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環(huán)境衛(wèi)生學(xué)及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)方法試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分)1.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)主要研究()A.自然環(huán)境與人體健康的關(guān)系B.生活環(huán)境與人體健康的關(guān)系C.自然環(huán)境和生活環(huán)境與人體健康的關(guān)系D.生活居住環(huán)境和自然環(huán)境與人體健康的關(guān)系E.自然環(huán)境、生活居住環(huán)境、工作學(xué)習(xí)環(huán)境與人體健康的關(guān)系答案:C解析:環(huán)境衛(wèi)生學(xué)是研究自然環(huán)境和生活環(huán)境與人群健康關(guān)系,揭示環(huán)境因素對(duì)人群健康影響的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律,為充分利用環(huán)境有益因素和控制環(huán)境有害因素提出衛(wèi)生要求和預(yù)防對(duì)策,增進(jìn)人體健康,提高整體人群健康水平的科學(xué)。2.下列哪種氣體不能引起溫室效應(yīng)()A.CO?B.CH?C.N?OD.O?E.Cl?答案:E解析:溫室氣體主要包括二氧化碳(CO?)、甲烷(CH?)、氧化亞氮(N?O)、臭氧(O?)等,氯氣(Cl?)不屬于溫室氣體,不會(huì)引起溫室效應(yīng)。3.大氣中SO?的主要來(lái)源是()A.火山爆發(fā)B.煤和石油的燃燒C.垃圾的焚燒D.有色金屬冶煉E.汽車(chē)尾氣排放答案:B解析:煤和石油等化石燃料的燃燒是大氣中二氧化硫(SO?)的主要來(lái)源?;鹕奖l(fā)也會(huì)釋放一定量的SO?,但不是主要來(lái)源;垃圾焚燒、有色金屬冶煉和汽車(chē)尾氣排放也會(huì)產(chǎn)生SO?,但排放量相對(duì)煤和石油燃燒較少。4.飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)中的“游離性余氯”屬于()A.感官性狀指標(biāo)B.化學(xué)指標(biāo)C.毒理學(xué)指標(biāo)D.細(xì)菌學(xué)指標(biāo)E.放射性指標(biāo)答案:D解析:游離性余氯是指用氯消毒時(shí),加氯接觸一定時(shí)間后,水中剩余的游離性氯。它可以抑制水中殘余細(xì)菌的再度繁殖,是評(píng)價(jià)飲用水消毒效果和微生物安全性的重要細(xì)菌學(xué)指標(biāo)。5.評(píng)價(jià)管網(wǎng)是否出現(xiàn)二次污染的指標(biāo)是()A.細(xì)菌總數(shù)B.總大腸菌群C.糞大腸菌群D.余氯E.渾濁度答案:D解析:余氯可作為評(píng)價(jià)管網(wǎng)是否出現(xiàn)二次污染的指標(biāo)。如果管網(wǎng)中余氯含量符合要求,說(shuō)明水中的消毒劑仍有一定的殺菌能力,管網(wǎng)中一般沒(méi)有明顯的二次污染;若余氯含量過(guò)低甚至消失,可能提示管網(wǎng)中存在細(xì)菌繁殖等二次污染情況。細(xì)菌總數(shù)、總大腸菌群和糞大腸菌群主要反映水的微生物污染狀況,但不能直接體現(xiàn)管網(wǎng)是否出現(xiàn)二次污染;渾濁度是感官性狀指標(biāo),與二次污染的關(guān)聯(lián)性不如余氯直接。6.土壤污染的來(lái)源不包括()A.工業(yè)“三廢”B.生活污水和垃圾C.農(nóng)藥和化肥的使用D.地質(zhì)環(huán)境中某些元素分布不均E.大氣污染物沉降答案:D解析:土壤污染的來(lái)源主要有工業(yè)“三廢”(廢氣、廢水、廢渣)、生活污水和垃圾、農(nóng)藥和化肥的不合理使用以及大氣污染物沉降等。地質(zhì)環(huán)境中某些元素分布不均屬于土壤的自然背景情況,不屬于污染來(lái)源。7.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督的主要內(nèi)容不包括()A.衛(wèi)生管理制度的執(zhí)行情況B.從業(yè)人員的健康狀況C.場(chǎng)所的衛(wèi)生質(zhì)量D.衛(wèi)生許可證的發(fā)放E.對(duì)顧客的衛(wèi)生宣傳教育答案:E解析:公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督的主要內(nèi)容包括衛(wèi)生管理制度的執(zhí)行情況、從業(yè)人員的健康狀況、場(chǎng)所的衛(wèi)生質(zhì)量以及衛(wèi)生許可證的發(fā)放等。