2025年跌倒墜床應(yīng)急演練考試試題附答案_第1頁
2025年跌倒墜床應(yīng)急演練考試試題附答案_第2頁
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文檔簡介

2025年跌倒墜床應(yīng)急演練考試試題附答案一、單選題(每題2分,共40分)1.患者發(fā)生跌倒/墜床后,護(hù)士首先應(yīng)()A.立即通知醫(yī)生B.查看患者受傷情況C.報(bào)告護(hù)士長D.安撫患者及家屬答案:B解析:患者發(fā)生跌倒/墜床后,護(hù)士應(yīng)第一時(shí)間查看患者受傷情況,評估患者的生命體征、意識狀態(tài)等,以便采取相應(yīng)的救治措施。通知醫(yī)生、報(bào)告護(hù)士長和安撫患者及家屬等后續(xù)操作都應(yīng)在查看患者受傷情況之后進(jìn)行。2.以下哪項(xiàng)不屬于跌倒/墜床的高風(fēng)險(xiǎn)因素()A.年齡大于65歲B.意識清醒C.步態(tài)不穩(wěn)D.使用鎮(zhèn)靜催眠藥物答案:B解析:年齡大于65歲的老年人身體機(jī)能下降,平衡能力和反應(yīng)能力變差,是跌倒/墜床的高風(fēng)險(xiǎn)人群;步態(tài)不穩(wěn)直接影響患者的行走穩(wěn)定性,增加跌倒/墜床的可能性;使用鎮(zhèn)靜催眠藥物會影響患者的意識和反應(yīng)能力,導(dǎo)致跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)升高。而意識清醒通常不屬于跌倒/墜床的高風(fēng)險(xiǎn)因素。3.跌倒/墜床應(yīng)急演練中,若患者出現(xiàn)骨折,以下處理方法錯(cuò)誤的是()A.立即將患者扶起至床上B.避免移動(dòng)骨折部位C.用夾板或樹枝等進(jìn)行簡單固定D.盡快通知醫(yī)生進(jìn)行處理答案:A解析:若患者出現(xiàn)骨折,立即將患者扶起至床上可能會導(dǎo)致骨折部位移位,加重?fù)p傷。正確的做法是避免移動(dòng)骨折部位,用夾板或樹枝等進(jìn)行簡單固定,以減少骨折斷端的活動(dòng),減輕疼痛和進(jìn)一步損傷,同時(shí)盡快通知醫(yī)生進(jìn)行處理。4.患者跌倒/墜床后,護(hù)士記錄的內(nèi)容不包括()A.跌倒/墜床的時(shí)間、地點(diǎn)B.患者當(dāng)時(shí)的活動(dòng)情況C.患者的飲食情況D.患者受傷的部位和程度答案:C解析:護(hù)士記錄患者跌倒/墜床相關(guān)內(nèi)容時(shí),應(yīng)包括跌倒/墜床的時(shí)間、地點(diǎn),患者當(dāng)時(shí)的活動(dòng)情況,患者受傷的部位和程度等,這些信息對于了解事件經(jīng)過和評估患者病情非常重要。而患者的飲食情況與跌倒/墜床事件本身并無直接關(guān)聯(lián),不屬于記錄范疇。5.為預(yù)防患者跌倒/墜床,病房地面應(yīng)保持()A.干燥、清潔B.有水漬以便清潔C.鋪設(shè)地毯,不管是否干凈D.定期打蠟,增加光澤答案:A解析:保持病房地面干燥、清潔可以減少滑倒的風(fēng)險(xiǎn),是預(yù)防患者跌倒/墜床的重要措施。地面有水漬會使患者行走時(shí)容易滑倒;地毯如果不干凈可能會滋生細(xì)菌,且如果鋪設(shè)不平整也會增加絆倒的風(fēng)險(xiǎn);定期打蠟雖然能增加地面光澤,但會使地面變得更滑,不利于患者行走安全。6.對有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者,護(hù)士應(yīng)()A.限制其活動(dòng)B.給予特級護(hù)理C.懸掛警示標(biāo)識D.禁止家屬陪伴答案:C解析:對有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者,懸掛警示標(biāo)識可以提醒醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬注意防范,是一種有效的預(yù)防措施。