PAGE衛(wèi)生服務(wù)站衛(wèi)生制度一、總則1.目的為加強(qiáng)衛(wèi)生服務(wù)站的管理，確保醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全，預(yù)防和控制醫(yī)院感染，特制定本衛(wèi)生制度。2.適用范圍本制度適用于衛(wèi)生服務(wù)站內(nèi)所有工作人員、患者及家屬。3.基本原則衛(wèi)生服務(wù)站的衛(wèi)生管理應(yīng)遵循預(yù)防為主、全面管理、科學(xué)規(guī)范、持續(xù)改進(jìn)的原則，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。二、人員衛(wèi)生管理1.工作人員著裝要求工作人員應(yīng)穿著統(tǒng)一工作服，保持整潔、干凈。工作服應(yīng)定期清洗、更換，如有污染應(yīng)及時(shí)更換。工作人員上班時(shí)應(yīng)佩戴工作帽、口罩，頭發(fā)不得外露，口罩應(yīng)遮住口鼻。工作人員不得穿工作服進(jìn)入非工作區(qū)域，如食堂、宿舍等。2.個(gè)人衛(wèi)生要求工作人員應(yīng)保持手的清潔，勤洗手，按照六步洗手法正確洗手，必要時(shí)使用洗手液或速干手消毒劑。工作人員應(yīng)注意個(gè)人儀表，保持面部清潔，不得留長(zhǎng)指甲、涂指甲油、戴戒指等飾品。工作人員在接觸患者前后、進(jìn)行無(wú)菌操作前后、接觸患者血液、體液、分泌物后等情況下，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生制度。3.健康管理工作人員應(yīng)定期進(jìn)行健康體檢，取得健康證明后方可上崗。患有傳染病或其他不適宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的疾病的人員，不得從事直接接觸患者的工作。工作人員應(yīng)積極參加醫(yī)院組織的健康教育培訓(xùn)，了解傳染病防治知識(shí)和職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)知識(shí)，提高自我保護(hù)意識(shí)。工作人員在工作中如發(fā)現(xiàn)自己患有傳染病或其他不適宜從事醫(yī)療衛(wèi)生工作的疾病，應(yīng)及時(shí)報(bào)告并離崗治療，待治愈后經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)方可重新上崗。三、環(huán)境衛(wèi)生管理1.診療區(qū)域衛(wèi)生管理診療區(qū)域應(yīng)保持清潔、整齊、通風(fēng)良好，每天定時(shí)進(jìn)行清掃、消毒，地面、桌面、門窗等應(yīng)無(wú)灰塵、無(wú)污漬。診療區(qū)域應(yīng)配備必要的清潔工具和消毒設(shè)備，如掃帚、拖把、抹布、消毒劑、紫外線燈等，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更換。診療區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定分類收集、存放，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理，不得隨意丟棄。診療區(qū)域內(nèi)的藥品、醫(yī)療器械等應(yīng)擺放整齊，標(biāo)識(shí)清晰，定期進(jìn)行清點(diǎn)、檢查，確保藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和安全。2.候診區(qū)域衛(wèi)生管理候診區(qū)域應(yīng)保持安靜、整潔、舒適，為患者提供良好的候診環(huán)境。候診區(qū)域應(yīng)配備必要的座椅、飲水機(jī)、宣傳欄等設(shè)施，并定期進(jìn)行清潔、消毒。候診區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的指示標(biāo)識(shí)，引導(dǎo)患者有序就診。候診區(qū)域應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)維持秩序，及時(shí)解答患者的疑問(wèn)，協(xié)助患者辦理就診手續(xù)。3.治療室衛(wèi)生管理治療室應(yīng)保持清潔、無(wú)菌，每天定時(shí)進(jìn)行清掃、消毒，地面、桌面、治療臺(tái)等應(yīng)無(wú)灰塵、無(wú)污漬。治療室應(yīng)配備必要的治療設(shè)備和急救藥品，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更換。治療室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，進(jìn)入治療室的人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩，洗手后進(jìn)行操作。治療室內(nèi)的醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定分類收集、存放，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理，不得隨意丟棄。