2025年醫(yī)院消防安全責(zé)任制實(shí)施細(xì)則**2025年醫(yī)院消防安全責(zé)任制實(shí)施細(xì)則**

**第一章總則**

***核心要點(diǎn):**

***目的與依據(jù):**闡述制定本細(xì)則的目的（如：加強(qiáng)醫(yī)院消防安全管理，落實(shí)消防安全責(zé)任制，預(yù)防火災(zāi)事故，保障人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全），并明確其依據(jù)（如：《中華人民共和國消防法》、《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》、國家衛(wèi)健委及地方相關(guān)消防安全法規(guī)政策等）。

***適用范圍:**明確本細(xì)則適用于醫(yī)院及其所有部門、科室、全體員工（包括合同制員工、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員等）。

***指導(dǎo)思想:**強(qiáng)調(diào)“預(yù)防為主、防消結(jié)合”的方針，以及堅(jiān)持“誰主管、誰負(fù)責(zé)”和“分級管理、層層落實(shí)”的原則。

***基本原則:**確立消防安全責(zé)任制的核心原則，如：依法依規(guī)、權(quán)責(zé)明確、全面覆蓋、全員參與、動(dòng)態(tài)管理、注重實(shí)效。

**第二章消防安全責(zé)任體系**

***核心要點(diǎn):**

***醫(yī)院消防安全責(zé)任人:**明確醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人的消防安全職責(zé)（如：全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的消防安全工作，批準(zhǔn)實(shí)施消防安全制度和操作規(guī)程，保障消防安全資金投入，組織消防安全檢查和演練等）。

***醫(yī)院消防安全管理人:**明確消防安全管理人的具體職責(zé)（如：協(xié)助消防安全責(zé)任人開展消防安全管理工作，組織實(shí)施消防安全制度和操作規(guī)程，開展日常消防安全巡查檢查，組織消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)和檢測，組織火災(zāi)隱患整改，組織消防安全培訓(xùn)和演練等）。

***部門/科室負(fù)責(zé)人消防安全職責(zé):**細(xì)化各部門、科室負(fù)責(zé)人的消防安全職責(zé)（如：在分管范圍內(nèi)落實(shí)消防安全措施，組織實(shí)施本部門/科室的消防安全檢查，組織本部門/科室員工進(jìn)行消防安全培訓(xùn)和演練，確保本部門/科室火災(zāi)隱患及時(shí)整改等）。

***員工消防安全職責(zé):**明確全體員工的普遍消防安全職責(zé)（如：遵守消防安全規(guī)章制度，學(xué)習(xí)消防安全知識，參與消防演練，發(fā)現(xiàn)和報(bào)告火災(zāi)隱患，愛護(hù)消防設(shè)施器材，撲救初期火災(zāi)等）。

***消防安全委員會(huì)（如設(shè)立）:**規(guī)定其組成、職責(zé)（如：研究部署醫(yī)院消防安全工作，協(xié)調(diào)解決重大消防安全問題，監(jiān)督檢查消防安全責(zé)任制的落實(shí)等）。

**第三章消防安全制度與操作規(guī)程**

***核心要點(diǎn):**

***制度體系要求:**規(guī)定醫(yī)院應(yīng)建立健全的消防安全制度體系，涵蓋消防安全管理、防火巡查、消防設(shè)施器材管理、用火用電管理、易燃易爆危險(xiǎn)品管理、重點(diǎn)部位管理、消防宣傳教育、火災(zāi)隱患整改、應(yīng)急疏散和滅火救援等方面。

***用火用電安全管理:**明確動(dòng)火審批程序、電氣線路和設(shè)備安全管理、臨時(shí)用電管理、安全用電常識普及等具體規(guī)定。

***易燃易爆危險(xiǎn)品管理:**規(guī)定易燃易爆危險(xiǎn)品的采購、儲(chǔ)存、使用、廢棄處置等環(huán)節(jié)的管理要求和審批程序。

***重點(diǎn)部位管理:**列出醫(yī)院重點(diǎn)防火部位（如：病房區(qū)、手術(shù)室、ICU、藥庫、氧氣站、配電室、數(shù)據(jù)中心、消防控制室等），并規(guī)定其特殊的管理要求（如：加強(qiáng)巡查、限制出入、落實(shí)專項(xiàng)防火措施等）。

***消防設(shè)施器材管理:**明確消防設(shè)施（滅火器、消火栓、消防水帶、應(yīng)急照明、疏散指示標(biāo)志、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)滅火系統(tǒng)等）的配置、日常檢查、維護(hù)保養(yǎng)、檢測、定期測試和更換等具體要求。

***應(yīng)急疏散預(yù)案:**要求制定詳細(xì)、可操作的應(yīng)急疏散預(yù)案，明確疏散路線、引導(dǎo)人員職責(zé)、疏散程序和集合地點(diǎn)等。

**第四章消防安全檢查與隱患整改**

***核心要點(diǎn):**

***檢查制度:**建立日常檢查、定期檢查、專項(xiàng)檢查相結(jié)合的消防安全檢查制度。

***檢查內(nèi)容:**明確檢查的重點(diǎn)內(nèi)容，如：消防安全責(zé)任制落實(shí)情況、消防設(shè)施器材完好情況、用火用電安全情況、疏散通道和安全出口暢通情況、重點(diǎn)部位管理情況、員工消防知識掌握情況等。

