（2026）執(zhí)業(yè)藥師西醫(yī)試題及答案考試時(shí)間：90分鐘滿分：100分姓名：________班級(jí)：________一、選擇題（共15題，每題2分，共30分）1、有關(guān)糖皮質(zhì)激素的藥理作用，下列哪項(xiàng)是不正確的？

A.具有抗炎作用

B.具有免疫抑制作用

C.可用于治療過(guò)敏性疾病

D.具有升高血糖作用答案：D

解析：糖皮質(zhì)激素具有抗炎、免疫抑制、升高血糖等作用，但不會(huì)升高血糖，反而會(huì)降低血糖，所以D錯(cuò)誤。2、哌替啶的作用機(jī)制屬于以下哪一類(lèi)？

A.阿片受體激動(dòng)劑

B.阿片受體拮抗劑

C.單胺氧化酶抑制劑

D.5-羥色胺再攝取抑制劑答案：A

解析：哌替啶是阿片受體激動(dòng)劑，主要用于鎮(zhèn)痛。3、下列哪項(xiàng)是β受體阻斷劑的典型不良反應(yīng)？

A.心動(dòng)過(guò)速

B.心律失常

C.支氣管痙攣

D.肝功能異常答案：C

解析：β受體阻斷劑可引起支氣管痙攣，尤其在哮喘患者中需慎用。4、用于治療高血壓的ACEI類(lèi)藥物，其作用機(jī)制是：

A.抑制血管緊張素Ⅱ受體

B.抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

C.阻斷鈣離子通道

D.阻斷α受體答案：B

解析：ACEI類(lèi)藥物通過(guò)抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶，減少血管緊張素Ⅱ的生成，從而降低血壓。5、下列哪項(xiàng)是抗癲癇藥物中常用的鈉通道阻滯劑？

A.苯二氮?類(lèi)

B.苯妥英鈉

C.卡馬西平

D.丙戊酸鈉答案：B

解析：苯妥英鈉是鈉通道阻滯劑，常用于抗癲癇治療。6、阿托品主要用于解除以下哪種癥狀？

A.胃腸痙攣

B.呼吸困難

C.肌肉震顫

D.心動(dòng)過(guò)緩答案：D

解析：阿托品能阻斷副交感神經(jīng)，用于解除心動(dòng)過(guò)緩。7、他汀類(lèi)藥物的主要作用是：

A.降低血鉀

B.降低血鈉

C.降低低密度脂蛋白膽固醇

D.降低高密度脂蛋白膽固醇答案：C

解析：他汀類(lèi)藥物通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶，降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）。8、下列哪項(xiàng)不是糖皮質(zhì)激素的適應(yīng)癥？

A.嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)

B.自身免疫性疾病

C.慢性阻塞性肺疾病急性加重期

D.肥胖癥答案：D

解析：糖皮質(zhì)激素用于抗炎、免疫抑制等，不用于治療肥胖癥。9、強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的主要不良反應(yīng)是：

A.胃腸反應(yīng)

B.肝功能異常

C.心律失常

D.腎功能損害答案：C

解析：強(qiáng)心苷類(lèi)藥物可能導(dǎo)致心律失常，是最嚴(yán)重不良反應(yīng)之一。10、用于治療青光眼的藥物，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？

A.噻嗎洛爾

B.拉坦前列素

C.甘露醇

D.異丙腎上腺素答案：D

解析：異丙腎上腺素用于支氣管哮喘，不用于青光眼治療。11、下列哪項(xiàng)是苯二氮?類(lèi)藥物的主要作用？

A.抗焦慮

B.抗癲癇

C.抗抑郁

D.抗精神病答案：A

解析：苯二氮?類(lèi)藥物主要用于抗焦慮、鎮(zhèn)靜、催眠和肌肉松弛。12、胰島素的使用需注意：

A.長(zhǎng)時(shí)間儲(chǔ)存于冰箱中

B.可與口服降糖藥聯(lián)合使用

C.皮下注射吸收較慢

D.必須避免飲酒答案：D

解析：胰島素治療期間應(yīng)避免飲酒，以免引發(fā)低血糖反應(yīng)。13、胰島素促泌劑的代表藥物是：

A.格列齊特

B.胰島素

C.二甲雙胍

D.阿卡波糖答案：A

解析：格列齊特是胰島素促泌劑，刺激胰島素分泌。14、下列哪項(xiàng)是抗心絞痛藥物的禁忌癥？

A.心力衰竭

B.高血壓

C.心肌梗死

D.心律不齊答案：A

解析：心力衰竭是抗心絞痛藥物（如硝酸酯類(lèi)）的禁忌癥。15、哌甲酯主要用于治療：

A.偏頭痛

B.注意缺陷多動(dòng)障礙

C.高血壓

D.糖尿病答案：B

解析：哌甲酯是治療注意力缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）的常用藥物。二、填空題（共10題，每題2分，共20分）16、糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括抗炎、免疫抑制、______和______。答案：抗休克抗毒

解析：糖皮質(zhì)激素的藥理作用包括抗炎、免疫抑制、抗休克和抗毒。17、ACEI類(lèi)藥物通過(guò)抑制______來(lái)降低血壓。答案：血管緊張素轉(zhuǎn)化酶

