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文檔簡介
2025年康復(fù)治療師《康復(fù)技術(shù)》練習(xí)題卷及答案一、單項選擇題(每題1分,共40分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填入括號內(nèi))1.腦卒中后第3天,患者Brunnstrom偏癱運動功能分期為Ⅱ期,其典型表現(xiàn)為()A.出現(xiàn)聯(lián)合反應(yīng),無隨意運動B.共同運動模式充分,可隨意發(fā)起C.共同運動打破,出現(xiàn)部分分離運動D.分離運動充分,速度基本正常答案:A2.下列哪項不是Bobath技術(shù)中“關(guān)鍵控制點”的常用部位()A.胸骨柄B.拇指C.頭部D.足趾答案:D3.關(guān)于CIMT(強制性誘導(dǎo)運動療法)的入選標(biāo)準(zhǔn),錯誤的是()A.患側(cè)腕背伸≥20°B.患側(cè)拇指外展≥10°C.患側(cè)肩屈曲≥90°D.無嚴(yán)重認(rèn)知障礙答案:C4.患者L4平面脊髓損傷,其關(guān)鍵肌應(yīng)為()A.髂腰肌B.股四頭肌C.脛前肌D.腓腸肌答案:B5.肺功能康復(fù)中,改善呼氣流速最有效的訓(xùn)練是()A.縮唇呼吸B.膈肌呼吸C.胸廓擴張運動D.體位引流答案:A6.冠心?、笃诳祻?fù)的靶心率計算,采用Karvonen公式時,若安靜心率70次/分,最大心率170次/分,強度取60%,則靶心率為()A.124次/分B.130次/分C.136次/分D.142次/分答案:B解析:靶心率=(17070)×0.6+70=1307.肩關(guān)節(jié)半脫位最常用的測量方法是()A.超聲B.X線肩正位片測肩峰肱骨頭間距C.MRID.CT三維重建答案:B8.關(guān)于深靜脈血栓的物理預(yù)防,錯誤的是()A.梯度壓力彈力襪壓力梯度踝部3040mmHgB.間歇充氣加壓裝置每日至少使用18小時C.足底靜脈泵每次30分鐘,每日2次D.禁忌用于已發(fā)生DVT的患者答案:B9.平衡功能評定時,Berg量表評分45分提示()A.平衡功能差,需乘坐輪椅B.有一定平衡能力,可輔助步行C.平衡功能良好,可獨立步行D.有跌倒高風(fēng)險答案:B10.患者T10完全性脊髓損傷,其步行功能預(yù)期可達(dá)()A.社區(qū)性步行B.家庭性步行C.治療性步行D.無步行能力答案:A11.下列哪項不是紫外線治療的禁忌證()A.活動性肺結(jié)核B.甲亢C.白癜風(fēng)D.紅斑狼瘡答案:C12.超聲波治療時,若采用1MHz、1.5W/cm2、連續(xù)輸出,其最大安全照射時間(固定法)為()A.5分鐘B.8分鐘C.10分鐘D.15分鐘答案:C13.神經(jīng)肌肉電刺激(NMES)用于股四頭肌,電極最宜放置位置為()A.股直肌肌腹近端與遠(yuǎn)端B.髕骨上下極C.髂前上棘與髕骨上極D.大腿內(nèi)外側(cè)間隔答案:A14.慢性阻塞性肺疾病患者,6分鐘步行試驗距離350m,其嚴(yán)重程度分級為()A.輕度B.中度C.重度D.極重度答案:B15.手功能Ⅳ期腱修復(fù)術(shù)后,允許進(jìn)行的主動活動為()A.同時屈腕屈指B.伸腕同時伸指C.屈腕伸指D.伸腕屈指答案:D16.關(guān)于功能性電刺激(FES)用于足下垂,最常用的刺激神經(jīng)為()A.腓總神經(jīng)B.脛神經(jīng)C.腓淺神經(jīng)D.腓深神經(jīng)答案:A17.前交叉韌帶重建術(shù)后第2周,康復(fù)目標(biāo)不包括()A.控制腫脹B.主動屈膝90°C.股四頭肌等長收縮D.負(fù)重100%答案:B18.兒童腦癱GMFCS分級中,Ⅲ級患兒在612歲階段的移動能力為()A.獨立步行,上下樓梯無需扶手B.室內(nèi)獨立步行,戶外需輔助器具C.需助行器,長距離使用輪椅D.主要依靠輪椅答案:C19.