(2025年)生理學(xué)習(xí)題庫(kù)與參考答案解析一、細(xì)胞的基本功能（一）單選題1.單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的共同特點(diǎn)是（）A.要消耗能量B.順濃度梯度C.需要膜蛋白幫助D.轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)都是小分子答案：D解析：?jiǎn)渭償U(kuò)散和易化擴(kuò)散不消耗能量，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)消耗能量，A錯(cuò)誤；單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散是順濃度梯度，主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是逆濃度梯度，B錯(cuò)誤；單純擴(kuò)散不需要膜蛋白幫助，C錯(cuò)誤；三者轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)都是小分子，D正確。2.神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支的形成是由于（）A.K?外流B.Na?內(nèi)流C.Ca2?內(nèi)流D.Cl?內(nèi)流答案：B解析：神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支是去極化過程，主要是由于Na?通道開放，Na?大量?jī)?nèi)流導(dǎo)致膜電位迅速去極化，B正確；K?外流是動(dòng)作電位復(fù)極化的主要原因，A錯(cuò)誤；Ca2?內(nèi)流在某些細(xì)胞的興奮-收縮偶聯(lián)等過程中有重要作用，但不是神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位上升支的主要原因，C錯(cuò)誤；Cl?內(nèi)流一般與細(xì)胞的超極化有關(guān)，D錯(cuò)誤。3.肌肉收縮時(shí)，后負(fù)荷越小則（）A.收縮時(shí)達(dá)到的張力越大B.開始出現(xiàn)收縮的時(shí)間越遲C.縮短的速度越慢D.縮短的程度越大答案：D解析：后負(fù)荷是指肌肉在收縮過程中所承受的負(fù)荷。后負(fù)荷越小，肌肉收縮時(shí)克服的阻力越小，肌肉縮短的程度越大，D正確；后負(fù)荷越小，收縮時(shí)達(dá)到的張力越小，A錯(cuò)誤；后負(fù)荷越小，開始出現(xiàn)收縮的時(shí)間越早，B錯(cuò)誤；后負(fù)荷越小，縮短的速度越快，C錯(cuò)誤。（二）多選題1.下列哪些屬于細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式（）A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞和入胞答案：ABCD解析：細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式包括單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)以及出胞和入胞。單純擴(kuò)散是脂溶性小分子物質(zhì)順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)；易化擴(kuò)散是非脂溶性或脂溶性很小的物質(zhì)，在膜蛋白的幫助下順濃度梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)；主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，需要消耗能量；出胞和入胞是大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊進(jìn)出細(xì)胞的方式，ABCD均正確。2.影響骨骼肌收縮的因素有（）A.前負(fù)荷B.后負(fù)荷C.肌肉收縮能力D.刺激頻率答案：ABCD解析：前負(fù)荷決定了肌肉在收縮前的初長(zhǎng)度，在一定范圍內(nèi)增加前負(fù)荷，肌肉收縮力增強(qiáng)；后負(fù)荷影響肌肉收縮的張力和縮短程度；肌肉收縮能力是指與前負(fù)荷和后負(fù)荷無關(guān)的、決定肌肉收縮效能的內(nèi)在特性；刺激頻率會(huì)影響肌肉收縮的形式，如單收縮、不完全強(qiáng)直收縮和完全強(qiáng)直收縮。ABCD都對(duì)骨骼肌收縮有影響。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式及其特點(diǎn)。答：細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)方式主要有以下幾種：（1）單純擴(kuò)散：特點(diǎn)是脂溶性小分子物質(zhì)順濃度梯度進(jìn)行跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，不需要膜蛋白的幫助，不消耗能量。例如O?、CO?等氣體分子的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。（2）易化擴(kuò)散：分為經(jīng)載體易化擴(kuò)散和經(jīng)通道易化擴(kuò)散。經(jīng)載體易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是特異性高、有飽和現(xiàn)象、有競(jìng)爭(zhēng)性抑制；經(jīng)通道易化擴(kuò)散的特點(diǎn)是離子選擇性、門控特性。