對(duì)顧客的衛(wèi)生宣傳教育不屬于衛(wèi)生監(jiān)督的主要內(nèi)容,它更多的是公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者的社會(huì)責(zé)任,但不是衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)監(jiān)督的核心內(nèi)容。8.醫(yī)院消毒效果監(jiān)測(cè)采樣后送檢時(shí)間不得超過(guò)()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.12小時(shí)答案:B解析:醫(yī)院消毒效果監(jiān)測(cè)采樣后,為保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,送檢時(shí)間不得超過(guò)4小時(shí)。如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能會(huì)導(dǎo)致樣本中的微生物數(shù)量和狀態(tài)發(fā)生變化,影響檢測(cè)結(jié)果。9.對(duì)壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè),最可靠的方法是()A.化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)B.化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè)C.生物監(jiān)測(cè)D.留點(diǎn)溫度計(jì)監(jiān)測(cè)E.工藝監(jiān)測(cè)答案:C解析:生物監(jiān)測(cè)是壓力蒸汽滅菌效果監(jiān)測(cè)最可靠的方法?;瘜W(xué)指示卡和化學(xué)指示膠帶監(jiān)測(cè)是通過(guò)化學(xué)物質(zhì)的顏色變化來(lái)判斷滅菌過(guò)程是否達(dá)到一定的條件,但不能完全代表微生物的殺滅情況;留點(diǎn)溫度計(jì)監(jiān)測(cè)主要用于測(cè)量溫度,不能直接反映滅菌效果;工藝監(jiān)測(cè)是對(duì)滅菌過(guò)程的參數(shù)如時(shí)間、溫度、壓力等進(jìn)行監(jiān)測(cè),但也不能像生物監(jiān)測(cè)那樣直接證明是否達(dá)到了滅菌的要求。生物監(jiān)測(cè)是利用耐熱的嗜熱脂肪芽孢桿菌作為指示菌,只有當(dāng)指示菌被殺滅才能真正說(shuō)明滅菌效果可靠。10.紫外線消毒燈的輻照強(qiáng)度不得低于()A.70μW/cm2B.80μW/cm2C.90μW/cm2D.100μW/cm2E.110μW/cm2答案:A解析:新的紫外線消毒燈輻照強(qiáng)度不得低于90μW/cm2,使用中的紫外線消毒燈輻照強(qiáng)度不得低于70μW/cm2。當(dāng)輻照強(qiáng)度低于此標(biāo)準(zhǔn)時(shí),可能無(wú)法達(dá)到有效的消毒效果。11.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑()A.乙醇B.碘伏C.氯己定D.過(guò)氧乙酸E.苯扎溴銨答案:D解析:高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。過(guò)氧乙酸屬于高效消毒劑,具有強(qiáng)氧化性,能有效殺滅各種微生物。乙醇、碘伏屬于中效消毒劑,只能殺滅細(xì)菌繁殖體、真菌和多數(shù)病毒;氯己定和苯扎溴銨屬于低效消毒劑,主要用于皮膚黏膜等的消毒,對(duì)細(xì)菌芽孢等殺滅作用較弱。12.醫(yī)院手術(shù)室、產(chǎn)房等空氣消毒常采用的方法是()A.紫外線消毒B.臭氧消毒C.過(guò)氧乙酸熏蒸消毒D.空氣凈化裝置消毒E.含氯消毒劑噴霧消毒答案:D解析:醫(yī)院手術(shù)室、產(chǎn)房等對(duì)空氣質(zhì)量要求較高,空氣凈化裝置消毒是常用的方法。它可以通過(guò)過(guò)濾、吸附、殺菌等多種方式有效去除空氣中的微生物和顆粒物,維持室內(nèi)空氣的潔凈度。紫外線消毒有一定局限性,存在消毒死角,且對(duì)人體有一定傷害;臭氧消毒氣味大,對(duì)人體呼吸道等有刺激;過(guò)氧乙酸熏蒸消毒操作相對(duì)復(fù)雜,且有腐蝕性;含氯消毒劑噴霧消毒主要用于物體表面和地面等的消毒,對(duì)空氣消毒效果不如空氣凈化裝置。13.餐具消毒效果監(jiān)測(cè)中,采樣后需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)檢測(cè)()A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)E.12小時(shí)答案:B解析:餐具消毒效果監(jiān)測(cè)采樣后,同樣為保證檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性,需在4小時(shí)內(nèi)進(jìn)行檢測(cè),避免微生物在樣本中生長(zhǎng)繁殖導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確。