2025年康復(fù)治療考證題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)字母填入括號內(nèi)）1.腦卒中后最常見的異常步態(tài)是（）A.剪刀步態(tài)B.偏癱步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.慌張步態(tài)答案：B2.下列哪項(xiàng)不是Bobath技術(shù)的基本原理（）A.抑制異常反射B.促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)模式C.強(qiáng)調(diào)負(fù)重訓(xùn)練D.利用關(guān)鍵點(diǎn)的控制答案：C3.肩關(guān)節(jié)半脫位在偏癱患者中的發(fā)生率約為（）A.5%B.15%C.30%D.60%答案：D4.改良Ashworth量表用于評估（）A.肌力B.肌張力C.關(guān)節(jié)活動(dòng)度D.平衡功能答案：B5.6分鐘步行試驗(yàn)主要用于評估（）A.上肢耐力B.平衡功能C.心肺耐力D.認(rèn)知功能答案：C6.下列哪項(xiàng)屬于深感覺（）A.痛覺B.溫度覺C.位置覺D.觸覺答案：C7.對C6完全性脊髓損傷患者，最可能保留的主動(dòng)運(yùn)動(dòng)是（）A.伸肘B.屈肘C.伸腕D.屈指答案：C8.肩手綜合征最常見的首發(fā)癥狀是（）A.肩痛B.手腫C.皮膚發(fā)紅D.關(guān)節(jié)攣縮答案：B9.下列哪項(xiàng)不是紫外線療法的禁忌證（）A.活動(dòng)性肺結(jié)核B.甲亢C.銀屑病D.紅斑狼瘡答案：C10.平衡訓(xùn)練的三級分級中，最高級為（）A.靜態(tài)平衡B.自動(dòng)態(tài)平衡C.他動(dòng)態(tài)平衡D.反應(yīng)性平衡答案：D11.下列哪項(xiàng)不是作業(yè)治療的核心內(nèi)容（）A.日常生活活動(dòng)訓(xùn)練B.肌力增強(qiáng)訓(xùn)練C.工作模擬訓(xùn)練D.游戲娛樂訓(xùn)練答案：B12.對T12完全性脊髓損傷患者，功能性步行預(yù)測為（）A.社區(qū)性步行B.家庭性步行C.治療性步行D.無步行能力答案：A13.下列哪項(xiàng)屬于關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的Ⅳ級手法（）A.小幅度、節(jié)律性擺動(dòng)B.大幅度、節(jié)律性擺動(dòng)C.小幅度、末端擠壓D.大幅度、末端牽拉答案：C14.高頻電療中，最短波段的電磁波是（）A.短波B.超短波C.微波D.毫米波答案：D15.下列哪項(xiàng)不是認(rèn)知功能篩查量表MMSE的評估領(lǐng)域（）A.定向力B.注意力C.語言能力D.抑郁情緒答案：D16.對帕金森病患者，下列哪項(xiàng)訓(xùn)練最能改善凍結(jié)步態(tài)（）A.跑步機(jī)訓(xùn)練B.節(jié)律性聽覺提示訓(xùn)練C.平衡板訓(xùn)練D.彈力帶抗阻訓(xùn)練答案：B17.下列哪項(xiàng)不是壓力治療的適應(yīng)證（）A.增生性瘢痕B.下肢深靜脈血栓急性期C.燒傷后瘢痕D.淋巴水腫答案：B18.對腓總神經(jīng)損傷患者，最易出現(xiàn)的畸形是（）A.馬蹄足B.內(nèi)翻足C.外翻足D.跟足畸形答案：A19.下列哪項(xiàng)不是吞咽障礙的臨床表現(xiàn)（）A.流涎B.構(gòu)音障礙C.進(jìn)食后濕咳D.體重增加答案：D20.下列哪項(xiàng)屬于有氧運(yùn)動(dòng)（）A.舉重B.彈力帶訓(xùn)練C.功率自行車D.等長收縮訓(xùn)練答案：C21.對腦性癱瘓痙攣型患兒，下列哪項(xiàng)藥物最常用（）A.左旋多巴B.苯海索C.巴氯芬D.卡馬西平答案：C22.下列哪項(xiàng)不是冷療的生理作用（）A.血管收縮B.代謝降低C.痛閾升高D.肌張力升高答案：D23.對前交叉韌帶重建術(shù)后，最早開始的康復(fù)目標(biāo)是（）A.恢復(fù)股四頭肌力B.恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度C.