***檢查頻次與人員:**規(guī)定不同層級、不同類型檢查的頻次和責(zé)任人員。

***隱患排查與記錄:**要求對檢查發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患進(jìn)行詳細(xì)記錄，明確隱患等級。

***隱患整改程序:**規(guī)定隱患整改的流程，包括：整改責(zé)任人、整改措施、整改期限、整改資金保障、整改效果驗(yàn)證等。

***重大隱患報(bào)告與治理:**明確重大火災(zāi)隱患的定義、報(bào)告程序（向當(dāng)?shù)叵谰仍畽C(jī)構(gòu)報(bào)告）以及限期治理的要求。

**第五章消防安全宣傳教育與培訓(xùn)**

***核心要點(diǎn):**

***宣傳教育內(nèi)容:**確定宣傳教育的主要內(nèi)容包括：國家消防法律法規(guī)、醫(yī)院消防安全制度、火災(zāi)預(yù)防知識、初期火災(zāi)撲救方法、火場逃生自救技能、消防設(shè)施器材使用方法等。

***宣傳教育形式:**規(guī)定采用多種形式進(jìn)行宣傳教育，如：消防知識宣傳欄、電子顯示屏、內(nèi)部網(wǎng)站、安全會(huì)議、專題講座、消防演練、發(fā)放宣傳資料等。

***培訓(xùn)對象與內(nèi)容:**明確不同崗位員工的消防安全培訓(xùn)對象和具體培訓(xùn)內(nèi)容要求。

***培訓(xùn)頻次與考核:**規(guī)定新員工上崗前、在崗期間、轉(zhuǎn)崗期間的消防安全培訓(xùn)要求，以及培訓(xùn)效果的考核方式。

***“四個(gè)能力”建設(shè):**強(qiáng)調(diào)提升單位消防安全“四個(gè)能力”（檢查消除火災(zāi)隱患能力、撲救初起火災(zāi)能力、組織疏散逃生能力、消防宣傳教育培訓(xùn)能力）。

**第六章消防安全演練**

***核心要點(diǎn):**

***演練計(jì)劃:**要求制定年度消防演練計(jì)劃，明確演練目的、時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、形式、參加人員等。

***演練類型:**規(guī)定演練的類型，如：日常防火巡查演練、單項(xiàng)技能演練（如：滅火器使用）、綜合應(yīng)急疏散演練等。

***演練實(shí)施:**明確演練前的準(zhǔn)備、演練過程中的組織指揮、人員分工、現(xiàn)場協(xié)調(diào)以及演練后的評估總結(jié)。

***評估與改進(jìn):**對演練效果進(jìn)行評估，分析存在的問題，提出改進(jìn)措施，并修訂應(yīng)急預(yù)案。

**第七章消防安全投入與保障**

***核心要點(diǎn):**

***資金保障:**明確醫(yī)院應(yīng)將消防安全工作所需經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算，確保消防安全管理、設(shè)施設(shè)備購置維護(hù)、培訓(xùn)演練、隱患整改等所需資金到位。

***設(shè)施設(shè)備投入:**規(guī)定按照標(biāo)準(zhǔn)配置、維護(hù)、更新消防設(shè)施器材，確保其完好有效。

***人員保障:**確保有足夠數(shù)量的專（兼）職消防安全管理人員，并保障其工作條件。

**第八章責(zé)任追究與獎(jiǎng)懲**

***核心要點(diǎn):**

***責(zé)任追究:**明確對違反消防安全責(zé)任制、存在失職瀆職行為、導(dǎo)致火災(zāi)事故或造成嚴(yán)重后果的責(zé)任人，將依法依規(guī)給予處分；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

***事故調(diào)查:**規(guī)定發(fā)生火災(zāi)事故后，應(yīng)依法依規(guī)及時(shí)組織調(diào)查，查明原因，分清責(zé)任。

***獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制:**建立消防安全工作獎(jiǎng)勵(lì)制度，對在消防安全工作中表現(xiàn)突出、成績顯著的部門和個(gè)人給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。

**第九章附則**

***核心要點(diǎn):**

***解釋權(quán):**明確本細(xì)則的解釋單位（通常為醫(yī)院消防安全管理部門或指定機(jī)構(gòu)）。

***生效日期:**規(guī)定本細(xì)則的施行日期（為2025年）。

***修訂與廢止:**規(guī)定本細(xì)則的修訂程序以及與之前相關(guān)規(guī)定的銜接和廢止事宜。

這個(gè)框架涵蓋了實(shí)施細(xì)則的主要方面，可以根據(jù)醫(yī)院的具體情況進(jìn)行調(diào)整和細(xì)化。

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**2025年醫(yī)院消防安全責(zé)任制實(shí)施細(xì)則**

**第一章總則**

**第一條目的與依據(jù)**

***目的：**為進(jìn)一步加強(qiáng)本院（以下簡稱“醫(yī)院”）消防安全管理，健全和落實(shí)消防安全責(zé)任制，提升全員消防安全意識與技能，有效預(yù)防和撲救火災(zāi)事故，最大限度地減少火災(zāi)造成的生命財(cái)產(chǎn)損失，保障患者、醫(yī)務(wù)人員及visitors的生命安全與身體健康，維護(hù)醫(yī)院正常運(yùn)營秩序，根據(jù)《中華人民共和國消防法》、《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》、《中華人民共和國消防法實(shí)施條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》（若后續(xù)出臺(tái)更具體規(guī)定，應(yīng)引用最新規(guī)定）以及國家、省、市有關(guān)消防安全工作的法律、法規(guī)、政策和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本實(shí)施細(xì)則。

***依據(jù)：**

*《中華人民共和國消防法》（主席令第76號）

*《機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企業(yè)、事業(yè)單位消防安全管理規(guī)定》（公安部令第61號）

*《中華人民共和國消防法實(shí)施條例》（國務(wù)院令第696號）

*《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》（國家衛(wèi)生健康委員會(huì)、應(yīng)急管理部令第X號-*請根據(jù)實(shí)際情況引用最新或相關(guān)部委規(guī)章*）

*《建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范》（GB50016）

*《消防設(shè)施通用規(guī)范》（GB55036）

*[列出其他適用的國家、地方標(biāo)準(zhǔn)或規(guī)定]

*[列出醫(yī)院內(nèi)部的相關(guān)管理規(guī)定，如《醫(yī)院安全管理?xiàng)l例》等]

**第二條適用范圍**

本細(xì)則適用于本院所有單位、部門、科室、團(tuán)隊(duì)（包括但不限于臨床科室、醫(yī)技科室、行政后勤部門、后勤保障單位、托管單位等）；本院全體員工，包括但不限于正式職工、合同制員工、臨時(shí)工、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修人員、外包服務(wù)人員、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員等，以及在本院范圍內(nèi)活動(dòng)的患者、家屬、visitors及其他相關(guān)人員。全體適用對象均需遵守本細(xì)則規(guī)定的消防安全基本要求。

**第三條指導(dǎo)思想**

以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，深入貫徹“人民至上、生命至上”理念，堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主、防消結(jié)合”的消防工作方針，牢固樹立消防安全責(zé)任意識，強(qiáng)化依法治理，注重源頭管理，提升本質(zhì)安全水平，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展和人民健康事業(yè)創(chuàng)造堅(jiān)實(shí)的消防安全環(huán)境。

**第四條基本原則**

***依法依規(guī)原則：**嚴(yán)格遵守國家及地方消防法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，確保消防安全各項(xiàng)管理活動(dòng)有法可依、有章可循。

