老年慢病認(rèn)知功能的群體化保護(hù)策略_第1頁
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文檔簡介

老年慢病認(rèn)知功能的群體化保護(hù)策略演講人老年慢病認(rèn)知功能的群體化保護(hù)策略01群體化保護(hù)策略的核心維度與實施路徑02總結(jié)與展望:群體化保護(hù)策略的價值升華與未來方向03目錄01老年慢病認(rèn)知功能的群體化保護(hù)策略老年慢病認(rèn)知功能的群體化保護(hù)策略一、引言:老年慢病與認(rèn)知功能共病的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)及群體化保護(hù)的必然性隨著全球人口老齡化進(jìn)程加速,我國60歲及以上人口已達(dá)2.97億(第七次全國人口普查數(shù)據(jù)),其中約75%的老年人患有一種及以上慢性疾?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病、心腦血管疾病、慢性阻塞性肺疾病等)。流行病學(xué)研究表明,老年慢病與認(rèn)知功能減退(包括輕度認(rèn)知障礙MCI和癡呆)存在顯著關(guān)聯(lián):高血壓患者癡呆風(fēng)險增加1.3倍,糖尿病患者風(fēng)險增加1.5倍,而多種慢病共存時,風(fēng)險呈指數(shù)級增長。認(rèn)知功能減退不僅嚴(yán)重影響老年人的生活質(zhì)量,還加重家庭照護(hù)負(fù)擔(dān)和社會醫(yī)療成本——據(jù)《中國阿爾茨海默病報告2022》顯示,我國認(rèn)知障礙患者約1507萬,年均直接醫(yī)療費用超1萬億元,已成為重大公共衛(wèi)生問題。老年慢病認(rèn)知功能的群體化保護(hù)策略面對這一挑戰(zhàn),傳統(tǒng)的“個體化診療”模式存在明顯局限:一方面,老年慢病管理常聚焦于生理指標(biāo)控制,忽視認(rèn)知功能的早期評估與干預(yù);另一方面,認(rèn)知障礙的早期癥狀隱匿,群體層面篩查覆蓋率不足,導(dǎo)致多數(shù)患者在疾病中晚期才確診,錯失干預(yù)黃金期。因此,構(gòu)建“群體化保護(hù)策略”成為必然選擇——即從個體健康管理轉(zhuǎn)向群體風(fēng)險防控,通過整合醫(yī)療資源、社區(qū)支持、政策保障等多維度力量,實現(xiàn)對老年慢病人群認(rèn)知功能的“全周期、全鏈條、全人群”保護(hù)。這一策略不僅符合“健康中國2030”規(guī)劃綱要中“積極應(yīng)對人口老齡化”的要求,更是踐行“預(yù)防為主、防治結(jié)合”健康方針的具體體現(xiàn)。02群體化保護(hù)策略的核心維度與實施路徑群體化保護(hù)策略的核心維度與實施路徑老年慢病認(rèn)知功能的群體化保護(hù)策略是一個系統(tǒng)工程,需圍繞“預(yù)防-干預(yù)-支持-保障”四大核心維度展開,形成“風(fēng)險篩查-早期干預(yù)-長期照護(hù)-政策支撐”的閉環(huán)管理。以下將從各維度具體闡述實施路徑。群體化預(yù)防策略:構(gòu)建“全生命周期-全風(fēng)險因素”防線預(yù)防是認(rèn)知功能保護(hù)最經(jīng)濟(jì)有效的手段。群體化預(yù)防需聚焦“未篩先篩、未防先控”,針對老年慢病人群的認(rèn)知功能風(fēng)險因素,構(gòu)建覆蓋“健康人群-高危人群-已干預(yù)人群”的三級預(yù)防體系。1.一級預(yù)防:針對未發(fā)病或低風(fēng)險人群,阻斷認(rèn)知功能減退的誘因一級預(yù)防的核心是控制老年慢病的危險因素,降低認(rèn)知障礙的發(fā)病風(fēng)險。根據(jù)《中國老年高血壓管理指南》《中國2型糖尿病防治指南》等權(quán)威文件,需重點落實以下措施:(1)慢病危險因素綜合管理:-血壓控制:老年高血壓患者應(yīng)將血壓控制在<150/90mmHg(如能耐受可進(jìn)一步降低至<140/90mmHg),避免血壓大幅波動對腦血管的損傷。