老年人肌少癥診斷標(biāo)準(zhǔn)中,握力男性低于()A.26kgB.28kgC.30kgD.32kg答案:B20.腰椎牽引最適宜的重量為體重的()A.10%B.25%C.50%D.70%答案:C21.關(guān)于冷凍療法,下列說法正確的是()A.冰敷10分鐘可致皮下脂肪層溫度降至10℃B.冷凍后血管先收縮10秒再擴張C.冷療可抑制痙攣肌的Ia纖維傳入D.冷療禁忌用于急性濕疹答案:D22.帕金森病患者出現(xiàn)“凍結(jié)步態(tài)”,最有效的提示策略為()A.視覺提示地面橫線B.聽覺節(jié)拍器C.口令“大步走”D.佩戴踝足矯形器答案:A23.肩手綜合征急性期康復(fù)處理,錯誤的是()A.患側(cè)肩吊帶制動B.向心性纏繞C.冷熱水交替浴D.主動肩屈曲90°答案:D24.關(guān)于肌內(nèi)效貼扎技術(shù),下列哪項作用機制與“回縮”無關(guān)()A.增加皮下間隙B.促進(jìn)淋巴回流C.抑制肌肉過度收縮D.提供結(jié)構(gòu)性穩(wěn)定答案:D25.認(rèn)知康復(fù)中,改善工作記憶最有效的訓(xùn)練為()A.雙任務(wù)步行B.數(shù)字倒背廣度C.面孔識別D.音樂療法答案:B26.患者Barthel指數(shù)評分55分,其ADL能力等級為()A.完全獨立B.輕度依賴C.中度依賴D.重度依賴答案:C27.關(guān)于水中運動療法,錯誤的是()A.水溫34℃可降低痙攣B.浮力可減輕負(fù)重至體重的25%C.阻力與速度成正比D.禁忌用于開放性傷口答案:B28.痙攣型腦癱患兒,最易出現(xiàn)的繼發(fā)畸形為()A.髖內(nèi)收內(nèi)旋B.膝反張C.馬蹄足D.扁平足答案:A29.關(guān)于漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練(PRE),若1RM為100kg,欲提高肌耐力,負(fù)荷應(yīng)取()A.40%1RMB.50%1RMC.60%1RMD.80%1RM答案:C30.超聲波藥物透入療法中,常用的促滲劑為()A.二甲基亞砜B.酒精C.生理鹽水D.蒸餾水答案:A31.患者橈神經(jīng)損傷,出現(xiàn)“垂腕”,最適合的矯形器為()A.動態(tài)腕手矯形器B.靜態(tài)腕手矯形器C.對掌矯形器D.肘關(guān)節(jié)矯形器答案:A32.關(guān)于呼吸肌訓(xùn)練,下列哪項描述正確()A.閾值壓力負(fù)荷訓(xùn)練起始壓力為40cmH?OB.訓(xùn)練頻率每日1次即可C.最大吸氣壓(MIP)提高可預(yù)測脫機成功率D.禁忌用于COPD答案:C33.患者膝關(guān)節(jié)OA,VAS7分,腫脹(+),首選物理因子為()A.短波無熱量B.超聲波低強度C.低頻電刺激D.蠟療答案:A34.關(guān)于麥肯基力學(xué)診斷,下列屬于“姿勢綜合征”的是()A.久坐腰痛,伸展立即緩解B.腰痛伴下肢痛,伸展加重C.腰痛無放射,持續(xù)姿勢疼痛D.腰痛伴足背麻木答案:C35.患者跟腱修復(fù)術(shù)后8周,允許的最大主動踝背屈角度為()A.0°B.10°C.20°D.30°答案:B36.關(guān)于虛擬現(xiàn)實(VR)康復(fù),下列哪項不屬于其優(yōu)勢()A.提供即時反饋B.降低治療師體力消耗C.完全替代傳統(tǒng)訓(xùn)練D.提高患者動機答案:C37.老年人跌倒風(fēng)險評估中,Tinetti量表評分低于多少提示高風(fēng)險()A.15分B.19分C.24分D.28分答案:B38.關(guān)于低功率激光療法,錯誤的是()A.波長632.8nm屬HeNe激光B.功率密度通常<1W/cm2C.可抑制炎癥因子IL6D.禁忌用于惡性腫瘤,但可用于癌性疼痛答案:D39.患者半月板縫合術(shù)后,允許部分負(fù)重(50%)的時間為()A.即刻B.第1周C.第3周D.第6周答案:C40.