4.換藥室衛(wèi)生管理?yè)Q藥室應(yīng)保持清潔、整齊、通風(fēng)良好，每天定時(shí)進(jìn)行清掃、消毒，地面、桌面、換藥臺(tái)等應(yīng)無(wú)灰塵、無(wú)污漬。換藥室應(yīng)配備必要的換藥設(shè)備和消毒用品，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更換。換藥室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，進(jìn)入換藥室的人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩，洗手后進(jìn)行操作。換藥室內(nèi)的醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定分類收集、存放，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理，不得隨意丟棄。5.注射室衛(wèi)生管理注射室應(yīng)保持清潔、整齊、通風(fēng)良好，每天定時(shí)進(jìn)行清掃、消毒，地面、桌面、注射臺(tái)等應(yīng)無(wú)灰塵、無(wú)污漬。注射室應(yīng)配備必要的注射設(shè)備和消毒用品，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更換。注射室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程，進(jìn)入注射室的人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩，洗手后進(jìn)行操作。注射室內(nèi)的醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定分類收集、存放，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理，不得隨意丟棄。6.病房衛(wèi)生管理病房應(yīng)保持清潔、整齊、安靜、舒適，每天定時(shí)進(jìn)行清掃、消毒，地面、桌面、門窗等應(yīng)無(wú)灰塵、無(wú)污漬。病房應(yīng)配備必要的生活設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備，如病床、桌椅、衣柜、空調(diào)、電視、吸氧設(shè)備、心電監(jiān)護(hù)儀等，并定期進(jìn)行檢查、維護(hù)和更換。病房應(yīng)定期開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮，必要時(shí)可使用空氣凈化器。病房?jī)?nèi)的醫(yī)療廢物應(yīng)按照規(guī)定分類收集、存放，定期交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理，不得隨意丟棄。病房應(yīng)安排專人負(fù)責(zé)護(hù)理患者，及時(shí)觀察患者的病情變化，做好護(hù)理記錄，為患者提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。四、醫(yī)療器械衛(wèi)生管理1.醫(yī)療器械采購(gòu)管理醫(yī)療器械的采購(gòu)應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商，確保醫(yī)療器械的質(zhì)量和安全。醫(yī)療器械采購(gòu)前應(yīng)進(jìn)行市場(chǎng)調(diào)研，了解醫(yī)療器械的性能、價(jià)格、售后服務(wù)等情況，選擇性價(jià)比高的產(chǎn)品。醫(yī)療器械采購(gòu)合同應(yīng)明確雙方的權(quán)利和義務(wù)，包括醫(yī)療器械的規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、售后服務(wù)等內(nèi)容。醫(yī)療器械采購(gòu)到貨后，應(yīng)進(jìn)行驗(yàn)收，檢查醫(yī)療器械的外觀、數(shù)量、規(guī)格、型號(hào)等是否符合合同要求，同時(shí)檢查醫(yī)療器械的質(zhì)量證明文件、合格證等是否齊全。2.醫(yī)療器械使用管理醫(yī)療器械應(yīng)按照操作規(guī)程正確使用，操作人員應(yīng)經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，熟悉醫(yī)療器械的性能、操作方法和注意事項(xiàng)。醫(yī)療器械使用前應(yīng)進(jìn)行清潔、消毒或滅菌處理，確保醫(yī)療器械的衛(wèi)生安全。醫(yī)療器械使用過(guò)程中應(yīng)定期進(jìn)行維護(hù)、保養(yǎng)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除故障，確保醫(yī)療器械的正常運(yùn)行。醫(yī)療器械使用后應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒或滅菌處理，然后存放于指定地點(diǎn)，妥善保管。3.