PAGE農(nóng)村衛(wèi)生責(zé)任追究制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生管理，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民的健康權(quán)益，特制定本責(zé)任追究制度。本制度旨在明確農(nóng)村衛(wèi)生工作中各相關(guān)主體的責(zé)任，規(guī)范工作行為，確保農(nóng)村衛(wèi)生工作依法依規(guī)、高效有序開展。（二）適用范圍本制度適用于在農(nóng)村地區(qū)從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)（包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等）及其工作人員，以及參與農(nóng)村衛(wèi)生管理、監(jiān)督等相關(guān)工作的部門和人員。（三）基本原則1.依法依規(guī)原則：嚴(yán)格依據(jù)國家法律法規(guī)、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)以及相關(guān)政策規(guī)定，對農(nóng)村衛(wèi)生工作中的違法違規(guī)行為進(jìn)行責(zé)任追究。2.實(shí)事求是原則：以事實(shí)為依據(jù)，準(zhǔn)確認(rèn)定責(zé)任主體和責(zé)任程度，確保責(zé)任追究公平公正。3.教育與懲戒相結(jié)合原則：通過責(zé)任追究，促使相關(guān)人員吸取教訓(xùn)，改進(jìn)工作，同時(shí)注重對責(zé)任人的教育引導(dǎo)，提高其責(zé)任意識和業(yè)務(wù)水平。4.誰主管誰負(fù)責(zé)原則：明確各部門、各崗位在農(nóng)村衛(wèi)生工作中的主管職責(zé)，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，做到有責(zé)必究。二、責(zé)任主體與責(zé)任內(nèi)容（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院責(zé)任1.行政管理責(zé)任負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生工作的組織、協(xié)調(diào)和管理，制定并落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生工作計(jì)劃和措施。對村衛(wèi)生室進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、績效考核等工作，確保村衛(wèi)生室規(guī)范運(yùn)行。負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生信息的收集、整理和上報(bào)，及時(shí)掌握農(nóng)村居民的健康狀況和醫(yī)療衛(wèi)生需求。2.醫(yī)療服務(wù)責(zé)任提供基本醫(yī)療服務(wù)，包括常見病、多發(fā)病的診治，急危重癥的初步搶救與轉(zhuǎn)診等。嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，減少醫(yī)療差錯(cuò)和事故的發(fā)生。負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織實(shí)施，如預(yù)防接種、婦幼保健、健康教育、慢性病管理等，提高農(nóng)村居民的健康水平。（二）村衛(wèi)生室責(zé)任1.基本醫(yī)療服務(wù)責(zé)任在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下，開展常見病、多發(fā)病的診治服務(wù)，為農(nóng)村居民提供便捷的醫(yī)療服務(wù)。做好門診登記、病歷書寫、藥品管理等工作，確保醫(yī)療服務(wù)記錄完整、準(zhǔn)確。嚴(yán)格遵守醫(yī)療操作規(guī)程，合理用藥，杜絕濫用抗生素和激素等行為。2.公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好本轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，如開展預(yù)防接種、建立居民健康檔案、進(jìn)行健康教育宣傳等。及時(shí)收集、上報(bào)本轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生信息，為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定公共衛(wèi)生工作計(jì)劃提供依據(jù)。（三）衛(wèi)生行政部門責(zé)任1.政策制定與監(jiān)管責(zé)任制定農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展政策和規(guī)劃，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，提高農(nóng)村衛(wèi)生資源配置的合理性和有效性。加強(qiáng)對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理，規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入、執(zhí)業(yè)行為，確保農(nóng)村衛(wèi)生工作符合法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。定期組織對農(nóng)村衛(wèi)生工作的績效考核，評估農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并督促整改。2.協(xié)調(diào)與保障責(zé)任協(xié)調(diào)相關(guān)部門，加大對農(nóng)村衛(wèi)生工作的投入，保障農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備、人員培訓(xùn)等經(jīng)費(fèi)需求。協(xié)調(diào)解決農(nóng)村衛(wèi)生工作中的重大問題，如醫(yī)療糾紛、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等，維護(hù)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生秩序。（四）其他相關(guān)部門責(zé)任1.