住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射科》復(fù)習(xí)題及參考答案解析_第1頁(yè)
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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)《放射科》復(fù)習(xí)題及參考答案解析一、單選題(共40題,每題1分,共40分)1.列食管狹窄性病變不適合單純利用球囊成形術(shù)治療的有A、食管癌造成的食管狹窄和并發(fā)氣管瘺B、食管炎性(包括化學(xué)性炎癥)狹窄C、術(shù)后吻合口狹窄D、賁門(mén)失弛緩癥E、幽門(mén)良性梗阻正確答案:A答案解析:食管癌致食管狹窄并發(fā)氣管瘺時(shí)不適合單純利用球囊成形術(shù)治療。99m2.診斷十二指腸球潰瘍較可靠的X線征象A、有激惹征象B、呈三葉瓣形變形C、黏膜皺襞不清D、局部有壓跡E、球充盈不佳正確答案:B答案解析:三葉瓣形變形是十二指腸球潰瘍較可靠的征象。3.箭頭所指的右肺下葉段支氣管是()。A、背段B、外基底段C、前基底段D、后基底段E、內(nèi)基底段正確答案:D答案解析:人體肺葉分左肺,右肺。右肺分上葉、中葉和下葉;右肺上葉分尖段、后段、前段;右肺中葉分內(nèi)側(cè)段、外側(cè)段;右肺下葉分為內(nèi)基底段、前基底段、外基底段,后基底段、和背段,4個(gè)底段支氣管自外向內(nèi)的順序是前、外、后、內(nèi),根據(jù)圖像顯示,可判斷為右肺后基底段。4.A、右側(cè)莖突綜合征B、顳上頜關(guān)節(jié)半脫位C、顳上頜關(guān)節(jié)紊亂D、環(huán)樞椎關(guān)節(jié)紊亂E、頸椎病正確答案:A答案解析:莖突位于莖突孔前方,為顳骨的一部分,莖突尖位于頸內(nèi)外動(dòng)脈之間,吞咽神經(jīng)行于莖突根部?jī)?nèi)側(cè),莖突長(zhǎng)短不一,平均為2.5~3.0cm,可發(fā)生變異,若莖突過(guò)長(zhǎng)、過(guò)粗或過(guò)度向內(nèi)側(cè)傾斜,可壓迫神經(jīng)和(或)血管,臨床可有吞咽不適、異物感、咽痛等癥狀。5.下列不能用于感光材料的是A、AgClB、AgBrC、AgID、AgFE、AgBr+AgI正確答案:D答案解析:AgF易溶于水。6.一位醫(yī)師選擇了100名被診斷為新生兒黃疸的兒童和同期住院的100名非黃疸兒童,然后調(diào)查他們母親的產(chǎn)科記錄和分娩記錄,以探索有關(guān)產(chǎn)前和圍生期新生兒黃疸的危險(xiǎn)因素。該研究屬于()。A、臨床試驗(yàn)B、橫斷面研究C、病例對(duì)照研究D、診斷試驗(yàn)E、隊(duì)列研究正確答案:C7.男性,34歲。反復(fù)咳膿痰,偶爾痰中帶血絲,雙下肺呼吸音增粗。下列診斷最可能是()。A、支氣管擴(kuò)張B、肺水腫C、氣胸D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎正確答案:A答案解析:咳嗽、咳痰、咯血為支氣管擴(kuò)張3個(gè)主要癥狀,雙下肺呼吸音增粗,一般在擴(kuò)張部可聽(tīng)到大小不等的濕性啰音,其特點(diǎn)是持久存在。因此答案選A。8.以下人體組織、體液回聲強(qiáng)度的描述,哪一項(xiàng)不正確?()A、均質(zhì)性液體如膽汁、囊液、尿液通常為無(wú)回聲B、非均質(zhì)性液體如囊腫內(nèi)合并出血,回聲可以增多、增強(qiáng)C、均質(zhì)性實(shí)質(zhì)器官如肝臟和脾臟,內(nèi)部呈中等回聲D、軟骨屬于固體,內(nèi)部回聲較多、較強(qiáng)E、骨骼和鈣化的組織,回聲顯著增強(qiáng)正確答案:D答案解析:軟骨回聲很低,甚至接近于無(wú)回聲。