恢復(fù)本體感覺D.恢復(fù)跑步能力答案：B24.下列哪項(xiàng)不是徒手肌力檢查MRC分級中的等級（）A.0級B.2+級C.4級D.5級答案：B25.對骨質(zhì)疏松患者，最禁忌的體位是（）A.仰臥位B.俯臥位C.脊柱前屈位D.側(cè)臥位答案：C26.下列哪項(xiàng)不是認(rèn)知行為治療的核心技術(shù)（）A.認(rèn)知重建B.系統(tǒng)脫敏C.放松訓(xùn)練D.關(guān)節(jié)松動(dòng)答案：D27.對慢性阻塞性肺疾病患者，下列哪項(xiàng)呼吸訓(xùn)練最有效（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.節(jié)律性呼吸D.憋氣訓(xùn)練答案：B28.下列哪項(xiàng)不是肩袖損傷的特殊檢查（）A.空罐試驗(yàn)B.落臂試驗(yàn)C.肱二頭肌抗阻試驗(yàn)D.前臂旋轉(zhuǎn)試驗(yàn)答案：D29.對脊髓損傷患者，自主神經(jīng)反射不良的誘因最常見為（）A.膀胱擴(kuò)張B.便秘C.壓瘡D.骨折答案：A30.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)評定的目的（）A.明確功能障礙B.制定康復(fù)目標(biāo)C.判定疾病預(yù)后D.替代臨床診斷答案：D31.對骨折后關(guān)節(jié)僵硬，下列哪項(xiàng)治療最早介入（）A.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)B.等速肌力訓(xùn)練C.冷敷D.電刺激答案：A32.下列哪項(xiàng)不是低頻電療的生理作用（）A.興奮神經(jīng)肌肉B.促進(jìn)局部血液循環(huán)C.鎮(zhèn)痛D.降低肌張力答案：D33.對阿爾茨海默病患者，下列哪項(xiàng)訓(xùn)練最能延緩認(rèn)知衰退（）A.高強(qiáng)度抗阻訓(xùn)練B.有氧運(yùn)動(dòng)聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練C.平衡訓(xùn)練D.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)答案：B34.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作的核心成員（）A.康復(fù)醫(yī)師B.康復(fù)治療師C.臨床營養(yǎng)師D.醫(yī)療保險(xiǎn)專員答案：D35.對腰椎間盤突出癥患者，下列哪項(xiàng)體位最能減輕神經(jīng)根張力（）A.直立坐位B.腰椎前凸位C.腰椎屈曲位D.俯臥位答案：C36.下列哪項(xiàng)不是超聲波治療的禁忌證（）A.孕婦下腹部B.心臟起搏器植入部位C.急性化膿性炎癥D.瘢痕組織答案：D37.對腦外傷后躁動(dòng)期患者，下列哪項(xiàng)處理最優(yōu)先（）A.高壓氧治療B.藥物鎮(zhèn)靜C.環(huán)境控制與行為干預(yù)D.肌力訓(xùn)練答案：C38.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)護(hù)理的核心內(nèi)容（）A.體位擺放B.膀胱功能訓(xùn)練C.壓瘡預(yù)防D.藥物劑量調(diào)整答案：D39.對截肢患者，理想殘肢長度為股骨應(yīng)保留（）A.5cmB.10cmC.15cmD.25cm答案：C40.下列哪項(xiàng)不是康復(fù)結(jié)局評定的常用量表（）A.FIMB.Barthel指數(shù)C.SF36D.APACHEⅡ答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）41.下列屬于康復(fù)醫(yī)學(xué)工作模式的有（）A.多學(xué)科協(xié)作B.單學(xué)科獨(dú)立C.跨學(xué)科整合D.團(tuán)隊(duì)會議E.家庭參與答案：ACDE42.下列哪些屬于關(guān)節(jié)活動(dòng)度測量的禁忌證（）A.關(guān)節(jié)脫位未復(fù)位B.骨折未愈合C.關(guān)節(jié)急性炎癥D.