易化擴(kuò)散也是順濃度梯度進(jìn)行，不消耗能量，但需要膜蛋白的幫助。如葡萄糖、氨基酸等通過載體轉(zhuǎn)運(yùn)，Na?、K?、Ca2?等通過通道轉(zhuǎn)運(yùn)。（3）主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)：分為原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)和繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)直接利用ATP水解釋放的能量進(jìn)行物質(zhì)逆濃度梯度或電位梯度的轉(zhuǎn)運(yùn)，如鈉-鉀泵；繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是利用原發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)建立的離子濃度梯度勢(shì)能，間接消耗ATP進(jìn)行物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)，如葡萄糖在小腸黏膜上皮細(xì)胞的吸收。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)需要膜蛋白的參與，逆濃度梯度或電位梯度進(jìn)行，消耗能量。（4）出胞和入胞：出胞是指細(xì)胞內(nèi)的大分子物質(zhì)以分泌囊泡的形式排出細(xì)胞的過程；入胞是指細(xì)胞外的大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊進(jìn)入細(xì)胞的過程。出胞和入胞都需要消耗能量，是大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊進(jìn)出細(xì)胞的方式。二、血液（一）單選題1.血漿中最重要的緩沖對(duì)是（）A.NaHCO?/H?CO?B.Na?HPO?/NaH?PO?C.K?HPO?/KH?PO?D.KHCO?/H?CO?答案：A解析：血漿中存在多種緩沖對(duì)，其中最重要的是NaHCO?/H?CO?，它們?cè)诰S持血漿酸堿度的相對(duì)穩(wěn)定中起重要作用。當(dāng)酸性物質(zhì)進(jìn)入血漿時(shí)，NaHCO?與之反應(yīng)；當(dāng)堿性物質(zhì)進(jìn)入血漿時(shí)，H?CO?與之反應(yīng)，從而使血漿pH保持相對(duì)穩(wěn)定，A正確。2.紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是（）A.紅細(xì)胞比容增大B.紅細(xì)胞比容減小C.血漿球蛋白增多D.血漿白蛋白增多答案：C解析：紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低，表現(xiàn)為紅細(xì)胞沉降率加快。血漿中球蛋白、纖維蛋白原及膽固醇增多時(shí)，可使紅細(xì)胞疊連加速，沉降率加快；而白蛋白、卵磷脂增多時(shí)，可抑制紅細(xì)胞疊連，使沉降率減慢。所以紅細(xì)胞懸浮穩(wěn)定性降低的主要原因是血漿球蛋白增多，C正確。（二）多選題1.血液的生理功能有（）A.運(yùn)輸功能B.緩沖功能C.防御功能D.參與生理止血答案：ABCD解析：血液具有多種生理功能。運(yùn)輸功能是指血液可以運(yùn)輸O?、CO?、營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、代謝產(chǎn)物等；緩沖功能是通過血液中的緩沖物質(zhì)維持內(nèi)環(huán)境酸堿度的相對(duì)穩(wěn)定；防御功能是通過白細(xì)胞的吞噬作用、免疫球蛋白的免疫作用等抵御病原體的入侵；參與生理止血是通過血小板的黏附、聚集和血液凝固過程來實(shí)現(xiàn)的，ABCD均正確。2.影響紅細(xì)胞提供的因素有（）A.蛋白質(zhì)B.鐵C.維生素B??D.葉酸答案：ABCD解析：蛋白質(zhì)和鐵是合成血紅蛋白的重要原料，缺乏蛋白質(zhì)或鐵會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血；維生素B??和葉酸是紅細(xì)胞成熟所必需的物質(zhì)，缺乏維生素B??或葉酸會(huì)引起巨幼紅細(xì)胞性貧血。所以蛋白質(zhì)、鐵、維生素B??和葉酸都對(duì)紅細(xì)胞提供有影響，ABCD正確。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述生理性止血的基本過程。答：生理性止血是指小血管損傷后，血液從血管內(nèi)流出數(shù)分鐘后出血自行停止的現(xiàn)象，其基本過程包括以下三個(gè)環(huán)節(jié)：（1）血管收縮：當(dāng)血管受損時(shí)，局部血管平滑肌受到刺激而發(fā)生收縮，使血管口徑變小，血流減慢，減少出血。這種收縮反應(yīng)是由損傷刺激引起的局部肌源性收縮以及血小板釋放的5-羥色胺、血栓素A?等縮血管物質(zhì)所介導(dǎo)的。（2）血小板血栓形成：血管損傷暴露內(nèi)皮下的膠原纖維，血小板迅速黏附于膠原纖維上，這一過程稱為血小板黏附。黏附的血小板被激活，發(fā)生變形、釋放和聚集等反應(yīng)。血小板釋放的ADP、血栓素A?等物質(zhì)可進(jìn)一步促進(jìn)血小板的聚集，形成血小板血栓，暫時(shí)堵塞傷口，起到初步止血的作用。（3）血液凝固：血小板血栓形成的同時(shí)，凝血系統(tǒng)被激活，啟動(dòng)血液凝固過程。