9.A、肌層子宮肌瘤B、卵巢畸胎瘤C、黏膜下子宮肌瘤D、卵巢漿液性囊腺癌E、子宮內(nèi)膜癌正確答案:E答案解析:子宮增大,增強(qiáng)掃描宮腔及子宮前后壁不均勻低密度影,邊界不清,結(jié)合臨床病史,不規(guī)則陰道流血,首先考慮子宮內(nèi)膜癌。10.腎臟指數(shù)(RI)是反映腎功能的半定量指標(biāo),在無(wú)上尿路梗阻的存在下,腎功能中度受損的RI值是A、<10%B、30%~40%C、<20%D、>40%E、20%~30%正確答案:E答案解析:在無(wú)上尿路梗阻的存在下,可以依據(jù)RI值判斷功能受損的程度,即30%~45%為輕度受損,20%~30%為中度受損,<20%為嚴(yán)重受損。11.下列關(guān)于輸卵管癌的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。A、多表現(xiàn)為陰道排液B、腫物混合性或偏實(shí)性,可有囊性區(qū)C、以雙側(cè)多見(jiàn)D、以單側(cè)多見(jiàn)E、聲像圖可見(jiàn)腫物形態(tài)多為臘腸形或管狀正確答案:C答案解析:輸卵管癌是女性生殖道較少見(jiàn)的惡性腫瘤,約占婦科惡性腫瘤的0.3%,輸卵管癌以單側(cè)多見(jiàn)。主要發(fā)生于絕經(jīng)后婦女。本病發(fā)病原因不明,患者早期癥狀多不明顯且缺乏典型性,部分患者伴陰道排液、腹痛、盆腔腫塊等癥狀,發(fā)現(xiàn)時(shí)多為晚期。12.女,20歲,上腹隱痛1年余,納差,結(jié)合圖像,最可能的診斷為A、胃癌B、胃炎C、筆桿征D、十二指腸占位E、正常表現(xiàn)正確答案:C答案解析:十二指腸升段筆桿樣壓跡為十二指腸淤積癥的特征性表現(xiàn)。本病并不少見(jiàn),常見(jiàn)于瘦長(zhǎng)體型或體弱者,女性多于男性。一般病程較長(zhǎng),癥狀輕重不等。13.患者男,42歲。慢性鼻炎20余年。CT檢查如圖。診斷為A、右側(cè)上頜竇慢性炎癥B、右側(cè)上頜竇黏液囊腫C、右側(cè)上頜竇黏膜下囊腫D、右側(cè)上頜竇乳頭狀瘤E、右側(cè)上頜竇息肉正確答案:C14.下列不引起全身或局部骨放射性濃聚減少的是()。A、注射骨顯像劑后靜脈輸注葡萄糖B、骨囊腫C、原發(fā)性骨腫瘤D、放射性治療后6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間E、高鈣血癥正確答案:C答案解析:原發(fā)性骨腫瘤可病變部位放射性濃聚增高。骨囊腫病變部位放射性減少或缺損;高鈣血癥引起骨聚集放射性減低。輻射治療后6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間,出現(xiàn)放射性骨纖維化,輻射野放射性彌漫性減低。注射骨顯像劑后靜脈輸注葡萄糖都引起骨聚集放射性減低。15.患者男性,54歲,超聲發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)有一高回聲腫塊,呈菜花樣,有一蒂與膀胱壁相連,最可能的診斷是()。A、膀胱結(jié)石B、膀胱腫瘤C、膀胱炎D、血凝塊E、以上都不是正確答案:B答案解析:患者超聲發(fā)現(xiàn)一高回聲腫塊,提示為膀胱腫瘤。膀胱腫瘤超聲下膀胱壁黏膜局限性增厚,呈結(jié)節(jié)狀,息肉狀或菜花狀突入腔內(nèi),表面不光滑;浸潤(rùn)性腫瘤呈彌漫性增厚。腫物以低回聲或中低回聲者居多,菜花樣病變?yōu)榈湫偷母呋芈暋R话惆螂纵^小的腫塊可呈乳頭狀,輪廓較光整,偶可見(jiàn)帶蒂。16.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎初期主要病變?cè)贏、骨端骨組織B、關(guān)節(jié)軟骨C、滑膜組織D、關(guān)節(jié)韌帶E、以上都不是正確答案:C答案解析:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要病理改變?yōu)殛P(guān)節(jié)滑膜的非特異性慢性炎癥,骨侵蝕最早起始于關(guān)節(jié)軟骨的邊緣。