嚴(yán)重骨質(zhì)疏松E.肌肉萎縮答案：ABCD43.下列哪些屬于認(rèn)知功能障礙的訓(xùn)練方法（）A.注意力訓(xùn)練B.記憶策略訓(xùn)練C.計(jì)算力訓(xùn)練D.吞咽訓(xùn)練E.執(zhí)行功能訓(xùn)練答案：ABCE44.下列哪些屬于高頻電療（）A.短波B.超短波C.微波D.毫米波E.干擾電答案：ABCD45.下列哪些屬于平衡功能評定量表（）A.Berg量表B.Tinetti量表C.FuglMeyer量表D.PASS量表E.Ashworth量表答案：ABD46.下列哪些屬于脊髓損傷后并發(fā)癥（）A.壓瘡B.尿路感染C.深靜脈血栓D.異位骨化E.癲癇答案：ABCD47.下列哪些屬于康復(fù)目標(biāo)設(shè)定的SMART原則（）A.具體B.可測量C.可達(dá)成D.相關(guān)性E.時(shí)限性答案：ABCDE48.下列哪些屬于作業(yè)治療的活動(dòng)分析內(nèi)容（）A.活動(dòng)需求B.活動(dòng)步驟C.所需能力D.活動(dòng)改造E.藥物劑量答案：ABCD49.下列哪些屬于康復(fù)工程產(chǎn)品（）A.假肢B.矯形器C.輪椅D.助行器E.超聲儀答案：ABCD50.下列哪些屬于康復(fù)教育對象（）A.患者B.家屬C.護(hù)工D.社區(qū)醫(yī)生E.醫(yī)療保險(xiǎn)審核員答案：ABCD三、填空題（每空1分，共20分）51.肩關(guān)節(jié)外展的正常活動(dòng)度為____度。答案：18052.徒手肌力檢查中，能抗重力完成全關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍但不能抗阻力的肌力為____級。答案：353.國際功能、殘疾和健康分類的英文縮寫為____。答案：ICF54.腦卒中后痙攣高峰期通常出現(xiàn)在發(fā)病后____周。答案：2～455.正常成人6分鐘步行距離應(yīng)大于____米。答案：40056.脊髓損傷平面在C7的患者，預(yù)期可獨(dú)立完成____轉(zhuǎn)移。答案：床輪椅57.超聲波治療時(shí)，骨突部位應(yīng)使用____法，避免空化損傷。答案：移動(dòng)58.康復(fù)評定的三部曲是____、____、____。答案：收集資料、分析資料、制定計(jì)劃59.壓瘡分期中，皮膚完整但出現(xiàn)不可壓之紅斑為第____期。答案：Ⅰ60.認(rèn)知行為治療的三要素為____、____、____。答案：認(rèn)知、情緒、行為61.正常成人肱二頭肌反射中樞位于____脊髓節(jié)段。答案：C5～C662.肩關(guān)節(jié)半脫位時(shí)，肩峰與肱骨頭間距大于____cm為診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。答案：163.對截肢患者，理想小腿殘肢長度為____cm。答案：1564.慢性阻塞性肺疾病患者，呼吸訓(xùn)練頻率建議每日____次，每次____分鐘。答案：3，10～1565.康復(fù)醫(yī)學(xué)三大目標(biāo)是____、____、____。答案：功能恢復(fù)、社會參與、生活質(zhì)量提高四、簡答題（每題6分，共30分）66.簡述腦卒中早期康復(fù)介入的循證依據(jù)。答案：①發(fā)病24～48h生命體征穩(wěn)定即可開始；②早期活動(dòng)減少肺部并發(fā)癥、深靜脈血栓、關(guān)節(jié)攣縮；③縮短住院日，降低致殘率；④AHA/ASA指南推薦早期、高強(qiáng)度、任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練；⑤Meta分析顯示早期康復(fù)可提高3個(gè)月Barthel指數(shù)平均15分。67.簡述脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的管理策略。答案：①評估類型（反射性/非反射性）；②制定飲水計(jì)劃，每日1500～2000ml，分次攝入；③定時(shí)排空，每4～6h一次；④清潔間歇導(dǎo)尿?yàn)槭走x；⑤監(jiān)測殘余尿量，<100ml為目標(biāo)；⑥藥物：抗膽堿藥減少逼尿肌過度活動(dòng)；⑦外科：肉毒毒素注射、膀胱擴(kuò)大術(shù)；⑧教育患者自我觀察感染征象。