關(guān)于康復(fù)機器人,下列哪項屬于“末端執(zhí)行器型”設(shè)備()A.LokomatB.ArmeoSpringC.GEOD.MITManus答案:D二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選少選均不得分)41.下列屬于促通技術(shù)的是()A.RoodB.BrunnstromC.PNFD.BobathE.MRP答案:ABCD42.肩關(guān)節(jié)周圍炎急性期物理治療包括()A.無熱量短波B.超聲波低強度C.冷敷D.關(guān)節(jié)松動Ⅲ級E.爬墻運動答案:ABC43.關(guān)于脊髓休克,下列正確的是()A.損傷平面以下感覺完全喪失B.腱反射消失C.病理征陰性D.可持續(xù)24小時至數(shù)周E.肛門反射最早恢復(fù)答案:ABCDE44.腦癱患兒坐位平衡訓(xùn)練包括()A.長坐位拾物B.坐在Bobath球上左右晃動C.坐在滾筒上前后滾動D.跪位平衡E.站立位側(cè)拾物答案:ABC45.下列屬于認(rèn)知知覺障礙的是()A.失用癥B.體像障礙C.注意力障礙D.失語癥E.疼痛答案:ABCD46.腰椎間盤突出癥手術(shù)指征包括()A.馬尾綜合征B.足下垂進(jìn)行性加重C.保守治療3月無效,VAS>6D.復(fù)發(fā)性坐骨神經(jīng)痛E.所有患者均應(yīng)早期手術(shù)答案:ABCD47.關(guān)于踝足矯形器(AFO),下列正確的是()A.可矯正馬蹄足B.可抑制痙攣C.碳纖AFO儲能性好D.夜間使用可防跟腱攣縮E.完全限制踝活動答案:ABCD48.呼吸康復(fù)中,氣道廓清技術(shù)包括()A.主動循環(huán)呼吸技術(shù)(ACBT)B.自體引流C.叩擊D.振動E.高頻胸壁振蕩答案:ABCDE49.關(guān)于骨質(zhì)疏松運動處方,正確的是()A.負(fù)重運動每周≥3次B.沖擊性運動禁忌C.阻力訓(xùn)練強度7080%1RMD.平衡訓(xùn)練防跌倒E.脊柱前屈運動禁忌答案:ACDE50.下列屬于ICF構(gòu)成成分為()A.身體功能與結(jié)構(gòu)B.活動C.參與D.環(huán)境因素E.疾病診斷答案:ABCD三、填空題(每空1分,共20分)51.Brunnstrom分期Ⅲ期,共同運動模式出現(xiàn),上肢典型共同運動肩________、肘________、前臂________。答案:內(nèi)收/內(nèi)旋;屈曲;旋前52.脊髓損傷神經(jīng)平面判定,關(guān)鍵感覺點C7位于________,關(guān)鍵肌L2為________。答案:中指近節(jié)指骨背面;髂腰肌53.6分鐘步行試驗正常參考值:健康30歲男性約________米,預(yù)測值公式:距離=________×身高(cm)________×年齡________。答案:630;2.11;0.24;4.654.冠心病Ⅱ期康復(fù),METs值達(dá)到________可恢復(fù)性生活;家務(wù)拖地約________METs。答案:56;3.555.超聲波治療時,耦合劑主要作用是________和________。答案:排除空氣;傳導(dǎo)聲波56.冷凍療法作用機制中,溫度低于________℃可抑制神經(jīng)傳導(dǎo)速度________%。答案:10;3057.帕金森病步態(tài)訓(xùn)練“三大策略”為________提示、________提示、________提示。答案:視覺;聽覺;認(rèn)知58.兒童GMFCSⅤ級提示________移動,需________輔助。答案:無法;電動輪椅59.骨質(zhì)疏松藥物中,雙膦酸鹽服用后需保持直立________分鐘,目的防________。答案:30;食管刺激60.認(rèn)知康復(fù)“三級”為________、________、________。答案:恢復(fù);代償;適應(yīng)四、簡答題(每題10分,共40分)61.簡述腦卒中早期康復(fù)“超早期”介入的循證依據(jù)及安全篩查標(biāo)準(zhǔn)。