2026年產(chǎn)科基礎(chǔ)知識考試試題考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年產(chǎn)科基礎(chǔ)知識考試試題考核對象：產(chǎn)科護理專業(yè)人員、助產(chǎn)士及初級醫(yī)療從業(yè)者題型分值分布：-判斷題（10題，每題2分）總分20分-單選題（10題，每題2分）總分20分-多選題（10題，每題2分）總分20分-案例分析（3題，每題6分）總分18分-論述題（2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.孕婦在孕28周前自然流產(chǎn)通常被定義為稽留流產(chǎn)。2.產(chǎn)程中宮口開全后，初產(chǎn)婦應(yīng)立即進行會陰側(cè)切以縮短分娩時間。3.妊娠期高血壓疾病（子癇前期）患者血壓控制目標應(yīng)低于140/90mmHg。4.早產(chǎn)兒是指胎齡滿34周但不足37周的活產(chǎn)嬰兒。5.產(chǎn)后出血的主要原因是子宮收縮乏力。6.妊娠合并糖尿病的孕婦應(yīng)嚴格控制血糖，空腹血糖目標值應(yīng)低于5.1mmol/L。7.胎膜早破（PPROM）的孕婦應(yīng)立即給予抗生素預(yù)防感染。8.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護顯示基線心率＞160次/分鐘，提示胎兒缺氧。9.產(chǎn)后42天內(nèi)，孕婦應(yīng)避免盆浴以防感染。10.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要癥狀是皮膚瘙癢和黃疸。二、單選題（每題2分，共20分）1.以下哪項是妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期）的嚴重表現(xiàn)？A.血壓輕度升高B.尿量減少C.蛋白尿陰性D.頭暈但無抽搐2.初產(chǎn)婦宮口開全時，正確指導(dǎo)其體位的是？A.平臥位B.側(cè)臥位C.截石位D.俯臥位3.產(chǎn)后出血量超過500mL，首選的止血措施是？A.靜脈輸血B.宮腔填塞C.子宮動脈栓塞D.立即再次手術(shù)4.妊娠期糖尿病患者，空腹血糖控制目標應(yīng)低于？A.4.4mmol/LB.5.1mmol/LC.6.1mmol/LD.7.0mmol/L5.胎膜早破（PPROM）的孕婦，預(yù)防感染首選抗生素是？A.青霉素B.頭孢曲松C.紅霉素D.萬古霉素6.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護顯示變異減速，提示？A.胎兒缺氧B.臍帶受壓C.胎頭受壓D.胎兒心動過緩7.產(chǎn)后恢復(fù)子宮復(fù)舊，以下哪項措施最有效？A.早期下床活動B.長期臥床休息C.使用子宮收縮劑D.腹部按摩8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的主要并發(fā)癥是？A.胎兒生長受限B.胎盤早剝C.胎兒窘迫D.早產(chǎn)9.產(chǎn)程中宮口開大至3-4cm時，應(yīng)指導(dǎo)孕婦采??？A.胸膝臥位B.側(cè)臥位C.截石位D.半臥位10.早產(chǎn)兒出生后，首要的護理措施是？A.立即進行皮膚清潔B.保持呼吸道通暢C.拔除臍帶殘端D.注射維生素K三、多選題（每題2分，共20分）1.妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期）的臨床表現(xiàn)包括？A.血壓升高B.蛋白尿C.水腫D.頭痛E.視力模糊2.產(chǎn)后出血的常見原因有？A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤殘留D.凝血功能障礙E.宮腔填塞不當(dāng)3.胎膜早破（PPROM）的孕婦需注意？A.預(yù)防感染B.評估胎兒窘迫C.促胎肺成熟D.準備緊急分娩E.補充電解質(zhì)4.妊娠期糖尿?。℅DM）的篩查方法包括？A.空腹血糖檢測B.口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）C.尿糖檢測D.胰島素釋放試驗E.胎兒超聲檢查5.產(chǎn)程中胎心監(jiān)護異常的提示包括？A.基線心率＜110次/分鐘B.變異減速C.持續(xù)性心動過速D.無反應(yīng)型監(jiān)護E.正常基線心率伴加速6.產(chǎn)后恢復(fù)的護理措施包括？A.早期下床活動B.預(yù)防便秘C.傷口護理D.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)E.心理支持7.早產(chǎn)兒的常見并發(fā)癥有？A.肺透明膜病B.胎兒生長受限C.硬腫癥D.腦室內(nèi)出血E.感染8.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥（ICP）的護理要點包括？