2025年度院感管理暨消防知識培訓試題及答案一、單選題（每題1分，共30分。每題只有一個正確答案，請將正確選項字母填入括號內(nèi)）1.醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)時，應在多少小時內(nèi)向所在地縣級衛(wèi)生行政部門報告？A.2小時??B.6小時??C.12小時??D.24小時答案：C解析：根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》第十八條，3例以上暴發(fā)需在12小時內(nèi)報告。2.下列哪種物品屬于高度危險性物品？A.胃鏡??B.呼吸機管路??C.手術(shù)器械??D.聽診器答案：C解析：手術(shù)器械進入人體無菌組織，屬高度危險性物品，需滅菌處理。3.含氯消毒劑配置后使用時間不應超過：A.4小時??B.12小時??C.24小時??D.48小時答案：C解析：含氯消毒液易分解，GB279502020規(guī)定配置后24小時內(nèi)用完。4.醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從率應達到的醫(yī)院管理目標是：A.≥60%??B.≥70%??C.≥80%??D.≥95%答案：D解析：《三級醫(yī)院評審標準（2022版）》要求手衛(wèi)生依從率≥95%。5.下列關(guān)于安全注射的描述錯誤的是：A.一人一針一管一用??B.抽出的藥液可保存4小時??C.配藥前消毒西林瓶膠塞??D.靜脈輸注附加裝置每96小時更換答案：B解析：WHO《安全注射全球規(guī)范》抽出的藥液應立即使用，超過1小時即應丟棄。6.醫(yī)療廢物分類中，廢棄的汞血壓計屬于：A.感染性廢物??B.損傷性廢物??C.化學性廢物??D.藥物性廢物答案：C解析：含汞器械具有潛在化學毒性，歸入化學性廢物。7.消防“四個能力”建設不包括：A.檢查消除火災隱患能力??B.撲救初起火災能力??C.組織疏散逃生能力??D.火災事故調(diào)查能力答案：D解析：消防“四個能力”指檢查、撲救、疏散、宣傳，不含事故調(diào)查。8.使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液進行皮膚消毒時，最佳作用時間為：A.30秒??B.1分鐘??C.2分鐘??D.3分鐘答案：B解析：CDC《血管導管相關(guān)感染預防指南》推薦氯己定乙醇消毒至少1分鐘。9.下列哪項不是標準預防的核心措施？A.手衛(wèi)生??B.個人防護??C.環(huán)境清潔??D.隔離傳染源答案：D解析：標準預防基于“所有患者均可能具有傳染性”，隔離屬于額外預防。10.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查時間應安排在：A.任意工作日??B.月初??C.月末??D.24小時內(nèi)固定時點答案：D解析：現(xiàn)患率調(diào)查需在同一24小時內(nèi)完成，確保數(shù)據(jù)可比性。11.消防控制室值班人員每班不少于幾人？A.1人??B.2人??C.3人??D.4人答案：B解析：《消防法》及GB25506要求每班不少于2人持證上崗。12.多重耐藥菌感染患者首選的隔離方式是：A.空氣隔離??B.飛沫隔離??C.接觸隔離??D.保護性隔離答案：C解析：MDRO主要通過直接或間接接觸傳播，應執(zhí)行接觸隔離。13.下列關(guān)于環(huán)氧乙烷滅菌的說法正確的是：A.滅菌后立即使用??B.需解析12小時方可使用??C.適用于油紗布??D.溫度越高解析時間越長答案：B解析：環(huán)氧乙烷滅菌后需解析，通常12小時以上，確保殘留≤4mg/件。