傷口造口考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.下列哪種傷口屬于清潔傷口？A.手術(shù)切口B.被糞便污染的傷口C.燒傷傷口D.感染的傷口答案：A2.造口周圍皮膚發(fā)紅，可能是因?yàn)?？A.造口袋更換不及時B.飲食太清淡C.運(yùn)動過少D.喝水太多答案：A3.以下哪種敷料適用于淺度傷口？A.藻酸鹽敷料B.水膠體敷料C.泡沫敷料D.紗布敷料答案：B4.正常造口顏色是？A.蒼白B.暗紅色C.淡粉色D.鮮紅色或粉紅色答案：D5.傷口滲液過多，應(yīng)選擇哪種敷料？A.水凝膠敷料B.透明薄膜敷料C.藻酸鹽敷料D.水膠體敷料答案：C6.腸造口術(shù)后早期，飲食應(yīng)避免？A.高蛋白食物B.高纖維食物C.低脂食物D.低糖食物答案：B7.造口袋底盤裁剪時，應(yīng)比造口大多少？A.1-2mmB.3-4mmC.5-6mmD.7-8mm答案：A8.壓力性損傷好發(fā)部位不包括？A.骶尾部B.足跟部C.肘部D.腹部答案：D9.傷口有異味，可能提示？A.正常愈合B.感染C.營養(yǎng)不良D.貧血答案：B10.對于造口患者，沐浴時應(yīng)？A.揭掉造口袋B.用酒精清洗造口C.直接淋浴，無需特殊處理D.用塑料袋覆蓋造口袋答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.傷口愈合的影響因素有？A.年齡B.營養(yǎng)狀況C.感染D.血糖水平答案：ABCD2.造口袋的類型有？A.一件式造口袋B.兩件式造口袋C.開口式造口袋D.閉口袋式造口袋答案：ABCD3.常見的傷口敷料有？A.紗布敷料B.水凝膠敷料C.泡沫敷料D.銀離子敷料答案：ABCD4.壓力性損傷的預(yù)防措施包括？A.定時翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓設(shè)備D.加強(qiáng)營養(yǎng)答案：ABCD5.造口患者的飲食指導(dǎo)包括？A.避免食用易產(chǎn)氣食物B.多吃蔬菜水果C.適量飲水D.避免食用辛辣刺激性食物答案：ABCD6.傷口評估的內(nèi)容有？A.傷口大小B.傷口深度C.傷口滲液情況D.傷口周圍皮膚情況答案：ABCD7.造口并發(fā)癥有？A.造口出血B.造口狹窄C.造口脫垂D.造口周圍皮膚炎答案：ABCD8.正確更換造口袋的步驟包括？A.評估造口及周圍皮膚情況B.拆除舊的造口袋C.清潔造口及周圍皮膚D.裁剪底盤并粘貼新造口袋答案：ABCD9.促進(jìn)傷口愈合的方法有？A.保持傷口清潔B.合理使用敷料C.控制感染D.增加營養(yǎng)攝入答案：ABCD10.造口患者的心理護(hù)理包括？A.傾聽患者的感受B.提供相關(guān)知識和信息C.鼓勵患者參與自我護(hù)理D.幫助患者樹立信心答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.清潔傷口不需要消毒處理。（×）2.造口袋可以長期不更換。（×）3.傷口滲液少可以使用泡沫敷料。（×）4.壓力性損傷一旦發(fā)生就無法預(yù)防。（×）5.造口患者不能洗澡。（×）6.水膠體敷料適用于有大量滲液的傷口。（×）7.正常造口是柔軟且有彈性的。（√）8.傷口出現(xiàn)疼痛一定是感染了。（×）9.造口周圍皮膚瘙癢可以用手抓撓。（×）10.營養(yǎng)不良會影響傷口愈合。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述傷口愈合的三個階段。答：傷口愈合分三個階段。炎癥期：受傷后立即啟動，有紅腫熱痛等表現(xiàn)，防感染。增生期：成纖維細(xì)胞產(chǎn)生膠原，肉芽組織生長填補(bǔ)傷口。重塑期：膠原重塑，傷口瘢痕形成，強(qiáng)度逐漸增加。2.如何預(yù)防造口周圍皮膚炎？答：選擇合適造口袋和底盤，裁剪合適大小；定期更換造口袋，不拖延；清潔造口和周圍皮膚用溫和清潔劑，動作輕柔；保持造口周圍干燥；觀察皮膚狀況，有異常及時處理。3.壓力性損傷的危險(xiǎn)因素有哪些？答：壓力性損傷危險(xiǎn)因素有：長期臥床或坐輪椅致局部組織受壓；皮膚潮濕，如大小便失禁刺激；營養(yǎng)不良；年齡大、皮膚彈性差；患有糖尿病、心血管病等影響循環(huán)和組織修復(fù)的疾病。4.簡述正確裁剪造口袋底盤的方法。答：先測量造口大小和形狀，準(zhǔn)備專用模板。將模板放在底盤上，沿邊緣標(biāo)記，使用剪刀順著標(biāo)記緩慢裁剪，裁剪大小比造口大1-2mm，確保形狀貼合造口。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論傷口感染的判斷及處理方法。答：判斷傷口感染，看有無紅腫熱痛加劇、滲液異味、發(fā)熱等。處理時先清潔傷口，去除壞死組織，留標(biāo)本做培養(yǎng)。依結(jié)果選抗生素，可外用或口服。還可用合適敷料促進(jìn)愈合，嚴(yán)重時需就醫(yī)。2.談一談造口患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理對策。答：造口患者常自卑、焦慮、擔(dān)憂。護(hù)理上，應(yīng)耐心傾聽，給予關(guān)心鼓勵；提供造口護(hù)理知識，增強(qiáng)其信心；鼓勵參與社交，回歸正常生活；引導(dǎo)家屬多陪伴支持，營造良好家庭氛圍。3.討論促進(jìn)傷口愈合的營養(yǎng)支持措施。答：合理營養(yǎng)支持很重要。多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，如瘦肉、雞蛋等，助組織修復(fù)；攝入富含維生素C的果蔬，促進(jìn)膠原合成；增加鋅的攝取，利于細(xì)胞生長和免疫。保證充足熱量供應(yīng)，避免