A.監(jiān)測肝功能B.皮膚護理C.限制脂肪攝入D.促胎肺成熟E.準備緊急剖宮產(chǎn)9.產(chǎn)程中孕婦的體位調(diào)整作用包括？A.促進胎頭下降B.改善胎盤循環(huán)C.減輕腰背疼痛D.預(yù)防產(chǎn)后出血E.縮短產(chǎn)程10.胎膜早破（PPROM）的胎兒監(jiān)護重點包括？A.胎心監(jiān)護B.胎動計數(shù)C.生物物理評分D.胎兒超聲評估E.評估胎盤功能四、案例分析（每題6分，共18分）1.案例：患者女性，28歲，孕1產(chǎn)0，孕38周+2天，主訴規(guī)律宮縮6小時，宮口開大8cm，胎心140次/分鐘，無頭位。產(chǎn)程中突然出現(xiàn)陰道流血約200mL，色鮮紅，患者緊張。問題：（1）該患者可能發(fā)生了什么情況？（2）應(yīng)立即采取哪些措施？（3）如何預(yù)防產(chǎn)后出血？2.案例：患者女性，32歲，孕3產(chǎn)1，孕38周，診斷為妊娠期糖尿?。℅DM），空腹血糖6.5mmol/L，餐后2小時血糖9.0mmol/L。產(chǎn)程中胎心監(jiān)護顯示基線心率160次/分鐘，無加速。問題：（1）該患者產(chǎn)程中胎心異常的可能原因是什么？（2）應(yīng)如何處理？（3）產(chǎn)后如何管理血糖？3.案例：患者女性，25歲，孕34周，胎膜早破6小時，無感染征象，胎心150次/分鐘。問題：（1）該患者需立即進行哪些檢查？（2）如何預(yù)防早產(chǎn)？（3）分娩后如何預(yù)防感染？五、論述題（每題11分，共22分）1.論述題：試述妊娠期高血壓疾?。ㄗ影B前期）的分級標準、臨床表現(xiàn)及治療原則。2.論述題：結(jié)合臨床實際，論述產(chǎn)后出血的預(yù)防措施及處理流程。---標準答案及解析一、判斷題1.×（孕28周前流產(chǎn)為早期流產(chǎn)，稽留流產(chǎn)指胚胎或胎兒已死亡滯留宮腔超過2周）。2.×（會陰側(cè)切需根據(jù)產(chǎn)程進展和產(chǎn)力情況決定，非必須）。3.√（目標血壓應(yīng)＜140/90mmHg，嚴重者＜130/80mmHg）。4.√（胎齡＜37周為早產(chǎn)）。5.√（子宮收縮乏力是主要病因）。6.√（空腹血糖目標＜5.1mmol/L）。7.√（需預(yù)防感染和早產(chǎn)）。8.√（基線心率＞160次/分鐘提示胎兒缺氧）。9.√（避免盆浴以防感染）。10.√（主要癥狀為皮膚瘙癢和黃疸）。二、單選題1.B（尿量減少提示腎功能受損，為嚴重表現(xiàn)）。2.C（截石位便于觀察和操作）。3.B（宮腔填塞可快速止血）。4.B（空腹血糖目標＜5.1mmol/L）。5.B（頭孢曲松為首選預(yù)防性抗生素）。6.B（變異減速提示臍帶受壓）。7.A（早期下床活動有助于子宮復(fù)舊）。8.B（胎盤早剝是主要并發(fā)癥）。9.D（半臥位可改善胎頭下降）。10.B（保持呼吸道通暢是首要措施）。三、多選題1.A,B,C,D,E（均為子癇前期的臨床表現(xiàn)）。2.A,B,C,D,E（均為產(chǎn)后出血原因）。3.A,B,C,D,E（均為PPROM需注意事項）。4.A,B,C,D（均為GDM篩查方法）。5.A,B,C,D,E（均為胎心監(jiān)護異常提示）。6.A,B,C,D,E（均為產(chǎn)后恢復(fù)護理措施）。7.A,B,C,D,E（均為早產(chǎn)兒并發(fā)癥）。8.A,B,C,D,E（均為ICP護理要點）。9.A,B,C,D,E（均為體位調(diào)整作用）。10.A,B,C,D,E（均為PPROM胎兒監(jiān)護重點）。四、案例分析1.參考答案：（1）可能發(fā)生了前置胎盤或胎盤早剝。（2）立即報告醫(yī)生，準備止血藥物和輸血，監(jiān)測生命體征和胎心，必要時緊急剖宮產(chǎn)。（3）預(yù)防措施：孕期避免劇烈運動，控制血壓，產(chǎn)程中密切監(jiān)測出血和胎心。2.參考答案：（1）可能原因：胎兒缺氧、GDM影響胎盤功能。（2）立即吸氧，加強胎心監(jiān)護，必要時行緊急剖宮產(chǎn)。（3）產(chǎn)后控制飲食，監(jiān)測血糖，必要時胰島素治療。3.參考答案：（1）檢查：胎心監(jiān)護、B超評估胎兒和胎盤情況、C反應(yīng)蛋白（CRP）檢測感染。（2）預(yù)防早產(chǎn)：臥床休息，抑制宮縮，促胎肺成熟。（3）分娩后使用抗生素預(yù)防感染，保持外陰清潔。五、論述題1.參考答案：妊娠期高血壓疾病分級：-輕度子癇前期：收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg，伴蛋白尿（≥0.3g/24h）或血肌酐升高。-重度子癇前期：收縮壓≥160mmHg或舒張壓≥110mmHg，或蛋白尿（≥2.0g/24h）或血肌酐升高，伴頭痛、視力模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。臨床表現(xiàn)：高血壓、蛋白