68.簡述肩袖損傷的康復(fù)分期及各期目標(biāo)。答案：①急性期（0～2周）：制動(dòng)、冷療、減輕疼痛水腫；②修復(fù)期（2～6周）：被動(dòng)助力活動(dòng)，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度；③強(qiáng)化期（6～12周）：主動(dòng)抗阻訓(xùn)練，強(qiáng)化肩袖及肩胛穩(wěn)定??；④功能期（12周后）：運(yùn)動(dòng)特異性訓(xùn)練，恢復(fù)投擲、游泳等功能；⑤全程避免過度外展外旋，防止再撕裂。69.簡述認(rèn)知功能障礙的計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練優(yōu)勢。答案：①任務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，難度自適應(yīng)；②即時(shí)反饋，提高動(dòng)機(jī)；③可精確記錄反應(yīng)時(shí)、正確率；④減少人力成本；⑤虛擬現(xiàn)實(shí)提供情景模擬，促進(jìn)遷移；⑥遠(yuǎn)程康復(fù)可行，適合社區(qū)延續(xù)；⑦循證研究顯示中等效應(yīng)量（SMD=0.45）改善注意力與執(zhí)行功能。70.簡述康復(fù)團(tuán)隊(duì)協(xié)作會議的流程與要點(diǎn)。答案：①會前：收集各成員評估結(jié)果，明確問題清單；②會中：康復(fù)醫(yī)師主持，依次匯報(bào)，討論目標(biāo)與干預(yù)，制定SMART目標(biāo)；③記錄：統(tǒng)一寫入康復(fù)計(jì)劃單，簽字確認(rèn)；④會后：各成員執(zhí)行，2周后再評估；⑤要點(diǎn)：以患者為中心，尊重文化差異，鼓勵(lì)家屬參與，確保信息閉環(huán)。五、應(yīng)用題（共40分）71.計(jì)算題（10分）患者，男，60kg，腦卒中后偏癱，左側(cè)BrunnstromⅢ期，需進(jìn)行坐站訓(xùn)練。已知其健側(cè)股四頭肌徒手肌力4級，患側(cè)2級。請計(jì)算：（1）若采用60%健側(cè)最大負(fù)荷抗阻訓(xùn)練，健側(cè)應(yīng)加多少kg沙袋？（2）若患側(cè)使用功能性電刺激，電流強(qiáng)度調(diào)至可見關(guān)節(jié)活動(dòng)，占健側(cè)MVC的百分比約為多少？（3）訓(xùn)練后測得心率由70次/分升至98次/分，求心率儲備百分比（HRR%）？（年齡60歲，最大心率公式：220年齡）答案：（1）健側(cè)4級MVC≈60kg×60%=36kg，60%負(fù)荷=36×0.6=21.6kg，取22kg。（2）患側(cè)2級MVC≈20%×36kg=7.2kg，電刺激產(chǎn)生可見關(guān)節(jié)活動(dòng)約達(dá)7.2/36=20%。（3）HRR=（9870）/（2206070）=28/90=31.1%。72.分析題（15分）患者，女，45歲，右側(cè)乳腺癌改良根治術(shù)后第10天，出現(xiàn)右上肢淋巴水腫，臂圍較術(shù)前增加4cm，伴沉重感。請分析：（1）水腫發(fā)生機(jī)制；（2）康復(fù)評估應(yīng)包括哪些內(nèi)容；（3）制定一周綜合消腫方案（含壓力、運(yùn)動(dòng)、皮膚護(hù)理、教育）。答案：（1）機(jī)制：腋窩淋巴結(jié)清掃→淋巴回流受阻→富含蛋白的淋巴液積聚間質(zhì)→慢性炎性反應(yīng)→脂肪沉積纖維化。（2）評估：①上肢周徑（每4cm一點(diǎn)）；②體積排水法；③疼痛/沉重VAS；④關(guān)節(jié)活動(dòng)度；⑤肌力；⑥皮膚完整性；⑦生活質(zhì)量（LYMQOL）；⑧排除感染、血栓。（3）方案：①壓力：多層低彈力繃帶24h，壓力30～40mmHg；白天間斷加用30～40mmHg袖套；②運(yùn)動(dòng)：每日2次，每次20min，包括爬墻、握拳泵、肩部主動(dòng)助力ROM，配合深呼吸；③皮膚護(hù)理：中性皂液清洗，pH5.5潤膚霜，避免穿刺、日曬、高溫；