***權(quán)責(zé)明確原則：**消防安全責(zé)任層層分解，落實(shí)到崗、落實(shí)到人，做到“誰主管、誰負(fù)責(zé)，誰在崗、誰負(fù)責(zé)”。

***全面覆蓋原則：**消防安全責(zé)任和管理要求覆蓋醫(yī)院所有區(qū)域、所有部門、所有人員和所有環(huán)節(jié)。

***全員參與原則：**建立健全全員參與、群防群治的消防安全工作機(jī)制，提升全體人員的安全意識和自防自救能力。

***動(dòng)態(tài)管理原則：**根據(jù)醫(yī)院發(fā)展、組織結(jié)構(gòu)調(diào)整、新技術(shù)應(yīng)用等情況，及時(shí)修訂完善消防安全責(zé)任制及相關(guān)管理措施。

***注重實(shí)效原則：**強(qiáng)調(diào)消防安全管理的針對性和可操作性，務(wù)求實(shí)效，持續(xù)改進(jìn)。

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**說明：**

***細(xì)節(jié)與條款：**在“目的與依據(jù)”中，明確列出了主要的法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)，使細(xì)則的制定有據(jù)可依。在“適用范圍”中，明確了涵蓋的對象，確保責(zé)任落實(shí)無遺漏。在“指導(dǎo)思想”和“基本原則”中，闡述了工作的方向和遵循的準(zhǔn)則，為后續(xù)章節(jié)的具體規(guī)定奠定基礎(chǔ)。

***數(shù)據(jù)或條款：**目前階段，主要側(cè)重于原則性規(guī)定和引用現(xiàn)有法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)。具體的“數(shù)據(jù)”（如消防設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)的具體數(shù)值、檢查頻次的具體次數(shù)等）和更詳細(xì)的“條款”（如各部門具體職責(zé)的細(xì)化）將在后續(xù)章節(jié)中詳細(xì)規(guī)定。引用的具體法規(guī)名稱和編號（如《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》的具體編號X號）應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況核實(shí)并寫入。

***文檔類型調(diào)整：**作為“實(shí)施細(xì)則”，語言應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范，結(jié)構(gòu)清晰，既有原則性指導(dǎo)，也為后續(xù)的具體操作提供依據(jù)。內(nèi)容上側(cè)重于“如何做”的指導(dǎo)，而非僅僅是“是什么”的規(guī)定，但本章節(jié)屬于綱領(lǐng)性部分，更側(cè)重于闡述背景、目標(biāo)和原則。

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**2025年醫(yī)院消防安全責(zé)任制實(shí)施細(xì)則**

**第二章消防安全責(zé)任體系**

**第五條消防安全責(zé)任人**

醫(yī)院法定代表人或主要負(fù)責(zé)人是醫(yī)院的消防安全第一責(zé)任人，對本單位的消防安全工作全面負(fù)責(zé)。其主要職責(zé)包括：

1.依法履行消防安全職責(zé)，批準(zhǔn)實(shí)施醫(yī)院消防安全制度、操作規(guī)程和年度消防工作計(jì)劃。

2.保障消防安全資金、物資的投入，確?；馂?zāi)隱患整改、消防設(shè)施設(shè)備維護(hù)更新、消防安全培訓(xùn)演練等所需經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。

3.組織召開消防安全工作會(huì)議，分析研判消防安全形勢，解決消防安全重大問題。

4.親自或委托授權(quán)人參加上級部門組織的消防安全檢查和考核。

5.簽發(fā)涉及消防安全的重大決策文件，如重大維修改造工程中涉及消防部分的設(shè)計(jì)審核、竣工驗(yàn)收等。

6.發(fā)生火災(zāi)事故時(shí)，及時(shí)組織指揮應(yīng)急救援工作，并按規(guī)定上報(bào)。

7.營造“人人重消防、處處講安全”的醫(yī)院文化氛圍。

**第六條消防安全管理人**

醫(yī)院消防安全管理人由主要負(fù)責(zé)人指定，可以由醫(yī)院分管安全工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，或指定專門的部門負(fù)責(zé)人（如醫(yī)院安全管理辦公室、總務(wù)科、保衛(wèi)科等主要負(fù)責(zé)人）。其主要職責(zé)包括：

1.在主要負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)醫(yī)院日常消防安全管理工作。

2.組織實(shí)施醫(yī)院消防安全制度、操作規(guī)程和年度消防工作計(jì)劃。

3.組織開展日常消防安全巡查、檢查，督促落實(shí)火災(zāi)隱患整改。

4.組織管理專（兼）職消防安全隊(duì)伍，指導(dǎo)各部門消防安全工作。

5.負(fù)責(zé)消防設(shè)施器材的日常維護(hù)管理、檢測和定期檢驗(yàn)工作的協(xié)調(diào)監(jiān)督。

6.組織開展消防安全宣傳教育、培訓(xùn)演練活動(dòng)。

7.匯總分析消防安全形勢，向主要負(fù)責(zé)人報(bào)告消防安全工作情況。

8.管理消防檔案，建立健全消防安全管理臺(tái)賬。

9.參與火災(zāi)事故的調(diào)查處理。

**第七條部門/科室負(fù)責(zé)人消防安全職責(zé)**

各部門、科室負(fù)責(zé)人（包括臨床、醫(yī)技、行政、后勤、后勤保障單位等）是本部門/科室的消防安全責(zé)任人，對本部門/科室的消防安全工作負(fù)直接領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。其主要職責(zé)包括：

1.貫徹執(zhí)行醫(yī)院消防安全制度，將消防安全工作納入本部門/科室日常管理。

2.組織本部門/科室員工學(xué)習(xí)消防安全知識，掌握滅火逃生技能，定期開展消防安全教育和培訓(xùn)。

3.組織本部門/科室員工進(jìn)行每日防火巡查，并做好記錄；發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患及時(shí)整改或報(bào)告。

4.負(fù)責(zé)本部門/科室消防設(shè)施器材的日常檢查、維護(hù)，確保其完好有效，保證疏散通道、安全出口暢通。

5.嚴(yán)格管理本部門/科室的用火、用電、用氣，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)審批程序和安全操作規(guī)程。

6.負(fù)責(zé)本部門/科室員工的崗位消防安全培訓(xùn)和考核。

7.組織本部門/科室參與醫(yī)院組織的消防演練。

8.發(fā)生火災(zāi)時(shí)，負(fù)責(zé)組織本部門/科室員工疏散、初期火災(zāi)撲救和配合救援工作。

**第八條員工消防安全職責(zé)**

醫(yī)院全體員工（包括患者、家屬、visitors等）均有遵守消防安全規(guī)定的義務(wù)，并承擔(dān)相應(yīng)的消防安全責(zé)任。其主要職責(zé)包括：