社區(qū)可通過“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”定期監(jiān)測血壓,推廣“智能血壓計+遠(yuǎn)程監(jiān)測”模式,實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時上傳與異常預(yù)警。群體化預(yù)防策略:構(gòu)建“全生命周期-全風(fēng)險因素”防線-血糖管理:糖尿病患者糖化血紅蛋白(HbA1c)目標(biāo)應(yīng)控制在<7.0%,老年患者可適當(dāng)放寬至<8.0%,以減少高血糖對神經(jīng)元和血管的毒性作用。社區(qū)可開展“糖尿病自我管理學(xué)?!?,通過飲食指導(dǎo)、運動處方、用藥教育提升患者依從性。-血脂管理:老年動脈粥樣硬化性心血管疾?。ˋSCVD)高危人群低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)應(yīng)控制在<1.8mmol/L,他汀類藥物是首選干預(yù)措施,需定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。-生活方式干預(yù):推廣“地中海飲食”(富含蔬菜、水果、全谷物、橄欖油,減少紅肉和加工食品攝入),每日規(guī)律運動(如快走、太極、廣場舞等有氧運動,每周150分鐘),戒煙限酒,控制體重(體重指數(shù)BMI18.5-23.9kg/m2)。研究顯示,綜合生活方式干預(yù)可使老年慢病人群認(rèn)知障礙風(fēng)險降低30%以上(FINGER研究)。群體化預(yù)防策略:構(gòu)建“全生命周期-全風(fēng)險因素”防線(2)認(rèn)知健康科普教育:通過社區(qū)宣傳欄、老年大學(xué)、短視頻平臺等渠道,普及“慢病-認(rèn)知”關(guān)聯(lián)知識,提升老年人及家屬的早期識別意識。例如,開展“認(rèn)知健康進(jìn)社區(qū)”系列講座,用通俗易懂的語言講解“健忘”與“癡呆”的區(qū)別(如“健忘是忘記事件細(xì)節(jié),癡呆是忘記事件本身”),糾正“老糊涂是正?,F(xiàn)象”的誤區(qū)。2.二級預(yù)防:針對高危人群(如MCI、多種慢病共存者),實現(xiàn)“早篩早診早干預(yù)”二級預(yù)防的目標(biāo)是識別認(rèn)知功能減退的高危人群,延緩甚至逆轉(zhuǎn)MCI向癡呆的進(jìn)展。群體化預(yù)防策略:構(gòu)建“全生命周期-全風(fēng)險因素”防線(1)群體化認(rèn)知篩查:-篩查工具標(biāo)準(zhǔn)化:在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心老年體檢中納入簡易精神狀態(tài)檢查(MMSE)、蒙特利爾認(rèn)知評估(MoCA)等篩查工具,對60歲以上、患≥2種慢病的老年人每年進(jìn)行1次認(rèn)知評估。MoCA量表針對老年特點增加了執(zhí)行功能和延遲回憶項目,對MCI的檢出率(80%以上)顯著優(yōu)于MMSE(約60%)。-高風(fēng)險人群界定:符合以下任一條件者定義為高危人群:①存在主觀認(rèn)知下降(SCD,自感記憶力下降但客觀正常);②MoCA評分<26分(教育年限≤12年)或<25分(>12年);③合并≥3種慢性疾病(如高血壓+糖尿病+高脂血癥);④有癡呆家族史。群體化預(yù)防策略:構(gòu)建“全生命周期-全風(fēng)險因素”防線(2)早期精準(zhǔn)干預(yù):對篩查出的高危人群,制定“個體化+群體化”干預(yù)方案。例如,針對“高血壓+MCI”患者,在降壓治療基礎(chǔ)上,聯(lián)合認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練(如記憶術(shù)、注意力訓(xùn)練);針對“糖尿病+SCD”患者,強(qiáng)化血糖控制并開展“認(rèn)知刺激療法”(CST,通過團(tuán)體游戲、討論等激發(fā)認(rèn)知功能)。社區(qū)可建立“高危人群檔案”,由全科醫(yī)生、康復(fù)師、心理師組成團(tuán)隊,每3個月隨訪1次,動態(tài)評估干預(yù)效果。