17.三腦室正常寬約為()。A、≤4mmB、≤3mmC、≤2mmD、7mmE、≤5mm正確答案:E答案解析:三腦室大部分位于兩側(cè)視丘之間,呈狹長(zhǎng)間隙,前上方經(jīng)室間孔與側(cè)腦室溝通,后下方與中腦導(dǎo)水管相連。矢狀面近似四邊形,高2.5~3cm,前后徑稍長(zhǎng),寬約≤5mm。18.甲狀腺吸I率試驗(yàn)當(dāng)前最有價(jià)值的用途是131A、甲狀腺功能亢進(jìn)的診斷B、甲狀腺炎的診斷C、甲狀腺功能亢進(jìn)I治療時(shí)指導(dǎo)給藥劑量D、甲狀腺腫瘤的診斷E、甲狀腺功能低下的診斷正確答案:C答案解析:甲狀腺吸I率試驗(yàn)盡管受多種因素影響,特異性較低,但至今仍有其應(yīng)用價(jià)值,當(dāng)前最有價(jià)131值的用途是甲狀腺功能亢進(jìn)I治療時(shí)指導(dǎo)給藥劑量。19.關(guān)于肝臟分段的標(biāo)記,錯(cuò)誤的是()。A、左肝靜脈將左肝分成內(nèi)、外兩段B、右肝靜脈將肝分成左、右葉C、以肝靜脈為主要分段標(biāo)記D、肝中靜脈將肝分成左、右葉E、右肝靜脈將右肝分成前、后兩段正確答案:B答案解析:肝靜脈由肝右、肝中、肝左三支靜脈組成。肝右靜脈位于肝右葉間裂內(nèi),內(nèi)徑為9~12mm。肝中靜脈位于肝正中間裂內(nèi),是左右肝的分界標(biāo)志。肝中靜脈收集左內(nèi)葉和右前葉的靜脈血,內(nèi)徑為8~11mm。肝左靜脈內(nèi)徑最細(xì)為7~9mm,位于左段間裂,主要收集肝左外葉靜脈血。因此答案選B。20.以下不屬于慢性胰腺炎聲像圖表現(xiàn)的是()。A、胰腺體積可以增大、縮小或在正常范圍B、常與周?chē)M織界線欠清C、實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)、不均勻D、主胰管均勻性擴(kuò)張,管壁平滑E、胰管內(nèi)可有結(jié)石回聲正確答案:D答案解析:慢性胰腺炎超聲診斷標(biāo)準(zhǔn):①約50%的慢性胰腺炎患者,胰腺大小仍在正常范圍內(nèi),其余可表現(xiàn)為全胰腺腫大或局限性腫大以及胰腺縮??;②由于周?chē)鷱V泛炎性粘連和纖維化,胰腺輪廓不清,邊界常不規(guī)整,與周?chē)M織的界限不清;③胰腺內(nèi)部回聲多數(shù)增強(qiáng),分布不均,呈條狀或帶狀;④25%的慢性胰腺炎合并囊腫形成,一類是假性囊腫,體積一般較大,位于淺表面,另一類是潴留性囊腫,一般較小,單發(fā),位于胰管附近;⑤慢性胰腺炎主胰管不規(guī)則擴(kuò)張,粗細(xì)不均,可呈囊狀、結(jié)節(jié)狀,管壁不光滑;⑥胰管內(nèi)有時(shí)可見(jiàn)強(qiáng)回聲結(jié)石,后方有聲影,小結(jié)石可無(wú)聲影。21.磁共振質(zhì)子群能態(tài)躍遷,是指A、高能態(tài)躍遷到低能態(tài)B、低能態(tài)躍遷到高能態(tài)C、中能態(tài)躍遷到高能態(tài)D、中能態(tài)躍遷到高能態(tài)E、低能態(tài)躍遷到中能態(tài)正確答案:B答案解析:給予與質(zhì)子的進(jìn)動(dòng)頻率相同頻率的射頻脈沖后,射頻脈沖的能量將傳遞給處于低能級(jí)的質(zhì)子,處于低能級(jí)的質(zhì)子獲得能量后將躍遷到高能級(jí),這種現(xiàn)象稱為磁共振現(xiàn)象。22.用于肺吸入顯像的Tc-DTPA氣溶膠直徑是A、<1μmB、2~3μmC、3~5μmD、5~10μmE、>10μm正確答案:C23.患者,男,41歲??人裕壬倭堪滋蛋樾夭坎贿m1個(gè)月余,痰中帶血一次。