限制患者活動(dòng)可能會影響患者的康復(fù)和生活質(zhì)量;給予特級護(hù)理需要根據(jù)患者的具體病情來決定,并非所有有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者都需要特級護(hù)理;禁止家屬陪伴不利于患者的心理支持和日常生活照顧,且家屬在一定程度上也可以協(xié)助預(yù)防患者跌倒/墜床。7.跌倒/墜床應(yīng)急演練的目的不包括()A.提高護(hù)士的應(yīng)急處理能力B.檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性C.減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失D.增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識答案:C解析:跌倒/墜床應(yīng)急演練的主要目的是提高護(hù)士的應(yīng)急處理能力,使護(hù)士在面對患者跌倒/墜床事件時(shí)能夠迅速、正確地采取措施;檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性,發(fā)現(xiàn)預(yù)案中存在的問題并及時(shí)改進(jìn);增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識,從而更好地預(yù)防患者跌倒/墜床事件的發(fā)生。減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失并不是應(yīng)急演練的直接目的。8.患者跌倒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐,護(hù)士應(yīng)首先考慮()A.腦震蕩B.骨折C.軟組織損傷D.低血糖答案:A解析:患者跌倒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀,腦震蕩的可能性較大。腦震蕩是頭部受到外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙,常伴有頭痛、嘔吐等癥狀。骨折主要表現(xiàn)為受傷部位的疼痛、腫脹、畸形等;軟組織損傷一般不會出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀;低血糖主要表現(xiàn)為心慌、出汗、手抖等,與頭痛、嘔吐關(guān)系不大。9.若患者跌倒/墜床后意識喪失,護(hù)士應(yīng)立即()A.掐人中B.進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.呼叫醫(yī)生D.搖晃患者答案:C解析:當(dāng)患者跌倒/墜床后意識喪失,護(hù)士應(yīng)立即呼叫醫(yī)生,因?yàn)獒t(yī)生具有更專業(yè)的診斷和救治能力。掐人中對于恢復(fù)意識的作用并不確切;在未明確患者是否存在心跳呼吸驟停的情況下,不能盲目進(jìn)行心肺復(fù)蘇;搖晃患者可能會對患者造成進(jìn)一步的損傷。10.以下哪種患者跌倒/墜床后發(fā)生嚴(yán)重后果的可能性較?。ǎ〢.患有骨質(zhì)疏松癥的患者B.長期臥床后初次下地活動(dòng)的患者C.年輕體健的患者D.服用多種藥物的老年患者答案:C解析:患有骨質(zhì)疏松癥的患者骨骼脆弱,跌倒后容易發(fā)生骨折等嚴(yán)重后果;長期臥床后初次下地活動(dòng)的患者身體平衡能力和耐力較差,跌倒的風(fēng)險(xiǎn)較高且可能因身體機(jī)能未完全恢復(fù)而導(dǎo)致嚴(yán)重?fù)p傷;服用多種藥物的老年患者可能會受到藥物副作用的影響,如頭暈、乏力等,增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn),且老年人身體恢復(fù)能力差,跌倒后容易出現(xiàn)嚴(yán)重后果。而年輕體健的患者身體機(jī)能較好,跌倒后發(fā)生嚴(yán)重后果的可能性相對較小。11.護(hù)士在進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估時(shí),不需要考慮的因素是()A.患者的視力情況B.患者的婚姻狀況C.患者的用藥情況D.