群體化干預(yù)策略:打造“非藥物-藥物-心理”協(xié)同模式對于已出現(xiàn)認(rèn)知功能減退的老年慢病患者,需打破“單一藥物治療”的局限,構(gòu)建“非藥物干預(yù)為基礎(chǔ)、藥物干預(yù)為輔助、心理干預(yù)為支撐”的群體化協(xié)同干預(yù)模式。群體化干預(yù)策略:打造“非藥物-藥物-心理”協(xié)同模式非藥物干預(yù):群體化認(rèn)知康復(fù)的核心驅(qū)動力非藥物干預(yù)因其安全性高、副作用小,成為老年慢病認(rèn)知功能干預(yù)的首選。群體化非藥物干預(yù)可通過“組織化、常態(tài)化、趣味化”提升參與度和依從性。(1)運動干預(yù):-類型選擇:結(jié)合老年人生理特點,推薦“有氧運動+抗阻運動+平衡訓(xùn)練”組合。例如,每周3次、每次30分鐘的中等強(qiáng)度有氧運動(如快走、游泳),聯(lián)合每周2次抗阻運動(如彈力帶訓(xùn)練、啞鈴舉升),每日10分鐘平衡訓(xùn)練(如太極“云手”、單腿站立)。研究證實,運動可通過增加腦源性神經(jīng)營養(yǎng)因子(BDNF)、改善腦血流灌注、減少β-淀粉樣蛋白沉積等機(jī)制保護(hù)認(rèn)知功能。-群體化實施:社區(qū)組建“老年健身操隊”“太極養(yǎng)生班”,由專業(yè)教練帶領(lǐng)訓(xùn)練;利用“智慧社區(qū)”平臺發(fā)布運動打卡任務(wù),對堅持參與3個月以上的老年人給予小獎品(如運動手環(huán)、保溫杯),激發(fā)參與熱情。群體化干預(yù)策略:打造“非藥物-藥物-心理”協(xié)同模式非藥物干預(yù):群體化認(rèn)知康復(fù)的核心驅(qū)動力(2)認(rèn)知訓(xùn)練:-形式創(chuàng)新:傳統(tǒng)認(rèn)知訓(xùn)練(如記憶卡片、拼圖)易導(dǎo)致老年人疲勞,需結(jié)合群體特點和興趣設(shè)計“游戲化”訓(xùn)練項目。例如,開展“記憶銀行”活動(老年人通過回憶社區(qū)歷史、鄰里故事“賺取”積分,兌換生活用品)、“數(shù)字超市”模擬購物(訓(xùn)練計算能力和注意力)、“懷舊療法”團(tuán)體分享(通過老照片、老物件喚起長期記憶,增強(qiáng)社會連接)。-分層實施:根據(jù)認(rèn)知功能水平分組訓(xùn)練:MCI患者以“強(qiáng)化訓(xùn)練”為主(如每日30分鐘的記憶策略訓(xùn)練);輕度癡呆患者以“維持訓(xùn)練”為主(如簡單的手工制作、音樂欣賞)。群體化干預(yù)策略:打造“非藥物-藥物-心理”協(xié)同模式非藥物干預(yù):群體化認(rèn)知康復(fù)的核心驅(qū)動力(3)社會參與干預(yù):孤獨感是老年慢病患者認(rèn)知功能減退的重要危險因素。群體化社會參與可通過“重建社會角色”提升老年人的自我價值感,例如:組織“老年志愿服務(wù)隊”,鼓勵健康老人參與社區(qū)文明宣傳、鄰里互助;開設(shè)“銀齡學(xué)堂”,開設(shè)智能手機(jī)使用、書法繪畫等課程,幫助老年人融入數(shù)字社會;定期舉辦“家庭認(rèn)知關(guān)愛日”,邀請家屬共同參與,促進(jìn)家庭支持。群體化干預(yù)策略:打造“非藥物-藥物-心理”協(xié)同模式藥物干預(yù):群體化精準(zhǔn)用藥的規(guī)范化管理藥物干預(yù)需在非藥物干預(yù)基礎(chǔ)上,針對可控慢病和認(rèn)知癥狀進(jìn)行“個體化+群體化”管理,避免濫用和過度治療。(1)可控慢病藥物優(yōu)化:-降壓藥物:優(yōu)先選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB),如培哚普利、氯沙坦,研究顯示其可能通過改善腦血管內(nèi)皮功能、減少炎癥因子釋放發(fā)揮認(rèn)知保護(hù)作用。-降糖藥物:對于2型糖尿病合并認(rèn)知障礙患者,推薦選擇鈉-葡萄糖共轉(zhuǎn)運蛋白2抑制劑(SGLT-2i,如達(dá)格列凈)或胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA,如利拉魯肽),其不僅可有效控制血糖,還具有減輕氧化應(yīng)激、抗炎、改善腦能量代謝等神經(jīng)保護(hù)作用。