14.評(píng)價(jià)室內(nèi)空氣質(zhì)量的常用指標(biāo)不包括()A.CO?B.COC.甲醛D.細(xì)菌總數(shù)E.放射性氡答案:B解析:評(píng)價(jià)室內(nèi)空氣質(zhì)量的常用指標(biāo)包括CO?(反映室內(nèi)通風(fēng)情況和人群活動(dòng)產(chǎn)生的廢氣)、甲醛(常見(jiàn)的室內(nèi)揮發(fā)性有機(jī)污染物,對(duì)人體健康有危害)、細(xì)菌總數(shù)(反映室內(nèi)微生物污染狀況)、放射性氡(具有放射性,可能導(dǎo)致肺癌等疾病)等。CO雖然也是污染物,但一般不是評(píng)價(jià)室內(nèi)空氣質(zhì)量的常用指標(biāo),室內(nèi)CO主要來(lái)源于不完全燃燒等情況,相對(duì)來(lái)說(shuō)不是普遍用于衡量室內(nèi)空氣質(zhì)量的關(guān)鍵指標(biāo)。15.飲用水水源地受到污染時(shí),采取的應(yīng)急處理措施不包括()A.停止取水B.加大消毒劑用量C.對(duì)污染水源進(jìn)行稀釋D.尋找新的水源E.對(duì)受污染的水進(jìn)行深度處理答案:C解析:當(dāng)飲用水水源地受到污染時(shí),停止取水可避免污染的水進(jìn)入供水系統(tǒng);加大消毒劑用量可以增強(qiáng)消毒效果,殺滅可能存在的病原體;尋找新的水源是在污染嚴(yán)重且短期內(nèi)無(wú)法解決時(shí)的重要措施;對(duì)受污染的水進(jìn)行深度處理可以去除污染物,保證供水安全。而對(duì)污染水源進(jìn)行稀釋一般不可行,因?yàn)樗吹厮看?,難以找到足夠的清潔水進(jìn)行稀釋?zhuān)铱赡軙?huì)使污染范圍擴(kuò)大。16.土壤中重金屬污染的特點(diǎn)不包括()A.隱蔽性B.累積性C.不可逆轉(zhuǎn)性D.易分解性E.長(zhǎng)期性答案:D解析:土壤中重金屬污染具有隱蔽性,其污染往往不易被察覺(jué);具有累積性,重金屬會(huì)在土壤中不斷積累;具有不可逆轉(zhuǎn)性,一旦進(jìn)入土壤,很難通過(guò)自然過(guò)程完全去除;具有長(zhǎng)期性,對(duì)土壤和生態(tài)系統(tǒng)的影響會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間。重金屬一般不易分解,所以易分解性不屬于其污染特點(diǎn)。17.下列哪種疾病與室內(nèi)氡污染有關(guān)()A.肺癌B.白血病C.哮喘D.軍團(tuán)菌病E.流行性感冒答案:A解析:室內(nèi)氡是一種放射性氣體,長(zhǎng)期暴露在氡濃度較高的環(huán)境中,氡及其子體衰變產(chǎn)生的射線會(huì)對(duì)人體肺部組織造成損傷,增加患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。白血病主要與化學(xué)物質(zhì)(如苯等)、輻射等因素有關(guān);哮喘主要與過(guò)敏原、呼吸道感染等因素有關(guān);軍團(tuán)菌病是由軍團(tuán)菌引起的呼吸道傳染?。涣餍行愿忻笆怯闪鞲胁《疽鸬膫魅静。c室內(nèi)氡污染無(wú)關(guān)。18.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)中,下列哪種情況屬于醫(yī)院感染()A.入院時(shí)已處于潛伏期的感染B.住院期間獲得的感染,出院后才發(fā)病C.皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染答案:B解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。皮膚黏膜開(kāi)放性傷口只有細(xì)菌定植而無(wú)炎癥表現(xiàn)不屬于感染;患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于新的感染;新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的感染發(fā)生在出生前,不屬于醫(yī)院感染。19.對(duì)物體表面進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)時(shí),采樣面積一般為()A.10cm2B.25cm2C.50cm2D.100cm2E.200cm2答案:D解析:對(duì)物體表面進(jìn)行消毒效果監(jiān)測(cè)時(shí),采樣面積一般為100cm2,用無(wú)菌規(guī)格板放在被檢物體表面,進(jìn)行采樣,這樣可以較為準(zhǔn)確地反映物體表面的消毒效果。