凝血過程分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑，最終使血漿中的纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白，纖維蛋白交織成網(wǎng)，將血細(xì)胞和血小板網(wǎng)羅其中，形成血凝塊，加固血小板血栓，達(dá)到永久性止血的目的。三、血液循環(huán)（一）單選題1.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）A.心房收縮的擠壓作用B.心室舒張的抽吸作用C.骨骼肌的擠壓作用D.胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流答案：B解析：在心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要依靠心室舒張的抽吸作用。心室舒張時(shí)，室內(nèi)壓急劇下降，當(dāng)?shù)陀诜績(jī)?nèi)壓時(shí)，心房?jī)?nèi)的血液快速流入心室，約占心室總充盈量的70%。心房收縮的擠壓作用只占心室充盈量的30%左右，A錯(cuò)誤；骨骼肌的擠壓作用和胸內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)靜脈回流對(duì)心室充盈有一定幫助，但不是主要因素，C、D錯(cuò)誤。2.下列哪項(xiàng)可使心輸出量增加（）A.心率超過180次/分B.心肌收縮力減弱C.前負(fù)荷適當(dāng)增加D.后負(fù)荷增加答案：C解析：前負(fù)荷是指心室舒張末期容積。在一定范圍內(nèi)，前負(fù)荷適當(dāng)增加，可使心肌初長(zhǎng)度增加，根據(jù)心肌的初長(zhǎng)度-張力關(guān)系，心肌收縮力增強(qiáng)，心輸出量增加，C正確；心率超過180次/分時(shí)，心室舒張期明顯縮短，心室充盈不足，心輸出量反而減少，A錯(cuò)誤；心肌收縮力減弱會(huì)使心輸出量減少，B錯(cuò)誤；后負(fù)荷增加，心室射血阻力增大，心輸出量會(huì)減少，D錯(cuò)誤。（二）多選題1.影響動(dòng)脈血壓的因素有（）A.每搏輸出量B.心率C.外周阻力D.大動(dòng)脈彈性答案：ABCD解析：每搏輸出量增加，收縮壓升高明顯，舒張壓升高相對(duì)較??；心率加快，舒張壓升高明顯，收縮壓升高相對(duì)較??；外周阻力增大，舒張壓升高明顯；大動(dòng)脈彈性降低，可使收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓差增大。所以每搏輸出量、心率、外周阻力和大動(dòng)脈彈性都對(duì)動(dòng)脈血壓有影響，ABCD正確。2.下列哪些屬于心血管活動(dòng)的體液調(diào)節(jié)因素（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.血管緊張素ⅡD.內(nèi)皮素答案：ABCD解析：腎上腺素和去甲腎上腺素可作用于心血管系統(tǒng)，調(diào)節(jié)心臟和血管的活動(dòng)；血管緊張素Ⅱ具有強(qiáng)烈的縮血管作用，可升高血壓；內(nèi)皮素是內(nèi)皮細(xì)胞合成和釋放的一種多肽，具有強(qiáng)烈而持久的縮血管效應(yīng)。它們都屬于心血管活動(dòng)的體液調(diào)節(jié)因素，ABCD正確。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述心臟泵血的過程。答：心臟泵血過程包括心室的收縮期和舒張期，一個(gè)心動(dòng)周期可分為以下幾個(gè)時(shí)期：（1）等容收縮期：心室開始收縮，室內(nèi)壓迅速升高，當(dāng)室內(nèi)壓超過房?jī)?nèi)壓時(shí)，房室瓣關(guān)閉。此時(shí)室內(nèi)壓仍低于動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣尚未開放，心室容積不變，故稱為等容收縮期。此期心室肌強(qiáng)烈收縮，室內(nèi)壓急劇升高。（2）快速射血期：等容收縮期末，室內(nèi)壓超過動(dòng)脈壓，動(dòng)脈瓣開放，血液迅速射入動(dòng)脈，心室容積快速減小。此期射出的血量約占總射血量的2/3，射血速度快，室內(nèi)壓繼續(xù)升高并達(dá)到峰值。（3）減慢射血期：快速射血期后，由于大量血液已射入動(dòng)脈，動(dòng)脈血壓相應(yīng)升高，同時(shí)心室收縮力減弱，室內(nèi)壓開始下降，射血速度減慢，心室容積進(jìn)一步減小。此期室內(nèi)壓雖已略低于動(dòng)脈壓，但因血液具有較大的動(dòng)能，仍可繼續(xù)射入動(dòng)脈。（4）等容舒張期：心室開始舒張，室內(nèi)壓迅速下降，當(dāng)?shù)陀趧?dòng)脈壓時(shí)，動(dòng)脈瓣關(guān)閉。此時(shí)室內(nèi)壓仍高于房?jī)?nèi)壓，房室瓣尚未開放，心室容積不變，稱為等容舒張期。此期室內(nèi)壓急劇下降。（5）快速充盈期：等容舒張期末，室內(nèi)壓低于房?jī)?nèi)壓，房室瓣開放，心房和大靜脈內(nèi)的血液因心室舒張的抽吸作用而快速流入心室，心室容積迅速增大。此期流入心室的血量約占總充盈量的70%。（6）減慢充盈期：快速充盈期后，隨著心室內(nèi)血液的增多，心房、心室之間的壓力差減小，血液流入心室的速度減慢，心室容積進(jìn)一步增大。（7）心房收縮期：在心室舒張末期，心房開始收縮，將心房?jī)?nèi)的血液擠入心室，使心室進(jìn)一步充盈。此期增加的心室充盈量約占總充盈量的30%。四、呼吸（一）單選題1.肺通氣的原動(dòng)力是（）A.肺內(nèi)壓與大氣壓之差B.呼吸肌的收縮和舒張C.肺的彈性回縮力D.