1.遵守醫(yī)院各項(xiàng)消防安全規(guī)章制度和操作規(guī)程。

2.學(xué)習(xí)掌握基本的消防安全知識（如：火災(zāi)報(bào)警、初期火災(zāi)撲救、火場逃生自救等）和本崗位的消防安全職責(zé)。

3.正確使用消防設(shè)施器材，不得損壞、挪用或遮擋。

4.發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患或消防安全違法行為，應(yīng)立即向部門負(fù)責(zé)人或醫(yī)院消防安全管理部門報(bào)告。

5.在工作中嚴(yán)格遵守用火、用電、用氣安全規(guī)定，不違章作業(yè)。

6.參與醫(yī)院或本部門組織的消防安全檢查、巡查和消防演練。

7.發(fā)生火災(zāi)時(shí)，保持鎮(zhèn)靜，聽從指揮，按照疏散路線迅速、有序地撤離火場。

8.在確保自身安全的前提下，積極參與初期火災(zāi)撲救。

**第九條消防安全委員會(huì)（可選，如設(shè)立）**

醫(yī)院可根據(jù)需要設(shè)立消防安全委員會(huì)，由醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人、分管領(lǐng)導(dǎo)、各相關(guān)部門負(fù)責(zé)人及消防安全管理人、專家等組成。其主要職責(zé)：

1.研究決定醫(yī)院消防安全工作的重大事項(xiàng)。

2.審定消防安全工作規(guī)劃、計(jì)劃、制度和操作規(guī)程。

3.組織協(xié)調(diào)解決醫(yī)院消防安全工作中的重大問題。

4.定期聽取消防安全工作匯報(bào)，監(jiān)督檢查消防安全責(zé)任制的落實(shí)情況。

5.對消防安全工作做出突出貢獻(xiàn)的部門和個(gè)人進(jìn)行表彰，對存在失職行為的進(jìn)行問責(zé)。

**第十條職責(zé)落實(shí)與監(jiān)督**

1.各級消防安全責(zé)任人、管理人和員工應(yīng)明確自身職責(zé)，并書面確認(rèn)。職責(zé)內(nèi)容應(yīng)納入員工崗位說明書。

2.醫(yī)院消防安全管理部門負(fù)責(zé)對各級消防安全責(zé)任制的落實(shí)情況進(jìn)行日常監(jiān)督、檢查和考核。

3.將消防安全責(zé)任制落實(shí)情況作為部門評優(yōu)、科室考核及員工績效、評優(yōu)評先的重要依據(jù)。

4.對未履行或不當(dāng)履行消防安全職責(zé)的，視情節(jié)輕重給予批評教育、經(jīng)濟(jì)處罰、行政處分；構(gòu)成犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)處理。

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**說明：**

***專業(yè)性：**內(nèi)容符合醫(yī)院消防安全管理的實(shí)際需求，職責(zé)劃分清晰，語言使用規(guī)范。引用了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消防安全管理規(guī)定》等針對性法規(guī)。

***邏輯清晰：**按照從宏觀到微觀、從主要到次要的邏輯順序，依次規(guī)定了醫(yī)院最高層級、主要管理層級、部門層級、員工層級的消防安全職責(zé)，并考慮了可選的委員會(huì)設(shè)置和監(jiān)督機(jī)制。

***文檔規(guī)范：**采用條款式寫法，每一條職責(zé)用編號清晰列出，內(nèi)容具體明確，易于理解和執(zhí)行。使用了“主要包括”、“負(fù)責(zé)”、“組織”、“督促”等體現(xiàn)責(zé)任和動(dòng)作的詞語。

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**2025年醫(yī)院消防安全責(zé)任制實(shí)施細(xì)則**

**第三章消防安全制度與操作規(guī)程**

**第十一條總體要求**

醫(yī)院必須建立健全一套系統(tǒng)、完整、科學(xué)、適用的消防安全管理制度體系，覆蓋消防安全管理的各個(gè)方面。該體系應(yīng)至少包括但不限于以下核心制度：

1.《醫(yī)院消防安全管理制度》

2.《消防安全責(zé)任制實(shí)施辦法》

3.《用火用電安全管理規(guī)定》

4.《易燃易爆危險(xiǎn)品管理規(guī)定》

5.《消防安全檢查、巡查及隱患整改規(guī)定》

6.《消防設(shè)施器材管理規(guī)定》

7.《重點(diǎn)部位消防安全管理規(guī)定》

8.《消防（安全）宣傳教育與培訓(xùn)規(guī)定》

9.《應(yīng)急疏散預(yù)案及演練規(guī)定》

10.《火災(zāi)事故處置程序》

11.《消防檔案管理規(guī)定》

12.《外來人員（含承包商）消防安全管理規(guī)定》

各項(xiàng)制度應(yīng)定期評審，并根據(jù)國家法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范及醫(yī)院實(shí)際情況的變化及時(shí)修訂完善。

**第十二條用火用電安全管理**

1.**用電管理：**

*嚴(yán)格用電審批制度，任何單位和個(gè)人不得擅自拉設(shè)臨時(shí)線路或使用大功率電氣設(shè)備。臨時(shí)用電必須辦理審批手續(xù)，由專業(yè)電工安裝維護(hù)，并定期檢查。

*定期對全院電氣線路、設(shè)備進(jìn)行檢測、維護(hù)保養(yǎng)，嚴(yán)禁超負(fù)荷用電，嚴(yán)禁使用老化、破損的電線和電器。

*醫(yī)院內(nèi)部裝修、改造工程必須符合消防電氣安全要求，由具備相應(yīng)資質(zhì)的單位施工，并經(jīng)消防部門（或委托專業(yè)機(jī)構(gòu)）驗(yàn)收合格后方可投入使用。

*療區(qū)、病房等區(qū)域嚴(yán)禁使用電爐、電暖器等大功率非醫(yī)療用電設(shè)備。

*各部門應(yīng)加強(qiáng)對電氣焊等明火作業(yè)的管理，嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火審批制度，清理作業(yè)現(xiàn)場易燃物，配備監(jiān)護(hù)人員和滅火器材，作業(yè)后認(rèn)真檢查，確認(rèn)無火種遺留方可離開。