14.醫(yī)院污水排放總余氯量應控制在：A.0.5–1mg/L??B.1–3mg/L??C.3–10mg/L??D.10–15mg/L答案：C解析：GB184662005規(guī)定傳染病院總余氯3–10mg/L，綜合醫(yī)院1–3mg/L。15.火災自動報警系統(tǒng)主電源應選用：A.普通插座??B.專用供電回路??C.UPS備用電源??D.柴油發(fā)電機答案：B解析：GB50116要求主電源為專用供電回路，另設直流備用。16.下列哪項屬于呼吸機相關(guān)肺炎（VAP）的核心預防措施？A.每日評估撤機可能性??B.常規(guī)更換呼吸機管路??C.使用抗菌涂層管路??D.霧化抗生素預防答案：A解析：每日評估并盡早拔管是VAP最經(jīng)濟有效的核心措施。17.醫(yī)療廢物暫存間地面應：A.瓷磚鋪設??B.環(huán)氧地坪、防滲防鼠??C.木地板??D.水泥拉毛答案：B解析：WS/T367要求地面防滲、防鼠、防蚊蠅，易清潔消毒。18.下列關(guān)于滅火器的配置，錯誤的是：A.每單元不少于2具??B.保護距離≤20m??C.可配置鹵代烷1211??D.銘牌朝外答案：C解析：鹵代烷1211已列入淘汰目錄，應使用磷酸銨鹽干粉或水基型。19.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查首要步驟是：A.制定控制措施??B.核實診斷??C.采集標本??D.撰寫報告答案：B解析：核實診斷、確認暴發(fā)是啟動調(diào)查的前提，避免誤判。20.下列哪項不是血源性病原體職業(yè)暴露后處理步驟？A.局部擠壓沖洗消毒??B.報告院感科??C.立即接種乙肝免疫球蛋白??D.4小時內(nèi)預防性使用齊多夫定答案：D解析：HIV暴露后阻斷建議2小時內(nèi)啟動，4小時已偏晚，且齊多夫定非首選方案。21.醫(yī)院潔凈手術(shù)室空氣培養(yǎng)采樣高度為：A.0.2m??B.0.8m??C.1.2m??D.1.5m答案：B解析：GB50333規(guī)定采樣高度距地面0.8m，距墻面≥1m。22.下列哪項屬于消防安全“三提示”內(nèi)容？A.提示消防設施位置??B.提示火災逃生路線??C.提示消防隊電話??D.提示滅火器型號答案：B解析：“三提示”指提示火災危險性、逃生路線、安全出口。23.醫(yī)院感染管理三級組織體系中，技術(shù)咨詢機構(gòu)是：A.醫(yī)院感染管理委員會??B.院感科??C.科室監(jiān)控小組??D.護理部答案：A解析：委員會為院長領(lǐng)導下的技術(shù)咨詢組織，院感科為執(zhí)行機構(gòu)。24.下列關(guān)于酒精使用的說法正確的是：A.可用于開放傷口消毒??B.可用于浸泡金屬器械??C.可用于空氣噴灑消毒??D.可用于皮膚消毒答案：D解析：酒精適用于完整皮膚消毒，開放傷口刺激性大，且易燃禁噴空氣。25.消防應急照明燈具在主電切斷后，其連續(xù)供電時間不應少于：A.10分鐘??B.20分鐘??C.30分鐘??D.90分鐘答案：C解析：GB17945規(guī)定應急照明≥30分鐘，高危場所≥90分鐘。26.下列哪項屬于導尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）的監(jiān)測定義？A.尿常規(guī)WBC>5/HP??B.尿培養(yǎng)≥103CFU/mL且≥1種細菌??C.體溫>38℃伴尿頻??D.尿培養(yǎng)≥10?CFU/mL且≤2種細菌答案：B解析：NHSN標準：留置導尿48小時后，尿培養(yǎng)≥103CFU/mL且≤2種細菌。27.醫(yī)院感染管理專職人員配備要求，每多少張床位配1人？