD、40~60mmHgE、50~70mmHg正確答案:D答案解析:宮縮極期使宮腔壓力于第一產程末可達40~60mmHg,于第二產程期間增至100~150mmHg,而間歇期僅為6~12mmHg。15.分娩時子宮破裂,下述哪項恰當A、子宮底迅速上升B、子宮破裂后,捫不到胎體,聽不到胎心音C、持續(xù)大量陰道出血D、胎兒先露部在內診時不易觸到E、宮縮增強,出現(xiàn)病理性縮復環(huán)正確答案:D16.女,30歲,發(fā)育良好,夫婦同居,婚后3年未孕。女子基礎體溫雙相,內膜活檢見分泌期圖像,輸卵管通暢試驗示通暢;男子精液常規(guī)示正常。進一步應選適當日期做的試驗是A、腹腔鏡檢查B、宮腔鏡檢查C、陰道鏡檢查D、超聲檢查E、宮腔鏡--腹腔鏡聯(lián)合檢查正確答案:E17.胎頭下降受阻的原因,錯誤的是A、胎頭過大或胎兒畸形B、骨盆狹窄C、胎位異常D、胎膜早破或羊水過少E、子宮收縮乏力正確答案:D18.中央性前置胎盤大出血的治療方法哪項是正確的A、人工破膜,頭皮鉗牽引壓迫止血B、如為臀位,行足牽引C、縮宮素引產D、胎頭吸引助產E、剖宮產正確答案:E答案解析:剖宮產是處理前置胎盤最安全最有效的方法,也是處理前置胎盤嚴重出血的急救手段。19.卵泡發(fā)育的過程中,不包括以下哪項A、竇前卵泡B、閉鎖卵泡C、成熟卵泡D、竇狀卵泡E、原始卵泡正確答案:B20.初產婦,妊娠33周,陣發(fā)性下腹痛2小時。體檢:P80次分,R18次分,BP90/70mmHgo產檢:腹膨隆,宮高28cm,腹圍88cm,宮縮20-30秒4~5分鐘,胎心130次分。肛查:頭先露,S+2,宮口指尖。哪項處理是錯誤的()A、地塞米松10mg肌內注射B、硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮C、沐舒坦靜脈滴注,促胎肺成熟D、胎心監(jiān)護E、哌替啶肌注抑制宮縮正確答案:E21.孕婦,28歲,G2P0,36周妊娠,重度子癇前期。摔倒3h后自覺下腹不適,有少量陰道流血而入院。查體:宮縮30s/min,強度弱,子宮底高度33cm,軟,子宮右側有輕度局限性壓痛,估計胎兒體重3000g,胎心140次/分。正確的處理是A、催產素靜脈滴注引產B、硫酸鎂抑制宮縮C、立即行剖宮產D、治療妊娠高血壓綜合征E、期待療法正確答案:C22.患者,27歲,早孕7周,行人工流產術中,患者突然惡心,出冷汗。查體:面色蒼白,BP70/50mmHg,P60次/分。如何操作能減少上述情況的出現(xiàn)A、人流手術時要保證足夠的手術時間B、人流手術時負壓要大C、人流手術盡量在妊娠40天內進行D、擴張宮頸要輕柔E、反復吸刮以防殘留正確答案:D23.下面哪項檢查是篩查早期宮頸癌的重要方法?()A、宮頸活檢B、陰道涂片C、宮頸刮片D、陰道E、B超正確答案:C答案解析:宮頸刮片是子宮頸癌篩查的重要方法。取材應在子宮頸外口鱗-柱狀上皮交接處,以子宮頸外口為圓心,將木質鏟形小刮板輕輕刮取一周,避免損傷組織引起出血而影響檢查結果。若白帶過多,應先用無菌干棉球輕輕擦凈黏液,再刮取標本,然后均勻地涂布于玻片上。24.足月妊娠時的羊水量約為A、1000mlB、800mlC、600mlD、400mlE、200ml正確答案:B答案解析:妊娠38周時羊水量約1000mL,此后羊水量逐漸減少。妊娠40周羊水量約800mL。過期妊娠羊水量明顯減少,可減少至300mL以下。25.女生殖系統(tǒng)自然防御功能不包括A、陰道自凈作用B、子宮內膜周期性脫落C、宮頸黏液栓D、輸卵管上皮纖毛向傘端擺動E、大陰唇自然合攏正確答案:D26.下列血管不屬于陰部內動脈的分支的是A、會陰動脈B、痔下動脈C、陰唇動脈D、陰蒂動脈E、痔中動脈正確答案:E27.診斷妊娠高血壓患者,血壓最少在多少以上A、160/120mmHgB、130/90mmHgC、140/90mmHgD、140/100mmHgE、120/100mmHg正確答案:C28.患者女,28歲。婚后5年未孕,月經稀發(fā),肥胖,多毛。婦科檢查:子宮未見異常,雙側卵巢稍大?;A體溫單相。該患者最可能的診斷是A、生殖器結核B、多囊卵巢綜合征C、無排卵性功血D、子宮內膜異位癥E、卵巢早衰正確答案:B答案解析:根據婚后5年未孕,月經稀發(fā),肥胖,多毛及雙側卵巢稍大、基礎體溫單相可考慮為多囊卵巢綜合征。