2026年醫(yī)學檢驗師考試寶典：考點精講與模擬試題一、單選題（共10題，每題1分）1.在血常規(guī)檢驗中，白細胞分類計數最常用的方法是？A.手工顯微鏡計數法B.自動化血液分析儀法C.流式細胞術法D.免疫熒光法2.下列哪種生化指標最能反映肝細胞損傷程度？A.肝功能試驗中的膽紅素B.谷丙轉氨酶（ALT）C.肝堿酯酶D.膽堿酯酶3.在微生物檢驗中，培養(yǎng)細菌最常用的培養(yǎng)基是？A.血瓊脂平板B.麥康凱瓊脂平板C.沙門氏菌增菌brothD.碳酸氫鈉培養(yǎng)基4.臨床化學檢驗中，酶法測定血糖的主要原理是？A.氧化還原反應B.酶催化反應C.熒光反應D.化學沉淀反應5.下列哪種免疫學檢測方法常用于傳染病快速篩查？A.ELISAB.免疫熒光法C.免疫印跡法D.免疫沉淀法6.在尿液分析中，尿蛋白定量最常用的方法是？A.離子交換樹脂法B.免疫比濁法C.沉淀法D.顯微鏡計數法7.血清脂質檢測中，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）的主要功能是？A.降低血液粘稠度B.促進膽固醇排泄C.增加血管彈性D.預防動脈粥樣硬化8.病理檢驗中，組織切片最常用的染色方法是？A.蘇木精-伊紅染色（H&E染色）B.特異性染色C.免疫組化染色D.堿性染料染色9.臨床檢驗中，血氣分析最常用于監(jiān)測哪種指標？A.血清鈉離子濃度B.血氧飽和度（SpO2）C.血液pH值D.血清鈣離子濃度10.實驗室質量控制中，最常用的室內質控方法是？A.總體均值控制圖B.秩和檢驗法C.方差分析（ANOVA）D.線性回歸分析二、多選題（共5題，每題2分）1.血常規(guī)檢驗中，白細胞的主要功能包括？A.消炎作用B.抗病毒作用C.免疫防御D.凝血作用2.肝功能檢驗中，以下哪些指標可反映肝細胞合成功能？A.白蛋白（ALB）B.球蛋白（GLO）C.凝血酶原時間（PT）D.膽堿酯酶3.微生物檢驗中，培養(yǎng)細菌需滿足哪些基本條件？A.充足的營養(yǎng)物質B.適宜的溫度C.濕度控制D.無菌環(huán)境4.臨床化學檢驗中，酶法測定血脂的主要原理包括？A.甘油三酯（TG）的酶催化水解B.總膽固醇（TC）的氧化還原反應C.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）的沉淀反應D.低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的免疫比濁法5.實驗室質量控制中，以下哪些屬于室間質量評價（EQA）的常用方法？A.參考實驗室比對B.秩和檢驗法C.總體均值控制圖D.標準物質驗證三、判斷題（共10題，每題1分）1.白細胞計數（WBC）正常值范圍在（4-10）×10^9/L。（對/錯）2.肝功能檢驗中，ALT主要反映肝細胞膜損傷。（對/錯）3.微生物檢驗中，麥康凱瓊脂平板主要用于培養(yǎng)革蘭氏陰性菌。（對/錯）4.血糖檢測中，空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L可診斷為糖尿病。（對/錯）5.ELISA常用于傳染病快速篩查，具有高靈敏度和特異性。（對/錯）6.尿蛋白定量中，尿蛋白定量≥0.15g/L可診斷為蛋白尿。（對/錯）7.高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）具有抗動脈粥樣硬化的作用。（對/錯）8.組織切片中，蘇木精-伊紅染色（H&E染色）是最常用的染色方法。（對/錯）9.血氣分析最常用于監(jiān)測血液pH值和血氧飽和度。（對/錯）10.實驗室質量控制中，室內質控（QC）和室間質控（EQA）均需定期進行。（對/錯）四、簡答題（共3題，每題5分）1.簡述血常規(guī)檢驗中，白細胞分類計數的主要臨床意義。2.簡述肝功能檢驗中，主要肝功能指標的檢測原理及臨床意義。3.簡述微生物檢驗中，培養(yǎng)細菌的基本步驟及注意事項。五、論述題（共2題，每題10分）1.論述臨床化學檢驗中，酶法測定血脂的主要原理及臨床應用。2.論述實驗室質量控制中，室內質控（QC）和室間質控（EQA）的重要性及實施方法。答案與解析一、單選題1.B解析：自動化血液分析儀法是目前血常規(guī)檢驗中最常用的方法，具有高效、準確、重復性好等優(yōu)點。