胸膜腔內(nèi)壓的變化答案：B解析：肺通氣的原動(dòng)力是呼吸肌的收縮和舒張。呼吸肌收縮和舒張引起胸廓的擴(kuò)大和縮小，從而改變胸腔容積和肺內(nèi)壓，產(chǎn)生肺內(nèi)壓與大氣壓之間的壓力差，推動(dòng)氣體進(jìn)出肺。肺內(nèi)壓與大氣壓之差是肺通氣的直接動(dòng)力，A錯(cuò)誤；肺的彈性回縮力是肺通氣的阻力之一，C錯(cuò)誤；胸膜腔內(nèi)壓的變化有助于維持肺的擴(kuò)張狀態(tài)，但不是肺通氣的原動(dòng)力，D錯(cuò)誤。2.氧解離曲線右移是由于（）A.溫度降低B.pH升高C.PCO?升高D.2,3-二磷酸甘油酸減少答案：C解析：氧解離曲線右移表示血紅蛋白對(duì)氧的親和力降低，有利于氧的釋放。PCO?升高、溫度升高、pH降低、2,3-二磷酸甘油酸增多等因素均可使氧解離曲線右移。溫度降低、pH升高、2,3-二磷酸甘油酸減少會(huì)使氧解離曲線左移，A、B、D錯(cuò)誤。（二）多選題1.下列哪些是影響肺換氣的因素（）A.呼吸膜的厚度B.呼吸膜的面積C.通氣/血流比值D.氣體分壓差答案：ABCD解析：呼吸膜的厚度和面積會(huì)影響氣體擴(kuò)散的速率。呼吸膜越薄、面積越大，氣體擴(kuò)散越快，肺換氣越容易；通氣/血流比值是指每分鐘肺泡通氣量與每分鐘肺血流量的比值，比值適宜時(shí)肺換氣效率高，比值增大或減小都會(huì)影響肺換氣；氣體分壓差是氣體擴(kuò)散的動(dòng)力，分壓差越大，氣體擴(kuò)散越快，肺換氣越容易。ABCD都對(duì)肺換氣有影響。2.調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的化學(xué)感受器有（）A.頸動(dòng)脈體B.主動(dòng)脈體C.中樞化學(xué)感受器D.肺牽張感受器答案：ABC解析：調(diào)節(jié)呼吸運(yùn)動(dòng)的化學(xué)感受器包括外周化學(xué)感受器和中樞化學(xué)感受器。外周化學(xué)感受器主要是頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體，它們能感受血液中PCO?、PO?和H?濃度的變化；中樞化學(xué)感受器位于延髓腹外側(cè)淺表部位，主要感受腦脊液和局部細(xì)胞外液中H?濃度的變化。肺牽張感受器主要參與肺牽張反射，調(diào)節(jié)呼吸的頻率和深度，不屬于化學(xué)感受器，D錯(cuò)誤。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述肺通氣的原理。答：肺通氣是指肺與外界環(huán)境之間的氣體交換過程，其原理主要涉及以下幾個(gè)方面：（1）動(dòng)力：肺通氣的原動(dòng)力是呼吸肌的收縮和舒張。平靜呼吸時(shí)，吸氣是由膈肌和肋間外肌收縮引起的，使胸廓擴(kuò)大，胸腔容積增大，肺隨之?dāng)U張，肺內(nèi)壓低于大氣壓，氣體進(jìn)入肺；呼氣是由膈肌和肋間外肌舒張引起的，胸廓縮小，胸腔容積減小，肺回縮，肺內(nèi)壓高于大氣壓，氣體排出肺。用力呼吸時(shí)，除膈肌和肋間外肌參與外，還有肋間內(nèi)肌和腹壁肌等輔助呼吸肌的參與。（2）阻力：肺通氣的阻力包括彈性阻力和非彈性阻力。彈性阻力主要來自肺和胸廓的彈性回縮力，約占總阻力的70%。肺的彈性阻力用肺順應(yīng)性來表示，順應(yīng)性越大，彈性阻力越小。非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力和黏滯阻力，其中氣道阻力是主要的非彈性阻力，約占非彈性阻力的80%-90%。氣道阻力受氣道管徑、氣流速度和氣流形式等因素的影響。（3）動(dòng)力與阻力的關(guān)系：呼吸肌收縮和舒張產(chǎn)生的動(dòng)力克服肺通氣的阻力，才能實(shí)現(xiàn)肺通氣。當(dāng)動(dòng)力大于阻力時(shí)，氣體進(jìn)入或排出肺；當(dāng)動(dòng)力小于阻力時(shí)，肺通氣將受到影響。例如，在某些肺部疾病時(shí)，肺的彈性阻力或氣道阻力增大，會(huì)導(dǎo)致肺通氣功能障礙。五、消化和吸收（一）單選題1.胃液中內(nèi)因子的作用是（）A.激活胃蛋白酶原B.促進(jìn)胃排空C.促進(jìn)維生素B??的吸收D.促進(jìn)蛋白質(zhì)的消化答案：C解析：內(nèi)因子是由胃黏膜壁細(xì)胞分泌的一種糖蛋白，它能與維生素B??結(jié)合，形成內(nèi)因子-維生素B??復(fù)合物，保護(hù)維生素B??不被消化液破壞，并促進(jìn)其在回腸的吸收。激活胃蛋白酶原的是鹽酸，A錯(cuò)誤；促進(jìn)胃排空的因素有胃內(nèi)食物量、胃泌素等，B錯(cuò)誤；促進(jìn)蛋白質(zhì)消化的主要是胃蛋白酶等消化酶，D錯(cuò)誤。2.小腸吸收葡萄糖的主要方式是（）A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.入胞答案：C解析：小腸黏膜上皮細(xì)胞吸收葡萄糖是通過繼發(fā)性主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的方式。它是利用鈉-鉀泵建立的Na?濃度梯度勢(shì)能，通過與Na?同向轉(zhuǎn)運(yùn)體將葡萄糖和Na?一起轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。單純擴(kuò)散和易化擴(kuò)散是順濃度梯度的轉(zhuǎn)運(yùn)方式，不能滿足小腸對(duì)葡萄糖的吸收需求，A、B錯(cuò)誤；入胞是大分子物質(zhì)或物質(zhì)團(tuán)塊進(jìn)入細(xì)胞的方式，葡萄糖是小分子物質(zhì)，不通過入胞方式吸收，D錯(cuò)誤。（二）多選題1.下列哪些消化液中含有消化酶（）A.