CT示兩肺多發(fā)大小不等、不規(guī)則軟組織密度結(jié)節(jié),部分病灶內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則空洞,壁厚。首先考慮為A、血源性肺膿腫B、細(xì)支氣管肺泡癌C、亞急性血行播散型肺結(jié)核D、支氣管擴(kuò)張合并感染E、韋格納肉芽腫正確答案:E答案解析:韋格納肉芽腫是一種特殊類型的壞死性肉芽腫和血管炎,其X線表現(xiàn)為肺內(nèi)以球形病灶最多見(jiàn),單發(fā)或多發(fā),可出現(xiàn)厚壁或薄壁空洞,CT示兩肺多發(fā)大小不等、不規(guī)則軟組織密度結(jié)節(jié),部分病灶內(nèi)可見(jiàn)不規(guī)則空洞,壁厚。該患者有韋格納肉芽腫的典型臨床表現(xiàn)及影像學(xué)表現(xiàn),故選之。24.何種椎體雙側(cè)橫突有橫突孔,其內(nèi)有椎動(dòng)靜脈通過(guò)A、尾椎B、頸椎C、腰椎D、骶椎E、胸椎正確答案:B25.放射性桉素示蹤動(dòng)力學(xué)是利用放射性桉素示蹤技術(shù)研究A、物質(zhì)在體內(nèi)過(guò)程中量變規(guī)律的科學(xué)B、抗原和抗體結(jié)合反應(yīng)的科學(xué)C、受體與配體結(jié)合反應(yīng)的科學(xué)D、物質(zhì)在體內(nèi)分布的科學(xué)E、物質(zhì)在體內(nèi)代謝的科學(xué)正確答案:A答案解析:放射性核素示蹤動(dòng)力學(xué)應(yīng)用放射性核素示蹤技術(shù)研究物質(zhì)在體內(nèi)過(guò)程中量變規(guī)律的技術(shù)。涉及兩個(gè)方面是示蹤概念,二是動(dòng)力學(xué)概念。13326.目前廣泛應(yīng)用的人類生育控制技術(shù)不包括()A、克隆B、產(chǎn)前優(yōu)生學(xué)診斷C、絕育D、人工流產(chǎn)E、避孕正確答案:A27.某醫(yī)療機(jī)構(gòu)在成立的時(shí)候,相關(guān)人員到衛(wèi)生行政部門(mén)進(jìn)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了執(zhí)業(yè)登記,登記的主要事項(xiàng)不應(yīng)該包括A、主要負(fù)責(zé)人B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員數(shù)量C、注冊(cè)資金D、名稱、地址E、診療科目、床位正確答案:B28.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,在發(fā)生醫(yī)療糾紛時(shí),患者對(duì)下列資料可以封存但不能復(fù)印的是A、病理報(bào)告單B、化驗(yàn)報(bào)告單C、門(mén)診病歷D、會(huì)診記錄E、手術(shù)及麻醉記錄單正確答案:D29.部分容積效應(yīng)偽像產(chǎn)生的原因是A、超聲束在器官組織的異物內(nèi)來(lái)回反射直至衰減B、超聲束形狀特殊且波束較寬C、由于折射而產(chǎn)生邊緣身影或側(cè)邊回聲失落D、聲束以外的旁瓣反射E、超聲波在平滑界面與探頭間來(lái)回反對(duì)正確答案:B答案解析:部分容積效應(yīng)是聲像圖偽像之一,又稱為切片(斷層)厚度偽像,是由于超聲束形狀特殊而且波束較寬,即超聲斷層掃描時(shí)斷層較厚引起。例如,肝、腎的小囊腫呈低回聲,即囊腫內(nèi)出現(xiàn)許多點(diǎn)狀回聲(來(lái)自小囊腫旁的部分肝實(shí)質(zhì))。30.設(shè)x符合均數(shù)為μ標(biāo)準(zhǔn)差為σ的正態(tài)分布,作z=(x-μ)/σ的變量轉(zhuǎn)換,則()。