解析：ACEI類(lèi)藥物的作用機(jī)制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)化酶。18、他汀類(lèi)藥物降脂的主要靶點(diǎn)是______。答案：HMG-CoA還原酶

解析：他汀類(lèi)藥物通過(guò)抑制HMG-CoA還原酶發(fā)揮降脂作用。19、治療哮喘的β受體激動(dòng)劑代表藥物是______。答案：沙美特羅

解析：沙美特羅是β2受體激動(dòng)劑，用于哮喘的緩解和長(zhǎng)期控制。20、降壓藥中，可以引起干咳的藥物是______。答案：卡托普利

解析：ACEI類(lèi)藥物如卡托普利可能引起干咳不良反應(yīng)。21、原發(fā)性高血壓患者應(yīng)避免攝入過(guò)多的______。答案：鈉鹽

解析：高血壓患者應(yīng)限制鈉鹽攝入以控制血壓。22、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的代表藥物是______。答案：紅霉素

解析：紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的典型代表藥物。23、抗癲癇藥物中，肝酶誘導(dǎo)劑是______。答案：卡馬西平

解析：卡馬西平是肝酶誘導(dǎo)劑，可加速其他藥物代謝。24、阿侖膦酸鈉是用于治療______的藥物。答案：骨質(zhì)疏松癥

解析：阿侖膦酸鈉是雙膦酸鹽類(lèi)藥物，用于治療骨質(zhì)疏松癥。25、口服降糖藥中，α-葡萄糖苷酶抑制劑是______。答案：阿卡波糖

解析：阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑，延緩糖分吸收。三、簡(jiǎn)答題（共5題，每題6分，共30分）26、簡(jiǎn)述ACEI類(lèi)藥物在臨床中的主要適應(yīng)癥及常見(jiàn)不良反應(yīng)。答案：主要適應(yīng)癥為高血壓、心力衰竭和某些類(lèi)型的腎病；常見(jiàn)不良反應(yīng)包括干咳、低血壓、高鉀血癥和血管神經(jīng)性水腫。

解析：ACEI類(lèi)藥物因其降壓和改善心臟功能的作用，在高血壓、心衰等疾病中廣泛應(yīng)用，但可能引起干咳、低血壓等不良反應(yīng)。27、什么是“臟器毒性”？列舉兩種常用藥物及其對(duì)應(yīng)的臟器毒性。答案：臟器毒性是指藥物對(duì)某些器官造成損害。如：肝毒性（如異煙肼）和腎毒性（如氨基糖苷類(lèi)抗生素）。

解析：臟器毒性是藥物治療中的不良反應(yīng)，是指藥物對(duì)特定器官的損害作用，例如異煙肼可能導(dǎo)致肝毒性，氨基糖苷類(lèi)抗生素可能導(dǎo)致腎毒性。28、簡(jiǎn)述抗心絞痛藥物中的硝酸酯類(lèi)藥物的作用機(jī)制及特點(diǎn)。答案：硝酸酯類(lèi)藥物通過(guò)釋放一氧化氮，松弛血管平滑肌，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和外周血管，降低心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷。特點(diǎn)包括快速起效、易產(chǎn)生耐受性。

解析：硝酸酯類(lèi)藥物是抗心絞痛藥物的重要類(lèi)別，作用機(jī)制是通過(guò)釋放一氧化氮來(lái)擴(kuò)張血管，從而改善心肌供血，但容易產(chǎn)生耐受性。29、舉例說(shuō)明哪些藥物屬于肝酶誘導(dǎo)劑，哪些屬于肝酶抑制劑。答案：肝酶誘導(dǎo)劑如卡馬西平、苯巴比妥；肝酶抑制劑如西咪替丁、酮康唑。

解析：肝酶誘導(dǎo)劑可促進(jìn)其他藥物代謝，肝酶抑制劑則可延緩藥物代謝，因此它們對(duì)藥物相互作用有重要影響。30、簡(jiǎn)述降糖藥中二甲雙胍的代謝特點(diǎn)及注意事項(xiàng)。答案：二甲雙胍主要在肝腎中代謝，不增加胰島素分泌，適用于2型糖尿病，但禁用于腎功能不全患者。

解析：二甲雙胍是雙胍類(lèi)降糖藥，主要通過(guò)抑制肝糖異生和增加胰島素敏感性發(fā)揮作用，適用于2型糖尿病，但腎功能不全者禁用。四、綜合題（共2題，每題10分，共20分）31、患者，男性，62歲，高血壓病史10年，近期出現(xiàn)心悸、呼吸困難，體檢示心臟擴(kuò)大。醫(yī)生排除了急性心肌梗死，診斷為慢性心力衰竭。請(qǐng)判斷應(yīng)首選哪類(lèi)藥物進(jìn)行治療，并說(shuō)明理由。答案：應(yīng)首選ACEI類(lèi)藥物（如卡托普利、依那普利）

解析：ACEI類(lèi)藥物能改善心臟重構(gòu)，降低心臟負(fù)荷，適用于慢性心力衰竭患者，尤其在高血壓合并心衰時(shí)更首選。32、患者，女性，35歲，因焦慮癥使用苯二氮?類(lèi)藥物治療，出現(xiàn)嗜睡、乏力等不良反應(yīng)。醫(yī)生考慮調(diào)整用藥方案。請(qǐng)分析該類(lèi)藥物的主要藥理作用及不