唾液B.胃液C.胰液D.膽汁答案：ABC解析：唾液中含有唾液淀粉酶，可初步分解淀粉；胃液中含有胃蛋白酶，可初步分解蛋白質(zhì)；胰液中含有多種消化酶，如胰淀粉酶、胰脂肪酶、胰蛋白酶原和糜蛋白酶原等，能對(duì)糖類、脂肪和蛋白質(zhì)進(jìn)行徹底消化。膽汁中不含消化酶，但含有膽鹽等成分，可促進(jìn)脂肪的消化和吸收，D錯(cuò)誤。2.影響胃排空的因素有（）A.胃內(nèi)食物量B.食物的種類C.十二指腸內(nèi)的酸、脂肪等物質(zhì)D.胃泌素答案：ABCD解析：胃內(nèi)食物量增多，對(duì)胃壁的擴(kuò)張刺激增強(qiáng)，可促進(jìn)胃排空；食物的種類中，流體食物比固體食物排空快，糖類食物比蛋白質(zhì)和脂肪食物排空快；十二指腸內(nèi)的酸、脂肪等物質(zhì)可通過腸-胃反射等機(jī)制抑制胃排空；胃泌素可促進(jìn)胃的運(yùn)動(dòng)和排空。ABCD均對(duì)胃排空有影響。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述胰液的成分及其作用。答：胰液是由胰腺的腺泡細(xì)胞和小導(dǎo)管管壁細(xì)胞分泌的一種無色、無臭的堿性液體，其成分和作用如下：（1）水和碳酸氫鹽：水可以稀釋食物，碳酸氫鹽可中和進(jìn)入十二指腸的胃酸，保護(hù)腸黏膜免受胃酸的侵蝕，同時(shí)為小腸內(nèi)的消化酶提供適宜的pH環(huán)境。（2）消化酶：-胰淀粉酶：可將淀粉、糖原等糖類分解為麥芽糖、麥芽三糖及含分支的異麥芽糖和糊精。-胰脂肪酶：在輔脂酶的幫助下，可將甘油三酯分解為脂肪酸、甘油一酯和甘油。-胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：胰蛋白酶原在腸激酶的作用下被激活為胰蛋白酶，胰蛋白酶又可激活糜蛋白酶原成為糜蛋白酶。胰蛋白酶和糜蛋白酶都能分解蛋白質(zhì)，二者共同作用時(shí)，可將蛋白質(zhì)分解為小分子的多肽和氨基酸。-其他酶：胰液中還含有羧基肽酶、核糖核酸酶、脫氧核糖核酸酶等，可分別水解多肽、RNA和DNA。六、能量代謝和體溫（一）單選題1.基礎(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的（）A.±5%-±10%B.±10%-±15%C.±15%-±20%D.±20%-±25%答案：B解析：基礎(chǔ)代謝率是指人體在基礎(chǔ)狀態(tài)下的能量代謝率?；A(chǔ)代謝率的正常范圍是不超過正常平均值的±10%-±15%。如果超過正常平均值的20%，可能表示機(jī)體存在某些病理狀態(tài)，如甲狀腺功能亢進(jìn)等，B正確。2.人體主要的散熱部位是（）A.肺B.皮膚C.腎D.消化道答案：B解析：人體主要的散熱部位是皮膚。皮膚通過輻射、傳導(dǎo)、對(duì)流和蒸發(fā)等方式散熱。在安靜狀態(tài)下，當(dāng)環(huán)境溫度低于皮膚溫度時(shí)，輻射是主要的散熱方式；當(dāng)環(huán)境溫度接近或高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)成為主要的散熱方式。肺、腎和消化道也有一定的散熱作用，但不是主要的散熱部位，A、C、D錯(cuò)誤。（二）多選題1.影響能量代謝的因素有（）A.肌肉活動(dòng)B.精神活動(dòng)C.食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)D.環(huán)境溫度答案：ABCD解析：肌肉活動(dòng)是影響能量代謝最顯著的因素，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)能量代謝可增加10-20倍；精神活動(dòng)緊張時(shí)，可使機(jī)體產(chǎn)熱增加；食物的特殊動(dòng)力效應(yīng)是指進(jìn)食后一段時(shí)間內(nèi)，機(jī)體產(chǎn)熱量額外增加的現(xiàn)象，其中蛋白質(zhì)的特殊動(dòng)力效應(yīng)最為顯著；環(huán)境溫度在20-30℃時(shí)，能量代謝較為穩(wěn)定，環(huán)境溫度過高或過低都會(huì)使能量代謝增加。ABCD都對(duì)能量代謝有影響。2.機(jī)體的產(chǎn)熱器官有（）A.肝臟B.骨骼肌C.腦D.心臟答案：ABCD解析：肝臟是體內(nèi)代謝最旺盛的器官之一，在安靜狀態(tài)下產(chǎn)熱量大；骨骼肌在運(yùn)動(dòng)時(shí)劇烈收縮，產(chǎn)熱量顯著增加；腦和心臟在代謝過程中也會(huì)產(chǎn)生一定的熱量。ABCD都是機(jī)體的產(chǎn)熱器官。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述機(jī)體的散熱方式及其影響因素。答：機(jī)體的散熱方式主要有以下幾種：（1）輻射散熱：是指機(jī)體以熱射線的形式將熱量傳給外界較冷物質(zhì)的一種散熱方式。輻射散熱量的多少主要取決于皮膚與周圍環(huán)境的溫度差以及機(jī)體的有效散熱面積。皮膚與環(huán)境的溫度差越大、有效散熱面積越大，輻射散熱量越多。（2）傳導(dǎo)散熱：是指機(jī)體的熱量直接傳給與之接觸的較冷物體的一種散熱方式。傳導(dǎo)散熱量的多少取決于所接觸物體的導(dǎo)熱性能。導(dǎo)熱性能好的物體，如金屬、水等，有利于傳導(dǎo)散熱；而導(dǎo)熱性能差的物體，如棉毛織物等，可減少傳導(dǎo)散熱。（3）對(duì)流散熱：是指通過氣體或液體的流動(dòng)來交換熱量的一種散熱方式。對(duì)流散熱量的多少與風(fēng)速等因素有關(guān)。風(fēng)速越大，對(duì)流散熱越快。（4）蒸發(fā)散熱：分為不感蒸發(fā)和出汗兩種形式。