A、z符合正態(tài)分布,且均數(shù)不變B、z符合正態(tài)分布,且標(biāo)準(zhǔn)差不變C、z符合正態(tài)分布,且均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差都不變D、z符合正態(tài)分布,但均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差都改變E、z不符合正態(tài)分布正確答案:D31.下列哪種組織傳播超聲的速度最快A、肝臟B、血液C、膽汁D、肌肉E、骨骼正確答案:E答案解析:人體軟組織的聲速平均為1540m/s,與水中的聲速相近。骨骼的聲速最快,相當(dāng)于軟組織聲速的2倍以上,約3360m/s。32.()負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)施情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。A、上級(jí)主管單位B、行政職能部門(mén)C、紀(jì)檢監(jiān)察糾風(fēng)部門(mén)D、領(lǐng)導(dǎo)班子正確答案:C33.有關(guān)急性膽囊炎的診斷,錯(cuò)誤的是()。A、膽囊壁彌漫性增厚伴明顯強(qiáng)化B、膽囊周?chē)霈F(xiàn)低密度環(huán)C、CT是急性膽囊炎的首選影像學(xué)檢查D、膽囊壁內(nèi)可出現(xiàn)氣泡或線狀氣體影E、結(jié)石嵌頓或細(xì)菌感染是其主要致病原因正確答案:C答案解析:急性膽囊炎的首選影像學(xué)檢查為超聲,CT對(duì)顯示膽囊窩液體潴留、膽囊穿孔或合并肝膿腫、氣腫性膽囊炎的征象有較高價(jià)值。因此答案選C。34.X線照片上相鄰組織影像的密度差稱為()。A、膠片對(duì)比度B、X線對(duì)比度C、物體對(duì)比度D、天然對(duì)比度E、光學(xué)對(duì)比度正確答案:E答案解析:光學(xué)對(duì)比度又稱X線照片對(duì)比度,是X線照片上相鄰組織影像的密度差。35.K空間為()。A、極坐標(biāo)系空間B、傅里葉頻率空間C、空間坐標(biāo)系空間D、實(shí)際空間E、梯度場(chǎng)空間正確答案:B答案解析:K空間也稱傅里葉空間,是帶有空間定位編碼信息的MR信號(hào)原始數(shù)據(jù)的填充空間。每一幅MR圖像都有其相應(yīng)的K空間數(shù)據(jù)。36.骨顯像的主要臨床適應(yīng)證是()。A、甲亢B、腎盂積水C、甲狀旁腺功能低下D、骨轉(zhuǎn)移瘤E、心肌病正確答案:D答案解析:骨轉(zhuǎn)移瘤是骨顯像的首選適應(yīng)證。37.患者28歲,為室間隔缺損,左向右分流,用彩色多普勒技術(shù)檢查分流血流,對(duì)儀器的調(diào)節(jié),下述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、低通濾波B、高頻(7MHz以上)電子相控陣探頭C、電子線陣探頭(5MHz以上)D、高速檔速度標(biāo)尺(高脈沖重復(fù)頻率)E、彩色圖選用兩色彩圖正確答案:C答案解析:對(duì)于左向右分流的室間隔缺損,由于左、右心室壓差較大,分流速度高,必須采用連續(xù)多普勒血流檢測(cè),而目前相控陣、凸陣、線陣乃至機(jī)械扇掃探頭都能通過(guò)脈沖回聲式功能實(shí)現(xiàn)灰階成像、脈沖多普勒彩色血流成像和獲得脈沖多普勒頻譜,但只有相控陣探頭能夠獲得連續(xù)波多普勒頻譜,從而實(shí)現(xiàn)對(duì)高速(超過(guò)奈奎斯特極限)血流信號(hào)的檢出和測(cè)量。因此答案C采用電子線陣探頭是錯(cuò)誤的。38.經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管栓塞治療上消化道出血最常見(jiàn)的并發(fā)

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