答案:循證:AVERT、LASStroke等研究證實卒中后24小時內(nèi)開始低強度、高頻率活動可顯著降低3月不良結(jié)局率(OR0.73,95%CI0.590.90)。安全篩查:1.血壓<180/105mmHg;2.心率50100次/分;3.體溫<38℃;4.氧飽和度>94%;5.無新發(fā)神經(jīng)功能惡化;6.無嚴(yán)重骨科并發(fā)癥;7.格拉斯哥昏迷評分>8分;8.患者可配合簡單指令。滿足以上8項即可啟動≤10分鐘床邊坐起訓(xùn)練。62.說明脊髓損傷后神經(jīng)源性膀胱的康復(fù)目標(biāo)及“清潔間歇導(dǎo)尿”操作要點。答案:目標(biāo):低壓儲尿(<40cmH?O)、排尿可控、無殘余尿>100ml、保護上尿路、提高生活質(zhì)量。操作:1.洗手;2.測殘余尿;3.選用1214Fr一次性導(dǎo)尿管;4.水溶性潤滑劑;5.女性蹲坐位,男性坐位或臥位;6.插入至尿液流出再進(jìn)2cm;7.按壓膀胱至尿盡;8.取出并測尿量;9.記錄排尿日記;10.每日46次,根據(jù)尿量調(diào)整間隔,保持單次<500ml。63.列出肩袖損傷術(shù)后06周康復(fù)分期及各期主要措施。答案:02周:制動保護,肩外展枕15°,冰敷,主動握拳,鐘擺訓(xùn)練(≤90°),避免主動肩外旋。34周:開始被動助力前屈90°、外旋020°,等長收縮三角肌前束、內(nèi)旋肌,肩胛穩(wěn)定訓(xùn)練(聳肩、下沉)。56周:逐步增加被動外旋至30°,開始滑墻訓(xùn)練,彈力帶內(nèi)收、伸肘下壓,禁止抗阻外旋,夜間繼續(xù)支具固定。64.說明老年人肌少癥診斷的EWGSOP2標(biāo)準(zhǔn)及運動處方。診斷:1.肌力:握力男<27kg、女<16kg;2.肌量:DXA四肢骨骼肌指數(shù)男<7.0kg/m2、女<5.5kg/m2;3.肌功能:步速<0.8m/s或SPPB≤8分。滿足1+(2或3)即可確診。處方:阻力訓(xùn)練為主,強度6080%1RM,動作包括坐站、提踵、彈力帶劃船、啞鈴彎舉,每周3次,每次3組×10次;平衡訓(xùn)練如單腿站、太極,每周2次;有氧快走每周150分鐘;補充蛋白1.2g/kg·d,維生素D8001000IU/d;監(jiān)測血壓、心率、疼痛,避免Valsalva。五、應(yīng)用題(共30分)65.病例分析(15分)患者,男,58歲,右基底節(jié)出血術(shù)后第14天,左側(cè)偏癱,BrunnstromⅢ期,Berg28分,MMSE26分,既往高血壓10年。查體:左肩峰肱骨頭間距14mm,肩痛VAS4分,左足下垂,踝背屈5°。問題:(1)列出主要康復(fù)問題(≥5項);(2)制定一周康復(fù)目標(biāo);(3)設(shè)計一次45分鐘訓(xùn)練方案并說明理由。答案:(1)問題:①左側(cè)運動功能障礙(BrunnstromⅢ);②肩關(guān)節(jié)半脫位伴疼痛;③平衡障礙(跌倒高風(fēng)險);④足下垂步態(tài)異常;⑤ADL部分依賴(Barthel60分);⑥潛在肩手綜合征風(fēng)險。(2)一周目標(biāo):①肩痛降至≤2分;②肩峰肱骨頭間距≤10mm;③Berg≥35分;④獨立站立3分鐘;⑤室內(nèi)助行10m無跌倒;⑥踝背屈主動0°。(3)45分鐘方案:熱身5min:良肢位擺放教育,呼吸訓(xùn)練。促通訓(xùn)練15min:Bobath關(guān)鍵控制點(胸骨柄、拇指),滾筒上雙手交叉前屈誘發(fā)三角肌收縮,每組10次×3。肩半脫位處理10min:低頻電刺激岡上肌、三角肌中束,1Hz、通斷比1:2、15min;佩戴肩吊帶,坐起時移除。平衡訓(xùn)練10min:坐位Bobath球前后晃動→站立位重心左右移→側(cè)拾物,每項目2min。步態(tài)訓(xùn)練10min:功能性電刺激(FES)刺激左腓總神經(jīng),脈寬200μs、頻率30Hz、通斷比1:2,同步助行器步行,距離累計80m。冷敷肩5
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