A.100張??B.150張??C.200張??D.250張答案：D解析：《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求≥250張床位配1名專職人員。28.下列哪項不是消防安全“三懂三會”內(nèi)容？A.懂火災危險性??B.懂撲救方法??C.懂逃生技能??D.懂火災調(diào)查答案：D解析：“三懂”為懂危險性、懂撲救、懂逃生；“三會”為會報警、會滅火、會逃生。29.下列關(guān)于紫外線燈消毒的說法正確的是：A.人員可留在室內(nèi)??B.燈管距地面1.8–2.2m??C.強度≥90μW/cm2為合格??D.累計使用1000小時必須更換答案：B解析：紫外線燈安裝高度1.8–2.2m，強度≥70μW/cm2，累計1000小時需更換。30.醫(yī)院感染暴發(fā)控制的根本措施是：A.關(guān)閉病房??B.隔離患者??C.切斷傳播途徑??D.加強監(jiān)測答案：C解析：切斷傳播途徑（如接觸隔離、環(huán)境消毒）是控制暴發(fā)的根本。二、多選題（每題2分，共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案，多選、少選、錯選均不得分）31.下列哪些屬于醫(yī)院感染目標性監(jiān)測項目？A.ICU三管感染??B.手術(shù)部位感染??C.抗菌藥物使用強度??D.新生兒病房感染??E.全院現(xiàn)患率答案：A、B、D解析：目標性監(jiān)測聚焦高危人群，現(xiàn)患率屬橫斷面調(diào)查，抗菌藥物強度為用藥監(jiān)測。32.關(guān)于消防“四個能力”建設，正確的有：A.檢查消除火災隱患??B.撲救初起火災??C.組織人員疏散逃生??D.消防宣傳教育培訓??E.火災事故調(diào)查答案：A、B、C、D解析：事故調(diào)查屬監(jiān)管職責，非醫(yī)院“四個能力”內(nèi)容。33.下列哪些情況需進行血源性病原體職業(yè)暴露后隨訪？A.HBV暴露后抗HBs<10mIU/mL??B.HCV暴露后PCR陽性??C.HIV暴露后4周抗原陰性??D.梅毒暴露后TPPA陽性??E.完成HIV阻斷后6個月抗體陰性答案：A、B、D解析：HCV、梅毒需隨訪；HIV暴露后隨訪至12周，6個月陰性可終止。34.下列哪些屬于醫(yī)療廢物？A.廢棄疫苗??B.使用后輸液瓶（未被污染）??C.病理標本??D.廢棄汞血壓計??E.使用后的一次性口罩答案：A、C、D、E解析：未被污染輸液瓶屬生活垃圾，其余均按醫(yī)療廢物管理。35.下列哪些措施可有效降低手術(shù)部位感染（SSI）？A.術(shù)前2小時備皮??B.術(shù)中維持血糖<10mmol/L??C.術(shù)中保持體溫>36℃??D.術(shù)后24小時停用預防用抗菌藥物??E.術(shù)中沖洗用生理鹽水答案：B、C、D解析：術(shù)前即刻剪毛替代剃刀備皮，沖洗液推薦溫生理鹽水或聚維酮碘稀釋液。36.下列哪些屬于消防安全重點部位？A.氧站??B.鍋爐房??C.信息機房??D.檔案室??E.職工食堂答案：A、B、C、D解析：氧站、鍋爐房、信息機房、檔案室均屬重點部位，需每日防火巡查。37.下列哪些屬于多重耐藥菌？A.MRSA??B.VRE??C.CRE??D.CRAB??E.ESBLsEC答案：A、B、C、D解析：ESBLsEC若對碳青霉烯敏感，不屬多重耐藥定義范圍。38.下列哪些屬于手衛(wèi)生指征“兩前三后”？A.接觸患者前??B.清潔無菌操作前??C.接觸患者后??D.接觸患者周圍環(huán)境后??E.穿脫隔離衣后答案：A、B、C、D解析：WHO“兩前三后”不含穿脫隔離衣，后者為額外指征。39.