2.**安全用電宣傳：**利用宣傳欄、電子屏、培訓(xùn)等多種形式，普及安全用電知識，提高員工和患者、家屬的安全用電意識。

**第十三條易燃易爆危險(xiǎn)品管理**

1.**氧氣站（房）：**氧氣瓶應(yīng)專庫儲(chǔ)存，庫房應(yīng)符合防火要求，與其他物品保持安全距離。氧氣管道應(yīng)定期檢查，防止泄漏。操作人員必須經(jīng)過培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程?；颊呤褂醚鯕鈺r(shí)，應(yīng)防止明火和靜電，注意用后及時(shí)關(guān)閉。

2.**酒精、乙醚等易燃液體：**必須在專用庫房內(nèi)儲(chǔ)存，遠(yuǎn)離火源、熱源和氧化劑。限量領(lǐng)用，隨用隨領(lǐng)。使用地點(diǎn)應(yīng)通風(fēng)良好，配備相應(yīng)的滅火器材。嚴(yán)禁在病房、治療室等處存放。

3.**其他易燃易爆品：**如酒精燈、打火機(jī)等，應(yīng)按規(guī)定地點(diǎn)存放和使用，嚴(yán)格管理。

4.**管理責(zé)任：**明確易燃易爆危險(xiǎn)品采購、儲(chǔ)存、領(lǐng)用、使用的管理部門和責(zé)任人，建立出入庫登記制度。

**第十四條重點(diǎn)部位管理**

醫(yī)院應(yīng)編制重點(diǎn)部位清單，并根據(jù)清單對以下部位實(shí)施嚴(yán)格的消防安全管理：

1.**病房區(qū)：**特別是普通病房、重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）、兒科病房等。需確保疏散通道暢通，禁止堆放雜物，限制家屬使用違規(guī)電器，加強(qiáng)夜間巡查，配備必要的消防器材。

2.**手術(shù)室、介入治療室：**嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火審批和監(jiān)護(hù)制度，保持環(huán)境清潔，防止易燃物品積聚，配備符合要求的滅火器材（如二氧化碳滅火器）。

3.**藥庫、器械庫：**嚴(yán)格控制溫濕度，分類存放，防火防盜，定期檢查。

4.**氧氣站（房）、制氧機(jī)房：**嚴(yán)格遵守專門的安全管理規(guī)定。

5.**配電室、變電所：**保持環(huán)境干燥清潔，嚴(yán)禁無關(guān)人員進(jìn)入，定期巡檢設(shè)備。

6.**數(shù)據(jù)中心（機(jī)房）：**嚴(yán)格控制溫濕度，防止靜電，落實(shí)供電、消防、安防措施。

7.**消防控制室：**24小時(shí)有人值守，確保設(shè)備正常運(yùn)行，值班人員應(yīng)持證上崗，會(huì)報(bào)警、會(huì)處置初期火災(zāi)、會(huì)聯(lián)系維修。

8.**鍋爐房：**嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，定期檢查維護(hù)，確保安全附件完好。

各重點(diǎn)部位應(yīng)制定專項(xiàng)防火措施，明確管理責(zé)任人，定期檢查評估。

**第十五條消防設(shè)施器材管理**

1.**配置與驗(yàn)收：**按照國家工程建筑消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，確保消防設(shè)施、器材的配置種類、數(shù)量、位置符合要求。新建、改建、擴(kuò)建工程中的消防設(shè)施應(yīng)與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)驗(yàn)收投入使用。

2.**維護(hù)保養(yǎng)：**建立消防設(shè)施器材的日常巡查、定期檢查、定期維護(hù)保養(yǎng)和定期檢測制度。滅火器每月檢查一次，室內(nèi)消火栓每季度檢查一次，火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)等每季度至少進(jìn)行一次功能測試，每年進(jìn)行一次全面檢測，確保完好有效。

3.**責(zé)任落實(shí)：**明確各類消防設(shè)施器材的維護(hù)保養(yǎng)責(zé)任部門或人員，建立臺(tái)賬，記錄維護(hù)保養(yǎng)和檢測情況。

4.**日常管理：**保持消防設(shè)施器材外觀整潔，通道暢通，嚴(yán)禁圈占、埋壓、挪用、損壞。消防控制室應(yīng)實(shí)行24小時(shí)值班，確保系統(tǒng)正常運(yùn)行。

**第十六條應(yīng)急疏散預(yù)案**

1.**預(yù)案編制：**醫(yī)院應(yīng)根據(jù)自身建筑結(jié)構(gòu)、功能分區(qū)、人員分布等特點(diǎn)，編制詳細(xì)、可操作的應(yīng)急疏散預(yù)案。

2.**內(nèi)容要求：**預(yù)案應(yīng)包括：組織指揮體系、人員分工、報(bào)警程序、疏散引導(dǎo)方案（明確疏散路線、集合地點(diǎn)）、安全防護(hù)救護(hù)措施、不同火災(zāi)場景下的處置程序等。

3.**圖示明確：**疏散路線圖應(yīng)在各樓層明顯位置張貼，保持清晰準(zhǔn)確。

4.**動(dòng)態(tài)修訂：**預(yù)案應(yīng)定期評估，并根據(jù)醫(yī)院布局變化、人員增減等情況及時(shí)修訂。

**第十七條操作規(guī)程**

針對重點(diǎn)崗位和關(guān)鍵操作（如：電氣焊、動(dòng)火作業(yè)、消防設(shè)施操作與維護(hù)等），制定詳細(xì)的安全操作規(guī)程，并確保相關(guān)人員熟練掌握和嚴(yán)格執(zhí)行。

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**第四章消防安全檢查與隱患整改**

**第十八條檢查制度**

建立覆蓋全院、多層次、常態(tài)化的消防安全檢查制度，包括：

1.**日常防火巡查：**由各科室負(fù)責(zé)人或指定人員負(fù)責(zé)，每日進(jìn)行，重點(diǎn)檢查用火用電、通道安全、消防設(shè)施器材狀況等。巡查應(yīng)有記錄，發(fā)現(xiàn)隱患立即處理或上報(bào)。

2.**部門/科室內(nèi)部檢查：**由部門/科室負(fù)責(zé)人不定期組織，全面檢查本部門/科室的消防安全情況。

3.**醫(yī)院級檢查：**由醫(yī)院消防安全管理部門（或院領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)）定期組織，如每周、每月或每季度進(jìn)行一次，覆蓋全院或重點(diǎn)區(qū)域。