不感蒸發(fā)是指體內(nèi)的水分從皮膚和黏膜（主要是呼吸道黏膜）表面不斷滲出而被汽化的過程，這種蒸發(fā)不被人所察覺，且與汗腺活動(dòng)無關(guān)。出汗是指汗腺主動(dòng)分泌汗液的活動(dòng)，通過汗液的蒸發(fā)可帶走大量熱量。蒸發(fā)散熱量的多少主要取決于環(huán)境溫度和濕度。環(huán)境溫度越高、濕度越低，蒸發(fā)散熱越容易。當(dāng)環(huán)境溫度等于或高于皮膚溫度時(shí)，蒸發(fā)成為唯一的散熱方式。七、尿的提供和排出（一）單選題1.腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是（）A.有效濾過壓B.血漿膠體滲透壓C.腎小囊內(nèi)壓D.腎小球毛細(xì)血管血壓答案：A解析：腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓。有效濾過壓=腎小球毛細(xì)血管血壓-（血漿膠體滲透壓+腎小囊內(nèi)壓）。腎小球毛細(xì)血管血壓是促進(jìn)濾過的力量，血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓是阻止濾過的力量。只有當(dāng)有效濾過壓為正值時(shí)，才會(huì)發(fā)生濾過，A正確。2.抗利尿激素的主要作用是（）A.提高遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)水的通透性B.促進(jìn)腎小管對(duì)NaCl的重吸收C.促進(jìn)腎小管對(duì)尿素的重吸收D.促進(jìn)腎小管對(duì)葡萄糖的重吸收答案：A解析：抗利尿激素主要作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，提高其對(duì)水的通透性，使水的重吸收增加，尿量減少。促進(jìn)腎小管對(duì)NaCl重吸收的主要是醛固酮等激素，B錯(cuò)誤；抗利尿激素對(duì)腎小管對(duì)尿素和葡萄糖的重吸收影響不大，C、D錯(cuò)誤。（二）多選題1.下列哪些物質(zhì)可以通過腎小球?yàn)V過膜（）A.水B.葡萄糖C.氨基酸D.蛋白質(zhì)答案：ABC解析：腎小球?yàn)V過膜具有一定的通透性，水、葡萄糖、氨基酸等小分子物質(zhì)可以自由通過濾過膜進(jìn)入腎小囊形成原尿。而蛋白質(zhì)分子量大，正常情況下不能通過腎小球?yàn)V過膜，只有在某些病理情況下，濾過膜的通透性增加時(shí)，才可能有少量蛋白質(zhì)濾出，D錯(cuò)誤。2.影響腎小球?yàn)V過的因素有（）A.有效濾過壓B.濾過膜的面積和通透性C.腎血漿流量D.腎小管的重吸收功能答案：ABC解析：有效濾過壓的改變會(huì)直接影響腎小球?yàn)V過。有效濾過壓升高，濾過增加；有效濾過壓降低，濾過減少。濾過膜的面積和通透性也會(huì)影響濾過。濾過膜面積減小或通透性改變，都會(huì)使濾過率發(fā)生變化。腎血漿流量可影響腎小球毛細(xì)血管的血漿膠體滲透壓上升的速度，從而影響濾過。腎小管的重吸收功能主要影響終尿的量和成分，而不是腎小球?yàn)V過，D錯(cuò)誤。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述尿提供的基本過程。答：尿提供的基本過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管的重吸收以及腎小管和集合管的分泌三個(gè)環(huán)節(jié)：（1）腎小球?yàn)V過：血液流經(jīng)腎小球時(shí)，除血細(xì)胞和大分子蛋白質(zhì)外，血漿中的部分水分、葡萄糖、氨基酸、無機(jī)鹽和尿素等物質(zhì)，經(jīng)腎小球?yàn)V過膜濾過到腎小囊內(nèi)形成原尿。腎小球?yàn)V過的動(dòng)力是有效濾過壓，其大小取決于腎小球毛細(xì)血管血壓、血漿膠體滲透壓和腎小囊內(nèi)壓。（2）腎小管和集合管的重吸收：原尿進(jìn)入腎小管后，其中的大部分物質(zhì)被重新吸收回血液。近曲小管是重吸收的主要部位，葡萄糖、氨基酸等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)幾乎全部在近曲小管被重吸收；水和NaCl等也大部分在近曲小管被重吸收。此外，髓袢、遠(yuǎn)曲小管和集合管也參與重吸收過程。重吸收的方式有主動(dòng)重吸收和被動(dòng)重吸收兩種。（3）腎小管和集合管的分泌：腎小管和集合管的上皮細(xì)胞將自身代謝產(chǎn)生的物質(zhì)或血液中的某些物質(zhì)分泌到小管液中的過程。主要分泌的物質(zhì)有H?、K?、NH?等。分泌H?有助于維持體內(nèi)的酸堿平衡；分泌K?可調(diào)節(jié)體內(nèi)的鉀平衡。通過腎小管和集合管的分泌作用，進(jìn)一步排出體內(nèi)的代謝廢物和多余的物質(zhì)，最終形成終尿。八、神經(jīng)系統(tǒng)的功能（一）單選題1.神經(jīng)遞質(zhì)釋放的方式是（）A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)D.出胞答案：D解析：神經(jīng)遞質(zhì)是在突觸前神經(jīng)元內(nèi)合成并儲(chǔ)存于突觸小泡中，當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)傳到突觸前末梢時(shí)，突觸小泡與突觸前膜融合，將神經(jīng)遞質(zhì)以出胞的方式釋放到突觸間隙中，D正確。單純擴(kuò)散、易化擴(kuò)散和主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)主要用于小分子物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)，不適合神經(jīng)遞質(zhì)這種大分子物質(zhì)的釋放，A、B、C錯(cuò)誤。