群體化干預(yù)策略:打造“非藥物-藥物-心理”協(xié)同模式藥物干預(yù):群體化精準(zhǔn)用藥的規(guī)范化管理-調(diào)脂藥物:他汀類藥物(如阿托伐他鈣)是老年ASCVD患者的一線選擇,需注意監(jiān)測肝功能和肌酸激酶,避免與葡萄柚同服(增加藥物毒性)。(2)促認(rèn)知藥物規(guī)范應(yīng)用:-膽堿酯酶抑制劑(多奈哌齊、利斯的明):適用于阿爾茨海默?。ˋD)和血管性癡呆(VaD)的治療,可改善認(rèn)知功能和日常生活能力。群體化用藥需遵循“起始低劑量、緩慢加量”原則,由社區(qū)醫(yī)生建立用藥檔案,定期評估療效和不良反應(yīng)(如惡心、嘔吐、心動過緩)。-NMDA受體拮抗劑(美金剛):用于中重度AD的治療,可聯(lián)合膽堿酯酶抑制劑使用。需注意腎功能不全患者的劑量調(diào)整(肌酐清除率<30ml/min時減半)。群體化干預(yù)策略:打造“非藥物-藥物-心理”協(xié)同模式心理干預(yù):群體化情感支持的關(guān)鍵紐帶老年慢病患者常伴有焦慮、抑郁等負(fù)性情緒,而負(fù)性情緒會進(jìn)一步加速認(rèn)知功能減退。群體化心理干預(yù)可通過“同伴支持+專業(yè)疏導(dǎo)”緩解心理壓力。(1)團(tuán)體心理治療:-認(rèn)知行為療法(CBT):組織“認(rèn)知情緒管理小組”,通過“識別自動負(fù)性想法”“替代性思維訓(xùn)練”等技巧,幫助老年人糾正“我肯定會得癡呆”等災(zāi)難化思維。-正念減壓療法(MBSR):開展“正念冥想課堂”,指導(dǎo)老年人通過呼吸訓(xùn)練、身體掃描等方式覺察當(dāng)下,緩解對“未來認(rèn)知衰退”的擔(dān)憂。(2)家屬心理支持:認(rèn)知障礙患者的照護(hù)者易出現(xiàn)焦慮、抑郁、照護(hù)倦怠。社區(qū)可成立“照護(hù)者支持小組”,通過經(jīng)驗分享(如“如何應(yīng)對老人走失”“如何進(jìn)行喂食護(hù)理”)、專業(yè)心理咨詢(如“情緒宣泄與疏導(dǎo)”),幫助照護(hù)者緩解壓力,提升照護(hù)質(zhì)量。群體化支持策略:構(gòu)建“家庭-社區(qū)-醫(yī)療”三位一體網(wǎng)絡(luò)老年慢病認(rèn)知功能的保護(hù)離不開家庭、社區(qū)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的協(xié)同支持。群體化支持策略需打破“機(jī)構(gòu)壁壘”,形成“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分級診療格局。群體化支持策略:構(gòu)建“家庭-社區(qū)-醫(yī)療”三位一體網(wǎng)絡(luò)家庭支持:認(rèn)知保護(hù)的第一道防線家庭是老年人生活的主要場所,家屬的認(rèn)知水平和照護(hù)能力直接影響干預(yù)效果。(1)家屬照護(hù)技能培訓(xùn):社區(qū)定期舉辦“認(rèn)知障礙家屬照護(hù)培訓(xùn)班”,內(nèi)容包括:①認(rèn)知功能評估方法(如如何觀察老人的記憶力、定向力變化);②日常照護(hù)技巧(如如何協(xié)助老人進(jìn)食、洗浴、如廁,預(yù)防壓瘡和跌倒);③行為問題應(yīng)對(如如何處理老人游走、攻擊行為)。通過“理論講解+情景模擬+實操演練”,提升家屬的照護(hù)能力。(2)家庭認(rèn)知友好環(huán)境改造:-物理環(huán)境:減少室內(nèi)障礙物,安裝防滑地面、扶手、夜燈,避免老人跌倒;將常用物品(如水杯、眼鏡、鑰匙)放在固定位置,方便老人記憶。-心理環(huán)境:保持家庭氛圍和諧,多與老人溝通(如聊家常、回憶往事),避免指責(zé)或催促;鼓勵老人參與家庭決策(如“今天晚飯吃什么”),增強(qiáng)其自主感。群體化支持策略:構(gòu)建“家庭-社區(qū)-醫(yī)療”三位一體網(wǎng)絡(luò)社區(qū)支持:群體化干預(yù)的落地載體社區(qū)作為連接家庭與醫(yī)療的樞紐,是群體化保護(hù)策略實施的關(guān)鍵場所。