患者的活動(dòng)能力答案:B解析:患者的視力情況會影響其對周圍環(huán)境的判斷,視力不佳會增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn);患者的用藥情況,如使用鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥等,可能會導(dǎo)致頭暈、乏力等不良反應(yīng),從而增加跌倒的可能性;患者的活動(dòng)能力直接關(guān)系到其行走的穩(wěn)定性,活動(dòng)能力差的患者更容易跌倒。而患者的婚姻狀況與跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)并無直接關(guān)聯(lián)。12.跌倒/墜床應(yīng)急演練中,護(hù)士搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意()A.快速搬運(yùn)B.隨意搬運(yùn)C.保持患者身體的平衡和穩(wěn)定D.讓患者自己移動(dòng)答案:C解析:在搬運(yùn)患者時(shí),保持患者身體的平衡和穩(wěn)定非常重要,這樣可以避免對患者造成進(jìn)一步的損傷??焖侔徇\(yùn)可能會因動(dòng)作過猛而導(dǎo)致患者受傷;隨意搬運(yùn)不符合規(guī)范要求,可能會影響患者的安全;讓患者自己移動(dòng)對于受傷的患者來說可能會加重病情。13.為了降低患者跌倒/墜床的風(fēng)險(xiǎn),病房的衛(wèi)生間應(yīng)()A.安裝扶手B.不設(shè)門檻C.配備防滑墊D.以上都是答案:D解析:在病房衛(wèi)生間安裝扶手可以方便患者在起身、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作時(shí)借力,保持身體平衡;不設(shè)門檻可以避免患者絆倒;配備防滑墊可以減少患者滑倒的風(fēng)險(xiǎn)。所以以上措施都有助于降低患者在衛(wèi)生間跌倒/墜床的風(fēng)險(xiǎn)。14.患者跌倒/墜床后,護(hù)士對患者及家屬進(jìn)行健康教育的內(nèi)容不包括()A.跌倒/墜床的原因B.如何預(yù)防再次跌倒/墜床C.醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)D.跌倒/墜床后的正確處理方法答案:C解析:護(hù)士對患者及家屬進(jìn)行健康教育時(shí),應(yīng)包括跌倒/墜床的原因,讓患者及家屬了解導(dǎo)致跌倒/墜床的因素,從而采取相應(yīng)的預(yù)防措施;如何預(yù)防再次跌倒/墜床,提高患者及家屬的防范意識;跌倒/墜床后的正確處理方法,以便在再次發(fā)生類似事件時(shí)能夠正確應(yīng)對。醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)與跌倒/墜床的健康教育無關(guān)。15.若患者跌倒后肢體活動(dòng)受限,護(hù)士應(yīng)首先檢查()A.肢體的感覺B.肢體的血運(yùn)C.有無骨折D.關(guān)節(jié)的活動(dòng)度答案:C解析:患者跌倒后肢體活動(dòng)受限,首先應(yīng)考慮有無骨折的可能。骨折會導(dǎo)致肢體疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,及時(shí)檢查有無骨折對于制定后續(xù)的治療方案非常重要。肢體的感覺、血運(yùn)和關(guān)節(jié)的活動(dòng)度等檢查也很重要,但在這種情況下,首先應(yīng)排除骨折的情況。16.跌倒/墜床應(yīng)急演練結(jié)束后,應(yīng)進(jìn)行()A.總結(jié)分析B.聚餐慶祝C.直接結(jié)束,不做任何處理D.對護(hù)士進(jìn)行批評答案:A解析:跌倒/墜床應(yīng)急演練結(jié)束后,進(jìn)行總結(jié)分析是非常必要的。通過總結(jié)分析,可以評估演練的效果,發(fā)現(xiàn)演練過程中存在的問題,如護(hù)士應(yīng)急處理流程是否順暢、應(yīng)急預(yù)案是否完善等,并針對這些問題提出改進(jìn)措施,以提高應(yīng)對患者跌倒/墜床事件的能力。聚餐慶祝、直接結(jié)束不做任何處理或?qū)ψo(hù)士進(jìn)行批評都不是正確的做法。17.對跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估為高風(fēng)險(xiǎn)的患者,應(yīng)()A.每天評估一次B.每周評估一次C.每月評估一次D.不需要再評估答案:A解析:對于跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估為高風(fēng)險(xiǎn)的患者,其病情和身體狀況可能隨時(shí)發(fā)生變化,每天評估一次可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者風(fēng)險(xiǎn)因素的變化,以便調(diào)整預(yù)防措施,確?;颊叩陌踩C恐芑蛎吭略u估一次可能無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的風(fēng)險(xiǎn)變化;不進(jìn)行再評估則無法動(dòng)態(tài)掌握患者的情況,不利于預(yù)防跌倒/墜床事件的發(fā)生。18.患者跌倒后出現(xiàn)局部皮膚擦傷,護(hù)士應(yīng)()A.用酒精消毒后暴露傷口B.用碘伏消毒后包扎C.不做處理,等待自愈D.用紅藥水消毒答案:B解析:患者跌倒后出現(xiàn)局部皮膚擦傷,用碘伏消毒后包扎是比較合適的處理方法。碘伏具有廣譜殺菌作用,對皮膚刺激性小,消毒效果好;包扎可以保護(hù)傷口,防止感染。酒精消毒會引起傷口疼痛,且對皮膚刺激性較大;不做處理等待自愈可能會導(dǎo)致傷口感染;紅藥水現(xiàn)在已較少使用,因?yàn)槠浜泄?,可能會對人體造成一定危害。19.跌倒/墜床應(yīng)急演練中,護(hù)士與醫(yī)生的溝通內(nèi)容不包括()A.患者跌倒/墜床的經(jīng)過B.患者目前的生命體征C.護(hù)士的排班情況D.患者受傷的初步判斷答案:C解析:在跌倒/墜床應(yīng)急演練中,護(hù)士與醫(yī)生溝通時(shí)應(yīng)包括患者跌倒/墜床的經(jīng)過,讓醫(yī)生了解事件的全貌;患者目前的生命體征,這是評估患者病情的重要依據(jù);患者受傷的初步判斷,為醫(yī)生的診斷和治療提供參考。護(hù)士的排班情況與患者跌倒/墜床事件的處理無關(guān),不屬于溝通內(nèi)容。20.為預(yù)防患者跌倒/墜床,病房的床應(yīng)()A.調(diào)至最高位置B.調(diào)至最低位置C.隨意調(diào)節(jié)高度D.固定在一個(gè)高度,不做調(diào)整答案:B解析:將病房的床調(diào)至最低位置可以降低患者從床上墜落時(shí)的受傷程度,是預(yù)防患者墜床的重要措施。調(diào)至最高位置會增加患者墜床時(shí)受傷的風(fēng)險(xiǎn);隨意調(diào)節(jié)高度可能會導(dǎo)致床的高度不合適,增加安全隱患;固定在一個(gè)高度不做調(diào)整不能根據(jù)患者的實(shí)際需求進(jìn)行合理調(diào)節(jié)。二、多選題(每題3分,共30分)1.患者發(fā)生跌倒/墜床后,護(hù)士應(yīng)采取的措施包括()A.立即趕到現(xiàn)場B.查看患者受傷情況C.通知醫(yī)生D.報(bào)告護(hù)士長E.安撫患者及家屬答案:ABCDE解析:患者發(fā)生跌倒/墜床后,護(hù)士應(yīng)立即趕到現(xiàn)場,第一時(shí)間查看患者受傷情況,評估患者的病情。然后及時(shí)通知醫(yī)生,以便醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的診斷和治療。同時(shí),報(bào)告護(hù)士長,讓護(hù)士長了解事件情況并協(xié)調(diào)相關(guān)工作。安撫患者及家屬的情緒,避免他們過度緊張和焦慮,也是非常重要的。2.以下屬于跌倒/墜床的危險(xiǎn)因素的有()A.年齡B.疾病因素C.藥物因素D.環(huán)境因素E.心理因素答案:ABCDE解析:年齡是一個(gè)重要的危險(xiǎn)因素,老年人身體機(jī)能下降,平衡能力和反應(yīng)能力變差,容易發(fā)生跌倒/墜床;疾病因素,如帕金森病、腦卒中等會影響患者的運(yùn)動(dòng)功能和平衡能力;藥物因素,如鎮(zhèn)靜催眠藥、降壓藥等可能會導(dǎo)致患者頭暈、乏力等,增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn);環(huán)境因素,如地面濕滑、光線不足等會使患者行走時(shí)容易滑倒或絆倒;心理因素,如焦慮、抑郁等可能會影響患者的注意力和反應(yīng)能力,從而增加跌倒/墜床的可能性。