20.環(huán)氧乙烷滅菌效果監(jiān)測(cè)中,生物監(jiān)測(cè)的指示菌是()A.金黃色葡萄球菌B.銅綠假單胞菌C.枯草芽孢桿菌黑色變種D.嗜熱脂肪芽孢桿菌E.白色念珠菌答案:C解析:環(huán)氧乙烷滅菌效果監(jiān)測(cè)中,生物監(jiān)測(cè)的指示菌是枯草芽孢桿菌黑色變種。它對(duì)環(huán)氧乙烷具有較強(qiáng)的耐受性,通過(guò)檢測(cè)其是否被殺滅可以準(zhǔn)確判斷環(huán)氧乙烷的滅菌效果。金黃色葡萄球菌、銅綠假單胞菌等不是環(huán)氧乙烷滅菌生物監(jiān)測(cè)的指示菌;嗜熱脂肪芽孢桿菌是壓力蒸汽滅菌生物監(jiān)測(cè)的指示菌;白色念珠菌主要用于抗真菌藥物等的研究,不是環(huán)氧乙烷滅菌監(jiān)測(cè)的指示菌。21.公共場(chǎng)所微小氣候的主要指標(biāo)不包括()A.氣溫B.氣濕C.氣流D.風(fēng)速E.氣壓答案:E解析:公共場(chǎng)所微小氣候的主要指標(biāo)包括氣溫(影響人體的熱平衡)、氣濕(影響人體的蒸發(fā)散熱等)、氣流(影響人體的散熱和空氣交換)、風(fēng)速(與氣流相關(guān),影響空氣流動(dòng)和人體感覺(jué))等。氣壓一般不是評(píng)價(jià)公共場(chǎng)所微小氣候的主要指標(biāo),在正常情況下,氣壓相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)人體在公共場(chǎng)所的感受影響較小。22.醫(yī)院污水消毒處理常用的消毒劑是()A.乙醇B.碘伏C.氯消毒劑D.戊二醛E.過(guò)氧乙酸答案:C解析:醫(yī)院污水中含有大量的病原體等污染物,需要進(jìn)行有效的消毒處理。氯消毒劑具有殺菌力強(qiáng)、價(jià)格低廉、使用方便等優(yōu)點(diǎn),是醫(yī)院污水消毒處理常用的消毒劑。乙醇主要用于皮膚消毒等;碘伏常用于皮膚黏膜消毒;戊二醛主要用于醫(yī)療器械的消毒;過(guò)氧乙酸具有強(qiáng)氧化性和腐蝕性,一般不用于醫(yī)院污水的常規(guī)消毒。23.室內(nèi)甲醛的主要來(lái)源不包括()A.人造板材B.家具C.壁紙D.家用電器E.裝修用的膠粘劑答案:D解析:室內(nèi)甲醛的主要來(lái)源有人造板材(生產(chǎn)過(guò)程中使用含甲醛的膠粘劑)、家具(很多家具采用人造板材制作)、壁紙(粘貼時(shí)使用的膠粘劑可能含甲醛)、裝修用的膠粘劑等。家用電器一般不是甲醛的主要來(lái)源,雖然某些電器可能會(huì)產(chǎn)生其他污染物,但甲醛不是其常見(jiàn)的釋放物質(zhì)。24.飲用水中氟含量過(guò)高可引起()A.齲齒B.氟斑牙和氟骨癥C.甲狀腺腫D.克山病E.大骨節(jié)病答案:B解析:飲用水中氟含量過(guò)高,長(zhǎng)期攝入會(huì)導(dǎo)致氟在體內(nèi)蓄積,引起氟斑牙和氟骨癥。齲齒是由于氟含量過(guò)低等因素導(dǎo)致;甲狀腺腫主要與碘缺乏有關(guān);克山病和大骨節(jié)病與環(huán)境中硒等元素缺乏有關(guān)。25.對(duì)醫(yī)院污水進(jìn)行處理時(shí),沉淀時(shí)間一般為()A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.46小時(shí)D.68小時(shí)E.810小時(shí)答案:D解析:對(duì)醫(yī)院污水進(jìn)行處理時(shí),沉淀時(shí)間一般為68小時(shí),這樣可以使污水中的懸浮物等沉淀下來(lái),便于后續(xù)的消毒等處理過(guò)程,保證處理效果。26.評(píng)價(jià)環(huán)境噪聲對(duì)人體健康影響的常用指標(biāo)是()A.聲壓級(jí)B.聲功率級(jí)C.A聲級(jí)D.C聲級(jí)E.等效連續(xù)A聲級(jí)答案:E解析:等效連續(xù)A聲級(jí)是評(píng)價(jià)環(huán)境噪聲對(duì)人體健康影響的常用指標(biāo)。它考慮了噪聲在不同時(shí)間的變化情況,能更準(zhǔn)確地反映人實(shí)際接觸的噪聲能量大小,與人體對(duì)噪聲的主觀感受和健康影響更為相關(guān)。聲壓級(jí)、聲功率級(jí)是描述噪聲物理特性的指標(biāo);A聲級(jí)雖然也常用,但沒(méi)有考慮噪聲的時(shí)間變化;C聲級(jí)主要用于測(cè)量高強(qiáng)度噪聲。27.