4.**專項(xiàng)檢查：**針對季節(jié)性特點(diǎn)（如冬季防火、夏季防汛防雷）、重大活動(dòng)、節(jié)假日前后等，組織專項(xiàng)消防安全檢查。

5.**上級監(jiān)督抽查：**配合消防救援機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生健康行政部門等上級部門開展的消防安全檢查。

**第十九條檢查內(nèi)容**

檢查內(nèi)容應(yīng)全面，主要包括：消防安全責(zé)任制落實(shí)情況、消防法律法規(guī)遵守情況、消防設(shè)施器材完好有效情況、疏散通道和安全出口暢通情況、用火用電用氣安全情況、重點(diǎn)部位管理情況、消防宣傳教育培訓(xùn)情況、員工消防知識掌握情況、日常防火巡查記錄等。

**第二十條檢查記錄與報(bào)告**

所有檢查均應(yīng)填寫檢查記錄表，詳細(xì)記錄檢查時(shí)間、地點(diǎn)、人員、檢查內(nèi)容、發(fā)現(xiàn)問題等。對檢查發(fā)現(xiàn)的隱患，應(yīng)立即書面記錄并通知相關(guān)部門或責(zé)任人。

**第二十一條隱患分級與整改**

1.**隱患分級：**根據(jù)隱患的危害程度和整改難度，將火災(zāi)隱患分為一般隱患和重大隱患。

*一般隱患：危害程度較小，整改難度不大，能在規(guī)定期限內(nèi)整改的隱患。

*重大隱患：危害程度嚴(yán)重，整改難度大，短期內(nèi)難以整改的隱患。

2.**整改程序：**

***一般隱患：**由發(fā)現(xiàn)部門或責(zé)任人負(fù)責(zé)，在規(guī)定期限內(nèi)（如3日內(nèi)）整改完畢，并書面報(bào)告消防安全管理部門確認(rèn)。

***重大隱患：**由醫(yī)院消防安全管理人或主要負(fù)責(zé)人組織制定整改方案，明確整改責(zé)任人、整改措施、整改期限、整改資金和應(yīng)急預(yù)案。整改方案應(yīng)報(bào)送當(dāng)?shù)叵谰仍畽C(jī)構(gòu)備案。重大隱患未按期整改的，必須采取臨時(shí)防范措施，并嚴(yán)格限制危險(xiǎn)部位人員活動(dòng)。對暫時(shí)不能完成整改的，必須制定嚴(yán)密的整改期間消防安全管理措施。

3.**整改驗(yàn)收：**隱患整改完成后，應(yīng)由消防安全管理部門組織相關(guān)部門或人員進(jìn)行復(fù)查驗(yàn)收，確認(rèn)整改效果，并記錄存檔。

**第二十二條重大隱患報(bào)告**

對排查發(fā)現(xiàn)的重大火災(zāi)隱患，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在5日內(nèi)書面報(bào)告當(dāng)?shù)叵谰仍畽C(jī)構(gòu)，并依法采取措施消除隱患。

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**第五章消防安全宣傳教育與培訓(xùn)**

**第二十三條宣傳教育內(nèi)容**

宣傳教育內(nèi)容應(yīng)貼近醫(yī)院實(shí)際，主要包括：國家消防法律法規(guī)、醫(yī)院消防安全制度、火災(zāi)報(bào)警方法、初期火災(zāi)撲救知識、自救逃生技能（如：低姿匍匐、濕毛巾捂口鼻、毛巾捂鼻等）、消防設(shè)施器材使用方法、用火用電安全常識、典型火災(zāi)案例分析、特殊場所（如病房、手術(shù)室）的消防安全注意事項(xiàng)等。

**第二十四條宣傳教育形式**

采用多樣化、常態(tài)化的宣傳教育形式，提高覆蓋面和實(shí)效性：

1.**日常宣傳：**利用醫(yī)院內(nèi)部廣播、電子顯示屏、宣傳欄、網(wǎng)站、微信公眾號、病區(qū)告示板等載體，播放消防安全公益廣告、張貼消防安全知識掛圖等。

2.**集中宣傳：**在“119”消防宣傳日、安全生產(chǎn)月等節(jié)點(diǎn)，組織消防知識競賽、專題講座、消防演練觀摩、消防知識咨詢等活動(dòng)。

3.**重點(diǎn)宣傳：**對新入職員工、轉(zhuǎn)崗員工、實(shí)習(xí)進(jìn)修人員、患者及家屬、visitors等開展有針對性的消防安全宣傳和提示。

4.**培訓(xùn)教育：**將消防安全知識納入新員工崗前培訓(xùn)、員工日常培訓(xùn)、技能培訓(xùn)的重要內(nèi)容。

**第二十五條培訓(xùn)對象與內(nèi)容**

1.**培訓(xùn)對象：**

***全員：**接受基本的消防安全知識普及和疏散逃生技能培訓(xùn)。

***重點(diǎn)崗位人員：**如臨床醫(yī)生、護(hù)士、消防控制室值班人員、電工、焊工、保安、食堂工作人員、后勤維修人員等，接受更具針對性的消防安全知識和操作技能培訓(xùn)。

***部門/科室負(fù)責(zé)人：**接受消防安全管理職責(zé)、檢查巡查、隱患整改、應(yīng)急處置等知識和技能培訓(xùn)。

***消防安全管理人：**接受消防安全組織管理、制度建設(shè)、法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)、事故處置等系統(tǒng)性培訓(xùn)。

***主要負(fù)責(zé)人：**接受消防安全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、法規(guī)政策、風(fēng)險(xiǎn)管控等宏觀層面的培訓(xùn)。

2.**培訓(xùn)內(nèi)容：**根據(jù)不同對象的需求，確定相應(yīng)的培訓(xùn)模塊，如：消防法律法規(guī)、醫(yī)院制度、火災(zāi)危險(xiǎn)性與預(yù)防、消防設(shè)施器材使用、報(bào)警與接警、初期火災(zāi)撲救、疏散引導(dǎo)、應(yīng)急預(yù)案、消防器材維護(hù)等。

**第二十六條培訓(xùn)頻次與考核**

1.**新員工：**上崗前必須接受消防安全培訓(xùn)，考核合格后方可上崗。

2.**在崗員工：**每年至少接受一次消防安全培訓(xùn)。重點(diǎn)崗位人員應(yīng)根據(jù)實(shí)際需要增加培訓(xùn)頻次。

3.**培訓(xùn)考核：**培訓(xùn)后應(yīng)進(jìn)行考核，考核形式可包括筆試、口試、實(shí)際操作等?？己私Y(jié)果應(yīng)記錄在案，作為員工績效考核的參考。對考核不合格的人員，應(yīng)重新培訓(xùn)直至合格。