財(cái)政部門責(zé)任負(fù)責(zé)落實(shí)農(nóng)村衛(wèi)生工作所需的財(cái)政資金，確保資金及時(shí)足額到位，并加強(qiáng)對資金使用的監(jiān)督管理，提高資金使用效益。會同衛(wèi)生行政部門制定農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)管理辦法，規(guī)范經(jīng)費(fèi)的預(yù)算編制、撥付、使用和核算等環(huán)節(jié)。2.人力資源和社會保障部門責(zé)任制定農(nóng)村衛(wèi)生人員的職稱評定、工資待遇等政策，吸引和穩(wěn)定農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍。做好農(nóng)村衛(wèi)生人員的社會保險(xiǎn)參保工作，保障其合法權(quán)益。三、責(zé)任追究情形（一）行政管理責(zé)任追究情形1.未履行組織、協(xié)調(diào)和管理職責(zé)，導(dǎo)致農(nóng)村衛(wèi)生工作計(jì)劃無法落實(shí)，影響農(nóng)村衛(wèi)生工作正常開展的。2.對村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)指導(dǎo)不力，村衛(wèi)生室管理混亂，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低下，群眾反映強(qiáng)烈的。3.醫(yī)療衛(wèi)生信息收集、整理和上報(bào)不及時(shí)、不準(zhǔn)確，影響上級決策和農(nóng)村居民健康管理的。（二）醫(yī)療服務(wù)責(zé)任追究情形1.違反醫(yī)療操作規(guī)程，發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)或事故，造成患者人身損害的。2.不合理用藥，濫用抗生素和激素等，給患者帶來不良后果的。3.醫(yī)療服務(wù)態(tài)度惡劣，引發(fā)患者投訴，造成不良社會影響的。（三）公共衛(wèi)生服務(wù)責(zé)任追究情形1.未按要求完成公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目任務(wù)，如預(yù)防接種率未達(dá)標(biāo)、居民健康檔案建立不規(guī)范等。2.公共衛(wèi)生信息收集、上報(bào)弄虛作假，導(dǎo)致公共衛(wèi)生工作出現(xiàn)失誤的。（四）衛(wèi)生行政部門責(zé)任追究情形1.農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展政策和規(guī)劃制定不合理，導(dǎo)致農(nóng)村衛(wèi)生資源配置失衡，影響農(nóng)村居民就醫(yī)需求的。2.對農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)監(jiān)管不力，出現(xiàn)重大違法違規(guī)行為未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和查處的。3.農(nóng)村衛(wèi)生工作績效考核走過場，未能真實(shí)反映工作成效，誤導(dǎo)決策的。（五）其他相關(guān)部門責(zé)任追究情形1.財(cái)政部門未按時(shí)足額撥付農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)，影響農(nóng)村衛(wèi)生工作正常開展的。2.人力資源和社會保障部門在農(nóng)村衛(wèi)生人員職稱評定、工資待遇等方面政策落實(shí)不到位，導(dǎo)致人才流失的。四、責(zé)任追究方式（一）警告對情節(jié)較輕、初次出現(xiàn)責(zé)任問題且未造成嚴(yán)重后果的責(zé)任人，給予警告處分，責(zé)令其限期改正錯(cuò)誤行為。（二）通報(bào)批評對責(zé)任問題較為突出，但尚未達(dá)到紀(jì)律處分程度的責(zé)任人，進(jìn)行全系統(tǒng)通報(bào)批評，以起到警示作用，促使其改進(jìn)工作。（三）經(jīng)濟(jì)處罰根據(jù)責(zé)任問題的嚴(yán)重程度和造成的經(jīng)濟(jì)損失，對責(zé)任人給予一定數(shù)額的經(jīng)濟(jì)處罰，如扣發(fā)獎(jiǎng)金、績效工資等。（四）行政處分對違反法律法規(guī)、嚴(yán)重失職瀆職的責(zé)任人，給予相應(yīng)的行政處分，包括警告、記過、記大過、降級、撤職、開除等。行政處分按照干部管理權(quán)限和相關(guān)程序辦理。（五）法律責(zé)任追究對構(gòu)成犯罪的責(zé)任人，依法追究其刑事責(zé)任。五、責(zé)任追究程序（一）線索收集1.設(shè)立專門的舉報(bào)信箱和舉報(bào)電話，接受農(nóng)村居民、患者及其家屬對農(nóng)村衛(wèi)生工作中違法違規(guī)行為的舉報(bào)。2.衛(wèi)生行政部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等在日常監(jiān)督檢查、績效考核、醫(yī)療糾紛處理等工作中發(fā)現(xiàn)責(zé)任問題線索。3.上級部門交辦的涉及農(nóng)村衛(wèi)生工作責(zé)任問題的線索。（二）調(diào)查核實(shí)1.對收集到的責(zé)任問題線索，由衛(wèi)生行政部門或相關(guān)部門組織專門的調(diào)查組進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。2.調(diào)查組應(yīng)通過查閱資料、實(shí)地走訪、詢問當(dāng)事人等方式，全面了解責(zé)任問題的事實(shí)經(jīng)過，收集相關(guān)證據(jù)。3.在調(diào)查過程中，應(yīng)保障被調(diào)查人的合法權(quán)益，允許其陳述和申辯。（三）責(zé)任認(rèn)定1.根據(jù)調(diào)查核實(shí)的結(jié)果，依據(jù)本制度規(guī)定，對責(zé)任主體和責(zé)任程度進(jìn)行認(rèn)定。2.責(zé)任認(rèn)定應(yīng)形成書面報(bào)告，詳細(xì)說明責(zé)任問題的事實(shí)、證據(jù)、責(zé)任認(rèn)定依據(jù)和處理建議。（四）處理決定1.衛(wèi)生行政部門或相關(guān)部門根據(jù)責(zé)任認(rèn)定報(bào)告，作出責(zé)任追究處理決定。2.處理決定應(yīng)以書面形式送達(dá)責(zé)任人，并告知其享有申訴的權(quán)利。（五）申訴與復(fù)查1.責(zé)任人對處理決定不