2.牽張反射的感受器是（）A.肌梭B.腱器官C.皮膚感受器D.關(guān)節(jié)感受器答案：A解析：牽張反射是指有神經(jīng)支配的骨骼肌在受到外力牽拉時(shí)能引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動(dòng)。其感受器是肌梭，肌梭是一種長(zhǎng)度感受器，能感受肌肉長(zhǎng)度的變化。腱器官是一種張力感受器，主要感受肌肉張力的變化；皮膚感受器主要感受皮膚的觸覺、痛覺等刺激；關(guān)節(jié)感受器主要感受關(guān)節(jié)的位置和運(yùn)動(dòng)變化。B、C、D錯(cuò)誤。（二）多選題1.下列哪些屬于膽堿能纖維（）A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維答案：ABCD解析：膽堿能纖維是指末梢釋放乙酰膽堿作為遞質(zhì)的神經(jīng)纖維。交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的節(jié)前纖維、副交感神經(jīng)的節(jié)后纖維以及支配汗腺的交感神經(jīng)節(jié)后纖維都屬于膽堿能纖維。這些纖維釋放的乙酰膽堿與相應(yīng)的受體結(jié)合，產(chǎn)生生理效應(yīng)，ABCD正確。2.下列哪些屬于小腦的功能（）A.維持身體平衡B.調(diào)節(jié)肌緊張C.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)D.參與運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)答案：ABCD解析：小腦主要分為前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦三個(gè)功能部分。前庭小腦主要參與維持身體平衡；脊髓小腦可調(diào)節(jié)肌緊張；皮層小腦主要協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)，并參與運(yùn)動(dòng)學(xué)習(xí)。ABCD都是小腦的功能。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述突觸傳遞的過程及特點(diǎn)。答：突觸傳遞是指神經(jīng)元與神經(jīng)元之間或神經(jīng)元與效應(yīng)細(xì)胞之間的信息傳遞過程，其過程和特點(diǎn)如下：（1）突觸傳遞的過程：-突觸前神經(jīng)元興奮：當(dāng)突觸前神經(jīng)元的沖動(dòng)傳到神經(jīng)末梢時(shí)，突觸前膜發(fā)生去極化。-鈣離子內(nèi)流：突觸前膜去極化使電壓門控鈣通道開放，Ca2?順濃度梯度進(jìn)入突觸前末梢。-神經(jīng)遞質(zhì)釋放：進(jìn)入突觸前末梢的Ca2?促使突觸小泡向突觸前膜移動(dòng)并與之融合，通過出胞作用將神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙。-神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合：釋放到突觸間隙的神經(jīng)遞質(zhì)擴(kuò)散到突觸后膜，與突觸后膜上的特異性受體結(jié)合。-突觸后膜電位變化：神經(jīng)遞質(zhì)與受體結(jié)合后，使突觸后膜對(duì)某些離子的通透性發(fā)生改變，引起突觸后膜電位的變化，產(chǎn)生突觸后電位。如果是興奮性突觸后電位，可使突觸后神經(jīng)元去極化，有可能產(chǎn)生動(dòng)作電位；如果是抑制性突觸后電位，可使突觸后神經(jīng)元超極化，不易產(chǎn)生動(dòng)作電位。（2）突觸傳遞的特點(diǎn)：-單向傳遞：神經(jīng)遞質(zhì)只能由突觸前膜釋放，作用于突觸后膜，不能逆向傳遞。這是由突觸的結(jié)構(gòu)所決定的。-突觸延擱：興奮通過突觸傳遞時(shí)需要經(jīng)歷遞質(zhì)的釋放、擴(kuò)散、與受體結(jié)合、產(chǎn)生突觸后電位等多個(gè)環(huán)節(jié)，耗時(shí)較長(zhǎng)，因此存在突觸延擱。-總和現(xiàn)象：包括時(shí)間總和和空間總和。時(shí)間總和是指多個(gè)相同性質(zhì)的突觸前神經(jīng)元的沖動(dòng)相繼到達(dá)突觸前末梢，引起的突觸后電位疊加；空間總和是指多個(gè)不同部位的突觸前神經(jīng)元的沖動(dòng)同時(shí)到達(dá)突觸前末梢，引起的突觸后電位疊加。-興奮節(jié)律的改變：突觸后神經(jīng)元的興奮節(jié)律往往與突觸前神經(jīng)元不同，這是因?yàn)橥挥|后神經(jīng)元的興奮不僅取決于突觸前神經(jīng)元的沖動(dòng)，還受自身的功能狀態(tài)以及其他突觸傳入信息的影響。-對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞：突觸部位易受內(nèi)環(huán)境理化因素的影響，如缺氧、二氧化碳增多、麻醉劑以及某些藥物等均可影響突觸傳遞。同時(shí)，突觸也是反射弧中最易疲勞的部位，這與神經(jīng)遞質(zhì)的耗竭有關(guān)。九、內(nèi)分泌（一）單選題1.下列哪種激素屬于類固醇激素（）A.甲狀腺激素B.胰島素C.糖皮質(zhì)激素D.生長(zhǎng)激素答案：C解析：類固醇激素是一類由膽固醇合成的激素，包括糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、性激素等。