3.跌倒/墜床應(yīng)急演練的步驟包括()A.情景設(shè)定B.演練實(shí)施C.總結(jié)分析D.制定改進(jìn)措施E.再次演練驗(yàn)證效果答案:ABCDE解析:跌倒/墜床應(yīng)急演練首先要進(jìn)行情景設(shè)定,模擬患者跌倒/墜床的場景;然后按照設(shè)定的情景進(jìn)行演練實(shí)施,檢驗(yàn)醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理能力;演練結(jié)束后進(jìn)行總結(jié)分析,評估演練效果,發(fā)現(xiàn)存在的問題;根據(jù)總結(jié)分析的結(jié)果制定改進(jìn)措施;最后再次進(jìn)行演練驗(yàn)證改進(jìn)措施的效果,不斷提高應(yīng)對患者跌倒/墜床事件的能力。4.為預(yù)防患者跌倒/墜床,護(hù)士應(yīng)做到()A.對患者進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估B.向患者及家屬進(jìn)行安全教育C.保持病房環(huán)境安全D.加強(qiáng)巡視E.限制患者活動(dòng)答案:ABCD解析:護(hù)士應(yīng)對患者進(jìn)行跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)評估,了解患者的風(fēng)險(xiǎn)程度,以便采取相應(yīng)的預(yù)防措施;向患者及家屬進(jìn)行安全教育,提高他們的防范意識;保持病房環(huán)境安全,如地面干燥、清潔,衛(wèi)生間安裝扶手等;加強(qiáng)巡視,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的異常情況。限制患者活動(dòng)可能會影響患者的康復(fù)和生活質(zhì)量,不是預(yù)防跌倒/墜床的正確做法,應(yīng)在保障患者安全的前提下,鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng)。5.患者跌倒后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()A.骨折B.腦損傷C.感染D.壓瘡E.深靜脈血栓答案:ABCDE解析:患者跌倒后可能會發(fā)生骨折,尤其是骨質(zhì)疏松的患者;頭部著地可能會導(dǎo)致腦損傷,如腦震蕩、腦出血等;跌倒后皮膚擦傷或傷口處理不當(dāng)可能會引起感染;長期臥床的患者容易發(fā)生壓瘡;肢體活動(dòng)受限還可能導(dǎo)致深靜脈血栓形成。6.跌倒/墜床應(yīng)急演練中,護(hù)士在搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意()A.動(dòng)作輕柔B.保持患者身體平衡C.避免加重?fù)p傷D.根據(jù)患者情況選擇合適的搬運(yùn)方法E.搬運(yùn)過程中與患者及家屬溝通答案:ABCDE解析:在搬運(yùn)患者時(shí),動(dòng)作輕柔可以減少患者的痛苦;保持患者身體平衡,避免患者晃動(dòng),防止加重?fù)p傷;根據(jù)患者的具體情況,如受傷部位、病情等選擇合適的搬運(yùn)方法,確保搬運(yùn)過程安全;搬運(yùn)過程中與患者及家屬溝通,讓他們了解搬運(yùn)的注意事項(xiàng),配合搬運(yùn)工作。7.對跌倒/墜床患者的護(hù)理記錄應(yīng)包括()A.跌倒/墜床的時(shí)間、地點(diǎn)B.患者當(dāng)時(shí)的活動(dòng)情況C.患者受傷的部位和程度D.采取的急救措施及效果E.患者及家屬的反應(yīng)答案:ABCDE解析:護(hù)理記錄應(yīng)全面、準(zhǔn)確地反映患者跌倒/墜床事件的全過程。