**第二十七條“四個(gè)能力”建設(shè)**

持續(xù)加強(qiáng)檢查消除火災(zāi)隱患能力、撲救初起火災(zāi)能力、組織疏散逃生能力、消防宣傳教育培訓(xùn)能力建設(shè)，確保醫(yī)院具備應(yīng)對初期火災(zāi)和引導(dǎo)人員安全疏散的能力。

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**第六章消防安全演練**

**第二十八條演練計(jì)劃與組織**

1.**制定計(jì)劃：**醫(yī)院應(yīng)制定年度消防安全演練計(jì)劃，明確演練目的、時(shí)間、地點(diǎn)、內(nèi)容、形式、參加人員、組織單位、評估標(biāo)準(zhǔn)等。

2.**計(jì)劃實(shí)施：**演練計(jì)劃應(yīng)覆蓋不同區(qū)域、不同科室、不同場景（如普通病房、ICU、手術(shù)室、地下通道、高層建筑等），至少每半年組織一次綜合性或單項(xiàng)應(yīng)急疏散演練，其他類型的演練根據(jù)需要適時(shí)開展。

3.**組織領(lǐng)導(dǎo)：**演練由醫(yī)院消防安全委員會(huì)或主要負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)，消防安全管理部門負(fù)責(zé)具體組織實(shí)施，相關(guān)部門和科室協(xié)同配合。

**第二十九條演練內(nèi)容與形式**

1.**演練內(nèi)容：**應(yīng)模擬真實(shí)火災(zāi)場景，包括：火情發(fā)現(xiàn)與報(bào)警、初期火災(zāi)撲救、人員疏散引導(dǎo)、安全區(qū)域集結(jié)與清點(diǎn)、與消防隊(duì)（或模擬）的對接、應(yīng)急醫(yī)療救護(hù)（如設(shè)置模擬傷員）等環(huán)節(jié)。

2.**演練形式：**可分為桌面推演、單項(xiàng)技能演練（如滅火器使用、消防水帶連接）、綜合實(shí)戰(zhàn)演練等。綜合演練應(yīng)盡可能模擬真實(shí)情況，檢驗(yàn)預(yù)案的實(shí)用性和可操作性。

**第三十條演練實(shí)施與評估**

1.**演練前：**進(jìn)行充分的準(zhǔn)備工作，包括制定詳細(xì)演練方案、進(jìn)行人員分工和培訓(xùn)、準(zhǔn)備演練所需器材（如煙霧彈、模擬火源、指示牌、計(jì)時(shí)器等）、通知相關(guān)人員、設(shè)置觀察評估人員。

2.**演練中：**按照演練方案有序進(jìn)行，觀察評估人員記錄演練過程中的表現(xiàn)。演練過程中應(yīng)注意安全，確保人員和環(huán)境安全。

3.**演練后：**及時(shí)進(jìn)行評估總結(jié)。評估內(nèi)容包括：預(yù)案的可行性、指揮協(xié)調(diào)的效率、疏散引導(dǎo)的效果、初期火災(zāi)撲救的及時(shí)性、員工參與度和技能水平、存在的問題與不足等。形成演練評估報(bào)告，分析問題原因，提出改進(jìn)措施，并修訂完善應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)管理制度。

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**第七章消防安全投入與保障**

**第三十一條資金保障**

醫(yī)院必須將消防安全工作納入年度預(yù)算，確保消防安全管理、宣傳教育、設(shè)施器材購置維護(hù)、檢測評估、隱患整改、培訓(xùn)演練等所需經(jīng)費(fèi)足額投入，并隨著醫(yī)院發(fā)展和消防安全標(biāo)準(zhǔn)的提高而相應(yīng)增加投入。財(cái)務(wù)部門應(yīng)保障消防安全經(jīng)費(fèi)的優(yōu)先落實(shí)。

**第三十二條設(shè)施設(shè)備保障**

嚴(yán)格按照國家消防技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，配置、維護(hù)、更新消防設(shè)施器材，確保其種類、數(shù)量、位置合理，性能完好有效。加強(qiáng)對消防設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)單位的管理，確保維護(hù)保養(yǎng)質(zhì)量。

**第三十三條人員保障**

根據(jù)醫(yī)院規(guī)模和消防安全需求，配備足夠數(shù)量的專（兼）職消防安全管理人員，明確其職責(zé)和工作條件，保障其依法履職。

**第三十四條技術(shù)保障**

積極應(yīng)用先進(jìn)的消防安全技術(shù)和管理手段，如：智能化消防報(bào)警系統(tǒng)、消防設(shè)施遠(yuǎn)程監(jiān)控、消防應(yīng)急照明和疏散指示系統(tǒng)等，提升醫(yī)院消防安全自動(dòng)化、智能化水平。

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**第八章責(zé)任追究與獎(jiǎng)懲**

**第三十五條責(zé)任追究**

嚴(yán)格實(shí)行消防安全責(zé)任制，對下列行為，視情節(jié)輕重依法依規(guī)追究責(zé)任：

1.消防安全責(zé)任人、管理人未履行或未完全履行法定消防安全職責(zé)的。

2.違反消防安全管理規(guī)定，造成火災(zāi)隱患且拒不整改或整改不力的。

3.違章動(dòng)火、違規(guī)用電、使用易燃易爆危險(xiǎn)品等造成安全風(fēng)險(xiǎn)的。

4.消防設(shè)施器材損壞、挪用、遮擋或未按規(guī)定維護(hù)保養(yǎng)、檢測，影響其正常使用的。

5.日常防火巡查、檢查走過場，未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告火災(zāi)隱患的。

6.消防安全宣傳教育、培訓(xùn)不到位，導(dǎo)致員工消防安全意識淡薄、技能缺乏的。

7.消防安全演練組織不力，流于形式，未能有效檢驗(yàn)預(yù)案和提升能力的。

8.發(fā)生火災(zāi)事故，造成人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失或社會(huì)影響的，根據(jù)事故調(diào)查結(jié)果，追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任；構(gòu)成犯罪的，依法移送司法機(jī)關(guān)追究刑事責(zé)任。

