中醫(yī)針灸師穴位注射療法操作規(guī)范試卷及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：中醫(yī)針灸師穴位注射療法操作規(guī)范試卷考核對象：中醫(yī)針灸師（中等級別）題型分值分布：-判斷題（20分）-單選題（20分）-多選題（20分）-案例分析（18分）-論述題（22分）總分：100分---一、判斷題（共10題，每題2分，總分20分）1.穴位注射療法中，注射藥物的劑量應根據(jù)患者體質和病情調整，一般成人每次注射量不超過5ml。2.注射時針尖刺入穴位后，若回抽無回血，可直接推注藥物。3.穴位注射療法適用于所有急慢性疾病，無禁忌癥限制。4.注射時若患者出現(xiàn)明顯疼痛，應立即停止注射并調整針尖方向。5.藥物注射后，局部出現(xiàn)紅腫熱痛為正常反應，無需特殊處理。6.穴位注射前需對藥物進行充分搖勻，確保藥物均勻。7.注射部位皮膚消毒后，應等待消毒液自然干燥再進行針刺。8.針刺得氣后，方可進行藥物注射，以增強療效。9.穴位注射后24小時內，應避免注射部位沾水，以防感染。10.不同藥物的性質不同，注射時需根據(jù)藥物特性選擇合適的注射速度。二、單選題（共10題，每題2分，總分20分）1.穴位注射療法中，以下哪種藥物不適合用于穴位注射？A.維生素B12B.生理鹽水C.蛋白質D.氫化可的松2.注射時針尖刺入角度一般為多少度？A.15°B.25°C.45°D.60°3.穴位注射后出現(xiàn)局部硬結，以下哪種處理方法不正確？A.輕柔按摩硬結部位B.熱敷硬結部位C.立即進行再次注射D.口服消炎藥4.以下哪個穴位不適合進行穴位注射？A.合谷穴B.風池穴C.百會穴D.腎俞穴5.注射時若患者出現(xiàn)頭暈、惡心，應立即采取什么措施？A.繼續(xù)注射B.減慢注射速度C.停止注射并休息D.加快注射速度6.穴位注射療法中，以下哪種消毒方法不適用？A.碘伏消毒B.酒精消毒C.生理鹽水消毒D.肥皂水消毒7.注射藥物時，以下哪種注射器不適用？A.1ml注射器B.2ml注射器C.5ml注射器D.10ml注射器8.穴位注射后出現(xiàn)皮膚瘙癢，以下哪種處理方法不正確？A.輕輕拍打瘙癢部位B.口服抗過敏藥物C.立即再次注射D.冷敷瘙癢部位9.注射時若針尖觸到骨膜，應如何處理？A.稍微調整針尖方向B.立即拔針C.加大注射力度D.繼續(xù)深刺10.穴位注射療法中，以下哪種藥物注射后需注意觀察過敏反應？A.生理鹽水B.氫化可的松C.維生素B12D.阿米替林三、多選題（共10題，每題2分，總分20分）1.穴位注射療法中，以下哪些藥物常用于穴位注射？A.維生素B1B.氫化可的松C.蛋白質D.生理鹽水E.阿米替林2.注射前需準備的物品包括哪些？A.注射器B.針頭C.消毒液D.藥物E.棉簽3.穴位注射后可能出現(xiàn)哪些不良反應？A.局部紅腫B.疼痛C.過敏反應D.頭暈E.惡心4.注射時針尖刺入時，以下哪些情況需特別注意？A.患者表情痛苦B.針尖觸到血管C.針尖觸到神經(jīng)D.針尖觸到骨膜E.患者出現(xiàn)咳嗽5.穴位注射療法適用于哪些疾??？A.偏頭痛B.肩周炎C.風濕性關節(jié)炎D.胃腸炎E.呼吸道感染6.注射后需觀察哪些反應？A.局部反應B.全身反應C.療效D.藥物吸收情況E.患者情緒7.穴位注射前需對患者進行哪些準備？A.詢問病史B.測量生命體征C.告知注射方法D.消毒注射部位E.安撫患者情緒8.注射時若患者出現(xiàn)不適，以下哪些措施不正確？A.加快注射速度B.減少注射劑量C.停止注射并休息D.口服止痛藥E.繼續(xù)注射9.穴位注射療法中，以下哪些穴位常用于治療疼痛？A.合谷穴B.風池穴C.腎俞穴D.足三里穴E.百會穴10.注射后需對患者進行哪些指導？A.避免注射部位沾水B.注意觀察局部反應C.飲食清淡D.適當休息E.按時復診四、案例分析（共3題，每題6分，總分18分）案例1：患者，男性，45歲，因長期伏案工作導致頸肩部疼痛，伴隨頭暈、惡心。