包括跌倒/墜床的時(shí)間、地點(diǎn),患者當(dāng)時(shí)的活動(dòng)情況,以便了解事件發(fā)生的背景;患者受傷的部位和程度,為醫(yī)生的診斷和治療提供依據(jù);采取的急救措施及效果,評估急救措施的有效性;患者及家屬的反應(yīng),有助于了解他們的心理狀態(tài)和對事件的認(rèn)知。8.若患者跌倒后懷疑有脊柱損傷,護(hù)士應(yīng)()A.避免隨意搬動(dòng)患者B.保持患者脊柱伸直位C.用硬板擔(dān)架搬運(yùn)D.盡快送患者去拍X光片E.給予止痛藥物答案:ABC解析:當(dāng)患者跌倒后懷疑有脊柱損傷時(shí),避免隨意搬動(dòng)患者,以免加重脊柱損傷;保持患者脊柱伸直位,防止脊柱扭曲;用硬板擔(dān)架搬運(yùn),以維持脊柱的穩(wěn)定性。在未明確診斷前,不應(yīng)盡快送患者去拍X光片,以免在搬運(yùn)過程中造成進(jìn)一步損傷;在未明確疼痛原因的情況下,不應(yīng)給予止痛藥物,以免掩蓋病情。9.為預(yù)防患者在衛(wèi)生間跌倒/墜床,可采取的措施有()A.安裝扶手B.地面鋪設(shè)防滑墊C.保持衛(wèi)生間光線充足D.提醒患者穿防滑拖鞋E.定期檢查衛(wèi)生間設(shè)施答案:ABCDE解析:安裝扶手可以方便患者在衛(wèi)生間活動(dòng)時(shí)借力,保持身體平衡;地面鋪設(shè)防滑墊可以減少滑倒的風(fēng)險(xiǎn);保持衛(wèi)生間光線充足,使患者能夠看清周圍環(huán)境,避免絆倒;提醒患者穿防滑拖鞋,增加行走的穩(wěn)定性;定期檢查衛(wèi)生間設(shè)施,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并修復(fù)損壞的設(shè)施,確保衛(wèi)生間的安全性。10.跌倒/墜床應(yīng)急演練的意義包括()A.提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理能力B.增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識C.減少患者跌倒/墜床事件的發(fā)生D.促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員之間的溝通與協(xié)作E.提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量答案:ABCDE解析:通過跌倒/墜床應(yīng)急演練,醫(yī)護(hù)人員可以在模擬場景中鍛煉應(yīng)急處理能力,提高應(yīng)對突發(fā)事件的水平;增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)防范意識,更加重視患者的安全問題;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并改進(jìn)預(yù)防措施,從而減少患者跌倒/墜床事件的發(fā)生;演練過程中需要醫(yī)護(hù)人員之間的密切配合,促進(jìn)了他們之間的溝通與協(xié)作;減少患者跌倒/墜床事件,保障患者的安全,有助于提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。三、判斷題(每題2分,共20分)1.只要患者年齡大,就一定會發(fā)生跌倒/墜床。()答案:錯(cuò)誤解析:年齡大是跌倒/墜床的一個(gè)危險(xiǎn)因素,但不是必然會發(fā)生跌倒/墜床。通過采取有效的預(yù)防措施,如進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估、加強(qiáng)護(hù)理、改善環(huán)境等,可以降低老年患者跌倒/墜床的風(fēng)險(xiǎn)。2.患者發(fā)生跌倒/墜床后,護(hù)士可以自行處理,不需要通知醫(yī)生。()答案:錯(cuò)誤解析:患者發(fā)生跌倒/墜床后,護(hù)士應(yīng)立即查看患者受傷情況,并及時(shí)通知醫(yī)生。醫(yī)生具有更專業(yè)的診斷和治療能力,能夠?qū)颊叩牟∏檫M(jìn)行準(zhǔn)確判斷和處理,護(hù)士不能自行處理。3.病房地面保持潮濕有利于清潔,不會增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。