9.對舉報(bào)、投訴的火災(zāi)隱患故意隱瞞、謊報(bào)或拖延不報(bào)的。

**第三十六條獎(jiǎng)懲**

1.**獎(jiǎng)勵(lì)：**對在消防安全工作中表現(xiàn)突出、成績顯著，如：有效預(yù)防了火災(zāi)事故、成功撲救初期火災(zāi)、在火災(zāi)事故中英勇救災(zāi)、提出合理化建議并取得顯著成效、消防知識競賽或演練中表現(xiàn)優(yōu)異等的部門和個(gè)人，應(yīng)給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)（如：通報(bào)表揚(yáng)、榮譽(yù)稱號、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等）。獎(jiǎng)勵(lì)應(yīng)納入醫(yī)院年度評優(yōu)評先工作中。

2.**懲處：**對違反消防安全管理規(guī)定，造成不良后果的，視情節(jié)給予批評教育、經(jīng)濟(jì)處罰（依據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定）、行政處分（依據(jù)國家法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度）。對相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行約談、通報(bào)批評，情節(jié)嚴(yán)重的，取消評優(yōu)評先資格。構(gòu)成違法犯罪的，依法處理。

**第三十七條事故調(diào)查**

發(fā)生火災(zāi)事故后，應(yīng)立即啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，組織撲救，并按“四不放過”（原因未查清不放過、責(zé)任人未處理不放過、整改措施未落實(shí)不放過、有關(guān)人員未受到教育不放過）原則，成立事故調(diào)查組，查明事故原因，分清事故責(zé)任，提出處理意見和防范措施，并形成事故調(diào)查報(bào)告。

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**第九章附則**

**第三十八條解釋權(quán)**

本實(shí)施細(xì)則由醫(yī)院消防安全管理部門（或指定部門，如保衛(wèi)科/安全管理辦公室）負(fù)責(zé)解釋。

**第三十九條生效日期**

本實(shí)施細(xì)則自發(fā)布之日起施行。

**第四十條修訂**

本實(shí)施細(xì)則將根據(jù)國家法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范的更新以及醫(yī)院實(shí)際情況的變化，由醫(yī)院消防安全管理部門適時(shí)組織修訂。

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**附件**(根據(jù)需要添加)

*附件一：醫(yī)院消防安全責(zé)任書（模板）

*附件二：醫(yī)院消防安全檢查記錄表（模板）

*附件三：火災(zāi)隱患整改通知單（模板）

*附件四：火災(zāi)隱患整改復(fù)查記錄表（模板）

*附件五：醫(yī)院消防設(shè)施器材維護(hù)保養(yǎng)記錄表（模板）

*附件六：醫(yī)院消防設(shè)施器材檢測記錄表（模板）

*附件七：醫(yī)院消防安全培訓(xùn)記錄表（模板）

*附件八：醫(yī)院應(yīng)急疏散預(yù)案（簡化版或指引）

*附件九：醫(yī)院重點(diǎn)部位清單（示例）

*附件十：外來人員消防安全承諾書（模板）

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**（以下為簽名欄）**

**醫(yī)院消防安全委員會(huì)（或主要負(fù)責(zé)人）簽字：**

**（蓋章）**

**年月日**

**醫(yī)院消防安全管理部門負(fù)責(zé)人簽字：**

**（蓋章）**

**年月日**

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**說明：**

***專業(yè)性：**內(nèi)容緊密結(jié)合醫(yī)院環(huán)境和特點(diǎn)，如重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)病房區(qū)、手術(shù)室、氧氣站等重點(diǎn)部位的防火，考慮患者、家屬、visitors等特殊人群的疏散和宣傳需求。

***邏輯清晰：**各章節(jié)內(nèi)容按照消防安全管理的邏輯順序展開，從制度體系建設(shè)到具體操作規(guī)程，再到日常管理活動(dòng)（檢查、隱患、宣傳、演練），最后是保障和追責(zé)，結(jié)構(gòu)完整，層次分明。

***文檔規(guī)范：**采用條款式寫法，編號清晰，語言精練、準(zhǔn)確、具有可操作性。包含了資金保障、人員保障、技術(shù)保障等落實(shí)要素。增加了附件和簽名欄，符合正式管理制度的規(guī)范要求。對一些具體操作（如隱患分級、培訓(xùn)頻次、演練要求等）給出了明確的指引或標(biāo)準(zhǔn)。

**整體評價(jià):**

該細(xì)則框架完整，結(jié)構(gòu)清晰，內(nèi)容較為全面，涵蓋了醫(yī)院消防安全責(zé)任制的各個(gè)方面，語言專業(yè)，符合相關(guān)法規(guī)和政策要求，具有較強(qiáng)的可操作性。

**優(yōu)化建議:**

1.**標(biāo)題規(guī)范性:**

*建議在標(biāo)題中明確制定年份，如：“**（[醫(yī)院名稱]）2025年醫(yī)院消防安全責(zé)任制實(shí)施細(xì)則**”，增加文件歸屬感和明確性。

2.**語言精煉性:**

*部分條款在表述上可以更精煉。例如，“**第二十一條隱患分級與整改**”中的1、2點(diǎn)，可以整合為“**隱患分為一般隱患和重大隱患。根據(jù)隱患的危害程度和整改難度，確定隱患等級，并制定相應(yīng)的整改程序。**”這樣更簡潔。

*在描述職責(zé)時(shí)，可以適當(dāng)使用更強(qiáng)的動(dòng)詞，如將“負(fù)責(zé)”根據(jù)具體內(nèi)容替換為“組織”、“監(jiān)督”、“協(xié)調(diào)”、“制定”、“實(shí)施”等，使職責(zé)更具體。

3.**邏輯遞進(jìn)性:**

*在“**第三章消防安全制度與操作規(guī)程**”中，各項(xiàng)制度（第十一條第1點(diǎn)列表）的排列順序可以考慮更貼合實(shí)際管理流程，例如將“用火用電安全管理”、“易燃易爆危險(xiǎn)品管理”、“重點(diǎn)部位管理”等與日常風(fēng)險(xiǎn)關(guān)聯(lián)度高的放在前面。

*“**第七章消防安全投入與保障**”中的內(nèi)容與“**第六章消防安全檢查與隱患整改**”、“**第五章消防安全宣傳教育與培訓(xùn)**”、“**第六章消防安全演練**”中的執(zhí)行保障有交叉。建議調(diào)整：第七章側(cè)重于**基礎(chǔ)性、長期性**的投入保障（人員配備、設(shè)施配置標(biāo)準(zhǔn)、維護(hù)資金來源等），而第六章側(cè)重于**運(yùn)行性**的資金投入（檢查、隱患整改、培訓(xùn)、演