經(jīng)診斷為頸肩綜合征。醫(yī)生決定采用穴位注射療法進行治療。問題：1.請問適合該患者進行穴位注射的穴位有哪些？2.注射前需準備哪些物品？3.注射后需對患者進行哪些指導？案例2：患者，女性，32歲，因產(chǎn)后哺乳導致乳汁不足。經(jīng)診斷為缺乳癥。醫(yī)生決定采用穴位注射療法進行治療。問題：1.請問適合該患者進行穴位注射的穴位有哪些？2.注射時需注意哪些事項？3.注射后可能出現(xiàn)哪些不良反應？案例3：患者，男性，28歲，因運動導致急性腰扭傷，疼痛劇烈，活動受限。經(jīng)診斷為急性腰扭傷。醫(yī)生決定采用穴位注射療法進行治療。問題：1.請問適合該患者進行穴位注射的穴位有哪些？2.注射時需注意哪些事項？3.注射后需對患者進行哪些指導？五、論述題（共2題，每題11分，總分22分）1.請論述穴位注射療法的適應癥和禁忌癥。2.請論述穴位注射療法的操作步驟及注意事項。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.√10.√解析：3.穴位注射療法并非適用于所有疾病，如皮膚感染、腫瘤部位等禁忌癥需特別注意。5.局部紅腫熱痛若范圍過大或疼痛劇烈，可能為感染或過敏，需及時處理。7.消毒液未干燥可能導致消毒效果下降，增加感染風險。10.氫化可的松等激素類藥物注射后需注意觀察過敏反應。二、單選題1.C2.C3.C4.C5.C6.D7.D8.C9.A10.B解析：3.穴位注射后立即再次注射可能導致局部組織損傷或感染。4.百會穴位于頭頂，深部有重要血管和神經(jīng)，不適合進行穴位注射。9.針尖觸到骨膜時，應稍微調整針尖方向，避免損傷骨膜。10.氫化可的松等激素類藥物注射后需注意觀察過敏反應。三、多選題1.A,B,C,D2.A,B,C,D,E3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,E9.A,B,C,D10.A,B,C,D,E解析：8.加快注射速度可能導致局部組織損傷或藥物濃度過高，增加不良反應風險。9.百會穴位于頭頂，深部有重要血管和神經(jīng)，不適合進行穴位注射。四、案例分析案例1：1.合谷穴、風池穴、肩井穴、天宗穴。2.注射器、針頭、消毒液、棉簽、藥物。3.避免注射部位沾水，注意觀察局部反應，飲食清淡，適當休息，按時復診。解析：1.合谷穴、風池穴、肩井穴、天宗穴均能緩解頸肩部疼痛。3.注射后需避免感染，觀察局部反應，清淡飲食有助于身體恢復。案例2：1.足三里穴、少澤穴、乳根穴。2.注射前需詢問患者過敏史，選擇合適的藥物濃度，注射時需緩慢推注，避免損傷血管。3.避免注射部位沾水，注意觀察局部反應，飲食清淡，適當休息，按時復診。解析：1.足三里穴、少澤穴、乳根穴均能促進乳汁分泌。2.注射時需緩慢推注，避免損傷血管，減少不良反應風險。案例3：1.委中穴、阿是穴、腎俞穴、大腸俞穴。2.注射前需詢問患者過敏史，選擇合適的藥物濃度，注射時需緩慢推注，避免損傷血管。3.避免注射部位沾水，注意觀察局部反應，適當休息，按時復診。解析：1.委中穴、阿是穴、腎俞穴、大腸俞穴均能緩解腰扭傷疼痛。3.注射后需避免感染，觀察局部反應，適當休息有助于身體恢復。五、論述題1.穴位注射療法的適應癥和禁忌癥適應癥：-急慢性疼痛性疾?。喝缙^痛、肩周炎、風濕性關節(jié)炎等。-功能性疾?。喝缥改c炎、呼吸道感染等。-婦科疾病：如缺乳癥、痛經(jīng)等。-神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝缑嫔窠?jīng)麻痹、中風后遺癥等。禁忌癥：-皮膚感染、腫瘤部位。-血液病、出血性疾病。-過敏體質患者。-妊娠期婦女的腹部、腰骶部穴位。解析：穴位注射療法適用于多種疾病，但需注意禁忌癥，避免不良反應。2.穴位注射療法的操作步驟及注意事項操作步驟：1.詢問病史，測量生命體征。2.選擇合