()答案:錯(cuò)誤解析:病房地面潮濕會使患者行走時(shí)容易滑倒,增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。為預(yù)防患者跌倒,病房地面應(yīng)保持干燥、清潔。4.對有跌倒/墜床風(fēng)險(xiǎn)的患者,懸掛警示標(biāo)識就可以了,不需要其他預(yù)防措施。()答案:錯(cuò)誤解析:懸掛警示標(biāo)識是預(yù)防患者跌倒/墜床的一種措施,但不能僅依靠警示標(biāo)識。還需要對患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評估,采取如加強(qiáng)巡視、進(jìn)行安全教育、改善環(huán)境等綜合預(yù)防措施,才能有效降低患者跌倒/墜床的風(fēng)險(xiǎn)。5.跌倒/墜床應(yīng)急演練只是形式,沒有實(shí)際意義。()答案:錯(cuò)誤解析:跌倒/墜床應(yīng)急演練具有重要的實(shí)際意義。它可以提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理能力,檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的可行性,增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識,促進(jìn)醫(yī)護(hù)人員之間的溝通與協(xié)作,從而更好地預(yù)防和應(yīng)對患者跌倒/墜床事件。6.患者跌倒后出現(xiàn)頭暈、乏力,一定是低血糖。()答案:錯(cuò)誤解析:患者跌倒后出現(xiàn)頭暈、乏力的原因有很多,不一定是低血糖。可能是腦震蕩、骨折、低血壓等多種情況引起的,需要進(jìn)一步檢查和評估才能明確原因。7.若患者跌倒后意識清醒,就不需要特殊處理。()答案:錯(cuò)誤解析:即使患者跌倒后意識清醒,也需要進(jìn)行全面的檢查和評估,查看是否有潛在的損傷,如骨折、內(nèi)臟損傷等。并根據(jù)檢查結(jié)果采取相應(yīng)的處理措施,不能認(rèn)為意識清醒就不需要特殊處理。8.為預(yù)防患者跌倒/墜床,應(yīng)盡量減少患者的活動(dòng)。()答案:錯(cuò)誤解析:在保障患者安全的前提下,應(yīng)鼓勵(lì)患者適當(dāng)活動(dòng),以促進(jìn)身體的康復(fù)和功能的恢復(fù)。過度限制患者活動(dòng)可能會導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥,不利于患者的健康。9.患者跌倒/墜床后,只要對患者進(jìn)行了處理,就不需要記錄相關(guān)內(nèi)容。()答案:錯(cuò)誤解析:患者跌倒/墜床后,詳細(xì)記錄相關(guān)內(nèi)容是非常重要的。護(hù)理記錄可以為醫(yī)生的診斷和治療提供依據(jù),也有助于總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),改進(jìn)預(yù)防措施,同時(shí)在醫(yī)療糾紛等情況下也具有重要的證據(jù)作用。10.跌倒/墜床應(yīng)急演練結(jié)束后,不需要進(jìn)行總結(jié)分析。()答案:錯(cuò)誤解析:跌倒/墜床應(yīng)急演練結(jié)束后,進(jìn)行總結(jié)分析是必不可少的環(huán)節(jié)。通過總結(jié)分析,可以發(fā)現(xiàn)演練過程中存在的問題,評估演練效果,從而制定改進(jìn)措施,提高應(yīng)對患者跌倒/墜床事件的能力。四、簡答題(每題10分,共20分)1.簡述患者發(fā)生跌倒/墜床后護(hù)士的應(yīng)急處理流程。答:患者發(fā)生跌倒/墜床后,護(hù)士的應(yīng)急處理流程如下:(1)立即趕到現(xiàn)場:聽到患者跌倒/墜床的消息后,護(hù)士應(yīng)迅速到達(dá)現(xiàn)場。(2)查看患者受傷情況:評估患者的意識狀態(tài)、生命體征、受傷部位和程度等。如檢查患者有無骨折、出血、頭痛、嘔吐等癥狀。(3)呼叫醫(yī)生:及時(shí)通知醫(yī)生,向醫(yī)生

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