下列哪些屬于醫(yī)院感染暴發(fā)常見傳播途徑？A.接觸傳播??B.飛沫傳播??C.空氣傳播??D.共同媒介??E.垂直傳播答案：A、B、C、D解析：垂直傳播指母嬰，醫(yī)院暴發(fā)罕見。40.下列哪些屬于消防應急演練內(nèi)容？A.報警與接警??B.初起火災撲救??C.人員疏散??D.傷員搜救??E.火災原因調(diào)查答案：A、B、C、D解析：原因調(diào)查屬事后處理，非演練內(nèi)容。三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯誤打“×”）41.醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查時，病例定義越寬越好，可提高敏感度。答案：×解析：病例定義需平衡敏感度與特異度，過寬易納入非病例，浪費資源。42.使用含醇手消毒劑后，可立即接觸明火。答案：×解析：酒精未完全揮發(fā)前接觸明火易引燃，需待雙手干燥。43.醫(yī)療廢物專用包裝袋顏色為黃色，并標有醫(yī)療廢物警示標識。答案：√解析：WS/T367規(guī)定黃色為醫(yī)療廢物專用色。44.消防栓箱內(nèi)可臨時存放少量清潔工具，方便保潔。答案：×解析：GB50016嚴禁遮擋、占用消防設施。45.醫(yī)院感染監(jiān)測資料保存期限不少于3年。答案：√解析：《醫(yī)院感染管理辦法》第二十三條要求≥3年。46.環(huán)氧乙烷滅菌后的物品無需生物監(jiān)測即可發(fā)放。答案：×解析：每批次需進行生物監(jiān)測，合格后方可發(fā)放。47.火災時，若樓梯間充滿濃煙，可乘坐電梯快速逃生。答案：×解析：火災時電梯易斷電或成為煙囪，嚴禁使用。48.醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查可替代日常目標性監(jiān)測。答案：×解析：現(xiàn)患率為橫斷面，無法替代連續(xù)目標性監(jiān)測。49.醫(yī)務人員接種乙肝疫苗后，無需檢測抗體水平。答案：×解析：接種后1–2個月需檢測抗HBs，<10mIU/mL需補種。50.醫(yī)院消防控制室可與其他值班室合用，但需專人值守。答案：×解析：GB25506要求消防控制室單獨設置，確保24小時專人值守。四、填空題（每空1分，共20分）51.醫(yī)院感染暴發(fā)報告實行________、________兩級報告制度。答案：屬地管理、分級負責解析：衛(wèi)生行政與醫(yī)療機構(gòu)分級負責，確保信息暢通。52.含氯消毒劑對金屬有腐蝕性，消毒后應及時用________沖洗。答案：無菌水解析：減少氯殘留，防止器械腐蝕。53.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過________小時，夏季高溫地區(qū)宜縮短至________小時。答案：48、24解析：WS/T367規(guī)定夏季≤24小時，防止腐敗產(chǎn)臭。54.消防“四懂”指懂火災危險性、懂預防措施、懂撲救方法、懂________。答案：逃生方法解析：四懂為宣傳培訓核心內(nèi)容。55.醫(yī)院感染管理專職人員每年至少參加________學時省級以上繼續(xù)教育。答案：15解析：《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求≥15學時。56.中心靜脈導管置管時，最大無菌屏障包括帽子、口罩、無菌手套、無菌隔離衣和________。答案：大鋪巾（覆蓋患者全身）解析：最大無菌屏障可降低CRBSI風險。57.醫(yī)院污水采用含氯消毒時，接觸時間不少于________小時。