甲狀腺激素是氨基酸衍生物類激素，胰島素和生長(zhǎng)激素是蛋白質(zhì)類激素。A、B、D錯(cuò)誤，C正確。2.調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素是（）A.血糖濃度B.血中氨基酸濃度C.血中脂肪酸濃度D.迷走神經(jīng)興奮答案：A解析：血糖濃度是調(diào)節(jié)胰島素分泌最重要的因素。血糖升高可直接刺激胰島B細(xì)胞分泌胰島素，使血糖降低；血糖降低則抑制胰島素的分泌。血中氨基酸濃度、脂肪酸濃度以及迷走神經(jīng)興奮等也可影響胰島素的分泌，但不是最主要的因素。B、C、D錯(cuò)誤。（二）多選題1.下列哪些激素的分泌受下丘腦-腺垂體-靶腺軸的調(diào)節(jié)（）A.甲狀腺激素B.糖皮質(zhì)激素C.性激素D.生長(zhǎng)激素答案：ABC解析：下丘腦-腺垂體-靶腺軸是內(nèi)分泌系統(tǒng)的重要調(diào)節(jié)方式。下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素、促性腺激素釋放激素等，分別作用于腺垂體，促進(jìn)腺垂體分泌促甲狀腺激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、促性腺激素等，這些促激素再作用于靶腺（甲狀腺、腎上腺皮質(zhì)、性腺），調(diào)節(jié)靶腺激素（甲狀腺激素、糖皮質(zhì)激素、性激素）的分泌。生長(zhǎng)激素的分泌主要受下丘腦分泌的生長(zhǎng)激素釋放激素和生長(zhǎng)抑素的雙重調(diào)節(jié)，不通過下丘腦-腺垂體-靶腺軸調(diào)節(jié)，D錯(cuò)誤。2.甲狀腺激素的生理作用有（）A.促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育B.提高基礎(chǔ)代謝率C.影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能D.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成答案：ABCD解析：甲狀腺激素對(duì)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育、代謝和神經(jīng)系統(tǒng)等方面都有重要作用。它能促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是對(duì)腦和骨骼的發(fā)育至關(guān)重要；可提高基礎(chǔ)代謝率，增加產(chǎn)熱；影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能，使中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高；在生理情況下，促進(jìn)蛋白質(zhì)合成，但在甲狀腺激素過多時(shí)，可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解。ABCD均正確。（三）簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的生理作用和分泌調(diào)節(jié)。答：（1）糖皮質(zhì)激素的生理作用：-對(duì)物質(zhì)代謝的影響：-糖代謝：促進(jìn)糖異生，抑制葡萄糖的利用，使血糖升高。-蛋白質(zhì)代謝：促進(jìn)肝外組織特別是肌肉的蛋白質(zhì)分解，減少蛋白質(zhì)合成，導(dǎo)致負(fù)氮平衡。-脂肪代謝：促進(jìn)脂肪分解，增強(qiáng)脂肪酸在肝內(nèi)的氧化過程，有利于糖異生。同時(shí)，糖皮質(zhì)激素還可使脂肪重新分布，導(dǎo)致向心性肥胖。-水鹽代謝：有較弱的保鈉排鉀作用，還可降低腎小球入球小動(dòng)脈的阻力，增加腎小球?yàn)V過率，有利于水的排出。-對(duì)各器官系統(tǒng)的影響：-血液系統(tǒng)：使紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞數(shù)目增多，淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目減少。-循環(huán)系統(tǒng)：增強(qiáng)血管平滑肌對(duì)兒茶酚胺的敏感性，維持血管的正常緊張性和血壓；降低毛細(xì)血管的通透性，有利于維持血容量。-消化系統(tǒng)：促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶的分泌，增強(qiáng)消化功能。-神經(jīng)系統(tǒng)：提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。-應(yīng)激反應(yīng)：在應(yīng)激狀態(tài)下，糖皮質(zhì)激素分泌增加，可提高機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受能力。（2）糖皮質(zhì)激素的分泌調(diào)節(jié)：-下丘腦-腺垂體-腎上腺皮質(zhì)軸：下丘腦分泌促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH），作用于腺垂體，促進(jìn)腺垂體分泌促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）。ACTH作用于腎上腺皮質(zhì)，促進(jìn)糖皮質(zhì)激素的合成和分泌。當(dāng)血中糖皮質(zhì)激素濃度升高時(shí)，可反饋抑制下丘腦和腺垂體