29.第一產程潛伏期延長是指時間超過A、16hB、8hC、20hD、10hE、12h正確答案:A30.對妊娠合并心臟病患者,為預防心衰而采取的各項措施中不正確的是A、左側臥位B、嚴重心臟病患者妊娠晚期可給予營養(yǎng)心肌藥物,同時預防性給予地高辛使洋地黃化C、積極防治可加重心臟負荷、誘發(fā)心衰的各種疾病D、限制體力活動,保證睡眠,保持情緒穩(wěn)定E、合理營養(yǎng),高蛋白、少脂肪、多維生素飲食,適當控制體重正確答案:B答案解析:妊娠期對洋地黃類藥物耐受性較差,不主張預防性用藥.也不主張達到飽和量。二、多選題(共20題,每題1分,共20分)1.閉經患者黃體酮試驗(+),說明A、有排卵B、丘腦下部-垂體-卵巢軸功能極差C、子宮內膜已受雌激素影響D、卵巢能分泌一定量的雌激素正確答案:CD2.妊娠期消化系統(tǒng)的變化的敘述下列哪些是正確的()A、肝功能出現(xiàn)異常B、易膽汁淤積,誘發(fā)膽石病C、常形成痔瘡或使原有痔瘡加重D、牙齒易松動,出現(xiàn)齲齒E、胃酸和胃蛋白酶分泌量增加正確答案:BCD3.先兆臨產的癥狀包括A、見紅B、假臨產C、胎兒下降感D、破膜E、尿頻正確答案:ABC4.雙胎妊娠若一胎兒死亡,一胎兒存活。如繼續(xù)妊娠必須監(jiān)測A、母體生命體征B、母體凝血功能C、尿常規(guī)D、存活胎兒的安危E、無須監(jiān)測,鎮(zhèn)靜休息正確答案:ABD5.中毒性痢疾的臨床特征是()A、腦脊液化驗正常B、大便常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)大量炎性細胞C、迅速發(fā)生休克、呼吸衰竭D、腹痛、腹瀉明顯E、急性高熱,反復驚厥,昏迷正確答案:ABCE6.關于羊水的描述正確的是()A、羊水中酶的含量較母體血清中明顯增加B、妊娠早期羊水略有混濁C、羊水中有大量的激素D、一般37~38周量是最多的E、呈中性或弱堿性正確答案:ACE7.男,26歲,食欲不振極度乏力,黃疸進行性加深伴腹脹半個月,7歲曾發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性。體查:深度黃疸,皮膚有瘀斑,腹膨,輕度壓痛及反跳痛,肝脾未捫及,腹水征陽性。血清總膽紅素442μmol/L,ALT360U/L。該患者治療不正確的是()A、血漿、白蛋白B、頭孢類抗生素C、地塞米松D、復方甘草酸苷E、干擾素抗病毒正確答案:CE8.尿瘺的輔助診斷方法有A、排泄性尿路造影B、腹部X線檢查C、亞甲藍試驗D、膀胱鏡檢查E、靛胭脂試驗正確答案:ACDE9.關于胎動下列說法正確的是()A、胎兒死亡前1~2天停止胎動B、胎動可經腹壁觸到C、胎動每小時3~5次D、孕婦一般于18~20周首次感到胎動E、妊娠晚期胎動增加正確答案:ABCD10.產后出血的原因有A、宮縮乏力B、胎盤因素C、凝血功能障礙D、子宮破裂E、軟產道損傷正確答案:ABCDE11.子宮內膜異位癥常合并A、子宮腺肌病B、月經異常C、尿頻D、子宮前位E、不孕癥正確答案:ABE12.關于女性鄰近器官的敘述,正確的有A、異常分娩時最多見的損傷為膀胱陰道瘺B、闌尾炎和右側的附件炎可以相互影響C、增大的子宮常壓迫左側的輸尿管D、女性的尿道短而直,易引起泌尿系感染E、施行子宮切除結扎子宮動脈時容易損傷輸尿管正確答案:ABDE13.X連鎖隱性遺傳病,夫正常,妻為患者,則會出現(xiàn)()A、女兒均發(fā)病B、女兒均為攜帶者C、兒子均發(fā)病D、兒子均為攜帶者E、預期危險率女兒高于兒子正確答案:BC14.下述卵巢腫瘤較多見于青年婦女及兒童的是A、纖維瘤B、無性細胞瘤C、胚胎瘤D、畸胎瘤正確答案:BCD15.有關陰道"自凈作用",下列說法正確的是A、這種"自凈"現(xiàn)象是受孕激素影響產生的B、糖原分泌后經陰道內陰道桿菌分解成乳酸C、生育年齡婦女陰道呈酸性,可防止細菌的繁殖D、生育年齡婦女陰道上皮細胞中富有糖原正確答案:BCD16.下列哪些疾病的治療首選青霉素()A、霍亂B、白喉C、傷寒D、流腦E、鉤體病正確答案:BDE17.女性一生雌激素的
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