醫(yī)療器械消毒滅菌管理醫(yī)療器械的消毒滅菌應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，選擇合適的消毒滅菌方法和消毒劑。醫(yī)療器械消毒滅菌前應(yīng)進(jìn)行清洗，去除表面的污垢和血跡，然后按照規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌處理。醫(yī)療器械消毒滅菌后應(yīng)進(jìn)行效果監(jiān)測(cè)，確保消毒滅菌效果符合要求。醫(yī)療器械消毒滅菌記錄應(yīng)完整、準(zhǔn)確，包括消毒滅菌時(shí)間、方法、消毒劑名稱、濃度、操作人員等信息。4.醫(yī)療器械報(bào)廢管理醫(yī)療器械報(bào)廢應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，填寫醫(yī)療器械報(bào)廢申請(qǐng)表，經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)后進(jìn)行報(bào)廢處理。醫(yī)療器械報(bào)廢前應(yīng)進(jìn)行清理，去除表面的污垢和血跡，然后按照規(guī)定進(jìn)行銷毀處理。醫(yī)療器械報(bào)廢后應(yīng)及時(shí)更新固定資產(chǎn)賬目，確保賬目清晰、準(zhǔn)確。五、醫(yī)療廢物管理1.醫(yī)療廢物分類收集醫(yī)療廢物應(yīng)按照類別進(jìn)行分類收集，嚴(yán)禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾中。醫(yī)療廢物分類收集容器應(yīng)具有明顯的標(biāo)識(shí)，如感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物等。在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)對(duì)醫(yī)療廢物分類收集容器進(jìn)行清潔、消毒，確保醫(yī)療廢物收集容器的衛(wèi)生安全。2.醫(yī)療廢物暫存管理醫(yī)療廢物應(yīng)暫存于專門的醫(yī)療廢物暫存間，醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)符合國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求。醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)，配備必要的防護(hù)用品，如工作服、工作帽、口罩、手套等。醫(yī)療廢物暫存間應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，保持環(huán)境整潔、通風(fēng)良好。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間不得超過(guò)2天，應(yīng)及時(shí)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理。3.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單管理醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，一式四聯(lián)，分別由衛(wèi)生服務(wù)站、醫(yī)療廢物處理單位、運(yùn)輸單位和環(huán)保部門留存。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單應(yīng)如實(shí)填寫醫(yī)療廢物的種類、數(shù)量、來(lái)源、去向等信息，確保信息準(zhǔn)確、完整。醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單應(yīng)隨醫(yī)療廢物一同轉(zhuǎn)移，不得丟失、涂改。4.醫(yī)療廢物處理管理醫(yī)療廢物應(yīng)交由有資質(zhì)的醫(yī)療廢物處理單位進(jìn)行處理，不得自行處理或轉(zhuǎn)讓給其他單位或個(gè)人。醫(yī)療廢物處理單位應(yīng)按照國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行無(wú)害化處理。在醫(yī)療廢物處理過(guò)程中，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保處理過(guò)程安全、環(huán)保。六、消毒隔離制度1.消毒管理衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)建立消毒管理制度，明確消毒工作的責(zé)任人、消毒方法、消毒時(shí)間、消毒頻率等內(nèi)容。根據(jù)不同的消毒對(duì)象，選擇合適的消毒方法和消毒劑，如紫外線消毒、化學(xué)消毒劑消毒、熱力消毒等。消毒工作應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行，確保消毒效果符合要求。消毒記錄應(yīng)完整、準(zhǔn)確，包括消毒時(shí)間、消毒方法、消毒劑名稱、濃度、操作人員等信息。2.