公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗后,其風(fēng)管內(nèi)表面微生物指標(biāo)要求細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)()A.100cfu/cm2B.200cfu/cm2C.300cfu/cm2D.400cfu/cm2E.500cfu/cm2答案:B解析:公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗后,其風(fēng)管內(nèi)表面微生物指標(biāo)要求細(xì)菌總數(shù)不超過(guò)200cfu/cm2,以保證通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生質(zhì)量,防止微生物通過(guò)空調(diào)系統(tǒng)傳播,影響室內(nèi)空氣質(zhì)量和人群健康。28.土壤中農(nóng)藥污染對(duì)人體健康的危害主要通過(guò)()A.呼吸道吸入B.皮膚接觸C.消化道攝入D.血液傳播E.母嬰傳播答案:C解析:土壤中農(nóng)藥污染對(duì)人體健康的危害主要通過(guò)消化道攝入,例如食用受農(nóng)藥污染的農(nóng)產(chǎn)品等。呼吸道吸入雖然也可能,但不是主要途徑;皮膚接觸有一定可能性,但相對(duì)來(lái)說(shuō)不如消化道攝入常見(jiàn);血液傳播和母嬰傳播不是土壤中農(nóng)藥污染危害人體健康的主要方式。29.飲用水的感官性狀指標(biāo)不包括()A.顏色B.渾濁度C.臭和味D.余氯E.肉眼可見(jiàn)物答案:D解析:飲用水的感官性狀指標(biāo)包括顏色(反映水中雜質(zhì)等情況)、渾濁度(體現(xiàn)水中懸浮顆粒等的多少)、臭和味(判斷水是否有異常氣味)、肉眼可見(jiàn)物(直觀反映水中可見(jiàn)的雜質(zhì))等。余氯屬于細(xì)菌學(xué)指標(biāo),不是感官性狀指標(biāo)。30.醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的滅菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度()A.≥10cmB.≥15cmC.≥20cmD.≥25cmE.≥30cm答案:C解析:醫(yī)院消毒供應(yīng)中心的滅菌物品存放架或柜應(yīng)距地面高度≥20cm,這樣可以避免地面的灰塵、濕氣等對(duì)滅菌物品造成污染,保證滅菌物品的質(zhì)量。二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括()A.環(huán)境與健康關(guān)系的基礎(chǔ)理論研究B.環(huán)境因素與健康關(guān)系的確認(rèn)性研究C.創(chuàng)建和引進(jìn)適宜于環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研究的新技術(shù)和新方法D.研究環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督體系的理論依據(jù)E.人類(lèi)活動(dòng)對(duì)環(huán)境質(zhì)量影響的研究答案:ABCDE解析:環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的研究?jī)?nèi)容廣泛,包括環(huán)境與健康關(guān)系的基礎(chǔ)理論研究,以揭示環(huán)境因素對(duì)人體健康影響的機(jī)制;環(huán)境因素與健康關(guān)系的確認(rèn)性研究,確定環(huán)境因素與疾病等健康問(wèn)題之間的因果關(guān)系;創(chuàng)建和引進(jìn)適宜于環(huán)境衛(wèi)生學(xué)研究的新技術(shù)和新方法,提高研究的準(zhǔn)確性和效率;研究環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督體系的理論依據(jù),為衛(wèi)生監(jiān)督工作提供科學(xué)支撐;人類(lèi)活動(dòng)對(duì)環(huán)境質(zhì)量影響的研究,以便采取措施保護(hù)環(huán)境和人群健康。2.大氣污染對(duì)人體健康的間接危害包括()A.溫室效應(yīng)B.酸雨C.臭氧層破壞D.大氣棕色云團(tuán)E.急性中毒答案:ABCD解析:大氣污染對(duì)人體健康的間接危害有溫室效應(yīng)(可導(dǎo)致全球氣候變暖,引發(fā)一系列生態(tài)和健康問(wèn)題,如疾病傳播范圍改變等)、酸雨(可污染土壤、水體等,影響農(nóng)作物生長(zhǎng)和生態(tài)系統(tǒng),間接影響人體健康)、臭氧層破壞(使紫外線輻射增強(qiáng),增加皮膚癌、白內(nèi)障等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn))、大氣棕色云團(tuán)(影響大氣能見(jiàn)度,可能影響呼吸系統(tǒng)等健康)。急性中毒屬于大氣污染對(duì)人體健康的直接危害。3.飲用水的化學(xué)性污染物質(zhì)包括()A.重金屬B.農(nóng)藥C.