(1)社區(qū)認(rèn)知友好服務(wù)體系建設(shè):-日間照料中心:為輕中度認(rèn)知障礙老人提供日間托管服務(wù),包括認(rèn)知訓(xùn)練、康復(fù)鍛煉、營養(yǎng)午餐等,緩解家屬照護(hù)壓力。例如,北京市某社區(qū)日間照料中心開設(shè)“記憶工坊”,通過串珠、編織等手工活動訓(xùn)練老人的精細(xì)動作和注意力。-認(rèn)知友好社區(qū)環(huán)境營造:在社區(qū)設(shè)置“記憶標(biāo)識”(如樓棟編號用大字體+顏色區(qū)分)、“安全路線”(避免復(fù)雜岔路),組織“社區(qū)認(rèn)知友好志愿者”(如大學(xué)生、退休教師)為老人提供陪伴、代購等服務(wù)。群體化支持策略:構(gòu)建“家庭-社區(qū)-醫(yī)療”三位一體網(wǎng)絡(luò)社區(qū)支持:群體化干預(yù)的落地載體(2)“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)”智慧支持平臺:利用大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)構(gòu)建智慧社區(qū)平臺,實現(xiàn)“監(jiān)測-預(yù)警-干預(yù)”閉環(huán):①智能穿戴設(shè)備(如智能手表、定位手環(huán))實時監(jiān)測老人的心率、血壓、活動軌跡,異常數(shù)據(jù)自動推送至家屬和社區(qū)醫(yī)生;②在線健康檔案存儲老人的慢病管理、認(rèn)知評估、用藥記錄等信息,方便跨機(jī)構(gòu)調(diào)閱;③遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢,老人可通過視頻連線上級醫(yī)院專家,解決認(rèn)知干預(yù)中的疑難問題。群體化支持策略:構(gòu)建“家庭-社區(qū)-醫(yī)療”三位一體網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療支持:群體化專業(yè)保障的核心依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)需發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,為社區(qū)和家庭提供技術(shù)支撐,構(gòu)建“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療體系。(1)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)能力建設(shè):-全科醫(yī)生培訓(xùn):通過“理論授課+臨床進(jìn)修+案例討論”,提升基層醫(yī)生對老年慢病共病認(rèn)知障礙的識別和管理能力。例如,某省衛(wèi)健委開展“認(rèn)知障礙診療適宜技術(shù)培訓(xùn)”,覆蓋全省90%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。-標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑:制定《社區(qū)老年慢病共病認(rèn)知障礙管理指南》,明確篩查、診斷、干預(yù)、轉(zhuǎn)診流程,減少醫(yī)療行為差異。群體化支持策略:構(gòu)建“家庭-社區(qū)-醫(yī)療”三位一體網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療支持:群體化專業(yè)保障的核心依托(2)上級醫(yī)院與社區(qū)聯(lián)動:-雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制:社區(qū)篩查出的疑似重度癡呆患者,可通過綠色通道轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科、老年科進(jìn)行確診和強(qiáng)化治療;病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)回社區(qū),由家庭醫(yī)生繼續(xù)跟蹤管理。