答案：1解析：GB18466規(guī)定傳染病院接觸時間≥1小時。58.火災自動報警系統(tǒng)備用電源容量應保證系統(tǒng)連續(xù)工作不少于________小時。答案：8解析：GB50116要求主電故障后備用電源≥8小時。59.醫(yī)院感染目標性監(jiān)測中，導尿管使用率計算公式為：導尿管日數(shù)/________×1000‰。答案：患者住院日數(shù)解析：WHO推薦以每1000住院日計算器械使用率。60.醫(yī)務人員發(fā)生HIV職業(yè)暴露后，阻斷用藥最佳時間為暴露后________小時內(nèi)，不超過________小時。答案：2、72解析：越早越好，72小時后效果銳減。61.醫(yī)院感染暴發(fā)控制中，對密切接觸者進行醫(yī)學觀察期限一般為該病的最長________期。答案：潛伏期解析：覆蓋最長潛伏期可發(fā)現(xiàn)續(xù)發(fā)病例。62.醫(yī)療廢物專用轉(zhuǎn)運車應________清洗、消毒1次。答案：每日解析：WS/T367防止交叉污染。63.醫(yī)院消防重點單位應至少每________年進行一次消防安全評估。答案：1解析：《消防法》要求年度評估。64.醫(yī)院感染監(jiān)測中，抗菌藥物使用強度DDD值是指每________張床位每天消耗的抗菌藥物________。答案：100、限定日劑量解析：WHO統(tǒng)一標準，便于橫向比較。65.醫(yī)院感染管理委員會會議應至少每________召開一次。答案：季度解析：確保重大問題及時決策。五、簡答題（每題6分，共30分）66.簡述醫(yī)院感染暴發(fā)調(diào)查基本步驟。答案：（1）核實診斷，確認暴發(fā)；（2）制定病例定義，主動搜索病例；（3）描述性研究，時間地點人群分布；（4）提出假設，分析性研究驗證；（5）采取控制措施并評價效果；（6）總結(jié)報告，持續(xù)改進。解析：遵循現(xiàn)場流行病學“十步法”，強調(diào)邊調(diào)查邊控制。67.列舉并簡述降低導管相關(guān)血流感染（CLABSI）的五個核心措施。答案：（1）手衛(wèi)生：置管前后嚴格執(zhí)行；（2）最大無菌屏障：帽子口罩無菌衣大鋪巾；（3）氯己定皮膚消毒：≥0.5%醇溶液，干燥后穿刺；（4）優(yōu)選穿刺部位：成人鎖骨下靜脈首選，避免股靜脈；（5）每日評估撤機：盡早拔除不必要導管。解析：CDCbundle五大措施證據(jù)充分，可降低CRBSI50%以上。68.簡述醫(yī)療廢物分類收集原則。答案：（1）分類收集：按感染性、損傷性、病理性、藥物性、化學性五類；（2）專用包裝：黃色警示標識，利器盒防刺破；（3）就地封裝：3/4滿時有效封口，標簽注明單位、日期、類別；（4）交接登記：稱重雙簽字，聯(lián)單保存3年；（5）暫存時限：夏季≤24小時，冬季≤48小時；（6）禁止混合：生活垃圾與醫(yī)療廢物嚴禁混放。解析：遵循《醫(yī)療廢物管理條例》減量化、無害化、資源化。69.簡述醫(yī)院消防安全“四個能力”建設內(nèi)容。答案：（1）檢查消除火災隱患能力：每日防火巡查，月度檢查；（2）撲救初起火災能力：掌握滅火器、消火栓使用，1分鐘響應、3分鐘控火；（3）組織疏散逃生能力：熟悉路線，每半年演練，患者優(yōu)先轉(zhuǎn)移；（4）消防宣傳教育能力：新員工崗前培訓，每年全員再教育≥2學時。解析：能力建設的量化指標納入等級醫(yī)院評審。70.簡述醫(yī)務人員發(fā)生血源性職業(yè)暴露后的緊急局部處理流程。答案：（1）擠：立即從近心端向遠心端輕柔擠壓，擠出損傷處血液；（2）沖：流動清水或生理鹽水沖洗5–10分鐘，避免用力揉搓；（3）消：75%乙醇或0.5%碘伏