多環(huán)芳烴D.微生物E.放射性物質(zhì)答案:ABC解析:飲用水的化學(xué)性污染物質(zhì)包括重金屬(如汞、鎘、鉛等,對(duì)人體有慢性毒性)、農(nóng)藥(如有機(jī)磷、有機(jī)氯等,可在水中殘留并危害人體健康)、多環(huán)芳烴(如苯并[a]芘等,具有致癌性)等。微生物屬于生物性污染物質(zhì);放射性物質(zhì)屬于放射性污染物質(zhì),不屬于化學(xué)性污染物質(zhì)。4.土壤污染的特點(diǎn)包括()A.隱蔽性B.累積性C.不可逆轉(zhuǎn)性D.長(zhǎng)期性E.復(fù)雜性答案:ABCDE解析:土壤污染具有隱蔽性,其污染癥狀往往不易被及時(shí)發(fā)現(xiàn);具有累積性,污染物會(huì)在土壤中不斷積累;具有不可逆轉(zhuǎn)性,一旦污染,很難完全恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài);具有長(zhǎng)期性,對(duì)土壤生態(tài)系統(tǒng)和人體健康的影響會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間;具有復(fù)雜性,土壤污染可能涉及多種污染物,且其遷移轉(zhuǎn)化等過(guò)程復(fù)雜。5.醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)的方法包括()A.化學(xué)監(jiān)測(cè)B.生物監(jiān)測(cè)C.物理監(jiān)測(cè)D.感官監(jiān)測(cè)E.無(wú)菌檢查答案:ABC解析:醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)的方法主要有化學(xué)監(jiān)測(cè)(如使用化學(xué)指示卡、化學(xué)指示膠帶等,通過(guò)化學(xué)物質(zhì)的變化判斷消毒滅菌條件是否達(dá)到)、生物監(jiān)測(cè)(利用指示菌判斷是否真正達(dá)到滅菌效果)、物理監(jiān)測(cè)(如監(jiān)測(cè)壓力蒸汽滅菌的溫度、時(shí)間、壓力等參數(shù))。感官監(jiān)測(cè)不能準(zhǔn)確判斷消毒滅菌效果;無(wú)菌檢查一般是對(duì)無(wú)菌物品的檢測(cè),不是專(zhuān)門(mén)的消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)方法。6.室內(nèi)空氣污染的來(lái)源包括()A.室外空氣污染物進(jìn)入B.室內(nèi)燃燒產(chǎn)物C.人體排出的廢氣D.室內(nèi)建筑裝飾材料E.室內(nèi)生物性污染答案:ABCDE解析:室內(nèi)空氣污染的來(lái)源多樣,室外空氣污染物進(jìn)入是一個(gè)重要途徑;室內(nèi)燃燒產(chǎn)物(如做飯、取暖等燃燒產(chǎn)生的CO、CO?、顆粒物等)會(huì)污染室內(nèi)空氣;人體排出的廢氣(如CO?、呼出的細(xì)菌等)也會(huì)影響室內(nèi)空氣質(zhì)量;室內(nèi)建筑裝飾材料(如人造板材釋放甲醛等)是常見(jiàn)的室內(nèi)污染源;室內(nèi)生物性污染(如霉菌、細(xì)菌等滋生)也會(huì)造成空氣污染。7.公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理的內(nèi)容包括()A.建立衛(wèi)生管理制度B.從業(yè)人員健康管理C.場(chǎng)所衛(wèi)生質(zhì)量控制D.衛(wèi)生宣傳教育E.衛(wèi)生許可證管理答案:ABCDE解析:公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理的內(nèi)容涵蓋建立衛(wèi)生管理制度(確保各項(xiàng)衛(wèi)生工作有章可循)、從業(yè)人員健康管理(防止從業(yè)人員攜帶病原體傳播疾病)、場(chǎng)所衛(wèi)生質(zhì)量控制(保證場(chǎng)所的空氣、水質(zhì)等衛(wèi)生指標(biāo)符合要求)、衛(wèi)生宣傳教育(提高顧客和從業(yè)人員的衛(wèi)生意識(shí))、衛(wèi)生許可證管理(規(guī)范公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)活動(dòng),保證其具備基本的衛(wèi)生條件)。8.影響消毒效果的因素包括()A.消毒劑的性質(zhì)B.消毒的時(shí)間C.消毒的溫度D.被消毒物品的性質(zhì)E.微生物的種類(lèi)和數(shù)量答案:ABCDE解析:影響消毒效果的因素眾多,消毒劑的性質(zhì)(如消毒劑的種類(lèi)、濃度等)直接影響其殺菌能力;消毒的時(shí)間長(zhǎng)短會(huì)影響消毒效果,時(shí)間過(guò)短可能消毒不徹底;消毒的溫度一般來(lái)說(shuō),適當(dāng)升高溫度可增強(qiáng)消毒效果;被消毒物品的性質(zhì)(如表面光滑程度、有機(jī)物含量等)會(huì)影響消毒劑與微生物的接觸;微生物的種類(lèi)和數(shù)量不同,對(duì)消毒劑的耐受性也不同,數(shù)量越多越難徹底消毒。