-多學(xué)科團(tuán)隊(MDT)協(xié)作:上級醫(yī)院組建由神經(jīng)科、內(nèi)分泌科、心血管科、康復(fù)科、心理科專家組成的MDT團(tuán)隊,定期到社區(qū)坐診,為復(fù)雜病例提供個體化診療方案。群體化政策保障:完善“制度-資源-人才”支撐體系群體化保護(hù)策略的可持續(xù)性離不開政策、資源、人才的保障。需從頂層設(shè)計入手,構(gòu)建“政府主導(dǎo)、部門協(xié)同、社會參與”的政策保障體系。群體化政策保障:完善“制度-資源-人才”支撐體系制度建設(shè):將認(rèn)知保護(hù)納入公共衛(wèi)生服務(wù)體系-納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目:將老年認(rèn)知功能篩查、干預(yù)納入國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理規(guī)范,明確服務(wù)內(nèi)容、頻次和考核標(biāo)準(zhǔn),確保“應(yīng)篩盡篩、應(yīng)干預(yù)盡干預(yù)”。-完善醫(yī)保報銷政策:將認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練、心理干預(yù)等非藥物干預(yù)項目納入醫(yī)保支付范圍,降低老年人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān);對膽堿酯酶抑制劑等促認(rèn)知藥物實行集中帶量采購,降低藥品價格。-建立認(rèn)知障礙友好社會政策:參考國際經(jīng)驗(如日本《認(rèn)知癥施策推進(jìn)法》),制定《中國認(rèn)知障礙友好社會建設(shè)指南》,要求公共場所(如商場、車站)設(shè)置認(rèn)知障礙關(guān)愛標(biāo)識,提供優(yōu)先服務(wù);鼓勵企業(yè)開發(fā)老年友好型產(chǎn)品(如智能藥盒、定位器)。123群體化政策保障:完善“制度-資源-人才”支撐體系資源配置:加大財政投入與社會力量參與-財政專項支持:設(shè)立“老年認(rèn)知功能保護(hù)專項基金”,用于社區(qū)認(rèn)知康復(fù)中心建設(shè)、篩查設(shè)備采購、人員培訓(xùn)等。例如,某市財政每年投入2000萬元,在全市100個社區(qū)建立“認(rèn)知健康小屋”。-社會力量動員:鼓勵社會組織、企業(yè)參與老年認(rèn)知保護(hù)服務(wù),如“阿里健康”公益平臺開展“認(rèn)知篩查進(jìn)萬家”活動,“騰訊公益”發(fā)起“銀發(fā)記憶守護(hù)計劃”,募集資金支持社區(qū)認(rèn)知干預(yù)項目。群體化政策保障:完善“制度-資源-人才”支撐體系人才培養(yǎng):構(gòu)建“專業(yè)+基層+家庭”人才梯隊-專業(yè)人才培養(yǎng):在高校開設(shè)“老年認(rèn)知障礙護(hù)理”“認(rèn)知康復(fù)治療”等專業(yè)方向,培養(yǎng)復(fù)合型人才;將認(rèn)知障礙診療知識納入繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,要求內(nèi)科、老年科、全科醫(yī)生每3年完成不少于20學(xué)時的培訓(xùn)。-基層人員培訓(xùn):對社區(qū)醫(yī)生、護(hù)士、社工、養(yǎng)老護(hù)理員開展認(rèn)知干預(yù)技能培訓(xùn),頒發(fā)“認(rèn)知照護(hù)師”證書,提升基層服務(wù)能力。-家庭照護(hù)者賦能:通過“線上+線下”相結(jié)合的方式,為家屬提供照護(hù)技能培訓(xùn)和心理支持,使其成為“社區(qū)認(rèn)知保護(hù)網(wǎng)絡(luò)”的重要成員。03總結(jié)與展望

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