隔離管理衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)建立隔離管理制度，對(duì)傳染病患者或疑似傳染病患者應(yīng)采取隔離措施，防止傳染病的傳播。隔離區(qū)域應(yīng)設(shè)置明顯的標(biāo)識(shí)，配備必要的防護(hù)用品，如工作服、工作帽、口罩、手套等。隔離區(qū)域應(yīng)定期進(jìn)行清潔、消毒，保持環(huán)境整潔、通風(fēng)良好。對(duì)隔離患者應(yīng)進(jìn)行專人護(hù)理，密切觀察患者的病情變化，做好護(hù)理記錄。隔離患者的分泌物、排泄物、嘔吐物等應(yīng)按照規(guī)定進(jìn)行處理，防止污染環(huán)境。3.無(wú)菌技術(shù)操作管理衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)建立無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，操作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程，確保無(wú)菌操作的質(zhì)量。無(wú)菌操作前應(yīng)進(jìn)行環(huán)境清潔、消毒，操作人員應(yīng)穿戴工作服、工作帽、口罩，洗手后進(jìn)行操作。無(wú)菌操作過(guò)程中應(yīng)保持操作區(qū)域的無(wú)菌狀態(tài)，避免交叉感染。無(wú)菌物品應(yīng)妥善保管，定期進(jìn)行檢查、更換，確保無(wú)菌物品的質(zhì)量和安全。七、健康教育制度1.健康教育計(jì)劃衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)制定健康教育計(jì)劃，明確健康教育的目標(biāo)、內(nèi)容、方式、時(shí)間等內(nèi)容。健康教育計(jì)劃應(yīng)根據(jù)不同人群的需求和特點(diǎn)，制定針對(duì)性的健康教育內(nèi)容，如針對(duì)患者應(yīng)開展疾病防治知識(shí)、康復(fù)指導(dǎo)等健康教育；針對(duì)社區(qū)居民應(yīng)開展健康生活方式、預(yù)防保健等健康教育。健康教育計(jì)劃應(yīng)定期進(jìn)行評(píng)估和調(diào)整，確保健康教育的效果。2.健康教育實(shí)施衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)通過(guò)多種方式開展健康教育，如舉辦健康講座、發(fā)放宣傳資料、設(shè)置宣傳欄、開展健康咨詢等。健康教育活動(dòng)應(yīng)定期開展，活動(dòng)內(nèi)容應(yīng)豐富多樣，形式應(yīng)生動(dòng)活潑，吸引群眾參與。在開展健康教育活動(dòng)過(guò)程中，應(yīng)注重與群眾的互動(dòng)，及時(shí)解答群眾的疑問(wèn)，提高群眾的健康意識(shí)和自我保健能力。3.健康教育效果評(píng)估衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)定期對(duì)健康教育效果進(jìn)行評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括群眾的健康知識(shí)知曉率、健康行為形成率、疾病防治知識(shí)掌握情況等。健康教育效果評(píng)估應(yīng)采用科學(xué)的方法，如問(wèn)卷調(diào)查、現(xiàn)場(chǎng)觀察、知識(shí)測(cè)試等。根據(jù)健康教育效果評(píng)估結(jié)果，及時(shí)調(diào)整健康教育計(jì)劃和內(nèi)容，不斷提高健康教育的質(zhì)量和效果。八、監(jiān)督檢查制度1.內(nèi)部監(jiān)督檢查衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)建立內(nèi)部監(jiān)督檢查制度，定期對(duì)衛(wèi)生服務(wù)站的衛(wèi)生管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并整改。內(nèi)部監(jiān)督檢查應(yīng)包括人員衛(wèi)生管理、環(huán)境衛(wèi)生管理、醫(yī)療器械衛(wèi)生管理、醫(yī)療廢物管理、消毒隔離制度、健康教育制度等方面的內(nèi)容。內(nèi)部監(jiān)督檢查應(yīng)采用定期檢查和不定期抽查相結(jié)合的方式，確保監(jiān)督檢查的全面性和有效性。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書，明確整改責(zé)任人、整改措施和整改期限，跟蹤整改落實(shí)情況，確保問(wèn)題得到徹底解決。2.外部監(jiān)督檢查衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)積極配合衛(wèi)生行政部門、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，認(rèn)真落實(shí)監(jiān)督檢查提出的意見和建議。外部監(jiān)督檢查應(yīng)包括日常監(jiān)督檢查、專項(xiàng)監(jiān)督檢查、定期考核等方面的內(nèi)容。對(duì)外部監(jiān)督檢