9.飲用水水源地的衛(wèi)生防護(hù)措施包括()A.設(shè)立衛(wèi)生防護(hù)帶B.禁止在水源地附近排放污水C.限制水源地周?chē)娜祟?lèi)活動(dòng)D.定期監(jiān)測(cè)水源水質(zhì)E.加強(qiáng)水源地的生態(tài)保護(hù)答案:ABCDE解析:飲用水水源地的衛(wèi)生防護(hù)措施包括設(shè)立衛(wèi)生防護(hù)帶(防止外界污染進(jìn)入水源地)、禁止在水源地附近排放污水(避免污水對(duì)水源的污染)、限制水源地周?chē)娜祟?lèi)活動(dòng)(減少人類(lèi)活動(dòng)對(duì)水源的干擾和污染)、定期監(jiān)測(cè)水源水質(zhì)(及時(shí)發(fā)現(xiàn)污染情況并采取措施)、加強(qiáng)水源地的生態(tài)保護(hù)(維護(hù)水源地的生態(tài)平衡,提高水源的自凈能力)。10.室內(nèi)空氣質(zhì)量評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系包括()A.化學(xué)性指標(biāo)B.物理性指標(biāo)C.生物性指標(biāo)D.放射性指標(biāo)E.感官性狀指標(biāo)答案:ABCDE解析:室內(nèi)空氣質(zhì)量評(píng)價(jià)的指標(biāo)體系較為全面,包括化學(xué)性指標(biāo)(如CO?、甲醛、苯等污染物)、物理性指標(biāo)(如溫度、濕度、風(fēng)速等)、生物性指標(biāo)(如細(xì)菌總數(shù)、真菌總數(shù)等)、放射性指標(biāo)(如氡等)、感官性狀指標(biāo)(如氣味、可見(jiàn)灰塵等),綜合這些指標(biāo)可以全面評(píng)價(jià)室內(nèi)空氣質(zhì)量。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述大氣污染對(duì)人體健康的危害。答:大氣污染對(duì)人體健康的危害包括直接危害和間接危害。(1)直接危害:急性中毒:當(dāng)大氣污染物的濃度在短期內(nèi)急劇升高,使當(dāng)?shù)厝巳何氪罅课廴疚锟稍斐杉毙灾卸?。如倫敦?zé)熿F事件、洛杉磯光化學(xué)煙霧事件等。慢性炎癥:長(zhǎng)期吸入大氣污染物可引起眼和呼吸系統(tǒng)的慢性炎癥,如慢性結(jié)膜炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎等。變態(tài)反應(yīng):大氣中某些污染物如甲醛、花粉等可引起過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘等變態(tài)反應(yīng)性疾病。致癌作用:大氣中的多環(huán)芳烴、砷、鉻等具有致癌作用,長(zhǎng)期暴露可增加肺癌等癌癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。機(jī)體免疫力下降:大氣污染可影響機(jī)體的免疫功能,使人體對(duì)感染性疾病的抵抗力降低。(2)間接危害:溫室效應(yīng):大氣中溫室氣體濃度增加導(dǎo)致全球氣候變暖,可引起海平面上升、疾病傳播范圍改變等一系列生態(tài)和健康問(wèn)題。酸雨:酸雨可使土壤、水體酸化,影響農(nóng)作物生長(zhǎng)和生態(tài)系統(tǒng),間接影響人體健康。臭氧層破壞:臭氧層破壞使紫外線輻射增強(qiáng),增加皮膚癌、白內(nèi)障等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。大氣棕色云團(tuán):影響大氣能見(jiàn)度,可能影響呼吸系統(tǒng)等健康,還可能改變氣候。2.簡(jiǎn)述飲用水消毒的目的和常用方法。答:(1)飲用水消毒的目的:飲用水消毒的主要目的是殺滅水中的病原微生物,防止介水傳染病的發(fā)生和傳播,保證飲用水的微生物安全性,使飲用水符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),保障人群健康。(2)常用方法:氯化消毒:是最常用的消毒方法,包括液氯消毒、漂白粉消毒、漂白精片消毒等。氯消毒劑能與水中的細(xì)菌等微生物接觸,破壞其細(xì)胞膜和酶系統(tǒng),從而達(dá)到殺菌的目的。其優(yōu)點(diǎn)是殺菌力強(qiáng)、價(jià)格低廉、使用方便;缺點(diǎn)是可能產(chǎn)生消毒副產(chǎn)物,如三鹵甲烷等,對(duì)人體健康有一定潛在危害。二氧化氯消毒:二氧化氯具有強(qiáng)氧化性,殺菌效果好,能有效殺滅細(xì)菌、病毒、芽孢等,且不會(huì)產(chǎn)生三鹵甲烷等消毒副產(chǎn)物。