2.B解析：谷丙轉氨酶（ALT）是肝細胞損傷的敏感指標，其升高程度與肝細胞損傷程度成正比。3.A解析：血瓊脂平板是最常用的細菌培養(yǎng)培養(yǎng)基，適用于大多數革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌的培養(yǎng)。4.B解析：酶法測定血糖主要基于葡萄糖氧化酶的催化反應，將葡萄糖氧化為葡萄糖酸，同時產生過氧化氫。5.A解析：ELISA具有高靈敏度和特異性，常用于傳染病快速篩查。6.B解析：免疫比濁法是尿蛋白定量最常用的方法，具有操作簡便、結果準確等優(yōu)點。7.B解析：高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）具有將膽固醇從血管壁轉運到肝臟進行代謝的作用。8.A解析：蘇木精-伊紅染色（H&E染色）是最常用的組織切片染色方法，可清晰顯示細胞結構和組織形態(tài)。9.C解析：血氣分析最常用于監(jiān)測血液pH值和血氧飽和度，對呼吸和酸堿平衡的評估至關重要。10.A解析：總體均值控制圖是最常用的室內質控方法，可及時發(fā)現分析過程中的異常波動。二、多選題1.A、B、C解析：白細胞的主要功能包括消炎、抗病毒和免疫防御，而凝血作用主要由血小板完成。2.A、B、D解析：白蛋白、球蛋白和膽堿酯酶均反映肝細胞的合成功能，而凝血酶原時間（PT）主要反映肝細胞的凝血功能。3.A、B、D解析：培養(yǎng)細菌需滿足充足的營養(yǎng)物質、適宜的溫度和無菌環(huán)境，濕度控制對某些特殊細菌培養(yǎng)有影響。4.A、B解析：酶法測定血脂主要基于甘油三酯的酶催化水解和總膽固醇的氧化還原反應，而免疫比濁法屬于免疫學檢測方法。5.A、C解析：參考實驗室比對和總體均值控制圖是室間質量評價的常用方法，而秩和檢驗法和標準物質驗證屬于室內質控方法。三、判斷題1.對解析：白細胞計數（WBC）正常值范圍在（4-10）×10^9/L，超出此范圍可能提示感染或血液疾病。2.對解析：ALT主要反映肝細胞膜損傷，其升高程度與肝細胞損傷程度成正比。3.對解析：麥康凱瓊脂平板含有選擇性抑制劑，主要用于培養(yǎng)革蘭氏陰性菌。4.對解析：空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L是糖尿病的診斷標準之一。5.對解析：ELISA具有高靈敏度和特異性，常用于傳染病快速篩查。6.對解析：尿蛋白定量≥0.15g/L可診斷為蛋白尿，提示腎臟損傷。7.對解析：高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）具有抗動脈粥樣硬化的作用。8.對解析：蘇木精-伊紅染色（H&E染色）是最常用的組織切片染色方法。9.對解析：血氣分析最常用于監(jiān)測血液pH值和血氧飽和度，對呼吸和酸堿平衡的評估至關重要。10.對解析：室內質控（QC）和室間質控（EQA）均需定期進行，以確保檢驗結果的準確性和可靠性。四、簡答題1.血常規(guī)檢驗中，白細胞分類計數的主要臨床意義白細胞分類計數可反映機體的免疫狀態(tài)和炎癥反應。中性粒細胞升高提示細菌感染，淋巴細胞升高提示病毒感染或免疫性疾病，單核細胞升高提示某些感染或腫瘤，嗜酸性粒細胞升高提示過敏或寄生蟲感染，嗜堿性粒細胞升高提示過敏或血液疾病。2.肝功能檢驗中，主要肝功能指標的檢測原理及臨床意義-白蛋白（ALB）：反映肝細胞合成功能，降低提示肝功能損害。-谷丙轉氨酶（ALT）：反映肝細胞膜損傷，升高提示肝功能損害。-凝血酶原時間（PT）：反映肝細胞合成凝血因子功能，延長提示肝功能損害。-膽堿酯酶：反映肝細胞合成功能，降低提示肝功能損害。3.微生物檢驗中，培養(yǎng)細菌的基本步驟及注意事項基本步驟：標本采集→增菌→分離培養(yǎng)→鑒定→藥敏試驗。注意事項：標本采集需無菌操作，避免污染；培養(yǎng)基需新鮮配制；培養(yǎng)溫度和時間需適宜；結果判讀需結合臨床。五、論述題1.酶法測定血脂的主要原理及臨床應用酶法測定血脂主要基于酶的催化反應。例如，甘油三酯（TG）測定基于甘油三酯脂肪酶的催化水解，總膽固醇（TC）測定基于膽固醇氧化酶的催化氧化。臨床應用：血脂異常是動脈粥樣硬化的主要危險因素，酶法測