但其制備和使用相對(duì)復(fù)雜,成本較高。臭氧消毒:臭氧具有強(qiáng)大的氧化能力,殺菌速度快,能有效去除水中的色、臭、味等。但臭氧穩(wěn)定性差,需現(xiàn)場(chǎng)制備,且對(duì)人體呼吸道有刺激作用,消毒后水中無(wú)持續(xù)殺菌能力。紫外線消毒:紫外線可破壞微生物的核酸結(jié)構(gòu),使其失去繁殖和生存能力。優(yōu)點(diǎn)是消毒速度快、不產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì);缺點(diǎn)是存在消毒死角,對(duì)渾濁度較高的水消毒效果不佳,且無(wú)持續(xù)殺菌能力。3.簡(jiǎn)述醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)的意義和方法。答:(1)醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)的意義:確保醫(yī)療安全:有效的消毒滅菌是預(yù)防和控制醫(yī)院感染的重要措施,通過(guò)監(jiān)測(cè)可以保證消毒滅菌的質(zhì)量,減少醫(yī)院感染的發(fā)生,保障患者和醫(yī)務(wù)人員的健康。評(píng)價(jià)消毒滅菌方法的有效性:監(jiān)測(cè)結(jié)果可以反映所采用的消毒滅菌方法是否合理、可靠,為改進(jìn)消毒滅菌技術(shù)和方法提供依據(jù)。保證醫(yī)療質(zhì)量:消毒滅菌效果直接影響醫(yī)療器械、物品和環(huán)境的衛(wèi)生質(zhì)量,進(jìn)而影響醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。符合衛(wèi)生法規(guī)要求:衛(wèi)生法規(guī)對(duì)醫(yī)院的消毒滅菌工作有明確規(guī)定,監(jiān)測(cè)是確保醫(yī)院遵守法規(guī)要求的重要手段。(2)醫(yī)院消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)的方法:化學(xué)監(jiān)測(cè):化學(xué)指示卡:用于壓力蒸汽滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌等,通過(guò)觀察指示卡顏色的變化來(lái)判斷滅菌過(guò)程是否達(dá)到規(guī)定的條件。化學(xué)指示膠帶:主要用于壓力蒸汽滅菌,粘貼在包裹表面,滅菌后膠帶顏色變化可作為包裹是否經(jīng)過(guò)滅菌處理的標(biāo)志。生物監(jiān)測(cè):壓力蒸汽滅菌:采用嗜熱脂肪芽孢桿菌作為指示菌,將其制成菌片或菌管,放入滅菌器內(nèi),滅菌后培養(yǎng)觀察指示菌是否被殺滅,以判斷滅菌效果。環(huán)氧乙烷滅菌:使用枯草芽孢桿菌黑色變種作為指示菌,同樣通過(guò)培養(yǎng)觀察其存活情況來(lái)評(píng)價(jià)滅菌效果。物理監(jiān)測(cè):壓力蒸汽滅菌:監(jiān)測(cè)滅菌過(guò)程中的溫度、時(shí)間、壓力等參數(shù),確保滅菌條件符合要求??墒褂昧酎c(diǎn)溫度計(jì)、溫度記錄儀等設(shè)備進(jìn)行監(jiān)測(cè)。紫外線消毒:監(jiān)測(cè)紫外線燈的輻照強(qiáng)度,使用輻照強(qiáng)度儀定期檢測(cè),新燈輻照強(qiáng)度不得低于90μW/cm2,使用中的燈不得低于70μW/cm2。四、論述題(每題15分,共15分)1.論述室內(nèi)空氣污染的來(lái)源、危害及防治措施。答:(1)室內(nèi)空氣污染的來(lái)源:室外空氣污染物進(jìn)入:室外的工業(yè)廢氣、汽車(chē)尾氣、揚(yáng)塵等污染物可通過(guò)門(mén)窗等縫隙進(jìn)入室內(nèi),如PM?.?、SO?、NO?等。室內(nèi)燃燒產(chǎn)物:做飯:使用煤氣、天然氣、煤炭等燃料做飯時(shí),會(huì)產(chǎn)生CO、CO?、氮氧化物、顆粒物等污染物。取暖:冬季使用煤爐、炭火等取暖設(shè)備,可能產(chǎn)生大量的CO等有害氣體。吸煙:香煙燃燒產(chǎn)生的煙霧中含有尼古丁、焦油、一氧化碳、多環(huán)芳烴等多種有害物質(zhì)。人體排出的廢氣:人體呼出的CO?、水蒸氣以及皮膚排出的汗液等會(huì)使室內(nèi)空氣濕度增加,同時(shí)人體還會(huì)排出一些細(xì)菌、病毒等微生物。室內(nèi)建筑裝飾材料:人造板材:如膠合板、纖維板等,在生產(chǎn)過(guò)程中使用大量的膠粘劑,會(huì)釋放甲醛等揮發(fā)性有機(jī)化合物。涂料、油漆:含有苯、甲苯、二甲苯等有機(jī)溶劑,在裝修后會(huì)緩慢揮發(fā)到空氣中。
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